澳大利亚姑息护理政策及对我国的启示

借鉴澳大利亚姑息护理政策及其实施的成功经验,以期促进中国安宁疗护发展,满足社会公众对优逝的期望。研究基于"卫生体系六要素"分析了澳大利亚姑息护理政策的特点:统一姑息护理服务标准;采取多途径资助方式;构建姑息护理服务框架;保证各地区服务供需均衡;降低药品自费比例和丰富信息获取途径等。结合我国实际提出以下建议:制定国家安宁疗护服务规划,统一服务标准;明确安宁疗护服务定位,促进资金投入;实施安宁疗护分级服务,实现服务公平可及;建立安宁疗护独立学科,提供人力基础;依托三级安宁疗护服务体系,解决基层特殊用药困难;构建安宁疗护信息共享平台,制订预立护理计划。     

澳大利亚社区康复对我国的启示

社区康复概念由WHO提出至今已有30年历史，目前全球已有84个国家在社区层次开展了康复服务，其中有初级卫生保健组织参与社区康复的共有55个国家。澳大利亚的康复医学体系基本沿袭英美国家的模式，由于人口老化、医疗模式转变及人们健康意识的提高，不同年龄的人对医疗服务的消费均有增加，致使澳大利亚人均医疗开支持续上升。从1993年起，澳大利亚政府及时调整政策，推行家庭及社区照顾计划以及精神健康护理计划，使老年人及残疾人可在家中接受医疗服务而无需住院，省及地方政府亦投入大量财力提供社区及公共医疗服务。笔者参观访问了位于悉尼东南部的～家养老院（Uniting Care）、Bankstown医院的老年康复科、悉尼北部的皇家康复中心、悉尼西部的Hills社区卫生服务中心，对澳大利亚的康复医学体系及社区康复有了一个初步印象，感觉澳大利亚的社区康复有许多值得国内同行借鉴之处。     

澳大利亚的国家药物政策

在 1 990年代 ,澳大利亚政府开展了若干活动 ,这些活动可被认为是国家药物政策的组成部分。例如 :　　通过审慎设计的药物福利制度促进其公民公平获得卫生保健 ;　　通过治疗准则 (如抗菌素准则 )、处方者培训规划、公众教育等促进合理使用药物 ;　　促进能独立发展的国家制药工业。　　然而 ,只是在 2 0 0 0年 ,这些活动及其它努力才纳入澳大利亚国家药物政策———使澳大利亚成为具备正式全面的国家药物政策的发达国家之一。澳大利亚的国家药物政策     

药品包装的建议

药品在保证质量时实现保健、医疗价值。药品的外包装在药品的运输、贮存、保管、使用中起到保证药品质量的一面。直接接触药物的包装材料国家是有法规条例明确规定的，但药品的外包装材料是生产制造药品的厂家自行设定，根据制剂剂型和需要而选用的，可分为纸质、木质、塑料、化学泡沫、金属等，在装量上也由生产厂家而定。     

澳大利亚残疾人辅助技术服务政策与发展研究

目的 探讨澳大利亚残疾流行率、辅助技术服务的需求、服务政策、服务体系。方法 参照世界卫生组织《健康服务体系中的康复》相关政策建议和指标清单,通过内容分析和发展研究的方法,分析澳大利亚辅助技术服务的政策架构、服务发展以及未来发展趋势。结果 澳大利亚统计残疾人约440万,其中重度或极重度残疾人140万(32%);澳大利亚联邦、州、地方政府分别出台了《国家残疾战略》《国家残疾协议》《国家残疾保险计划》《国家残疾服务标准》和其他残疾人援助项目等法律和政策以及相关的服务项目。澳大利亚每年约200多万残疾人获得辅助技术服务的资助,提供辅助器具各类达1万多种,涵盖了“世卫组织优先辅助器具清单”列举的所有类别。结论 澳大利亚根据残疾人辅助技术服务需求,制定了联邦的《国家残疾战略》、辅助技术服务政策和标准,并且建立了联邦和州的残疾人辅助技术保险和财政支持项目,联邦和各州建立了辅助技术服务网络,并且通过《国家残疾协议》的形式建立联邦和州之间的服务协调机制,覆盖了全澳各类有辅助技术服务需求的残疾人,符合《健康服务体系中的康复》政策指南中涉及辅助技术服务的政策建议和评估指标要求;澳大利亚辅助技术服务的热点将集中于辅助技术服务政策完善、ICF应用、服务体系发展、服务质量与标准升级,以及新技术应用等领域。     

