膝关节滑腊软骨瘤病临床病理分析（附10例报告）

回顾性分析１０例膝关节滑膜软骨瘤病的临床病理资料,结果膝关节滑膜软骨瘤病临床多表现为间歇性关节疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节弹呼或绞锁;Ｘ线片显示多少不一,大小不等的圆形、椭圆形钙化或骨化的游离体;病理观察为滑膜细胞及其下结缔组织增生并化生成多数软骨结节或小而圆形的透明软骨岛,可见结缔组织向软骨细胞过渡现象,游离体由许多软骨小结节堆砌而成,其间有纤维组织包绕。提示临床、Ｘ线及病理相结合是滑膜软骨     

滑膜软骨瘤16例临床特点分析

目的:分析滑膜软骨瘤病的临床特点,为临床诊断及治疗提供科学依据.方法:对2001～2007年我院收治的16例滑膜软骨瘤病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:16例均经手术和病理证实,病灶位于膝关节8例、髋关节4例、肩关节4例(其中2例为双侧肩关节对称性发病);X线平片均见关节周围有软组织肿大阴影、圆形或斑点状钙化以及骨端骨质缺损和骨关节炎征象;术中见病变可限于滑膜内亦可累及关节腔、滑膜表面,病变游离体的大小及数目不等,且大块游离体易被分成许多小块;显微镜下见游离体由许多软骨小结节"堆砌"而成,小结节周围包绕纤维组织.结论:滑膜软骨瘤病是临床较为少见的软骨骨关节疾病,其诊断主要依据X线表现,确诊则需依据术中所见及术后病理结果;治疗以手术为主,且效果好.     

MRI在滑膜软骨瘤病中的诊断价值

[目的] 探讨MRI在滑膜软骨瘤病中的临床诊断价值.[方法] 回顾分析经病理证实的15例滑膜软骨瘤病患者的X线及MRI影像资料,并与Milgram病理分期对照,其中膝关节7例,髋关节5例,肘关节、肩关节及踝关节各1例.[结果] 滑膜软骨瘤病的MRI表现为滑膜增厚、关节内游离体、关节积液和关节退行性改变.不同时期的滑膜软骨瘤病的MRI表现不尽相同,Milgram Ⅰ期患者X线平片阴性,MRI显示滑膜的结节状增厚和软骨化生倾向;MilgramⅡ、Ⅲ期的患者除滑膜增厚外,关节内游离体表现为软骨结节和骨性结节,结节表面可有强化.[结论] MRI检查可以提供更多关节内游离体和滑膜病变的信息,对于滑膜软骨瘤病的诊断和分期提供帮助,特别是对X线检查阴性的Milgram Ⅰ期病例具有重要价值.     

滑膜骨软骨瘤病X线特征及其临床诊断价值

目的：探析X线片诊断滑膜骨软骨瘤病的价值和意义。方法该研究回顾性分析该院2010年3月-2013年5月期间收治的28例滑膜骨软骨瘤病患者的临床资料和影像学资料,总结分析其X线片的表现。结果典型X线表现为关节内游离体、膝关节退行性变,病变关节周围多见呈点状、砂粒状、卵圆形或者圆形的骨化结节影或者钙化,可聚集成团块状、桑葚状、菜花状或不规则形态。结节中心密度相对较低,周边密度较大呈蛋壳状,部分结节中提示存在骨性结构。该组13例患者术中检出软骨骨体多于术前X线计数,病变区域滑膜组织镜下观察可见不同程度的化生。结论 X线作为临床常规的检查,对诊断滑膜骨软骨瘤病具有一定的意义,但是其受到软骨结节钙化和骨化程度的影响,准确率越来越不能满足临床需要,故确诊滑膜骨软骨瘤病多以手术病理检查滑膜软骨化生的程度。     

膝关节滑膜骨软骨瘤病X线平片分析(附14例报告)

目的分析膝关节滑膜骨软骨瘤病的X线表现,进一步提高对滑膜骨软骨瘤病的认识及其在膝关节的早期X线表现.方法对14例膝关节滑膜骨软骨瘤病患者的X线平片进行回顾性分析.其中5例经手术、病理证实,其余9例有典型X线表现.结果所有病例均有明显滑膜增厚,滑液渗出的X线征;关节内、外游离体钙化的数目和程度与病程有关,病程越长、游离体钙化的数目和程度越多越明显.结论膝关节的滑膜明显增厚、滑液渗出有助于X线平片早期诊断膝膜骨软骨瘤病.     

