重度子痫前期及子痫50例临床分析

目的探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式对孕妇及围生儿预后的影响。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月在我院住院分娩的重度子痫前期产妇45例,子痫产妇5例,按终止妊娠的孕周将其分三组：〈34周组、34～36＋6周组、≥37周组。按终止妊娠的方式将其分为两组：剖宫产组和阴道产组。对比分析终止妊娠时机和方式与新生儿窒息及病死率的关系。结果孕周〈34周组与34～36＋6周组、≥37周组三组的新生儿窒息及病死率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,34～36＋6周的新生儿窒息及病死率最低。剖宫产组的新生儿窒息及病死率明显低于阴道产组（P〈0.05）。结论适时终止妊娠是治疗重度子痫前期和子痫有效的方法,34～36＋6周为终止妊娠的最佳时机;终止妊娠的最佳方式为剖宫产。     

早发性重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局影响

选取2014年1月~2015年2月我院接诊的早发性重度子痫前期患者90例作为研究对象,根据患者终止妊娠孕周分为A、B、C、D组及患者分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组。比较不同孕周组及不同分娩方式组的围生儿结局。结果不同孕周组新生儿窒息率及围生儿死亡率比较差异均具有统计学意义(P<0.05),终止妊娠孕周越早,新生儿窒息率及围生儿死亡率越高。剖宫产组新生儿窒息率及围生儿死亡率明显高于阴道分娩组(P<0.05)。早发性重度子痫前期患者选择在孕34周后终止妊娠对围生儿结局相对较好,根据患者具体情况合理采用剖宫产可显著降低新生儿窒息及围生儿死亡的发生。     

重度子痫前期及子痫109例分析

目的：探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式对围产儿预后的影响。方法：回顾性分析2002-01-2006-12在我院住院分娩的重度子痫前期98例,子痫11例,按终止妊娠的孕周将其分三组：〈34周组、34-36＋6周组、≥37周组。按终止妊娠的方式将其分为两组：剖宫产组和阴道产组。对比分析终止妊娠时机和方式与新生儿窒息及死亡率的关系。结果：孕周〈34周组与34-36＋6周组、≥37周组三组的新生儿窒息及死亡率比较差异有显著性（P〈0.05）,34-36＋6周的新生儿窒息及死亡率最低。剖宫产组的新生儿窒息及死亡率明显低于阴道产组（P〈0.05）。结论：适时终止妊娠是治疗重度子痫前期和子痫有效的方法,34-36＋6周为终止妊娠的最佳时机;终止妊娠的最佳方式为剖宫产。     

重度子痫前期终止妊娠时机及妊娠结局分析

目的 分析重度子痫前期的并发症及其妊娠结局,寻求终止妊娠最佳时机和方式.方法 对203例孕23+3～39+3周重度子痫前期患者临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周终止妊娠者分娩方式及母婴预后的差异.结果 重度子痫前期并发低蛋白血症69例,并发心衰4例,胎盘早剥15例,胎儿宫内发育迟缓19例,产后出血42例,溶血、肝酶升高、低血小板综合征(HELLP)3例;孕34～36周分娩组剖宫产率最高,与其他两组比较差异有显著性意义(P<0.05);新生儿窒息率和围生儿死亡率在孕28～33周组最高,孕34～36周组和≥37孕周组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 重度子痫前期并发症随着孕周增加而增多,适时终止妊娠可减少母婴并发症,降低围产儿死亡.     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围产结局分析

目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机及对围生儿的影响.方法 回顾性分析哈励逊国际和平医院2008-01-2011-10早发型重度子痫前期86例,按发病孕周分为2组,A组56例(孕28～32周),B组30例(孕32～34周)比较期待治疗两组的围生儿结局.结果 两组孕妇年龄、孕次、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组确诊孕周、分娩孕周及治疗时间均较B组小(P＜0.05),A组围产儿病死率、FGR/新生儿窒息率较B组升高(P＜0.05).结论 早发型重度子痫前期发病越早,终止妊娠的时间越早,对围产儿结局影响越大.     

