静脉注射和口服铁剂治疗透析前慢性肾功能不全肾性贫血效果比较

目的比较静脉注射铁剂和口服铁剂治疗透析前慢性肾功能不全肾性贫血的临床效果。方法对入选的40例肾性贫血患者随机分为两组。分别采用静脉注射铁剂(静脉组)和口服铁剂(口服组)治疗。静脉组予蔗糖铁静脉滴注,完成总量后,根据患者铁蛋白和血红蛋白(Hb)水平,定期给予100mg维持量。口服组每天口服相当于200mg铁的多糖铁复合物(力蜚能),连续服用。以铁剂治疗前后患者Hb和红细胞比容(Hct)的变化等衡量治疗效果。结果两组患者治疗12周后Hb、Hct、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平均较治疗前显著升高(P<0.01),但两组Hb、Hct差异无显著性(P>0.05),静脉组SF、TSAT上升幅度高于口服组(P<0.01)。结论静脉组与口服组比较疗效更好,静脉组治疗肾性贫血更具效果,值得临床推荐。     

静脉用蔗糖铁治疗血液透析患者贫血的疗效观察

目的比较静脉用蔗糖铁和口服右旋糖酐铁分别联合应用重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。方法将46例维持性血液透析存在贫血的患者分为两组,静脉组应用蔗糖铁注射液,口服组应用右旋糖酐铁片。2组均应用EPO治疗,治疗8周后观察病人血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）及转铁蛋白饱和度（TSAT）的变化情况。结果治疗结束时,静脉组Hb、Hct、SF及TSAT均较治疗前有明显提高,而且Hb、Hct、SF、TSAT水平也明显高于口服组,而口服组患者的Hb、RBC、Hct、SF、TSAT均较治疗前无统计学意义。结论与口服铁剂比较,静脉用蔗糖铁可更好地纠正血液透析患者的功能性缺铁,增加铁储备可提高EPO治疗肾性贫血的疗效。     

静脉应用蔗糖铁与口服硫酸亚铁治疗肾性贫血疗效比较

目的：比较静脉滴注蔗糖铁注射液与口服硫酸亚铁片治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期行维持性血液透析患者肾性贫血的有效性与安全性。方法：将60例行维持性血液透析治疗的慢性肾衰患者随机分为蔗糖铁组和硫酸亚铁组,每组30例。两组患者均联合促红细胞生成素（EPO）治疗,治疗12周后观察患者血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）等相关指标的变化,同时观察治疗中的不良反应。结果：经过相应治疗后两组的血红蛋白、红细胞、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度与治疗前比较,均有增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;但经过治疗后蔗糖铁组的血红蛋白、红细胞、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度明显高于硫酸亚铁组,差异有统计学意义（P〈0.05）。蔗糖铁组副作用发生少。结论：与口服硫酸亚铁比较,静脉应用蔗糖铁更有效补充肾性贫血所需的铁剂,安全性好。     

蔗糖铁治疗血液透析患者贫血的疗效观察

目的:比较静脉用蔗糖铁和口服右旋糖酐铁分别联合应用重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效.方法:将46例维持性血液透析存在贫血的患者分为两组,静脉组应用蔗糖铁注射液,口服组应用右旋糖酐铁片.两组均联合应用EPO治疗,治疗8周后观察病人血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)及转铁蛋白饱和度(TSAT)的变化情况.结果:治疗结束时,静脉组Hb、Hct、SF及TSAT均较治疗前有明显提高,而且Hb、Hct、SF、TSAT水平也明显高于口服组,而口服组患者的Hb、RBC、Hct、SF、TSAT均较治疗前无明显的差异.结论:与口服铁剂比较,静脉用蔗糖铁可更好地纠正血液透析患者的功能性缺铁,增加铁储备,提高EPO治疗肾性贫血的疗效.     

静脉注射与口服铁剂的临床对比

目的：比较静脉和口服铁剂治疗肾性贫血的疗效与安全性。方法：将本院84例肾性贫血患者分为两组,静脉组注射蔗糖铁,口服组口服琥珀酸亚铁片。两组均应用EP0治疗,比较治疗前及治疗6周、12周后病人血红蛋白（HB）、红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）及转铁蛋白饱和度（TSAT）的变化情况。结果：治疗结束时,两组患者HB、HCT、RBC、SF及TSAT均较治疗前升高,且静脉注射铁剂组HB、HCT、RBC、SF、TSAT升高水平明显高于口服铁片组（P〈0．05）。结论：静脉用蔗糖铁剂疗效明显优于口服铁剂,且不良反应发生率低,是维持性血液透析患者更为理想的补铁方式。     