11例滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断的分析

目的 探讨滑膜性骨软骨瘤病的影像学表现.方法 通过对11例滑膜性骨软骨瘤病患者的CR平片、CT和MRI的影像学表现.结果 9例CR片病变关节四周均见多枚钙化或骨化结节影,形态呈点状、圆形或卵圆形,有的聚集团块状、石榴状或不规则形,钙化结节中心密度低,周围密度高;而CT显示细小游离体数目明显多于CR片,能见一些没有钙化的小体,还可见游离体的中心和周边密度的变化,有无骨化或钙化,滑膜的增厚和钙化;MRI可显示滑膜增厚,关节积液,关节及周围游离体包括软骨性游离体,T1WI和T2WI通常显示为低信号结节,T2WI上与滑膜内高信号的液体形成对比,小结节 T2WI可见其信号不均,钙化部分呈低信号.结论 受软骨结节的钙化或骨化程度的影响,X线平片诊断滑膜骨软骨瘤病有一定限度,需要结合CT检查,MRI检查.手术病理的检查往往是提示滑膜有软骨化生改变作为确诊依据.X线诊断简单、方便、及时,而CT、MRI则能提供更多更完整详细的信息.     

膝关节滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断

目的:分析膝关节滑膜骨软骨瘤病的X线、CT及MRI表现,探讨以上3种影像检查手段对本病的诊断价值。方法:搜集21例经关节镜或临床手术病理证实的膝关节滑膜骨软骨瘤病患者的X线、CT及MRI影像资料,进行回顾性分析、讨论。结果:X线检查可明确诊断13例,CT检查可明确诊断18例,X线平片、CT均能显示钙化或骨化的游离体与悬垂体。而MRI可对4个CT不能明确诊断的膝关节作出诊断。MRI可观察到X线、CT不能观察的软骨游离体、悬垂体及滑膜表面结节,并可测定滑膜厚度及关节囊腔扩张程度。结论:X线平片、CT可对本病出现钙化或骨化征象的游离体、悬垂体作出明确诊断,CT对微小钙化、骨化及其形态、部位的显示优于X线平片;而MRI对未出现钙化或骨化游离体、悬垂体征象的早期病变即可作出明确诊断。     

膝关节滑膜骨软骨瘤病X线平片分析（附14例报告）

目的 分析膝关节滑膜骨软骨瘤病的X线表现，进一步提高对滑膜骨软骨瘤病的认识及其在膝关节的早期X线表现。方法 对14例膝关节滑膜骨软骨瘤病患者的X线平片进行回顾性分析。其中5例经手术、病理证实，其余9例有典型X线表现。结果 所有病例均有明显滑膜增厚，滑液渗出的X线征；关节内、外游离体钙化的数目和程度与病程有关，病程越长、游离体钙化的数目和程度越多越明显。结论 膝关节的滑膜明显增厚、滑液渗出有助于X线平片早期诊断膝膜骨软骨瘤病.     

膝关节“隐匿性”滑膜软骨瘤病的关节镜诊治

目的探讨临床症状、体征和影像学表现不典型的膝关节"隐匿性"滑膜软骨瘤病的关节镜诊断和治疗效果。方法 2006年11月至2009年10月本科关节镜诊治4例"隐匿性"膝关节滑膜软骨瘤病,临床表现为膝关节肿胀、疼痛,X线平片和磁共振检查未发现游离体,关节镜检查确诊,并行关节镜下滑膜软骨瘤摘除和病变滑膜切除术。结果膝关节"隐匿性"滑膜软骨瘤病表现为大量微小软骨游离体存在于关节腔、或少量微小软骨游离体局限于滑膜组织内。4例患者均经病理检查证实,全部获得随访,平均随访14个月,所有病例术后功能良好,未见复发,仅1例伴软骨损伤患者残留膝关节轻度疼痛。结论膝关节"隐匿性"滑膜软骨瘤病临床表现不典型,X线平片和磁共振检查常不能确定诊断,关节镜是该病惟一可靠和有效诊断及治疗方法。     

