雄激素与男性冠心病的关系

目的　研究雄激素与男性冠心病 (CHD)发病的关系。方法　 10 0例男性CHD病人 ,其中急性冠脉综合征(ACS)组 43例 (急性心肌梗死 2 6例、不稳定型心绞痛 17例 ) ;稳定型心绞痛 (SAP)组 5 7例。用化学发光法测定其血清雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)、脱氢表雄酮 (DHEA )及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)的水平。结果　①ACS组血清DHEA、DHEAS的水平明显低于SAP组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;对总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、载脂蛋白A、B(ApoA、ApoB)、体重指数 (BMI)进行方差分析 ,两组有统计学意义 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;②两组病人E2 、T、E2 /T水平没有明显差别。结论　DHEA、DHEAS水平的降低可能是男性CHD发病的危险因子 ,并独立于其他几种已知的CHD危险因素而存在。     

男性类风湿关节炎患者的血清性激素水平测定及其临床意义

采用放射免疫法检测34例男性类风湿关节炎（RA）患者（RA组）的血清雌二醇（E2），睾酮（T），硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）水平，并与30例健康男性（对照组）作对照。结果发现患者血清T，DHEAS水平明显低于正常对照组（P＜0．05，P＜0．001），而E2水平虽低于对照组，但无显著差异（P＞0．05），提示雄激素减低在男性RA的发病中起一定的作用。     

年龄对血清皮质醇和硫酸脱氢表雄酮水平及其昼夜变化的影响

目的　研究年龄对男性血清皮质醇和硫酸脱氢表雄酮 (DHEAS)水平及其昼夜节律的影响。方法　 2 6名男性健康志愿者按年龄 (每增龄 10岁 )分为四组 :3 0～ (8名 )、40～ (6名 )、5 0～ (5名 )和 60～(7名 )岁组。 8:0 0～ 2 2 :0 0每 2小时 ,2 2 :0 0～ 8:0 0每小时采血一次 ,ELISA检测血清皮质醇 ,化学发光免疫法检测血清DHEAS。结果　血清皮质醇和DHEAS水平均呈明显昼夜变化 ,余弦法证实有统计学意义。皮质醇峰值 4:0 0～ 6:0 0 ,谷值 18:0 0～ 2 4:0 0 ,较白种人的峰、谷时间提前约 2h ;DHEAS峰值在 16:0 0左右。年龄对血清皮质醇水平及其昼夜变化无明显影响 ,但影响血清DHEAS水平 ,60岁组的血清DHEAS水平较其它 3组明显降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,皮质醇 /DHEAS比值也均显著增高 (均P <0 .0 1)。结论　年龄对血清皮质醇水平及其昼夜变化无明显作用 ,但明显影响血清DHEAS水平。     

老年人群硫酸脱氢表雄酮与认知功能关系的前瞻性研究

脱氢表雄酮(DHEA)及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)为肾上腺类固醇,其含量随年龄增长而减少,并且可以作为衰老的激素标记。已有报道认为,体内DHEAS或DHEA含量可能与认知功能有关。本文报告一个前瞻性研究拟以血清DHEAS作为老年人标准认知功能预测指标。自1972～1974年起进行定期临床评价和100％随访记录存活情况。作者对加利福尼亚州某农场270名男性(平均62岁)和没     

胆红素与血脂的综合指数对冠心病诊断价值的探讨

目的 :探讨胆红素与血脂的综合指数对冠心病 (CHD)的诊断价值。方法 :将 15 4例行冠状动脉 (冠脉 )造影术者 ,按照冠脉造影结果分为 3组 :CHD高度狭窄组、中度狭窄组 ,冠脉正常组 ,分析组间血脂、胆红素及综合指数的差异及其对CHD的预测符合率。结果 :CHD组患者血清总胆红素 (TBil)明显低于冠脉正常组 (P <0 .0 1) ,血清总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C) ,LDL C [高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) +TBil]比值、TC (HDL C +TBil)比值水平明显高于冠脉正常组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。进行判别分析 ,将LDL C (HDL C +TBil)与传统危险因素 (HDL C、LDL C、TC、年龄、收缩压、血糖 )同时引入模型 ,年龄与LDL C (HDL C +TBil)进入模型 ,显示出较其他各项指标与CHD更强的相关性 ,且对CHD的预测符合率为 5 8.6 % ,高于传统危险因素对CHD预测符合率 (P <0 .0 5 )。结论 :胆红素与血脂的综合指数是有临床使用价值的预测指标     