静脉铁剂治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的观察口服与静脉铁剂对尿毒症血液透析肾性贫血患者的疗效。方法将符合入选条件的52例尿毒症行血液透析患者,随机分为两组。两组均常规血液透析,使用EPO治疗,对照组26例口服琥珀酸亚铁,治疗组26例采用右旋糖酐铁静脉注射,疗程均为10周。比较治疗后两组的疗效。结果治疗10周后,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01).血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白饱和度(TSAT)等观察指标值的改善幅度也显著高于对照组(P<0.05或0.01)。结论静脉铁剂治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效比口服铁剂好。     

蔗糖铁注射液治疗慢性肾功能衰竭患者肾性贫血的多中心临床研究

目的观察蔗糖铁注射液治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床疗效。方法选择维持性血液透析、腹膜透析慢性肾衰竭患者合并肾性贫血者各24例,随机分为四组：血透蔗糖铁治疗组（A组）、血透口服补铁对照组（B组）、腹透蔗糖铁治疗组（C组）与腹透口服补铁对照组（D组）,A组、C组应用蔗糖铁注射液静滴8周,B组、D组应用口服琥珀酸亚铁治疗8周,分别观察比较治疗前及用药后患者血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）的变化以及促红细胞生成素（EPO）用量。结果①四组患者在治疗前年龄、性别、贫血程度、血清铁指标及EPO用量具有较好的匹配;②四组患者治疗后Hb、Hct、Ret、SF、TSAT较治疗前均有升高（P〈0.05）,且静脉补铁二组治疗后患者Hb、Hct、Ret、SF、TSAT水平升高更明显,贫血伴随症状得到明显纠正,与口服补铁组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉注射蔗糖铁能有效改善慢性肾衰竭患者肾性贫血症状、提高铁利用率及EPO的治疗效果。     

蔗糖铁与硫酸亚铁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床对比观察

目的:探讨静脉注射蔗糖铁和口服硫酸亚铁片分别与促红细胞生成素(EPO)联合应用治疗维持性血液透析(HD)肾性贫血患者的疗效和安全性。方法:随机选取40例因慢性肾功能衰竭(CRF)行血液透析的患者,分为静脉组和口服组;静脉组:应用蔗糖铁针剂100 mg稀释于100 ml生理盐水中,每周2~3次静脉滴注;口服组:口服维铁缓释片(每片含硫酸亚铁525 mg),1片/次,1次/d,同时联合应用重组人红细胞生成素6 000~9 000 u/周,皮下注射。结果:两组患者在治疗后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)与治疗前比较均明显提高,但静脉组Hb上升幅度明显高于口服组(P<0.01),不良反应低于口服组。结论:蔗糖铁治疗血液透析肾性贫血患者,其升高Hb、SF及Hct的作用比口服补铁更快,上升幅度更高,不良反应发生率更低,是肾性贫血较理想的治疗手段。     

两种不同途径补铁对肾性贫血的治疗比较

目的比较口服与静脉滴注途径补铁对肾性贫血患者的治疗效果。方法将40例维持性血液透析的肾性贫血患者[血红蛋白（Hb）〈80 g/L,红细胞压积（Hct）〈27%]分为静脉组和口服组。静脉组20例,给予右旋糖酐氢氧化铁100 mg透析后输入,共10次;口服组20例,给予琥珀酸亚铁600 mg/d。两组患者都给予促红细胞生成素6 000 U/周。分别于试验前和治疗6周后检查Hb、Hct、红细胞数（RBC）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（Tf）和转铁蛋白饱和度（TSAT）情况。结果治疗后静脉组贫血改善情况较口服组好,Hct、Hb、SI、SF、Tf及TSAT差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论在使用促红细胞生成素的同时,静脉补铁较口服补铁能更有效安全地纠正贫血。     

蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的观察静脉铁和口服铁在治疗肾性贫血中的疗效和安全性。方法50例血液透析患者随机分为两组：静脉组给予静脉铁（蔗糖铁）100 mg/次,每周2次。口服组给予口服铁（硫酸亚铁）300 mg/天。观察治疗后4周、8周、12周血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、铁蛋白（SF）和转铁蛋白饱和度（TSAT）等的变化,并观察治疗达标后促红细胞生成素（EPO）维持量及不良反应发生情况。结果静脉组较口服组Hb、Hct、SF、TSAT上升速度快,疗效肯定,不良反应发生率低,治疗达标后EPO维持量减少。结论口服铁治疗贫血效果差,不能达到纠正贫血的理想目标,且不良反应相对多,蔗糖铁治疗肾性贫血疗效肯定,不良反应发生率低,可作为血液透析患者的长期补铁方案。     