滑膜骨软骨瘤病的影像诊断

目的探讨滑膜骨软骨瘤病的影像表现。方法收集临床和病理证实的滑膜骨软骨瘤病25例,25例均有X线平片检查,其中18例行CT检查,12例行MR检查。结果 X线平片主要见关节内或/和关节周围大小不等、形态不一、数目不同的钙化或骨化游离体;CT检查可发现隐蔽游离体、增厚的滑膜和关节腔内积液;MR能发现关节内未钙化软骨瘤结节,除可见关节游离体,还清晰显示软骨、滑膜,周围软组织的改变情况和关节积液等表现。结论影像学检查对滑膜骨软骨瘤病有较高的诊断价值。     

滑膜骨软骨瘤病的X线诊断价值

目的:评价X线平片对滑膜骨软骨瘤病的诊断价值。方法:回顾性分析10例滑膜骨软骨瘤病的X线表现。结果:10例病变关节周围均见多枚钙化或骨化结节影,形态呈点状、砂粒状、圆形或卵圆形,并可聚集成桑椹状、团块状、菜花状或不规则形。钙化结节中心密度淡,周边密度高呈蛋壳样,有的骨化结节内可见骨性结构。6例手术中骨软骨体数量均大于X线平片计数,病区滑膜组织镜下均呈不同程度的软骨化生改变。结论:受软骨结节的钙化或骨化程度的影响,X线平片诊断滑膜骨软骨瘤病有一定限度,手术病理检查提示滑膜有软骨化生改变为确诊依据。     

滑膜软骨瘤病的X线的探讨分析

目的 探讨本病的X线征象及其诊断价值.方法 回顾性分析34例滑膜软骨瘤病病因病理,X线表现及诊断,分型、分期对临床的价值.结果 本组34例中,踝关节1例,膝关节22例,髋关节7例,肘关节1例,肩关节3例,关节内均表现为多个圆形或卵圆形密度的钙化或骨化结节影,大小不一、数目不等. 结论正确判断和认识关节内游离体来源与发展的病理变化及X线表现对诊断本病有较重要的价值.     

滑膜骨软骨瘤病的影像学分析

目的:探讨滑膜骨软骨瘤病的X线、CT、MRI表现。方法:搜集13例进行过影像学检查并经过关节镜证实的滑膜骨软骨瘤病患者,13例均进行了X线检查,6例同时进行了CT扫描,4例进行MRI检查。结果:在X线、CT、MRI图像上均可看到关节腔内的游离体。结论:关节腔内数粒圆形、卵圆形钙化或骨化结节影是滑膜骨软骨瘤病的直接征象,CT不仅能显示关节腔内钙化或骨化结节影,还能显示关节周围软组织肿胀范围,而MRI既可显示关节腔内的游离体,也可更清楚的显示滑膜的增生程度,关节的其他结构以及关节腔积液量的多少。     

滑膜软骨瘤病的影像学诊断

目的探讨滑膜软骨瘤病的影像学特征。方法搜集经病理证实的滑膜软骨瘤病63例,其中51例行X线检查,24例行CT检查,20例行MRI检查,行X线、CT、MRI检查者16例。分析其X线、CT及MRI表现,总结影像学特征。结果 63例中,58例钙化或骨化的游离体位于关节囊内,3例位于关节囊外,2例关节囊内、外均有;X线及CT表现为大小不一、数目不等、形态相似的圆形或卵圆形钙化或骨化结节影,典型者呈＂铺路石＂样分布,15例继发骨性关节炎;MRI检查中,18例表现为关节滑膜肥厚,12例钙化或骨化的游离体于T1WI及T2WI上均呈低信号,7例游离体中央在T1WI上呈高信号,脂肪抑制序列PDWI上呈低信号,5例病变关节内游离体于T1WI上呈肌肉样中等信号,T2WI上呈软骨样略高信号;3例仅表现为关节的滑膜肥厚,未见明显的游离体或悬垂体形成。增强扫描,5例肥厚的关节滑膜明显强化,4例钙化或骨化的游离体边缘呈环形强化,2例游离体呈均匀强化。结论滑膜软骨瘤病具有典型影像学特征,尤其当游离体钙化或骨化时影像表现更典型,X线、CT及MRI三者结合能提高诊断准确率。     

