女飞行员颈部血管壁弹性的超声定量检测及其应用价值

目的 测定现役运输机女飞行员血管壁弹性功能,为女性招飞及女飞行员心血管疾病的防治提供参考.方法 采用血管回声跟踪技术(ET)对首批参加女航天员选拔的19名现役女运输机飞行员颈动脉血管弹性参数进行定量检测,并随机选择参加选拔的20名男飞行员(除外歼击机飞行员及吸烟者,以避免可能存在的影响动脉弹性的因素)作为对照,两组间年...     

军事飞行员血脂异常危险因素的分析

目的通过对军事飞行员血脂水平、高血脂发生率及相关因素进行分析研究,为预防和控制军事飞行员高脂血症提供科学依据。方法将2005年1月至2010年11月来我院体检的飞行员进行分组,比较各组之间的血脂水平和高血脂发生率。同时对血脂正常组及高血脂组的生理、生化指标进行比较。结果在接受调查飞行员中,高脂血症患病率为46.48%;血脂异常组的年龄、收缩压、舒张压、血糖、尿酸、体质量与血脂正常组相比较明显增高,具有统计学差异（P〈0.05）;年龄、血糖、尿酸和体质量为高脂血症的独立危险因素。结论预防和控制军事飞行员高脂血症的危险因素,对飞行员心血管疾病的发生及发展具有重要意义,为安全飞行提供重要参考依据。     

空军飞行员3年间高尿酸血症发展趋势研究

目的调查空军飞行员尿酸（UA）水平及变化趋势,为飞行员心血管系统健康水平的评价及心血管疾病的预防提供参考依据。方法回顾性分析2008-01至2010-01来我院体检飞行员的尿酸水平,计算高尿酸血症患病率及尿酸水平与血压、血糖、血脂等指标的关系。结果 3年间高尿酸血症发生率分别为8.2%、14.2%、14.6%。与正常尿酸组比较,高尿酸血症飞行员胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）显著偏高（P〈0.01）;舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、血糖（BG）均高于正常尿酸组（P〈0.05）。结论本组飞行员高尿酸血症有逐年增加的趋势,而且与心血管疾病其他危险因素有关。应采取措施加强高尿酸血症的控制,预防心血管系统疾病的发生。     

歼击机飞行员抗荷正压呼吸复训效果

目的了解歼击机飞行员抗荷正压呼吸复训时心率的变化,评价其复训效果。方法按照飞行员专项训练大纲的方法,对51名初训和30名复训飞行员进行训练,记录并比较两组的心率、肱动脉收缩压以及用血压值推算出的抗荷耐力。结果①随加压值增大,飞行员心率、收缩压及抗荷耐力均呈递增变化,与基础值相比,其差异性均有显著意义(P<0.01);②按大纲规定的标准,两组飞行员均可达标。两组间收缩压的净增值差异无显著性意义(P>0.05),但复训组心率较初训组心率明显减少(P<0.01)。结论①抗荷正压呼吸训练时,心率与加压值和动脉收缩压密切相关。心率能反映飞行员对抗动作的体能消耗。心率是评价抗荷正压呼吸训练效果的简易指标。②复训飞行员能以较小的心负荷和更多的心贮备对抗相等的加压值,表明抗荷正压呼吸复训效果良好。     

飞行员加速度耐力与某些临床指标的相关性分析

目的　探讨飞行员加速度耐力与某些临床指标的相关性。　方法　在离心机上测定1 2 2名飞行员的基础 Gz 耐力 ,≤ 4 0G为低耐力组 (n =78) ,≥ 4 5G为高耐力组 (n =4 4 ) ,收集年龄、飞行时间、身高、体重、心率、血压、血红蛋白、血清三酰甘油、血清总胆固醇、血糖等指标。将高耐力组与低耐力组之间有显著差异的指标进行多因素逐步回归分析。　结果　两组之间比较 ,飞行时间、年龄、身高、血糖、血红蛋白、脉搏、舒张压差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,血清三酰甘油、收缩压、平均动脉压、体重、体重指数及血清胆固醇则有显著或非常显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。经多因素逐步回归分析 ,最终收缩压、体重指数、血清胆固醇 3个指标被选入回归方程 ,相关指数R2 =0 2 4 3,回归方程为 : Gz 耐力 =- 2 5 6 3 0 0 1 5 2 8×收缩压 0 0 6 75 8×体重指数 0 1 35×血清胆固醇。　结论　体质因素对飞行员基础 Gz 耐力有影响 ,尤以收缩压、体重指数、血清胆固醇 3个指标为重要 ,在招飞体检综合评定时应予考虑     