左卡尼汀和蔗糖铁对血液透析患者肾性贫血氧化应激的干预作用

目的研究左卡尼汀和蔗糖铁对血液透析患者肾性贫血及氧化应激的影响。方法 80例血液透析患者随机分为对照组（单用蔗糖铁）和治疗组（左卡尼汀＋蔗糖铁）,两组各40例。分别测定两组治疗前及治疗后3、6月贫血指标（Hb、Hct、SF、TSAT）和氧化应激指标（AOPP、MDA）的水平。结果①两组透析患者的贫血指标均低于正常值,AOPP、MDA明显升高。②两组治疗3个月时AOPP、MDA较前增加但无统计学意义（P〉0.05）。两组患者共有75人贫血指标达标。③治疗6个月时对照组MDA、AOPP与治疗前比较明显升高（P〈0.05）,治疗组有上升的趋势（P〉0.05）,治疗组EPO剂量低于对照组（P〈0.05）。结论左卡尼汀和蔗糖铁对血透患者肾性贫血有明显的治疗效果,蔗糖铁加重患者的氧化应激（OS）,而左卡尼汀对OS有明确的缓解作用。     

口服与静脉铁剂在血液透析患者贫血治疗中的疗效比较

目的观察口服补铁和静脉铁剂对血液透析患者铁缺乏所致肾性贫血的疗效和安全性。方法将临床证明有铁缺乏的肾性贫血患者66例随机分为口服组（33例）与静脉组（33例）,分别给以口服铁剂硫酸亚铁和静脉右旋糖酐铁,疗程8周。测定治疗前后患者血球压积（HCT）、血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（sFe）、转铁蛋白饱和度（TSAT）。结果共62例完成本研究,其中静脉组31例,口服组31例,两组间患者年龄、性别、贫血程度以及促红细胞生成素（EPO）用量无统计学差异。治疗8周后,静脉组血球压积（HCT）、血红蛋白（Hb）上升幅度高于口服组（P〈0.01）;两组血清铁蛋白（sFe）、转铁蛋白饱和度（TSAT）均较前升高,静脉组明显高于口服组（P〈0.01）;静脉组有2例出现不良反应,1例出现药物相关性皮疹,停药后消失,1例出现心悸不适;口服组有9例出现胃肠道反应。静脉组总不良反应发生率低于口服组（P〈0.01）。结论静脉铁剂能有效改善血液透析病人的铁缺乏所致肾性贫血,疗效优于口服铁剂。     

静脉注射蔗糖铁与口服多糖铁复合物治疗肾性贫血的临床疗效比较分析

目的探讨静脉注射蔗糖铁与口服多糖铁复合物对肾性贫血患者的治疗效果。方法选取我院维持性血液透析患者50例,随机分为静脉注射蔗糖铁组(治疗组)和口服多糖铁复合物组(对照组),两组均同时皮下注射重组人促红细胞生成素(EPO),观察患者治疗8周前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)上升幅度情况。结果经8周治疗后,治疗组及对照组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)均有上升,但治疗组上升幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉注射蔗糖铁治疗肾性贫血较口服多糖铁复合物治疗肾性贫血效果显著。     

口服补铁联合罗沙司他治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的效果及对不良反应的影响

目的探究口服补铁联合罗沙司他治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的效果及对不良反应的影响。方法选取本院2019年1月至2020年3月收治的尿毒症血液透析患者97例,根据随机分组法分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。对照组口服补铁剂硫酸亚铁片治疗,观察组在对照组基础上加用罗沙司他胶囊治疗,比较两组血常规指标[红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)]及不良反应发生率。结果治疗前,两组Hb、Hct、SF、TSAT水平比较差异无统计学意义;治疗10周后,两组Hb、Hct、SF、TSAT水平均高于治疗前,且观察组高于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论尿毒症血液透析患者口服补铁联合罗沙司治疗可改善肾性贫血病情,且安全性高,不良反应少。     

