腹膜外造口术围手术期的护理

目的 总结腹膜外造口术围手术期的护理方法.方法 选取2015年1~11月我科腹膜外造口患者48例,术前重视心理护理、造口定位和肠道准备;术后强调常见并发症的观察和护理及采用标准化ARC流程进行造口的更换和患者指导,对护理进行总结.结果 术后大部分患者恢复良好,术后早期会出现造口水肿,经过采取护理措施,未发生造口黏膜坏死;术后2个月回访未发生造口旁疝,2例因护理不当发生粪水性皮炎.结论 腹膜外造口可以减少造口并发症,尤其减少造口旁疝的发生;规范的造口护理及指导可促进患者早日康复,提高其生活质量.     

腹腔镜全子宫切除术对患者氧化应激水平的影晌

目的探讨腹腔镜全子宫切除术（LTH）和开腹全子宫切除术（TAH）对患者机体氧化应激水平的影响。方法选择2010年3月至2012年3月在我院进行LTH和TAH的手术患者各38例。分别于手术前、手术结束即刻及手术后24h检测两组患者血中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（soD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH．PX）的水平并进行比较分析。结果与术前相比,两组患者手术结束即刻的MDA水平均增高,但LTH组增高较明显;术后24hLTH组恢复至术前水平,而TAH组继续增高,差异具有统计学意义（P〈O．05）。与术前相比,手术结束时两组患者血浆中SOD和GSH．PX活性均有所下降,但LTH组降低更明显;术后24hLTH组中SOD和GSH．PX活性恢复至术前水平,而TAH组继续降低,差异具有统计学意义。两组相比,LTH组术后24hMDA水平降低,SOD和GSH．PX的活性增高（尸〈0．05）。结论腹腔镜全子宫切除手术中由于CO2气腹等原因导致机体产生氧化应激,但术后恢复速度比开腹子宫切除术快。     

初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法

目的 探讨初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法.方法 选取2011年1月～2013年1月在我院住院分娩与治疗的214例初产足月妊娠胎膜早破胎头高浮且无其他任何相关性疾病的患者作为研究组,再选取同期214例初产足月妊娠胎膜早破胎头入盆且无其他任何相关性疾病的患者作为对照组,记录两组患者的分娩方式、潜伏期及活跃期,对产后新生儿进行Apgar评分和体质检测,对数据进行分析.结果 两组患者在潜伏期低于8小时、8～16小时之间及活跃期低于4小时的人数比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者阴道正常顺产和剖宫助产的人数对比,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）;两组胎儿宫内窘迫例数、新生儿Apgar评分＜7分例数以及新生儿平均体重比较,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）.结论 胎膜早破后胎头高浮极易引起难产且严重危害围产儿体质,产科医护人员需要重视胎膜早破胎头高浮孕妇的临床观察,加强孕妇的孕期保健,产前严密观察孕妇头盆关系,严格试产.     

腹腔镜下与开腹取胚术治疗250例输卵管妊娠的疗效比较

目的 探讨腹腔镜下与开腹切开取胚术治疗榆卵管妊娠的临床疗效对比.方法 将本院250例输卵管妊娠患者随机分为两组,腹腔镜组和开腹组每组125例,比较两组患者的术前一般情况、手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时间、术后发热率、术后抗生素应用天数、术后下床活动时间、住院天数、术后持续性异位妊娠发生率、输卵管通畅率及再次异位妊娠发生率.结果 两组年龄、产次、孕次、术前血β-hCG水平、术后持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时问、术后抗生素应用天数、术后下床活动时间、住院天数及再次异位妊娠发生率腹腔镜组明显低于开腹组(P＜0.05).术后输卵管通畅率腹腔镜组高于开腹组(P＜0.05).结论 输卵管妊娠腹腔镜下切开取胚术具有创伤小、疼痛轻、并发症少和恢复快、住院时间短、切口美观,术后输卵管通畅率高及降低再次异位妊娠发生率等优点,更适合于有生育要求的榆卵管妊娠患者.     

未破裂型子宫角部妊娠临床治疗研究

目的:探讨子宫角部妊娠的临床治疗。方法:回顾性分析诊治的16例子宫角部妊娠患者的临床治疗。结果:妊娠囊的大小、绒毛活性、是患者选择手术治疗、药物或者期待治疗的重要指标。结论:宫角妊娠的早期诊断和治疗有重要意义,超声诊断的提高可有助于宫角妊娠的早期诊断;不同的患者采取不同的治疗方法,方法的选择遵循尽量减少创伤提高临床预后原则。     

天然产物汉黄芩素的研究进展

天然产物汉黄芩素(wogonin)具有广泛的生物活性,如抗氧化、抗炎、神经保护、抗肿瘤和抗病毒活性等,目前引起了国内外学者的广泛关注。本文综述了近年来国内外关于汉黄芩素的植物提取、人工合成、生物活性及其作用机制方面的研究进展。     

球囊压迫宫腔联合B-Lynch术治疗严重产后出血效果观察

目的 评估球囊压迫宫腔联合或不联合B-Lynch术治疗严重产后出血的临床疗效.方法 回顾性分析我院2007年1月至2012年12月间3 256例分娩产妇资料,其中20例严重产后出血对常规治疗无效者使用了Bakri球囊,以避免子宫切除作为主要观察指标.结果 20例使用Bakri球囊作为治疗一线选择患者中,12例单独应用球囊治疗成功,6例应用Bakri球囊联合B-Lynch术,共有18例成功使用了球囊作为治疗手段,成功率为90％.结论 Bakri球囊与B-lynch术联用可能优于二者分别单独使用,建议临床上进一步推广该技术,以扩大样本量研究.     

利凡诺联和米非司酮用于中孕引产的临床观察

利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠是目前常规采用的方法,但这种方法所致产程较长、胎盘残留率高、阵痛剧烈、产后出血量较多、产后一般需常规清宫术。为选择一种安全、有效、减少术后并发症、减轻孕妇痛苦的终止中期妊娠方法,我院从2001年1月至2001年12月对来我院要求终止中期妊     

腹腔镜与剖腹行良性卵巢囊肿剥除术的对比研究

目的 比较腹腔镜术与剖腹术两种手术方法行良性卵巢囊肿剥除术的效果.方法 将150例需手术治疗的良性卵巢囊肿患者随机分为腹腔镜组(76例)和剖腹术组(74例),对两组患者的特征及术中、术后情况进行对比分析.结果 两组在年龄、体重、剖腹术史、囊肿大小、病理类型方面差异无统计学意义(P>0.05),术中失血量、术后发热率、对镇痛药的需求、术后住院日及恢复时间腹腔镜组与开腹组比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论 腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术优于传统剖腹术.     

妊娠期急性脂肪肝的特点研究

目的探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的临床特点,以便早期诊断和及时治疗。方法对1998年1月至2008年1月收治的30例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果孕妇单胎24例,双胎6例;孕周32～38周,产妇治愈24例,死亡6例,死亡率为25％。36例围生儿中,存活26例,死亡10例,病死率为28％。结论早期诊断、对症治疗和及时终止妊娠有望提高妊娠期急性脂肪肝母儿的生存率。