抑郁障碍患者的关联性负变化研究

目的探索关联性负变化（ CNV）在抑郁障碍患者中的应用价值。方法应用事件相关电位工作站的相关检测技术，检测29例抑郁障碍患者（抑郁障碍组）和28名健康成人（正常对照组）的CNV。结果检查发现抑郁障碍组的CNV波形不规则， FZ和CZ部位的命令信号后负变化（PINV）复合波波幅低于正常对照组（P＜0.05），PZ部位的O波和E波潜伏期较正常对照组延长（ P＜0.05）。结论抑郁障碍患者的PINV复合波波幅及O波和E波潜伏期改变诸特点，对临床诊断有帮助，值得进一步研究。     

抑郁障碍的条件负变化实验研究

目的 用新的分析软件验证条件负变化(CNV)在抑郁障碍中的临床价值.方法 应用美国BROVO脑电生理仪及光和声两种刺激和反应时间技术,检测24例抑郁障碍患者和22名正常人的CNV.结果 抑郁障碍组波形不规则,CNV-Ⅱ型(延迟型)尤甚.与正常对照组比较,抑郁障碍患者CNV潜伏期A点延迟(P＜0.01),波幅B降低(P＜0.01).结论 新软件为CNV临床应用提供强有力的技术支持.抑郁障碍CNV变化诸特点值得进一步随访.     

情感性障碍患者关联性负变改变初探

目的 探讨情感性障碍与正常成人在关联性负变(CNV)检测中的不同表现。方法 应用光和声两种成对刺激,对29例情感性障碍患者和22例正常成人的CNV作了检测。结果 躁狂相组患者波幅B增高,抑郁相组患者A-S＇_2面积缩小,并且躁狂相组波幅B较抑郁相组(单相)高,抑郁相单相组或双相组A-S＇_2面积均较躁狂相缩小。结论 CNV和指令信号后负变化等指标有助于鉴别躁狂相与抑郁相。     

轻度认知功能障碍老年人和阿尔茨海默病关联性负变的比较

目的探讨轻度认知功能障碍老年人(MCI)和阿尔茨海默病(AD)的关联性负变(CNV)变异.方法应用美国NicoletBravo脑诱发电位仪,采用光和声成对刺激以及反应时间技术,记录了36例MCI患者的CNV,并与45例健康老人(NC)和30例AD患者的CNV进行比较.结果 MCI和AD组波形不规则,CNV-Ⅱ型尤甚.MCI组、AD组及NC组在命令信号后负变化(PINV)、潜伏期M2、波幅M1及反应时间(RT)上差异有显著性(P＜0.05～0.01).与NC组相比,AD组波幅降低和潜伏期延迟.MCI组PINV出现率明显高于NC组.结论 CNV是评定MCI患者和AD患者大脑综合功能的有效工具,在临床上值得进一步推广应用.     

军人创伤后应激障碍患者的关联性负变异常变化及临床随访

目的了解军人创伤后应激障碍(PTSD)患者关联性负变(CNV)的特征和治疗缓解后CNV的变化.方法应用美国Nicolet Bravo型脑诱发电位仪及光、声两种成对刺激方法,对66例发病期PTSD患者(患者组)和56名健康军人(对照组)进行CNV测定以及症状自评量表(SCL-90)和事件影响量表(IES)评定,并对患者组中的60例进行了临床随访.结果患者组发病期M1潜伏期延迟(P＜0.01),M2波幅增高(P＜0.01),命令信号后负变化(PINV)出现率增高(P＜0.01);SCL-90及IES总分及其部分因子分升高(P＜0.01);CNV变异指标与SCL-90及IES总分及其部分因子分显著相关(P＜0.01或0.05).患者组康复期M1潜伏期、M2波幅和PINV出现率,以及SCL-90与IES总分及其部分因子分均恢复至正常值内(与发病期比较P＜0.01,与对照组比较P＞0.05),且治疗前后CNV变异指标差值与精神症状减分率显著相关(P＜0.01或0.05).结论 PTSD患者的CNV变化可能是状态标志.     

