大脑前额叶多通道近红外光谱信号数据的分类鉴别

背景：精神分裂症主要是通过症候学的方法进行诊断,近年来通过神经影像技术与模式识别的结合对精神分裂症患者与正常人进行鉴别的研究已经引起人们的兴趣。 目的：利用模式识别的方法对精神分裂症患者和正常人的大脑前额叶多通道近红外光谱信号数据进行分类鉴别,验证其可行性。 方法：使用言语流畅性测验作为激活任务,采集精神分裂症患者和正常人的大脑前额叶的近红外光谱信号数据。对采集数据进行预处理后计算各通道均值作为特征,计算接收者操作特征的曲线下方面积对通道特征进行分类性能排序,使用支持向量机按性能排序的特征组合做分类,然后用留一验证法计算分类性能指标,验证分类能力。 结果与结论：研究发现特征性能排序前8位的特征组合的准确度最高达到95.24%,并且这8个通道都位于右侧前额叶。推断右侧前额叶区域可能是影响精神分裂症患者的主要脑区,因此根据结果可以推断出近红外光谱数据通过与模式识别方法的结合可以成为辅助诊断精神分裂症病患者的一种手段。     

遗忘型轻度认知功能损害与极轻度阿尔茨海默病患者临床和心理学特征的鉴别

目的：通过对遗忘型轻度认知功能损害（简称轻度认知功能损害）和极轻度阿尔茨海默病的人组条件进行严格的量化界定，分析两组受试者的认知功能和临床表现的差异。 方法：所有病例来源于2004-04／12在复旦大学附属华山医院神经内科“记忆障碍”门诊的就诊者，全部在神经心理研究室完成全套评估。根据诊断标准分为轻度认知功能损害组（n=60），极轻度阿尔茨海默病组（n=32）和轻度阿尔茨海默病组（n=32），另有来源于体检和社区离退休的正常老人60例作为对照。分别采用简明精神状态量表、听觉词语记忆测验、逻辑记忆测验、Stroop色词测验、Rey—Osterrich复杂图形测验、连线测验、言语流畅性测验和临床痴呆量表等评定总体认知功能、记忆、语言、注意、视觉空间能力、执行功能和临床特征。结果：所有调查对象全部进入结果分析。①临床痴呆量表记忆项和总分在轻度认知功能损害组与极轻度阿尔茨海默病组之间比较差异有显著性（P〈0．01）；②轻度认知功能损害受试的情景记忆功能全面减退，其听觉词语记忆测验词语记忆变化曲线与极轻度及轻度阿尔茨海默病相类似，而与正常老人组不同；③除了STROOP色词测验卡片C耗时数和连线测验-A耗时数，其余非记忆指标在轻度认知功能损害组与极轻度阿尔茨海默病组之间差异有显著性（P〈0．01-0．05）；反映执行功能的Stroop色词测验卡片C正确数和言语流畅性测验总分尤其明显。结论：轻度认知功能损害是正常衰老与极轻度阿尔茨海默病的连续演变过程的中间环节，临床痴呆量表总分、延迟回忆得分和执行功能测验是鉴别轻度认知功能损害与极轻度阿尔茨海默病患者的有效方法。     

首发精神分裂症患者威斯康星卡片分类测验中的脑功能障碍研究

目的:探讨首发未服药精神分裂症患者进行威斯康星卡片分类测验(WCST)操作时的脑功能状态特点。方法:20名健康受试者(对照组)和20名首发未服药精神分裂症患者(患者组)操作WCST和颜色卡片分类测验(CCST)时进行脑功能磁共振成像(fMRI),比较2组激活脑区的激活体积。结果:对照组WCST和CCST功能图像相减获得的脑活动功能图像显示,激活主要分布在双侧前额叶,尤其是背外侧部以及顶叶后下部皮质和前扣带回。患者组WCST操作成绩较对照组差,有显著性差异(P<0.01)。与对照组相比,患者组的左侧前额叶背外侧部、左前扣带回皮质激活低下,左顶叶后下部皮质激活增加(P<0.01或0.05)。结论:双侧前额叶,尤其是背外侧部,以及顶叶后下部皮质和前扣带回皮质参与WCST操作的高级认知过程。精神分裂症患者在未治疗前就存在执行功能缺陷,其前额叶和扣带回功能低下,可能与患者执行功能障碍相关;后顶叶皮质功能亢进,可能对前额叶功能低下有补偿作用。     

