晚期原发性肝癌药物治疗研究进展

肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,在全球最常见恶性肿瘤中居第六位,在肿瘤相关致死率中占第三位。由于多数肝癌患者确诊时已是晚期,且对于晚期原发性肝癌缺乏有效的治疗措施,肝癌的治疗仍然是临床一大难题。临床上放射性治疗和肝移植手术等只对早期肝癌有效,对于晚期原发性肝癌的治疗多采用全身系统性治疗,主要包括分子靶向药物治疗、化疗等,其中索拉非尼是晚期肝癌药物治疗的金标准。本文对晚期原发性肝癌药物治疗最新进展作一综述。     

一贯煎联合放疗治疗晚期肝癌5例疗效观察

肝癌是一种严重威胁人类生命和健康的常见病,是世界各国医学科学领域临床科研课题,目前对于晚期肝癌仍无较满意的治疗方法…。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,因其病程短、发展迅速、病死率高被称为“癌中之王”,我国肝癌的死亡率已跃居首位。所以研究适合我国晚期肝癌患者的有效治疗方法,具有十分重要的临床意义。笔者观察一贯煎联合放疗治疗晚期肝癌的临床疗效,现报道如下。     

肝癌患者肝动脉注射5-氟脲嘧啶的药代动力学

目的:对中、晚期肝癌而不能手术治疗者肝动脉注射5-氟脲嘧啶的药代动力学进行考察.方法:采用HPLC法对20名肝癌患者肝动脉注射1000mg 5-氟脲嘧啶进行肝动脉栓塞治疗后的血药浓度进行测定,结果经3p97药代动力学计算程序处理拟合.结果:符合一室模型,5-氟脲嘧啶在中、晚期肝癌患者中的主要药代动力学参数分别为:C0是32.93±21.76mg·L-1,Ke为0.06047±0.00919min-1,Vc为41.86±20.60L;T1/2是11.71±1.75min;AUC是532.63±319.74min·mg·L-1;CL为2.44±1.09L·min-1.结论:5-氟脲嘧啶在中、晚期肝癌患者中的半衰期与文献报道[1]的10～20min基本一致,这说明5-氟脲嘧啶的代谢在中、晚期肝癌患者中不受影响.     

晚期肝癌药物治疗进展

原发性肝细胞肝癌(HCC)是全球发病率第6位的恶性肿瘤,且确诊时常常已是晚期,伴肝内或肝外转移,无法手术根治。晚期肝癌对放化疗不敏感,严重危害患者生存与健康。目前晚期肝癌主要依靠全身治疗,包括靶向治疗、化学治疗和免疫治疗。近年来,免疫检查点抑制剂的发展,为晚期肝癌患者的治疗带来新的期望。本文系统梳理晚期肝癌诊疗现况,对晚期肝癌的最新治疗进展进行综述。     

中晚期肝癌的综合治疗

中晚期肝癌目前尚无一个非常明确的概念。由于<3cm与>3cm的肝癌具有明显不同的生物学特性,一般将<3cm的肝癌定为小肝癌,而早、中、晚期肝癌并无公认的大小分界线。事实上,肝癌大小不是决定预后的唯一尺度,有些包膜完整的大肝癌手     

肝动脉化疗栓塞联合经皮微波凝固治疗原发性肝癌

<正>原发性肝癌是我国常见恶性度较高的肿瘤。以手术切除为主的综合治疗是目前肝癌治疗的首选方法。但临床上发现肝癌多已属中、晚期,能够手术者不到20%。因此,非手术疗法在肝癌的治疗中就显得尤为重要。其中冷循环经皮微波凝固治疗及经动脉化疗栓塞随着仪器性能和     

肝癌的微波消融治疗现状及进展

<正>原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,统计资料表明,我国肝癌年病死率占恶性肿瘤死因的第二,且发病率呈上升趋势[1]。手术切除是肝癌的首选治疗措施。但由于起病隐匿,我国肝癌患者约70%在发现时为晚期[2]。有报道表明,肝癌患者中有肝炎病史者占63.8%,其中     

