电视腹腔镜与剖腹手术治疗输卵管妊娠的比较

目的　探讨电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法　对电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠各 38例的手术方法、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用等情况进行比较分析。结果　电视腹腔镜手术组 :术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率明显低于剖腹手术组 (P <0 .0 1) ,术后肛门排气时间、住院时间明显短于剖腹手术组 (P <0 .0 1) ,手术时间 2组间无显著差异 ,住院费用明显高于剖腹手术组 (P <0 .0 1)。结论　电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于剖腹手术治疗输卵管妊娠。     

腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的临床对照分析

目的：探讨腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的临床效果。方法：对我院2001年1月～2006年12月,腹腔镜手术治疗卵巢妊娠32例,剖腹手术治疗卵巢妊娠30例的临床资料进行比较分析。结果：腹腔镜手术组手术时间,术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后抗生素使用时间明显低于剖腹手术组（P〈0.01）,术后肛门排气时间、住院时间明显短于剖腹手术组（P〈0.01）,住院费用明显高于剖腹手术组（P〈0.01）。月经恢复时间无显著差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜治疗较剖腹手术治疗卵巢妊娠更具优越性。     

腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的应用

目的:探讨腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的应用。方法:回顾性分析腹腔镜手术治疗异位妊娠58例和随机抽取开腹手术治疗异位妊娠58例的临床资料。对比两组手术效果及手术并发症。结果:腹腔镜手术组手术时间与剖腹手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院时间及术后患者下床时间、术后发热等均明显少于剖腹术组(P<0.01)。结论:腹腔镜手术对机体损伤小,患者术后恢复快,在宫外孕手术治疗中临床应用价值高。     

腹腔镜与剖腹手术治疗输卵管妊娠的比较

目的　比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法　经临床确诊的 90例输卵管妊娠 ,随机分为腹腔镜手术组 4 5例及剖腹手术组 4 5例 ,两组进行术中及术后各项指标的比较。结果　腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术后应用抗生素时间、肛门闭气时间、镇痛用药率、卧床时间、发热率 ,住院时间及恢复时间均优于剖腹手术组 ,两者比较有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论　腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复迅速、住院时间短等优点 ,值得推广应用。     

不同微创手术方式治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的效果分析

目的：探讨不同微创手术方式治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室(previous cesarean scar defect, PCSD)的效果。方法：选取144例PCSD住院病例。根据不同手术方式将其分为阴式手术组(A组，36例),宫腔镜手术组(B组，71例),宫腹腔镜联合手术组(C组，37例)。对比3组病人住院时间、住院费用、术中出血量、术后阴道流血时间、术后病率、术后症状恢复等指标。结果：C组的住院时间和住院费用均高于A组和B组；C组的术后阴道流血时间高于A组和B组，A组的术中出血量高于B组和C组，A组的术后病率高于B组和C组；B组和C组治疗效果显著优于A组，差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。结论：3种不同手术方式各有不同的优势且都具有一定的临床效果，阴式手术方式优点是住院时间短、住院费用较低、术后阴道流血时间较短，而缺点是病人术中出血量相对多、术后病率发生高，且术后治愈率相对低；宫腔镜手术方式优点在于住院时间短、住院费用低、术后阴道流血时间短、发生术后病率相对低，且术后治愈率高；宫腹腔镜联合手术方式优点在于术后治愈率最高，但其缺点在于住院费用高，住院时间和术后阴...     

异位妊娠保守性治疗的观察

目的 通过腹腔镜保留输卵管手术治疗和甲氨蝶呤(MTX)药物治疗的疗效比较,寻找异位妊娠保守治疗的最佳方法.方法 86例患者随机分腹腔镜手术治疗(A组)46例,MTX药物治疗(B组)40例进行比较,分别观察其住院时间、出院时血hCG值、术后腹痛、再次宫内妊娠情况.结果 A组较B组住院时间短、血hCG下降快、术后腹痛发生率低、再次宫内妊娠率高.结论 相对MTX药物治疗,腹腔镜手术治疗异位妊娠有疗效快、住院时间短、再次宫内妊娠率高的优势,是异位妊娠治疗的最佳方式.     