关于医院信息系统中药品计划制订方法的探讨

目的：制定合理的药品计划，提高药库管理人员的工作效率。方法：通过探讨现行药品管理系统中药品计划中常用的三种制定方法。结果与结论：三法之中临近期间平均参照法制定出来的药品计划相对比较合理，可以减少人为计算的误差。     

17国国家药物政策的系统评价

目的系统评价和分析17国国家药物政策的主要内容,为建立适合我国国情的国家药物政策提供决策依据。方法共检索13个电子数据库、WHO、世界银行和17国药品管理相关网站,用预先设计的数据提取表收集相关信息,根据设计的理论框架对提取的信息进行分析和描述。结果共纳人17个国家的182篇文献,各国药物政策共同关注的要点是：药品规制和质量保障、合理用药、药品供应、基本药物遴选、人力资源开发与培训、传统医药、药品筹资和可支付能力、药品研究、药物政策的监测和评估、技术合作和本国医药产业发展：我国在药物遴选、质量保障、供应、定价及传统医药等方面开展工作,而对药品研究、政策监测、本国医药发展和技术合作方面还有待进一步加强：结论建议筹备相关组织机构和规范工作程序,推动国家基本药物政策相关立法工作,健全基本药物目录的遴选机制和配套实施政策,整顿药品生产流通秩序,建立科学合理的药品定价机制和基本药物可及性评估体系,加强药物政策的监测与评估,适时更新和完善国家药物政策。     

缩宫素引产在计划分娩中与头位难产的关系探讨

<正>缩宫素有引发及加强宫缩的作用,是产科引产常用的有效药品,但使用不当可危及母婴的生命安全。本文回顾5年来住院分娩应用催产、引产计划分娩与自然进入产程2组病例资料,以探讨计划分娩中应用缩宫素引产与头位难产的关系。1资料与方法     

药品验收工作常见问题的讨论

随着药品种类的不断增加和新修订药品法的实施 ,为了保障患者的用药安全 ,国家对药品这一特殊商品的外在和内在质量均提出了更高的要求。在药品的日常验收工作中 ,我们发现了一些新问题 ,在此对这些问题作一讨论。1　有效期　 国家规定 :由 2 0 0 1年 12月 1日后生产和上市销售的药品必须标明有效期 ,未标明有效期的药品不得生产、销售。 2 0 0 1年 12月 1日前生产且已销售进入流通领域未标明有效期的药品 ,可使用至 2 0 0 2年 11月 30日。而我们在药品验收工作中 ,发现依然有一定量的药品 (尤其是低价普药 )仍未标明有效期。随着 11月 30日…     

医院药品风险管理

医院是药品使用的主要场所,围绕"患者用药风险最小化、效益最大化""的核心目标,加强医院药品风险管理,已经成为医院管理者思考和必须面临的课题。药品监管是全过程监管,药品的风险管理贯穿于药品研发、生产、流通、使用的各个环节。本文从药品风险管理溯源入手,结合药品风险管理现状和医院药品管理的对策,说明医院有计划、分步骤地建立和健全药品风险管理系统及各项规章制度,把好药品采购、储存、用药决策、药品调剂、处方执行及用药监护关,方能逐步提高风险评估、风险预警、风险管理操作能力,推进医院药品风险管理工作的有效开展,保证临床用药安全、有效。     

Excel表格定时提醒设置功能在临床护理工作中的应用效果

目的 探讨Excel表格的定时提醒功能在急救、基数药品、无菌物品管理及各种护理工作计划安排中的应用.方法 在Microsoft Excel软件平台下,建立药品管理、无菌物品管理、护理工作计划安排等工作簿,利用表格内的定时提醒功能对此有效期及工作计划期限进行有效的管理.结果 临床实践表明,Excel定时提醒设置功能,能很大程度地实现护理工作优化、自动化,节省时间,提高质量和效率.结论 Excel电子定时设置功能可有效提高护理工作效率和水平.优化了护士的工作流程,其操作简单、快捷,值得推广应用.     