静脉用蔗糖铁注射液治疗维持性透析患者肾性贫血的临床研究

目的 评价蔗糖铁注射液治疗维持性透析患者肾性贫血的有效性和安全性,探讨合理的给药频率和剂量.方法 采用前瞻性、随机、对照研究.北京朝阳医院血液净化中心194例维持性透析患者,血红蛋白(Hb)60～100 g/L,红细胞压积(Hct)18%～30%.随机分为静脉组(102例)和口服组(92例).静脉血液透析(HD)组:蔗糖铁100 mg稀释于100 ml生理盐水,前4周每周2次,每次100 mg;然后每周1次,每次100 mg.静脉腹膜透析(PD)组:蔗糖铁200 mg稀释于100 ml生理盐水,前4周每周1次,然后每2周一次,每次200 mg,静脉点滴.口服组:琥珀酸亚铁200 mg,每日 3次.总疗程12周.观察治疗前后患者的血清铁指标、红细胞相关指标、生化指标及不良反应.结果 (1)治疗前各组的年龄、性别比例、透析龄、透析方式、贫血程度、血清铁指标及促红细胞生成素(EPO)用量差异无统计学意义.(2)Hb、Hct、SF和转铁蛋白饱和度(TSAT)静脉组于用药2周时,口服组4周时,与治疗前相比均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、6、8和12周时静脉组Hb、Hct、SF及TSAT的升高幅度明显高于口服组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗6、8和12周时静脉组Hb、Hct、SF和TSAT与治疗4周时相比,差异无统计学意义(P>0.05).(4)静脉组贫血改善的总有效率为95.09%,明显高于口服组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)治疗6、8和12周时,静脉组EPO用量低于治疗前和口服组,差异有统计学意义(P<0.05).(6)静脉组患者在用药过程中无不良反应发生,口服组有12例出现胃肠道症状.(7)治疗12周时,EPO+静脉铁剂的总费用明显高于EPO+口服铁剂的总费用.结论静脉用蔗糖铁可有效纠正维持性透析患者的铁缺乏,改善贫血,安全性好;每周用药100 mg可维持透析患者铁指标稳定,且能减少EPO的用量.但静脉用铁的总费用较高.     

蔗糖铁联合促红细胞生成素对维持性血液透析病人肾性贫血疗效评价

目的 探讨观察蔗糖铁联合促红细胞生成素对维持性血液透析病人肾性贫血的疗效.方法 按照随机数字表法将135例患者随机分为观察组（67例）和对照组（68例）,所有患者均给予促红细胞生成素治疗,观察组患者采用蔗糖铁治疗,对照组患者采用琥珀酸亚铁治疗.结果 治疗后观察组Hb、Hct、SF、TSAT等指标均与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（1.49％）显著低于对照组（7.35％）,P＜0.05.结论 蔗糖铁联合促红细胞生成素联合治疗维持性血液透析病人肾性贫血的疗效确切,不良反应轻微,值得临床借鉴.     

蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的比较蔗糖铁注射液与琥珀酸亚铁片治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法维持性血液透析存在肾性贫血患者46例随机分为2组,观察组23例给予蔗糖铁注射液静脉注射,对照组23例给予琥珀酸亚铁片口服,观察治疗8周后2组患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、网织红细胞(Ret)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及肝功能指标和不良反应。结果治疗后观察组患者Hb、HCT、Ret、SI、SF和TSAT均较治疗前上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);对照组Hb、HCT、SF、TAST均显著改善(P<0.05),而Ret、SI无显著改善;观察组患者不良反应发生率为8.7%(2/23),低于对照组的34.8%(8/23)(P<0.05);治疗前后2组患者的肝功能各项指标无显著变化(P>0.05)。结论蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效较口服琥珀酸亚铁片好,且不良反应的发生率较低,值得临床推广应用。     

静脉注射右旋糖酐氢氧化铁治疗肾性贫血疗效观察

目的:观察并比较静脉注射右旋糖酐氢氧化铁与口服琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析(HD)患者铁缺乏的临床疗效及安全性。方法:选择44例慢性肾衰竭HD患者,随机分为静脉注射右旋糖酐氢氧化铁组(静脉组)与口服琥珀酸亚铁组(口服组),静脉组21例,口服组23例,总疗程8周。检测治疗前后血清铁、红细胞相关指标及生化指标,观察疗效及不良反应。结果:(1)共40例完成本研究,静脉组20例,口服组20例,两组患者年龄、性别、贫血程度、血清铁指标及基因重组红细胞生成素(rHuEPO)用量相当;(2)治疗8周后贫血均有改善,静脉组血红蛋白(Hb)上升(61.45±25.58)%,红细胞压积(HCT)上升(67.22±31.66)%,口服组Hb上升(31.77±13.37)%,HCT上升(34.41±21.81)%,静脉组显著高于口服组(P<0.001);(3)静脉组血清铁蛋白(SF)上升(272.38±502.54)%,口服组上升(186.78±304.55)%,静脉组转铁蛋白饱和度(TSAT)上升(45.6±33.6)%,口服组上升(11.4±12.11)%,静脉组明显高于口服组(P<0.001)。静脉组rHuEPO的用量低于口服组;(4)治疗8周后两组血清白蛋白升高,静脉组血肌酐下降,其他指标无改变。(5)静脉组有3例发生不良反应,1例出现低血压,退出实验,2例出现药物相关性皮疹,给予抗过敏后完成治疗;口服组9例出现明显的胃肠道反应,3例不能耐受退出。静脉组不良反应发生率为14.2%(3/21),口服组为39.1%(9/23),两组差异有统计学意义(P<0.001)。结论:静脉注射右旋糖酐氢氧化铁治疗肾性贫血疗效优于口服琥珀酸亚铁,且不良反应低,适合维持性血液透析患者铁缺乏的长期补铁的途径。