抑郁症、焦虑症患者事件相关电位对照研究

目的:探讨抑郁症、焦虑症患者脑诱发电位的变异特点及临床应用价值.方法:共有46例抑郁症患者(抑郁症组)、41例焦虑症患者(焦虑症组)及42名健康志愿者(正常组),使用美国Nicolet Bravo脑电生理仪进行事件相关电位P300(P300)和关联性负变化(CNV)的检测.并于治疗2个月时对两患者组进行相同项目的随访.结果:与治疗前比较,抑郁症组P300靶N2、P3潜伏期缩短(P＜0.05),靶P3波幅升高(P＜0.01),CNV潜伏期M1缩短(P＜0.01),波幅M1、M2升高(P均＜0.05).焦虑症组P300靶P3潜伏期缩短(P＜0.05),CNV波幅M1下降(P＜0.05),指令信号后负变化(PINV)的出现率下降(P＜0.05).治疗后与正常组比较,抑郁症组P300非靶P2波幅偏低(P＜0.01),P300的双峰P2波和CNV的PINV出现率均偏高(P＜0.05～0.01);焦虑症组CNV的潜伏期M2缩短(P＜0.01).抑郁症组与焦虑症组治疗后比较在P300非靶P2波幅、双峰P2波出现率,CNV潜伏期M2和PINV出现率等指标之间差异有显著性(P均＜0.01).结论:抑郁症、焦虑症患者脑诱发电位有自己的变异特点,在诊断和鉴别诊断方面有一定的价值.     

军人心理创伤后应激障碍与适应障碍患者及健康军人的关联性负变比较

目的 探讨军人心理创伤后应激障碍(PTSD)与适应障碍(AD)患者的关联性负变(CNV)变异。方法 应用美国NicoletBravo脑诱发电位仪,采用光和声成对刺激以及反应时间技术,记录了23例FISD患者、24例AID患者与30名健康军人(NC)的CNV,并进行了比较。结果 PTSD组波形不规则;PISD组、AD组及NC组在指令信号后负变化(PINV)、潜伏期M1、波幅M2上有显著性差异(P<0.05-0.01);与NC组相比,PTSD组波幅增高和潜伏期延迟;PISD组的PINV出现率明显高于AD组。结论 CNV是评定FISD患者和AD患者大脑综合功能的有效工具,在临床上值得进一步推广应用。     

人脸照片诱发伴随性负变化实验研究——附32例抑郁症分析

目的 应用脸部照片(熟人和陌生人)及短声刺激研究伴随性负变化(CNV).方法 检测32例抑郁症患者和30名正常人的CNV.结果 抑郁症组波形不规则,CNV-Ⅱ型尤甚,CNV潜伏期A点和后负变化(PINV)延迟,波幅B降低.结论 新的刺激模式将应用于CNV实验中,抑郁症CNV变化诸特点值得进一步随访.     

广泛性焦虑与强迫症患者条件负变化对照研究

目的:用新的分析软件验证彩照诱发条件负变化(CNV)在广泛性焦虑(GAD)和强迫症(OCD)中的临床价值。方法:应用美国NicoletBravo脑诱发电位仪,采用彩照诱发以及反应时间技术,记录了41例GAD和69例OCD患者的CNV,并与58名正常对照者(NC)CNV进行比较。结果:①OCD组波形不规则,CNV-Ⅱ型尤甚;②OCD组、GAD组及NC组在命令信号后负变化(PINV),波幅M1上差异有显著性(P<0.01);与NC组相比,GAD组波幅M1降低,OCD组波幅M1增高;③与NC组相比,OCD和GAD组PINV出现率明显增多,OCD组最高,GAD组其次。结论:新软件为CNV临床应用提供强有力的技术支持。CNV可能是评定GAD和OCD大脑综合功能的有效工具之一,OCD患者CNV变化诸特点值得跟踪随访。     

双相障碍抑郁发作与单相抑郁症失匹配负波的对照研究

目的:比较双相障碍I型抑郁发作与单相抑郁症失匹配负波(MMN)的差异及其与各自临床特征的相关性。方法:对55例双相障碍I型抑郁发作患者(双相组)、55例单相抑郁患者(单相组)以及50名正常对照者(正常对照组)进行MMN检测;采用大体功能评定量表(GAF)评定各组总体功能水平,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者组病情严重程度。在控制性别、年龄、教育年限后,偏相关分析患者组MMN与临床特征及功能的相关性。结果:患者组较正常对照组GAF评分降低(F=53.96,P0.01);患者组较正常对照组MMN潜伏期延长(F=44.31,P0.01)、MMN波幅降低(F=5.39,P0.01);双相组与单相组MMN潜伏期及MMN波幅差异无统计学意义(P均0.05)。双相组MMN潜伏期与HAMD评分和发作次数呈正相关(r=0.51,0.46;P0.01);MMN波幅与HAMD评分和发作次数呈负相关(r=-0.35,-0.39;P0.01);单相组MMN潜伏期与HAMD评分呈正相关(r=0.52,P0.01),MMN波幅与HAMD评分呈负相关(r=-0.47,P0.01)。结论:双相障碍I型抑郁发作与单相抑郁症患者的异常MMN可能是抑郁发作的状态性标记。