滑膜骨软骨瘤病的X线诊断(附4例报告)

滑膜骨软骨瘤病是关节滑膜化生,滑膜内软骨或骨软骨结节形成并见产生关节游离体的一种少见的慢性关节疾患。它有多种命名,骨软骨瘤病;关节软骨瘤病、滑膜骨软骨瘤病,关节弥漫性内生软骨瘤。X线检查对确定诊断和了解手术切除或复发情况均有较大价值。此病重在X线检查发现,在X线片上见到关节腔内有广泛的软骨体且有钙化,骨化时即可诊断本病。     

滑膜软骨瘤病(附10例膝关节病例)

目的 分析膝关节滑膜骨软骨瘤病的X线、CT表现,提高医学影像工作者对本病的认识与诊断符合率.方法 搜集10例病例的膝关节滑膜骨软骨瘤病患者的X线、CT影像表现、进行回顾性分析、讨论.结果 X线平片、CT均能显示钙化或骨化征象的游离体与悬垂体.     

滑膜骨软骨瘤病的X线、CT和MRI诊断价值

目的 比较研究滑膜骨软骨瘤病的X线、CT和MRI的诊断价值.方法 回顾性分析20例经手术病理证实为滑膜骨软骨瘤病的X线平片18例、CT20例、MRI 10例的表现并评估其诊断价值.结果 正确诊断X线15例,CT18例,MRI 8例;X线平片、CT和MRI均能显示关节周围/关节内的软骨游离体,X线平片和CT对钙化的软骨游离体显示清楚,游离体钙化呈松散、环形或壳状;MRI还能显示早期的软骨游离体;游离体形态多样,大小不一,数量不等;CT和MRI检查可发现关节腔积液.结论 X线平片、CT及MRI均能诊断本病,以CT检出率最高,MRI为本病早期最佳诊断方法.将三种影像表现综合分析可提高滑膜骨软骨瘤病的检出率.     

关节骨软骨瘤的X线诊断

关节骨软骨瘤病是一种少见的滑膜疾病，多认为是由关节滑膜的结缔组织化生形成软骨性、纤维软骨性或骨软骨性小体所致。基本特征是关节内有大小不等的类圆形或成团的软骨结节，经钙化或骨化形成关节内游离体。近年来我院共遇5例，现将其有关X线诊断问题分析讨论如下。1临床资料1．1一般资料：5例病人全部是女性，年龄48-73岁，平均65岁。均有病侧膝关节酸痛，轻度肿胀，伴有活动受限多年，无明显外伤史。检查膝关节范围内可们及黄豆大至荔枝大质硬能滑动或移动的块体。屈伸关节可听到格格响声。5例病人共有7个膝关节发病。对病膝关节全部作…     

膝关节滑膜骨软骨瘤病的影像比较研究

目的:探讨膝关节滑膜骨软骨瘤病的影像学表现.方法:回顾性分析24例经手术病理证实的膝关节滑膜骨软骨瘤病,24例均有CR平片检查,其中18例行CT检查,10例行MRI检查.结果:24例CR平片检查明确诊断者18例;18例CT检查明确诊断者17例;10例MRI检查明确诊断者8例.24例CR平片均见关节内或(和)关节周围大小、数目不一的钙化或骨化游离体;CT和MRI显示钙化或骨化的游离体更清晰、数目更多,并显示增厚的滑膜、积液及软骨性游离体.结论:CT可以明确诊断该病,能发现X线平片及MRI不能发现的征象,具有较高的诊断价值;CR平片检查是该病的首选检查方法;MRI可能为早期诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的方法.     

关节滑膜软骨瘤病的影像学诊断价值

目的探讨滑膜软骨瘤病的影像学特征,提高滑膜软骨瘤病的诊断水平。方法对经临床病理证实的74例关节滑膜软骨瘤病患者的资料进行回顾性分析。结果关节囊内滑膜病变及多发游离体为影像诊断的主要依据。结论 X线平片是确诊本病的最简单方法,而CT、MRI检查可清楚显示游离体数目,更具参考价值。