三种处理方式在预防腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的效果探讨

目的比较三种不同方法在预防腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的临床效果。方法回顾分析248例输卵管妊娠施行腹腔镜下保守性手术的临床资料。A组82例于术后静滴甲氨蝶呤(MTX),B组83例于术中输卵管系膜注射MTX,C组83例术中输卵管系膜注射MTX同时行卵巢黄体剥除。比较三组患者术中出血量、手术时间、血β-HCG降至正常的时间、持续性异位妊娠的发生率。结果 C组手术时间稍长于A、B两组,但三组无显著性差异,且三组术中出血无显著性差异。但C组持续性异位妊娠发生率显著低于A、B组。结论术中输卵管系膜注射MTX同时行卵巢黄体剥除在预防腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的效果最佳,其可以有效清除残余滋养细胞,使血β-HCG在较短的时间内下降至正常。     

腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的对照研究

目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值.方法 对经临床诊断为输卵管异位妊娠的75例患者.随机分为电视腹腔镜手术组40倒和剖腹手术组35例,进行临床资料对比分析.结果 电视腹腔镜手术组均顺利完成,无中转开腹者.两组患者术中出血量、术后镇痛、术后肛门排气时间、住院时间比较均有显著差异(P＜0.05),手术时间、住院费用等情况无显著差异(P＞0.05).结论 电视腹腔镜手术是治疗输卵管妊娠的较为理想的手术方式.     

136例异位妊娠的诊治经验及临床体会

目的探讨异位妊娠临床诊断及治疗方法的选择及临床效果。方法回顾性分析2004年3月至2009年8月本院和桃源县中医院136例确诊为异位妊娠患者的临床资料,根据患者妊娠部位和输卵管、卵巢破损的程度、内出血多少及有无失血性休克症状和患者对生育的要求等综合分析后决定手术方式。根据是否应用腹腔镜手术分为非腹腔镜手术组(A组)58例及腹腔镜手术组(B组)78例。比较两组手术时间、术中出血、术后住院天数、术后排气时间、β-HCG下降时间分别及住院花费。结果A、B两组手术时间、术中出血、β-HCG下降时间比较没有显著性差异(P﹥0.05)、术后住院天数、术后排气时间比较有显著性差异(P0.05),两组均无持续性异位妊娠发生。结论异位妊娠可通过腹腔镜完成手术,微创安全,临床疗效优。     

腹腔镜与剖腹手术治疗异位妊娠临床对比观察

目的：探讨电视腹腔镜与剖腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法：采用腹腔镜手术治疗与剖腹手术治疗异位妊娠患者各50例并进行临床对比分析。结果：两组病人的手术时间、术中出血量、术后胃肠道恢复情况、住院时间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠较剖腹手术具有较大的优越性。腹腔镜手术治疗异位妊娠可以完全代替剖腹手术。     

腹腔镜联合局部甲氨喋呤注射保守治疗输卵管妊娠149例分析

目的探讨腹腔镜联合局部甲氨喋呤注射保守治疗输卵管妊娠的临床价值。方法营山及蓬安两家医院于2004年3月-2009年4月,对149例输卵管妊娠,采用腹腔镜取胚、联合应用甲氨喋呤局部注射治疗。结果149例无中转开腹,手术时间25-105分钟,平均52分钟,住院时间3-5天,平均3天,无术后病率及术后持续异位妊娠,其中137例术后3月行输卵管通液术,115例患侧输卵管通畅,18例通而不畅,4例不通。结论腹腔镜联合局部甲氨喋呤注射保守治疗输卵管妊娠安全、有效。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠78例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠中的临床应用价值。方法收集杭州师范大学附属医院2005年1月至2007年6月期间腹腔镜治疗输卵管妊娠病例78例,随机选择同期本院开腹手术治疗输卵管妊娠44例为对照组。记录其术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量、术后抗生素使用时间、术后肛门恢复排气时间、住院费用和住院天数。手术方式：输卵管妊娠部位切开取胚术、输卵管妊娠破裂清理病灶修补术及患侧输卵管切除术。结果腹腔镜手术组术中出血量少（t=8.993,P〈0.05）、手术时间短（t=8.533,P〈0.05）、术后肛门恢复排气时间短（t=11.979,P〈0.05）、术后抗生素使用时间短（t=9.548,P〈0.05）、术后住院时间短（t=7.744,P〈0.05）,但手术费用较高（t=6.580,P〈0.05）。结论腹腔镜手术是治疗输卵管异位妊娠的一种理想的手术方式,值得推广。     