吉西他滨、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合治疗晚期原发性肝癌26例分析

目的观察吉西他滨、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合治疗晚期原发性肝癌的临床效果。方法选取近年来我院就诊的晚期原发性肝癌患者26例患者作为研究对象。全部患者采用吉西他滨、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合进行治疗;对比分析患者治疗效果及用药安全情况。结果经过3个疗程治疗后,26例患者中有23例患者症状均得到明显改善;Kamofsky评分得到不同程度的升高。结论采取吉西他滨、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合治疗晚期原发性肝癌,效果较好,不良反应轻微,对于改善患者症状有重要意义。     

晚期肝癌深冷冻治疗的研究

采用深冷冻治疗机对５例不能行肝叶切除的晚期肝癌进行深冷冻治疗，冷冻术后对肝癌组织进行电镜检查，重点观察冷冻后肝癌细胞亚微结构的损伤情况。术中超声波探查对肝癌病灶的发现、定位及指导冷冻治疗的效果有重要意义。深冷冻治疗晚期肝癌近期疗效满意，对不能切除肝癌患者是一种有用的治疗方法。     

热疗联合放疗治疗晚期肝癌的护理研究

目的探讨热疗联合放疗治疗晚期肝癌的护理措施。方法对我院收治的417例晚期肝癌患者开展X射线三维适形放射与热疗的联合治疗,其间分别针对两种治疗方法开展全面精心护理。结果本组417例患者均顺利完成既定治疗方案的治疗,仅有极少部分患者发生不良反应及并发症;平均随访时间(23.5±6.4)个月,3年存活299例,3年存活率为71.70%,5年存活248例,5年存活率为59.47%。结论在开展热疗联合放疗治疗晚期肝癌的过程中,一并实施全面的精心护理是更好地提高晚期肝癌患者存活率并改善其生活质量的重要保障。     

中药组方联合硫酸吗啡控释片治疗中晚期肝癌疼痛的临床研究

<正>癌性疼痛(癌痛)是晚期肿瘤患者的最常见症状之一,80%的晚期肿瘤患者伴有剧烈的疼痛,肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其病情重、预后差,尤其是中晚期肝癌患者,肝区疼痛难忍,已成为严重危害患者生存质量的主要因素。笔者自2010年4月至2012年8月应用中药组方(益气疏肝化瘀止痛)联合硫酸吗啡控释片(美施康定)治疗56例中晚期肝癌     

肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗晚期不可切除肝癌的临床观察

目的：评价肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗晚期不可切除肝癌的疗效。方法12例肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗的晚期不可切除肝癌患者作为实验组,同时选出年龄段相同并只接受肝动脉化疗栓塞术的晚期不可切除肝癌患者42例作为对照组。比较两组的总有效率、临床获益率、中位无进展生存期(PFS)和中位总生存时间(OS)。结果两组总有效率分别为42%和38%,临床获益率分别为75%和71%,差异无统计学意义(P>0.05);PFS分别为8个月和5.1个月;OS分别为16个月和9.3个月。中位PFS和中位OS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗晚期不可切除肝癌与单纯使用肝动脉化疗栓塞术相比预期生存更长。     

原发性肝癌病人介入治疗护理

利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,以达到临床治疗肝癌的目的,这是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的非手术方法,通过阻断肿瘤的血供,使瘤体严重缺血和坏死而缩小。从2004年6月至2006年12月,我科对32例中、晚期原发性肝癌病人采取了此疗法,取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下。     

片仔癀治疗肝癌效果好

肝癌是一种严重危害人类健康的疾病,与其他癌症相比,具有病程短、发展迅速、症状急剧等特点,其中原发性肝癌尤甚,许多患者从出现症状到就诊,有相当比例的患者已达中、晚期,而且生存期较短。 目前,在治疗中、晚期肝癌有介入、放疗、化疗等方法,但效果均不明显。近些年来,世界各国的医学专家注重从自然药物中寻找答案,特別是在中成药     