基于功能性近红外光谱技术的不同吞咽任务态前额叶皮质功能研究

目的：采用功能性近红外光谱技术（functional near-infrared spectroscopy,fNIRS）研究不同吞咽任务态前额叶皮质激活情况。方法：纳入19例健康成人受试,在fNIRS采集过程中执行经注射器小口吞咽及经吸管连续吞咽任务,分析不同吞咽任务态前额叶皮质激活模式的差异。结果：在执行小口吞咽任务态,前额叶中显著激活的亚区为双侧的腹外侧前额叶皮层（ventrolateral prefrontal,VLPFC）;执行连续吞咽任务态,前额叶中显著激活的亚区为右侧腹外侧前额叶皮层、双侧的背外侧前额叶皮层（dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC）及双侧的眶额皮层（orbitofrontal cortex,OFC）,其中右侧额极区（frontopolar prefrontal cortex,FPC）激活呈边缘化显著。经配对t检验发现,连续吞咽任务在右侧背外侧前额叶皮层（DLPFC）及右侧额极区（FPC）中的激活程度明显高于小口吞咽任务（P<0.05）。结论：fNIRS可应用于吞咽相关的脑功能研究。前额叶参与吞咽过程,并且以接近自然状态...     

基于功能性近红外光谱的孤独症谱系障碍儿童可视音乐任务下大脑前额叶激活程度的研究

目的：基于功能性近红外光谱（functional near-infrared spectroscopy,fNIRS）探讨可视音乐任务对孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder,ASD）儿童的大脑前额叶激活程度的影响。方法：本研究纳入18例孤独症谱系障碍儿童（ASD组）和18例正常儿童（TD组）,使用22通道fNIRS系统测量两组儿童大脑前额叶静息态和可视音乐任务中儿童大脑前额叶的HbO情况。数据处理和分析通过NIRS-KIT处理软件包和其他内部自定义的MatlabR2013b实现。结果：ASD儿童被激活的通道数比TD儿童少;TD儿童rDLPFC、rFPC、mFPC、lDLPFC、lFPC区域任务态HbO的β值的平均值大于静息态的（P<0.05）,而ASD儿童仅表现为lDLPFC区域任务态HbO的β值的平均值大于静息态的（P<0.05）;TD组儿童的rFPC、lDLPFC、lFPC区域的HbO改变量大于ASD组（P<0.05）。结论：ASD儿童大脑前额叶存在功能激活的弱化,可视音乐任务的即时效应可以使ASD儿童大脑前额叶lDLPFC区域HbO激活...     

近红外功能成像观察三叉神经痛触发痛与前额叶氧合血红蛋白变化的相关性

目的采用近红外脑功能成像技术分析原发性三叉神经痛患者触发痛在微血管减压术前后的前额叶氧合血红蛋白变化,探讨前额叶皮层是否参与原发性三叉神经痛触发痛的调控。方法 6例原发性三叉神经痛患者前额叶接受45通道的近红外功能成像监测,前额叶氧合血红蛋白含量的变化反映触发痛任务相关的功能变化。采用多次重复事件相关设计作为任务,分析触发痛在微血管减压术前后的前额叶功能变化。结果 (1)术前疼痛侧刺激期相对静息期前额叶氧合血红蛋白的含量显著增高(P<0.05),双侧前额叶出现激活效应;术前正常侧刺激发现刺激期相对静息期前额叶氧合血红蛋白的含量显著降低(P<0.05),双侧前额叶出现抑制效应;(2)术后1周原疼痛侧和正常侧的静息期与刺激期之间均无统计学差异(P>0.05),均未见双侧前额叶激活或抑制效应。结论术前触发痛引起的双侧前额叶激活效应在微血管减压术后消失,推测前额叶可能参与原发性三叉神经痛中枢调控,其机制可能与中枢敏化现象有关。微血管减压术引起的外周神经和相邻组织的改变可能达到了去敏化效果。     