ERCP联合腹腔镜对困难胆囊切除术医源性胆道损伤的价值

目的探讨ERCP联合腹腔镜对于预防困难胆囊切除术中胆道损伤的作用。方法分析收治的579例困难胆囊切除患者的临床资料,根据选择的治疗方式,分为两镜联合治疗组282例（联合组）和常规开腹手术组297例（常规组）,比较两组手术时间、术中出血量、术后胆瘘发生率、住院时间、腹腔引流管拔管时间。结果两镜联合治疗组280例顺利完成LC,2例中转开腹;联合组与常规组手术时间分别为（85.7±26.5）ml和（142.1±22.6）min（P〈0.001）、术中出血量为（35.2±11.6）ml和（81.5±19.2）min（P〈0.001）、住院时间为（6.5±1.2）d和（10.2±2.8）d（P〈0.001）、腹腔引流管拔管时间为（2.9±2.1）d和（5.2±2.7）d（P〈0.001）,联合组术后无胆瘘发生。结论 ERCP联合腹腔镜可以减少困难胆囊切除术中医源性胆道损伤并发症的发生。     

米非司酮联合氨甲喋呤治疗输卵管异位妊娠

OBJECTIVE: To observe the effects of mifepristone combined with methotrexate for conservative treatment of tubal ectopic pregnancy. METHODS: A total of 102 cases of tubal ectopic pregnancy diagnosed at early stage were enrolled to receive oral mefepristone at the dose of 75 mg twice daily for 3 d and intramuscular injection with calcium leucovorin at 0.1 mg/kg 24 h after a single dose of methotrexate injection (1 mg/kg.b.w.). In the control group consisting of 86 similar cases, intramuscular injection with calcium leucovorin at 0.1 mg/kg was given 24 h after a single dose of methotrexate (1 mg/kg.b.w.). RESULTS: Ninety-four of the 102 cases ( 92.20%) receiving oral mifepristone combined with calcium leucovorin and methotrexate were cured, a curative rate significantly higher than that in the control group, where 70 cases (81.4%) were cured (P<0.05). CONCLUSION: Mefepristone combined with methotrexate is safe and effective in the treatment of tubal ectopic pregnancy, without obvious side effects.     

出血性宫外孕腹腔镜手术120例临床分析

目的 :探讨出血性宫外孕腹腔镜手术的可行性。方法 :将 1997年 8月～ 2 0 0 1年 8月出血性宫外孕 170例随机分成腹腔镜组 12 0例 ,开腹组 5 0例 ,比较两组手术时间、术后恢复情况、输卵管通畅及并发症。结果 :腹腔镜组比开腹组恢复快、住院时间短、通畅率高、并发症少等优点。手术时间 ,开展腹腔间镜初期 (1997年 8月～ 1999年 7月 )长于开腹组 ,后来 (1999年 7月～ 2 0 0 1年 8月 )都短于开腹组。结论 :腹腔镜手术可应用于出血性宫外孕 ,也可急诊进行手术 ,不增加并发症 ,更适合年轻、有生育要求患者。     