妊娠期高血压疾病195例围生儿结局分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的分期及重度子痫前期孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。 方法 195例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压（42例），轻度子痫前期（69例），重度子痫前期（84例），与正常分娩对照组（65例）进行回顾性分析。其中重度子痫前期患者分三组：孕30～33^＋6周（A组，n=12），孕34～36^＋6周（B组，n=35），孕37-40周（C组，n=37）进行回顾性分析。 结果 妊娠高血压疾病与对照组比较，胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病的发生率有显著性差异（P〈0．05）。重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死‘亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组（P〈0．05）。重度子痫前期A组的新生儿窒息发生率、围生儿疾病发生率和病死率明显高于B组和C组，（P〈0．05）。C组患者的胎儿窘迫发生率明显高于B组（P〈0．01）。 结论 重度子痫前期患者的围生儿不良结局的发生率明显增高，适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施，时降低围生儿发病率及死亡率有重要意义。     

早发型重度子痫前期期待治疗再评价

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母儿结局的影响。方法回顾性分析73例早发型重度子痫前期病例,按入院后终止妊娠孕周分为3组,A组,孕周≤32周;B组,32周〈孕周≤34周;C组,孕周〉34周。根据期待治疗时间分为3组,Ⅰ组,治疗时间≤48小时;Ⅱ组,治疗时间：3~9 d;Ⅲ组,治疗时间〉9 d。比较终止妊娠孕周及期待治疗时间与妊娠结局的关系。结果期待治疗过程中患者原有并发症加重或发生新的并发症的发生率以Ⅲ组最高。早发型重度子痫前期终止妊娠孕周越早,新生儿死亡率越高,新生儿死亡率随着期待治疗时间的延长显著降低（P〈0.05）。新生儿窒息率以Ⅱ组最低。结论早发型重度子痫前期严重威胁母儿预后,严密监测进行期待治疗可明显改善围生儿结局,合适的期待治疗时间起着重要作用。     

重度妊娠高血压综合征终止妊娠时机与分娩方式的选择

目的　探讨重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )适宜的终止妊娠时机和分娩方式。方法　回顾分析 114例重度妊高征患者的临床资料 ,比较不同孕周终止妊娠及阴道分娩与剖宫产之间的母婴结局。结果　≤ 32周分娩的新生儿窒息率、围生儿病死率明显升高 (P <0 .0 1) ,33～ 36周与≥ 37周无显著性差异(P >0 .0 5 )。各孕周间的孕产妇并发症发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。与剖宫产组比较 ,阴道分娩组分娩孕周及新生儿出生体重显著降低 ,其围生儿病死率及孕产妇并发症均显著升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　重度妊高征患者如病情需要 ,在促胎肺成熟治疗后可于孕 32周终止妊娠 ,分娩方式以剖宫产为佳。     

重度子痫前期患者71例临床特点分析

目的探讨重度子痫前期的临床特点及对母婴预后的影响。方法将71例重度子痫前期患者按发病孕周分为研究组(33例,早发型重度子痫前期,发病孕周≤34周)和对照组(38例,晚发型重度子痫前期,发病孕周>34周)。2组患者均给予常规治疗,休息、解痉、降压及对症治疗。对2组患者并发症(子痫、HELLP综合征、心功能不全、胎盘早剥、肾功能损害、低蛋白血症)的发生情况及围生儿结局(出生体质量、新生儿窒息、死亡)进行比较。结果研究组的低蛋白血症发生率及并发症总发生率分别为39.39%及63.63%,对照组的低蛋白血症发生率及并发症总发生率分别为18.42%及26.31%,研究组的低蛋白血症发生率及并发症总发生率明显高于对照组(均P<0.05)。2组子痫、心功能不全、HELLP综合征、胎盘早剥、肾功能损伤及DIC发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组围生儿出生孕周、出生体质量明显低于对照组,新生儿重度窒息及病死率明显高于对照组(均P<0.05)。结论子痫前期尤其是早发型重度子痫前期孕妇病情较重,并发症发生率高,选择合理的时机终止妊娠具有重要的临床意义。更多还原     

早发型重度子痫前期患者发病孕龄及终止妊娠时机对围产结局的影响

目的:探讨早发型重度子痫前期不同发病孕龄及终止妊娠时机对围产结局的影响。方法:回顾分析2002年1月至2007年12月广西医科大学第四附属医院115例早发型重度子痫前期患者的发病情况及妊振结局。按发病孕龄分3组,a组<28周,b组28～31+6周,c组32～33+6周。按终止妊娠孕周分为4组,A组<32周,B组32～33+6周,C组34～35+6周,D组≥36周。比较各组患者期待治疗的平均时间、并发症和围生儿病死率。结果:(1)a组围生儿病死率为87.5%,孕产妇并发症发生率为65.6%;b组围生儿病死率为38.5%,孕产妇并发症发生率为51.3%;c组围生儿病死率为11.4%,孕产妇并发症发生率为45.5%。随着发病孕龄的增加,围生儿病死率逐渐降低(P<0.05),3组患者并发症发生率随发病孕周增加而下降,但3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A组围生儿病死率为87.8%,孕产妇并发症发生率为58.5%。B组围生儿病死率为64.3%,孕产妇并发症发生率为46.4%。C组围生儿病死率为8.3%,孕产妇并发症发生率为52.8%。D组围生儿病死率为10.0%,孕产妇并发症发生率为50.0%。妊娠34...     