重性抑郁症的神经心理与血清皮质醇水平的相关研究

目的：探讨重性抑郁症患者神经心理学和皮质醇浓度的相关性。方法：对符合DSM-IV的40例重性抑郁症（MD）患者和37例正常对照使用全套VAIS智力测验（WAIS-RC）、WMS逻辑记忆与视觉再生测验、STROOP、词汇流畅性（VF）、延线测验A，B（TRAILSA，B）、汉诺塔（TOH）、威斯康辛片分类测验改良版（M-WCST）进行评测，同时进行血清皮质醇的浓度测定。结果：MD存在认知功能损害，涉及双侧额叶、双侧颞叶边缘系统及右侧预叶。血清皮质醇的升高在MD患者中与对照组的差异有显著性，主要和记忆损害相关。结论：MD患者皮质醇浓度的改变与认识损害相关。     

老年原发性高血压患者认知功能的调查分析

目的 研究原发性高血压对老年人认知功能的影响,探讨相应的护理对策.方法 采用听觉词语回忆测验、逻辑记忆测验、连线测验、Rey-Osterrieth复杂图片测验、Stroop色词测验及言语流畅性测验对113例老年高血压患者及98例健康对照组进行认知评定.结果 在记忆测验方面,高血压组患者听觉词语回忆测验及逻辑记忆测验得分低于对照组(P<0.05);非记忆测验方面,高血压组言语流畅性测验得分低于对照组(P<0.05),连线测验-A和连线测验-B耗时数比对照组延长(P<0.05);Stroop色词测验及复杂图片测验得分两组比较没有差异(P>0.05).结论 老年原发性高血压患者存在除视觉构造能力、空间结构记忆、注意力及抗干扰能力外的多项认知功能损害.应及早采取护理干预措施.     

遗忘型轻度认知功能损害与极轻度阿尔茨海默病患者临床和心理学特征的鉴别

目的:通过对遗忘型轻度认知功能损害(简称轻度认知功能损害)和极轻度阿尔茨海默病的入组条件进行严格的量化界定,分析两组受试者的认知功能和临床表现的差异。方法:所有病例来源于2004-04/12在复旦大学附属华山医院神经内科“记忆障碍”门诊的就诊者,全部在神经心理研究室完成全套评估。根据诊断标准分为轻度认知功能损害组(n=60),极轻度阿尔茨海默病组(n=32)和轻度阿尔茨海默病组(n=32),另有来源于体检和社区离退休的正常老人60例作为对照。分别采用简明精神状态量表、听觉词语记忆测验、逻辑记忆测验、Stroop色词测验、Rey-Osterrich复杂图形测验、连线测验、言语流畅性测验和临床痴呆量表等评定总体认知功能、记忆、语言、注意、视觉空间能力、执行功能和临床特征。结果:所有调查对象全部进入结果分析。①临床痴呆量表记忆项和总分在轻度认知功能损害组与极轻度阿尔茨海默病组之间比较差异有显著性(P<0.01);②轻度认知功能损害受试的情景记忆功能全面减退,其听觉词语记忆测验词语记忆变化曲线与极轻度及轻度阿尔茨海默病相类似,而与正常老人组不同;③除了STROOP色词测验卡片C耗时数和连线测验-A耗时数,其余非记忆指标在轻度认知功能损害组与极轻度阿尔茨海默病组之间差异有显著性(P<0.01～0.05);反映执行功能的Stroop色词测验卡片C正确数和言语流畅性测验总分尤其明显。结论:轻度认知功能损害是正常衰老与极轻度阿尔茨海默病的连续演变过程的中间环节,临床痴呆量表总分、延迟回忆得分和执行功能测验是鉴别轻度认知功能损害与极轻度阿尔茨海默病患者的有效方法。     

近红外脑功能成像对卒中后抑郁神经机制的研究北大核心CSCD

目的观察卒中后抑郁(PSD)患者在认知加工期间前额叶氧合血红蛋白(Oxy-Hb)相对浓度变化值,初步探讨PSD的神经机制和工作记忆功能变化。方法 2017年2月至8月,20例PSD患者(PSD组)及20例卒中非抑郁患者(对照组),应用NIRSport便携式近红外脑功能成像系统,分别采用情绪面孔性别判断任务和"1-back"工作记忆任务,观察前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值。结果在负性情绪面孔图片呈现后,PSD组前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值显著低于对照组(t=3.872,P<0.001)。在"1-back"工作记忆任务时,PSD组左侧前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值低于对照组(t=2.475,P=0.018),两组右侧前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值无显著性差异(t=1.773,P=0.084)。结论 PSD患者在负性情绪面孔图片呈现后,前额叶激活程度降低,并且左侧前额叶工作记忆功能受损,PSD患者前额叶有氧代谢功能失调。