腹腔镜下与开腹取胚术治疗250例输卵管妊娠的疗效比较

目的 探讨腹腔镜下与开腹切开取胚术治疗榆卵管妊娠的临床疗效对比.方法 将本院250例输卵管妊娠患者随机分为两组,腹腔镜组和开腹组每组125例,比较两组患者的术前一般情况、手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时间、术后发热率、术后抗生素应用天数、术后下床活动时间、住院天数、术后持续性异位妊娠发生率、输卵管通畅率及再次异位妊娠发生率.结果 两组年龄、产次、孕次、术前血β-hCG水平、术后持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时问、术后抗生素应用天数、术后下床活动时间、住院天数及再次异位妊娠发生率腹腔镜组明显低于开腹组(P＜0.05).术后输卵管通畅率腹腔镜组高于开腹组(P＜0.05).结论 输卵管妊娠腹腔镜下切开取胚术具有创伤小、疼痛轻、并发症少和恢复快、住院时间短、切口美观,术后输卵管通畅率高及降低再次异位妊娠发生率等优点,更适合于有生育要求的榆卵管妊娠患者.     

米非司酮联合氨甲喋呤治疗输卵管异位妊娠

目的 探讨米非司酮联合氨甲喋呤治疗输卵管异位妊娠的疗效。方法 对早期确诊的102例输卵管异位妊娠患者,口服米非司酮75mg,2次/d,共服3d,另单次肌肉注射氨甲喋呤1mg/kg·b.W.,24h后肌肉注射四氢叶酸钙0.1 mg/kg·b.W.。对照组86例,单次肌肉注射氨甲喋呤1mg/kg·b.w.,24h后肌肉注射四氢叶酸钙0.1 mg/kg·b.w.。结果 94例米非司酮治疗患者治愈率为92.20%。对照组治疗成功70例,治愈率81.4%,两组疗效差异显著(P<0.05)。结论 米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗输卵管异位妊娠疗效确切,无明显副作用。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效分析

目的:对比腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:选择异位妊娠手术218例,随机分为观察组和对照组。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,回顾性分析两组治疗的临床效果。结果:两组患者剖腹术史、体重、年龄、腹腔内出血、异位妊娠类型等差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量、术后腹痛持续时间、术后肛门排气时间、术后发热情况、术后抗菌素使用时间、住院时间差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有快捷、微创、手术时间短、术后恢复快等优点,明显优于传统开腹手术,临床应用价值高。     

MTX联合少腹逐瘀汤治疗异位妊娠的临床研究

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）、中药少腹逐瘀汤联合治疗未破裂型异位妊娠的效果。方法：82例未破裂型异位妊娠患者随机分为两组,对照组采用肌注单药甲氨蝶呤（MTX）治疗,而治疗组采用肌注甲氨蝶呤（MTX）联合口服中药少腹逐瘀汤治疗。结果：与对照组相比,治疗组能明显缩短血β-HCG（绒毛膜促性腺激素）降至正常范围的时间,减少住院天数,治疗成功率较高。结论：肌注甲氨蝶呤（MTX）联合中药少腹逐瘀汤治疗未破裂型异位妊娠,安全简便,经济有效,明显提高成功率,可作为临床首选治疗方案。     

腹腔镜下取胚术治疗输卵管妊娠62例

目的观察腹腔镜下切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效。方法将本院125例输卵管妊娠患者分别行腹腔镜手术62例（腹腔镜组）,开腹手术63例（开腹组）,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率、住院天数、术后持续性宫外孕发生率、输卵管通畅率及再次宫外孕发生率。结果两组手术时间、腹腔出血量、术后持续性宫外孕发生率及再次宫外孕发生率比较差异无显著性（P〉0.05）;术后排气时间、发热比率及住院天数,腹腔镜组明显低于开腹组（P〈0.05）。术后输卵管通畅率腹腔镜组高于开腹组（P〈0.05）。结论输卵管妊娠腹腔镜下切开取胚术具有创伤小、疼痛轻和恢复快、住院时间短、切口美观,术后输卵管通畅率高等优点,更适合于有生育要求的输卵管妊娠患者。