飞行人员动脉硬化早期检测及相关危险因素分析

目的观察飞行人员早期动脉硬化情况,分析其相关危险因素。方法检测134例住院飞行人员肱-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)、踝臂指数(ankle brachial index,ABI)和颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT),并与动脉硬化相关危险因素指标进行相关统计分析。结果歼击机与强击机组baPWV增高发生率明显高于其他机种组(P<0.05)。baPWV正常组与baPWV升高组间吸烟、年龄、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、收缩压及舒张压差异显著(P<0.05);颈动脉正常组与颈动脉硬化组间甘油三酯、收缩压及舒张压差异显著(P<0.05)。将baPWV升高与相关临床危险因素间进行多因素相关分析显示,吸烟、高血糖、高胆固醇及高低密度脂蛋白血症、收缩压和舒张压升高是动脉僵硬度增高的独立危险因素(P<0.05);将颈动脉硬化与相关临床危险因素间进行多因素相关分析显示,收缩压升高是动脉僵硬度增高的独立危险因素(P<0.05)。结论飞行人员中有一定的动脉硬化发生率。吸烟、高血糖、高胆固醇及高低密度脂蛋白血症,尤其是血压升高对飞行人员动脉硬化发病有明显影响。     

飞行员脑血管反应性影响因素的分析

目的 检测飞行员脑血管反应性,观察影响其脑血管反应性的因素. 方法 应用经颅多普勒超声结合屏气试验测定90名现役飞行员大脑中动脉的屏气指数,评估脑血管反应性.应用多元逐步线性回归法,分析受试者年龄、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、红细胞计数、血红蛋白含量、收缩压、舒张压、飞行时间、所飞机种(1:歼击机,0:其他机种)以及吸烟(1:吸烟,0:不吸烟)与屏气指数的相关性. 结果 线性逐步回归方差分析提示:吸烟与否及所飞机种对飞行员屏气指数的影响有统计学意义(F=5.25、4.75,P=0.02、0.01),且吸烟与屏气指数呈负相关,偏回归系数为 -0.17(t=-2.14,P=0.04),所飞机种与屏气指数呈正相关,偏回归系数分别为0.16(t=2.01,P=0.05).年龄、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、红细胞计数、血红蛋白含量、收缩压、舒张压及飞行时间对屏气指数的影响无统计学意义(P＞0.10). 结论 吸烟可降低飞行员脑血管反应性;歼击机飞行员的脑血管反应性较直升机和运输机飞行员好.     

电子血压计在招飞体检中的应用价值

目的探讨电子血压计在招飞体检血压判定中的应用价值。方法参加2015年度海军招飞全面检测的学生中随机选取900名,在平静状态和运动负荷试验中使用臂筒式电子血压计和水银血压计同时测量血压,对测量的血压值进行数据分析,选取组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)和Bland-Altman图示法进行一致性分析。结果平静状态下2种血压计测量的收缩压ICC为0.973和舒张压ICC为0.965,运动负荷后2种血压计测量的收缩压ICC为0.987和舒张压ICC为0.953,均具有一致性。平静状态下2种血压计测量的收缩压差值(0.57±3.21)mmHg、舒张压差值(0.71±3.62)mmHg,运动负荷后2种血压计测量的收缩压差值(0.61±3.59)mmHg、舒张压差值(0.81±3.65)mmHg,Bland-Altman散点图提示绝大多数散点分布在((x±1.96s)范围内。结论臂筒式电子血压计测量结果比较稳定,与水银血压计测量结果一致性好,可替代水银血压计用于招飞体检的血压判定。     

空勤人员与非空勤人员运动前后中心与外周血压的变化规律

目的探讨空勤人员血压变化规律及长期锻炼对其血管健康的影响,以及飞行人员血压管理及中心动脉压检测的健康鉴定的应用价值。方法对空勤119人,采集病史、记录一般情况;卧床休息10 min后测量运动前左上肢肱动脉血压,用无创主动脉脉波分析仪测量中心动脉压;启动运动试验直至达到目标心率(目标心率次极量=195-年龄)后停止运动,受检者卧床休息6 min后记录ECG、测量运动后无创中心动脉压。结果 119人空勤运动前后外周动脉收缩压(SBP)及舒张压(DBP)差异有显著性(P<0.05)。而此时中心动脉收缩压(CSBP)及中心动脉舒张压(CDBP)差异没有显著性(P>0.05);同时比较101例非空勤人员运动前后外周动脉收缩压(SBP)及舒张压(DBP)差异没有显著性(P>0.05);此时非空勤中心动脉收缩压(CSBP)差异有显著性(P<0.05),中心动脉舒张压(CDBP)差异没有显著性(P>0.05)。结论①空勤在运动前后外周血压波动性大,中心动脉压稳定性好;②心率对于空勤外周血压影响大,对于非空勤外周血压相对影响小,相反,心率对于空勤中心动脉压影响小,对于非空勤中心动脉压影响大;③外周血压与中心动脉压比较差异显著(P=0.000);④长期锻炼有利于空勤人员血管健康;⑤非空勤人员运动前后外周血压波动性小于空勤,中心动脉压波动大于空勤。外周血压无差异时,该组受检者中心动脉收缩压有显著差异;⑥无创中心动脉压检测比外周动脉压测量具有更好的稳定性、准确性、敏感性;⑦无创中心动脉压检测在飞行人员高血压诊断与血压管理应用中具有重要的临床价值。     