专家：高度近视需半年查一次眼底

国家食品药品监管局日前发布通知，称将对批准上市的药品实行编码管理，逐步实施药品“电子身份证”监管制度。 据了解，国家药品编码是指在药品研制、生产、经营、使用和监督管理中以计算机常用的表示特定信息的编码标识。国家药品编码包括本位码、监管码和分类码，以数字或数字与字母组合形式表现。     

《中国执业药师》杂志2012年度征稿、征订

《中国执业药师》杂志是由国家食品药品监督管理局主管,中国执业药师协会主办,卫生部合理用药专家委员会、国家药典委员会、国家食品药品监督管理局药品审评中心、国家食品药品监督管理局药品评价中心、国家药品不良反应监测中心、中国医师协会、     

《中国执业药师》杂志2012年度征稿、征订

正《中国执业药师》杂志是由国家食品药品监督管理局主管,中国执业药师协会主办,卫生部合理用药专家委员会、国家药典委员会、国家食品药品监督管理局药品审评中心、国家食品药品监督管理局药品评价中心、国家药品不良反应监测中心、中国医师协会、中     

澳大利亚初级卫生保健中的药学服务体系及评述

1澳大利亚初级卫生保健的发展与背景 澳大利亚位于大洋洲，是一个年轻的工业化国家。1901年宪法规定成立澳大利亚联邦，以原来的六个殖民地块为基础组成了现在的六个州。新的国家成立后，首都设在堪培拉，每个州也各自成立了首府。“联邦制”是澳大利亚政治、经济、法律、教育和社会福利的主要特征。     

传统信息模式下的药品采购分析

目的:分析传统模式下医院药品供应情况,试图建立快速、高效的药品采购模式。方法:以华西医院4周的药品计划和入库记录为基础信息,对基础信息中的各类相关数据进行比较分析。结果:在目前传统的信息传递和交流的模式下,医院药品供应有集中性和延迟性的特点。结论:传统的药品采购模式已不能适应医院需求,基于电子商务模式的网上药品采购,是实现药品供应快速、高效的切实之路。     

《中国执业药师》杂志2012年度征稿、征订

《中国执业药师》杂志是由国家食品药品监督管理局主管，中国执业药师协会主办，卫生部合理用药专家委员会、国家药典委员会、国家食品药品监督管理局药品审评中心、国家食品药品监督管理局药品评价中心、国家药品不良反应监测中心、中国医师协会、中国药理学会协办的学术刊物。     

病房药品管理的持续改进

病房药品管理是医院药品管理的重要组成部分,也是医疗工作的重要内容。目前,为了确保患者及时用药,各医院病房都根据临床工作的特殊需要贮存了一些不同种类的药品,包括抢救用药、毒麻药品、一类精神药品、患者临时使用的常用普通药品等。在一些医院的国家药品临床研究机构的专业病房,还保管分发临床试验药品。     

澳大利亚Edith Cowan大学护理专业实践教学简介

澳大利亚Edith Cowan大学是以澳大利亚第一位进入国会的女性Edith Cowan命名的综合性国立大学，位于西澳洲的首府Perth，始建于1902年，是澳大利亚规模最大、历史最久的政府公立大学。访问澳大利亚Edith Cowan大学护理学院是我国教育部国家示范性高职院校骨干师资培养项目，在学校领导的大力支持下，     

持续质量改进在眼科药品管理中的应用

目的:探讨持续质量改进在眼科药品管理中的应用效果。方法:收集本院2014~2015年护理质控小组成员检查各病区药品质量管理情况的汇总数据。将2014年的检查结果作为对照组,2015年持续性改进过程中的情况作为干预组,将两组的数据进行分析。将存在的问题科室进行根本原因分析,总结并向进行反馈,对存在的问题提出新的整改计划,持续改进眼科药品管理工作质量。结果:持续改进后,各病区在口服药品管理、针剂药品管理、输液药品管理、眼用药品管理、冰箱管理、药物使用管理等问题明显较实施前减少(P0.01),药品相关的护理不良事件发生率降至0.196%,护理满意度提高至96%。结论:持续质量改进可有效提高眼科药品管理质量和患者的用药安全,减低医疗风险。