原发性肝癌自发性破裂出血的手术治疗（附20例报告）

原发性肝癌自发性出血是一种严重并发症，病死率甚高。我科1973年7月至1996年10月共手术治疗20例，现报告如下。     

海绵窦动静脉瘘的治疗

本组回颐了1973年至2006年住院过的海绵窦动静脉瘘（CAVF）28例临床资料，采用不同方法进行治疗，探讨其疗效。     

原发性肝癌自发破裂出血的手术治疗(附28例报告)

癌肿自发性破裂出血是原发性肝癌的一种严重并发症，病死率甚高。我科自1973年7月至2003年9月共收治28例，均采取手术治疗。报告如下。     

35例术后急性胰腺炎分析

术后急性胰腺炎易被忽略而误诊误治，文献报道死亡率高。我科于1973～1994年经治术后急性胰腺炎35例，男性17例，女性18例，年龄12-64岁。     

保腱食品——黑豆

黑豆亦称乌豆、黑大豆、冬豆子等，原产我国，著以1973年在浙江余姚河姆渡文化遗址发现的黑豆为依据，至今已有近7000年的历史，黑豆既是粮食和油料作物，亦可用来加工成豆制品，黑豆的食用方法如何黄豆，可以整粒煮食、炒食、油炸食，也可以磨豆浆、豆粉等。     

重症急性胰腺炎治疗的思考

重症急性胰腺炎（SAP）的病死率很高，各种治疗方法仍在探索中。为了提高SAP的疗效；笔者总结了1973～1998年经我科治疗254例的经验，以探付SAP较全面合理的治疗方案。     

肠系膜上静脉“胰后干”和门静脉干测量及临床意义

壶腹部、胰头及近端胆管恶性肿瘤的外科切除率较低，其主要原因是因为肠系膜上静脉和门静脉干受肿瘤浸润之故。1973年Fortner提出联合门静脉、肝动脉在内的整块区域性切除治疗胰腺癌，提高了手术切除率。     

树突状细胞与免疫耐受

Steinman和Cohn于1973年从小鼠外周淋巴组织中分离出一种新的细胞，同其他单核白细胞一样，这类细胞拥有丰富的线粒体、各种内涵体，核膜外有异染色质。但其细胞表面具有树突样或伪足样突起，因此而得名为树突状细胞（dendritic cell，DC）。     

幽门螺杆菌与胃癌的关系

胃癌是世界上仅次于肺癌的第2位常见恶性肿瘤，据1973—1975年我国人口死亡原因普查和1990-1992年中国恶性肿瘤死亡抽样调查显示胃癌的死亡率分别为19．54／10万和25．16／10万，均位居各种恶性肿瘤的首位。近几十年，虽然世界各地胃癌的发生率逐步下降，但是随着人口的增长，胃癌的新发病例数仍在增加。     

踝关节开放性骨折脱位的治疗(附56例报告)

我们自1973年至1992年10月共收治56例57踝开放性骨折脱位,随访49例,疗效满意。     

2605例肾脏移植手术的麻醉处理

同种异体器官移植是近40年发展的新技术，主要用于各种生命器官的终末期功能衰竭。自1954年Marry施行双胞胎间肾移植成功后，肾移植例数逐年增多。特别是80年代环孢菌素A的广泛应用，使器官移植后的感染、排异反应发生率及死亡率明显降低，存活率显著提高。肾移植是移植数量最多、存活率最高的一种器官移植。我院自1973年至2002年5月共行肾移植2605例，1年存活率为90%左右，5年存活率为70％左右。现报道如下。     

国产人工股骨头置换28年1例报告

患者 ,女性 ,48岁 ,1973年 11月 1日入院。 1年前因乘自行车摔倒 ,致右股骨颈骨折 ,在当地行牵引治疗 2个月后回家 ,半年后扶拐行走时患肢疼痛不能负重 ,故来本院进一步治疗。体检 :右下脚外旋短缩 2 .5cm ,1973年 11月X线片报告 :右股骨颈明显短缩 ,股骨头有旋转 ,下缘边缘下齐 ,颈部骨折处有透亮区 ,髋臼及股骨头无明显密度增高。术前行股骨髁上牵引 2周。于 1973年 11月 2 9日在全麻下行右髋人工股骨头置换术 (MOOR型 )取Smith pertertoin切口 ,术中切开关节囊见股骨头与关节囊粘连 ,取出股骨头 ,常规扩髓后植入人工股骨头 (未用骨水…     

辛勤耕耘硕果累累--记骨科生物力学著名专家王以进教授

王以进教授是我国著名的骨科生物力学专家。1960年毕业于浙江大学力学系，1973年至今历任上海大学(上海科技大学)生物力学研究室主任、教授，上海生物力学工程研究所所长，受聘于广州第一军医大学客座教授。曾先后担任中国力学会、中国生物医学工程学会人工关节学会常委、全国骨伤科外固定学会常务理事、中国力学会科工委常委、上海力学会常务理事、上海生物力学专业委员会主任、     