老年血压变异与心脑血管疾病的关系

目的:探讨老年血压变异与心脑血管疾病的关系。方法:128例非高血压老年人群分为2组,有心脑血管疾病组68例和无心脑血管疾病组60例进行24 h动态血压监测(ABPM),分析其24 h、白昼及夜间收缩压变异(BPvs)与舒张压变异(BPvd)。结果:心脑血管疾病组24 h收缩压变异标准差(24 h SsD)、24 h舒张压变异标准差(24 h DsD)、白天收缩压变异标准差(dssD)、白天舒张压变异标准差(dDsD),夜间收缩压变异标准差(nSsD)、夜间舒张压变异标准差(nDsD)变异例数与无心脑血管疾病组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01)。比较这些参数,发现有心脑血管疾病组24 h血压变异显著大于白昼血压变异,白昼血压变异大于夜间血压变异,收缩压变异显著大于舒张压变异。结论:血压变异与非高血压老年人心脑血管疾病有关,可作为预测非高血压老年人心血管疾病患病及预后的独立危险因子。     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

消妇炎胶囊辅料的合理性实验研究

目的确定消妇炎胶囊的辅料及用量。方法以浸膏粉的吸湿率和流动性为考察指标,对加入淀粉、糊精及微晶纤维素3种不同辅料后制得的颗粒进行考察,优选出最佳辅料后,再对最佳辅料的不同用量进行考察。结果加入辅料后,颗粒的抗吸湿能力和流动性都明显改善,其中加入淀粉后,分别在6、12、24、48、60 h测得的吸湿率为2.01%、4.03%、5.98%、6.66%、7.31%,休止角为34.61°,均小于糊精与微晶纤维素,表明加入淀粉颗粒质量最好;每80 g浸膏粉中分别加入30、45、60 g淀粉,综合判定45 g较好。结论每80 g浸膏粉加入淀粉45 g为辅料用量参数,制得颗粒的抗吸湿能力和流动性均好,可节约成本。     

超声对观察椎动脉椎骨段走行的诊断意义

目的探讨超声对观察椎动脉椎骨段走行的诊断价值。方法对162例患者(走行异常者经血管造影或MR I等其他检查证实)的双侧椎动脉走行的二维和彩色血流信号等声像图信息进行回顾性分析,对椎动脉椎骨段走行异常作出诊断及分型。结果(1)超声通过二维或彩色多普勒的血流信号可显示椎骨段椎动脉有无、穿入位置和走行形态。(2)超声根据椎骨段椎动脉的有无、穿入位置和在椎骨段中的走行形态可将椎动脉椎骨段走行异常分为缺如0.6%(2/324),走行变异2.7%(9/324),走行弯曲5.5%(18/324)三大类。结论超声能清晰显示椎动脉椎骨段的有无、穿入位置及走行形态,能对椎动脉椎骨段的走行异常作出分型诊断,在形态学上为临床明确椎动脉的病因提供帮助。     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。     

抑郁意象特征因子结构探索

 目的 探索抑郁意象特征问卷的因子结构及有效性,为抑郁情绪判定和测量提供依据。方法 通过文献分析、专家小组讨论确定抑郁意象特征因子56项并编制初测问卷施测于109名被试,对初测数据进行项目分析和探索性因素分析,确定22个抑郁意象特征的正式施测问卷,并施测于另一组109名被试,对数据进行因子选取及主成分分析,而后进行方差最大正交旋转法进行因子旋转,获得主成分数目特征值>1的为因子数目,进行KMO和Bartlett球形度检验分析。结果 在探索性因素分析中,抽取12个项目中特征值>1的因子4个:情绪低落、乐感降低、精力减退和能力下降,共解释总方差的55.18％。验证性因子分析结果为:近似误差均方根(RMSEA)为0.057、χ²值与自由度之比(χ²/df) 为2.134、拟合优度指数(GFI)为0.935、比较拟合指数(CFI)为0.912、不规范拟合指数(NNFI)为0.896。结论 由12个抑郁意象特征问卷构建的四因子结构,数据对模型拟合较好,验证抑郁意象特征四因子模型是合理的,可以作为抑郁情绪判定和测量的依据