老年男性骨代谢相关性激素与年龄和骨密度的相关性

目的探讨老年男性的性激素水平,包括血清睾酮（TTT）、雌二醇（E2）、脱氢表雄酮硫酸酯（DHEAS）随年龄的变化及与多部位骨密度（BMD）之间的关系。方法采用化学发光法测定108例55～92岁男性血清TTT、E2,ELISA法测定血清DHEAS、DEXA测定腰椎正位、股骨颈、大转子、大转子内侧、髋部和Ward＇s三角（Ward＇s）的BMD。根据年龄和BMD诊断标准技血清E2水平的四分位间距分组,年龄分组按每10岁年龄段分为5组,按BMI分为正常组、超重组和肥胖组3组,按T值＞-1．0 s、-2．5 s～-1．0s及≤-2．5 s分为正常骨量组、低骨量组及骨质疏松组,比较各组性激素的差异和BMD的关系。结果（1）各年龄组血清DHEAS水平随增龄而降低（P＜0．05）,与年龄呈负相关（r=-0．596,P＜0．01）,血清E2!、TTT水平与增龄无相关性。（2）正常骨量组、低骨量组、骨质疏松组血清E_1水平逐渐降低（P＜0．05）;股骨上端和腰椎BMD与E2呈正相关（r分别为0．247～0．366,P＜0．05）,与血清TTT和DHEAS水平无相关性,经校正年龄。体质量和BMI后,偏相关分析仍示与血清E1水平相关（r=0．256～0．322,P＜20．05）。各部位的BMD在E2的第1和第2分位间距差异有统计学意义（P＜0．05）,第3和第4分位间距差异无统计学意义。结论（1）老年男性血清DHEAS水平与年龄呈负相关,随增龄而降低;（2）血清E2水平是影响老年男性骨量的一个独立危险因素,动态监测可用于预测老年男性的骨量丢失。     

男性冠心病患者血清硫酸脱氢表雄酮浓度的分析

目 的 观察血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)浓度的变化与男性冠状动脉粥样硬化的关系。方法 通过冠状动脉造影检查和酶联免疫吸附测定法,比较冠状动脉造影异常男性患者与对照者血清DHEAS浓度的变化。结果冠状动脉造影狭窄程度≥50％的男性患者中血清DHEAS的浓度与对照组比较明显降低(P<0.01),而且随着冠状动脉狭窄程度≥50％病变冠状动脉数目的增多,DHEAS下降程度更为明显。结论血清DHEAS降低可能是导致男性冠心病发病率显著升高的重要因素,监测血清DHEAS含量有助于判断冠心病病变程度。     

不同绝经阶段女性脱氢表雄酮和雌二醇及血清睾酮的表达及与脂糖代谢的关系

目的探讨不同绝经期阶段女性脱氢表雄酮(DHEA)、雌二醇(E2)、血清睾酮(T)的表达及与脂糖代谢的关系。方法抽取该院妇产科2012年6月至2014年1月常规体检妇女150例,根据是否绝经及绝经时间分为对照组30例、观察A组35例、观察B组29例、观察C组27例、观察D组29例,检测研究对象DHEA、E2、T以及脂糖代谢指标,分析其表达与脂糖代谢的关系。结果五组间DHEA、E2、T水平具有统计学差异(P0.05)。甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FIN)在五组间无统计学差异(P0.05),而总胆固醇(TC)和空腹血糖(FBG)在五组间差异显著(P0.05)。DHEA与TC、TG、LDL-C、FBG呈负相关(P0.05);E2与TC、LDL-C、FBG呈正相关(P0.05);T与TC、HDL-C呈负相关(P0.05)。结论女性绝经后产生了胰岛素抵抗,DHEA、E2、T与脂糖指标呈协同或者拮抗关系。     

青年与老年冠心病危险因素和冠状动脉造影比较分析

目的 :研究青年冠心病 (CHD)的危险因素 ,冠状动脉病变特点与老年CHD的区别。方法 :对青年 (≤ 4 5岁 )CHD179例和老年 (≥ 6 0岁 )CHD14 0例 ,青年非CHD10 9例的临床及冠状动脉造影资料进行回顾性分析和比较。结果 :青年CHD组吸烟、男性、血脂异常、心血管病家族史及大量饮酒明显多于老年组 (P <0 . 0 1或P <0 . 0 5 ) ,青年CHD组冠状动脉单支病变多 (P <0 . 0 5 ) ,老年组多支病变多 (P <0 .0 5 ) ,侧支循环多见于老年组。结论 :吸烟、男性、家族史、血脂异常及大量饮酒是青年CHD发病的重要因素 ,与超重也有关系。强调青年CHD的早期防治在于戒烟、限酒和控制体重     

冠心病患者可溶性细胞粘附分子的检测及其临床意义

目的 :检测冠心病 (CHD)患者可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)及P 选择素的变化 ,探讨其在CHD发病机制中的意义。方法 :用ELISA法和酶法分别检测 6 8例CHD患者和 5 5例对照者的血清sICAM 1、P 选择素、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯 (TG)、总胆固醇水平 ,Gensini积分法评价冠状动脉病变程度 ,进行统计学分析。结果 :CHD患者血清sICAM 1和P 选择素水平均较对照组高 ,且差异有非常显著性意义 (均P <0 .0 0 1) ;sICAM 1水平与冠状动脉病变程度显著相关 (r =0 .6 6 2 ,P <0 .0 0 1) ;TG与sICAM 1水平呈正相关 (r =0 .4 0 3,P <0 .0 1) ;P 选择素与冠状动脉病变程度无明显关系。结论 :sICAM 1及P 选择素可能参与了CHD的发病过程 ,血清sICAM 1的检测有助于临床病情分析 ,TG是影响sICAM 1水平的因素之一。