182例重度子痫前期和子痫的分析

目的:从早发型和晚发型的角度探讨重度子痫前期和子痫的发病相关因素和保守治疗的临床意义。方法:回顾性研究重度子痫前期和子痫182例,按发病孕周分为早发型组45例(≤34周)和晚发型组137例(>34周),早发型按终止妊娠孕周分为A组17例(≤32周)、B组14例(>32周~≤34周)、C组10例(>34周),比较各组的母儿结局。结果:80·2%重度子痫前期和子痫患者未进行正规产检;早发型比晚发型舒张压高、延长孕龄长、剖宫产率低、新生儿Apgar评分低、围产儿死亡率高,P<0·05;早发型延长至>34周终止妊娠,新生儿窒息率(10%)和围产儿死亡率(10%)明显降低,P<0·005。结论:加强产前宣教和管理对于预防重度子痫前期和子痫的发生有积极作用。晚发型重度子痫前期和子痫比早发型妊娠结局好。早发型延长至>34周终止妊娠母儿结局较好。     

早发型重度子痫前期母儿结局106例分析

目的：探讨早发型重度子痫前期的母儿结局及终止妊娠的时间和方式对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析1999-01/2009-01荆州市第三人民医院妇产科收治的106例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析。结果：106例患者中利凡诺引产18例,阴道自然分娩13例,31例经治疗后病情好转继续妊娠,5例因经济原因放弃治疗自动出院,剖宫产39例,剖宫产率36.8%,无孕产妇死亡。孕30周后终止妊娠的新生儿窒息率和围产儿病死率及母体的并发症明显低于孕30周前终止妊娠者。结论：早发型重度子痫前期严密监测下短期期待治疗可明显降低围产儿病死率,改善围产儿结局,而孕产妇的并发症的发生率无明显增加。     

妊娠期高血压疾病155例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病的相关高危因素及并发症的关系。方法回顾性分析住院分娩的155例妊娠期高血压疾病产妇的资料,通过询问病史、查阅病历,对不同类别妊娠期高血压疾病的分娩方式、围生儿并发症的发病率及死亡率、终止妊娠方式等进行比较分析。结果妊振期高血压疾病不同时期并发症发生严重程度明显不同。155例妊娠期高血压疾病中无死亡病例,其中行剖宫产134例,占86.5%;阴道分娩21例,占13.5%。两者比较,有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。妊娠期高血压组的胎儿发育受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产及围生儿死亡的比率明显低于轻度组子痫前期,轻度组子痫前期又明显低于重度子痫前期组(P<0.01),提示重度子痫前期围生儿发病率及死亡率高。结论加强重度妊娠高血压疾病的观察,及时发现子痫及并发症的先兆,并合理处理是有效降低孕产妇及围生儿病死率的关键。     

重度妊高征终止妊娠时间及分娩方式的选择

目的:通过对重度妊高征的围产儿预后分析、探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法:对120例重度妊高征进行了回顾性分析研究,观察新生儿窒息率及死亡率。结果:36～36+6孕周组新生儿窒息率及围产儿死亡率均低于<36孕周和≥37孕周组。剖宫产组新生儿窒息率及围产儿死亡率明显低于阴道分娩组。结论:重高妊高征36～36+6孕周终止妊娠对围产儿影响最小,剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施。     

早发型重度子痫前期临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期保守治疗临床资料的回顾性分析。方法：2003/2008年单胎早发型重度子痫前期32例,其中29例按孕周分两组：Ⅰ组（28～32周）18例,Ⅱ组（32～34周）11例。3例因劝说无效,放弃治疗,自动出院。结果：两组的年龄、孕产次、入选时血压差异无显著性。两组孕龄分别延长（9.22±2.64）d和（5.27±1.68）d。无一例发生子痫及孕产妇的死亡。新生儿窒息率和围生儿病死率均随发病孕周延长而下降。两组差异有统计学意义。结论：早发型重度子痫前期期待治疗入选孕周越小,母儿并发症率、新生儿患病率及病死率越高。终止妊娠的方式首选剖宫产。     