慈丹胶囊联合肝动脉化疗栓塞术治疗中、晚期肝癌的临床疗效观察

目的:观察慈丹胶囊联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)在中、晚期原发性肝癌综合治疗中的作用。方法:将121例中、晚期原发性肝癌患者随机分为2组:联合组64例,采用慈丹胶囊(每次5粒,每日4次)联合TACE治疗;对照组57例,单纯采用TACE治疗。对2组的有效率、生存率、生活质量和免疫功能进行比较评价。结果:治疗后联合组的有效率、1a生存率、甲胎蛋白下降程度均显著高于对照组(P<0.05);联合组的生活质量提高水平显著高于对照组(P<0.01);联合组的T细胞亚群及NK细胞活性显著高于对照组(P<0.01)。结论:慈丹胶囊联合TACE可以提高中、晚期肝癌的疗效和1a生存率,并改善细胞免疫功能,从而提高患者的生活质量。     

晚期肝癌患者的临终护理

肝癌是我国高发的癌症之一,而且一般在早期不容易被发现,发现的时候已经是晚期了。晚期肝癌患者的临终护理是一门比较有研究意义的课题。本文从患者以及家属的心理状态、病痛、基本情况的护理以及死亡观念的培养方面介绍了晚期肝癌患者的临终护理方法。希望我们做的这些,能让患者好好的过好生命余下的日子、少承受一些病痛所带来的痛苦、用乐观、积极的心态去面对死亡,也让患者舒适的、有尊严的去度过生命中最后的时光。     

晚期妊娠合并原发性肝癌3例临床分析

目的探讨晚期妊娠合并原发性肝癌的病史特点、诊断及治疗。方法对中山大学附属第三医院2004年7月至2009年6月晚期妊娠合并原发性肝癌3例病例进行回顾性分析。结果 3例患者确诊肝癌时均系妊娠晚期,诊断方法包括超声、CT或核磁共振、病理检查,治疗均采用子宫下段剖宫产术并肝胆外科医师术中会诊,3例患者术后均行放射介入治疗。结论妊娠合并原发性肝癌病情发展快,及时诊断与治疗可改善母婴预后。     

TACE联合索拉非尼治疗晚期肝癌的疗效观察

目的:观察晚期肝癌采取TACE联合索拉非尼治疗的临床疗效.方法:选择我院收治的50例晚期肝癌患者作为观察组,并将同期收治的50例晚期肝癌患者设为对照组,予以对照组TACE治疗,予以观察组TACE联合索拉非尼治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组临床获益率92%,对照组临床获益率62%,有明显差异(P<0.05).观察组生存率80%,对照组生存率46%,有明显差异(P<0.05).结论:晚期肝癌采取TACE联合索拉非尼治疗,临床疗效良好,生存率高,值得推广.     

晚期肝癌靶向药物治疗的临床研究进展

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率高,而我国是全球肝癌发病率最高的国家.大部分肝癌在早期是无症状的,多数患者在确诊时已达局部晚期或发生远处转移.晚期肝癌目前尚无标准的治疗方法,临床治疗面临着严峻的挑战.2007年,第一个靶向药物酪氨酸激酶抑制药在晚期肝癌治疗上取得了成功.从此,肝癌的治疗进入了靶向治疗的新时代.近年来,一些分子靶向新药在肝癌治疗方面已经取得了一定的进展,现综述如下.     

原发性肝癌的生物靶向治疗进展

原发性肝癌(primary hepato-cellular carcinoma,HCC),简称"肝癌",是我国最常见的恶性肿瘤之一。肝癌在全球的发病率居第5位,由于大多数患者诊断时已是晚期,失去手术机会,因此其死亡率极高,在恶性肿瘤死亡排序中仅次于胃癌而居第2位,晚期肝癌的平均生存期不足6个月。对于不能手术切除的晚期肝癌,肝动脉介入化疗栓塞疗法和化疗是最主要的治疗手段,但无论是介入还是化疗,都只能使部分患者获得受益,大部分患者疗效不明显,而且也不能为患者带来生存受益。