现代人工膝关节之父-John N.Insall

尽管现代人工膝关节置换术的历史可以追溯到20世纪40年代，但真正的成功还是从1973年John N．Insall引入骨水泥固定的全髁膝（Total Condylar Knee）开始的至今，全髁膝已成为评价后续数十种人工膝关节假体的金标准（15年随访,假体存留率94%），Insall因此被许多人称为现代人工膝关节之父。     

小儿蛔虫性肠扭转10例报告

小儿蛔虫性肠扭转是小儿蛔虫性肠梗阻的一种类型。我院自1973年间～1996年6月共手术治疗小儿蛔虫性肠扭转10例。本组病例大多发生在回肠末端，有9例发生肠坏死。对未发生肠坏死者，可仅作肠扭转直位，并辅以驱虫治疗；对有肠坏死者，应选择相应的手术治疗。本组10例均获治愈。     

烧伤创面非念珠菌性霉菌感染的早期外科处理,提高存活率

本文介绍烧伤创面霉菌感染的早期诊断及外科处理方法,并将经外科处理与未经外科处理的病例进行比较。作者收集的美国陆军外科烧伤研究所1973～1978年霉菌感染的病例,分别为念珠菌和非念珠菌感染。以Pruitt等(1973)烧伤创面活组织检查法,将切除之标本按Technicon法快速切片镜检。若在生存组织中发现非念珠菌性霉菌侵入,即行大面积切除术(深至筋膜,周围距烧伤边缘3～5cm),并在显微镜下查找切除标本的边缘组织中是否残留霉菌。目前还没有局部抗霉菌制剂,若霉菌侵犯范围不能完全切除,可静注两性霉素B。霉菌感染118例中,念珠菌和非念珠菌性霉菌感染分别为38.5％和61.5％;其诊断率分别从48％(1973～1977)提高到63.6％(1978),40.8％(1973～1977)提高     

非浸润性膀胱尿路上皮癌不同病理分级方法的临床应用价值比较

目的 比较非浸润性膀胱尿路上皮癌WHO 2004年和1973年病理分级方法的临床应用价值.方法 采用WHO 2004和1973 2种病理分级方法对160例非浸润性膀胱尿路上皮癌患者进行病理分级,随访患者复发和进展情况,比较分析2种分级系统临床应用差异. 结果 160例患者按1973分级方法:乳头状瘤5例,尿路上皮癌G_1 52例、G_2 83例、G_3 20例;按2004分级法:乳头状瘤7例,低度恶性潜能尿路上皮乳头状瘤(PUNLMP)31例、低分级尿路上皮乳头状癌(LGPUC)99例、高分级尿路上皮乳头状癌(HGPUC)23例.1973分级法各级别间复发与进展情况差异均无统计学意义(P>0.05);2004分级法各级别间复发差异无统计学意义(P>0.05),进展情况差异有统计学意义(P<0.05),其中PUNLMP与HGPUC差异有统计学意义(P<0.01).2004分级法HGPUC级别进展率(30.4%)明显高于1973分级法G_3级别进展率(15.0%). 结论 WHO 2004分级法中HGPUC级别衍含更多的高度恶性尿路上皮细胞癌,较1973分级法G_3级别更容易发生进展,临床上对HGPUC级别患者应采用更严密的治疗和随访措施.     

关注前列腺癌发病趋势重视前列腺癌临床研究

既往我国前列腺癌发生率较低，近年来随着生存环境、饮食结构和生活方式等方面的改变，国人前列腺癌发生率有明显增高的趋势。本期“专家论坛”栏目中，复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授提供的数据显示：1973至1975年，上海地区前列腺癌标化发病率为1．6／10万人口，1997至1999年已上升为5．3／10万人口。虽然目前我国还缺乏前列腺癌大规模流行病学调查资料，但叶定伟教授文章中提供的资料应该引起泌尿外科医师的高度关注。     

未能切除的肝门胆管癌:经皮与手术的姑息处理(英)

肝门胆管癌，也称Klatskin肿瘤，常伴梗阻性黄疸，尽管近代诊断技术的改进，手术切除率仍然很低，Johns Hopkins医院于1973~1989年曾收治119例肝门胆管癌，53例切除了肿瘤。1例系焜解时确立诊断。余65例作为分析对象。其中21例(32%)由于血管受侵、远处转移、病况恶劣、经皮经肝支撑放置而出现     

膝半屈位体征对盘状软骨的诊断价值（附14例报告）

我们自1973年2月～1990年5月共收治盘状软骨36例,其中有膝半屈位体征者14例。我们认为该体征对诊断盘状软骨有一定的价值,报告如下。 临床资料