重度妊高征妊娠结局74例分析

目的探讨降低重度妊高征围生儿病死率的有效措施。方法对比分析子痫与先兆子痫妊娠终止方法、时机、围生儿结局。结果子痫组有较高的阴道助产率，先兆子痫组有较高的剖宫产率，其围生儿结局明显优于子痫组。结论尽早终止妊娠、选择性剖宫产、预防子痫发生是降低重度妊高征围生儿病死率的有效措施。     

早发型重度子痫前期护理措施探讨

目的 探讨早发型重度子痫前期孕妇期待治疗期间护理干预措施.方法 随机选择2011年1月～2011年12月在我院产科住院治疗的100例早发型重度子痫前期孕妇为研究对象,根据方便随机分组方法分为常规护理组(A组)和护理干预组(B组),常规护理组患者给予产科常规护理,而护理干预组患者则在上述护理的基础上给予综合护理干预.观察平均孕龄延长、观察两组患者发病孕周、并发症发生情况如子痫、肝功能损害、肾功能损害、脑血管意外、心力衰竭、HELLP综合征、胎盘早剥、产后出血和低蛋白血症等情况;围生儿预后方面,分析两组新生儿窒息发生率和围生儿死亡率等情况.结果 两组病例均没有发生孕产妇死亡和子痫的发生,但围生儿的预后差异有显著性,B组围生儿病死率明显低于A组(P＜0.01).结论 早发型重度子痫前期在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,能明显减少围生儿病死率,发病孕周早,围生儿预后差.     

重度子痫前期和子痫130例临床分析

目的:探讨重度子痫前期和子痫与患者文化程度和产检情况的相关性及终止妊娠时机对母儿预后的影响.方法:回顾性分析130例重度子痫前期和子痫的临床资料,比较不同文化程度和产检情况的孕产妇并发症和死胎发生率及新生儿5 min Apgar评分.结果:重度子痫前期和子痫130例母亲全部存活,大学文化程度者无1例发生子痫及新生儿窒息;定期产检子痫发病率8.8%,死胎发生率5.9%,新生儿5 min Apgar评分<7分占14.7%;无定期产检子痫发病率14.6%,死胎发生率13.5%,新生儿5 min Apgat-评分<7分占41.7%,差异有显著性(P<0.05).剖宫产率74.6%,孕34周后剖宫产率86.2%,孕34周前新生儿5 min Apgar评分<7分占38.5%,孕34周后新生儿5 min Apgar评分<7分占12.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:重度子痫前期和子痫多发生于无正规产检的低文化水平者,患者文化程度及产检情况与母儿预后呈正相关性,文化程度与产检情况和围产儿结局呈正相关,与子痫及其发生率相关性不大.选择合适时机终止妊娠可提高母婴预后,提高围产医学质量.     

116例妊娠期高血压疾病临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病的治疗、终止妊娠的时机和分娩方式及如何降低妊娠期高血压疾病的发生率和降低母婴病死率。方法 116例妊娠期高血压疾病患者,年龄20～40岁,给予25%的硫酸镁静脉滴注,控制血压至140～150/90～100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。监测孕妇及胎儿状况。结果妊娠期高血压20例,子痫前期轻度50例,子痫前期重度40例,子痫6例。阴道分娩30例,剖宫产86例。产后出血7例,产妇死亡1例,新生儿窒息12例,死亡9例。剖宫产率74.1%,阴道分娩率25.9%;新生儿窒息率10.3%,围生儿死亡率7.8%。结论妊娠期高血压、子痫前期轻度经过观察及治疗,可以经阴道试产,子痫前期重度及子痫患者最基本的处理原则是适时终止妊娠,适时终止妊娠是保证母亲安全和提高新生儿存活率的重要措施,而剖宫产是终止妊娠的主要方法。     

重度子痫前期96例临床特征及并发症分析

目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点,提高对妊娠并发症的认识。方法将我院收治的重度子痫前期96例,以孕34周为界分为早发子痫组（32例）和晚发子痫组（64例）,分析两组的临床症状、体征及妊娠并发症、围产儿结局。结果早发子痫组脏器损害发生率、妊娠严重并发症发生率、新生儿窒息发生率、胎儿及新生儿病死率与晚发子痫组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05） 两组胎儿宫内生长受限的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早发型重度子痫前期妊娠并发症和不良围产儿结局发生率均较高,择期剖宫产终止妊娠是最迅速、有效且安全的治疗手段。