残角子宫足月妊娠一例

病例：患者35岁，平素月经规则，月经史15（6／30）岁，末次月经日期（LMP）2003年8月23日，预产期2004年5月30日。患者结婚11年，曾因原发不孕多次就诊，系孕1产0。于停经40^＋d时出现早孕反应，4个月自觉胎动感，30w妊娠时去当地医院检查为“臀位”。行膝胸卧位未纠正。于2004年4月28日收入院。入院查体：136．4℃。BP128／75mmHg，心肺正常，肝脾未及。宫底高度33cm。腹围95cm。胎心音有力，152次／min，先露为臀。B超检查：胎儿双顶径9．3cm，股骨长6．8cm，羊水深约4．0cm。阴道检查：骨盆内诊正常，宫口未开，混合臀先露。入院诊断：39（5／7）w妊娠、臀位，高龄初产。于5月30日行剖宫产术，娩出一男婴，体重2550g，Apgar＇s评分；1min评10分，无畸形、无窒息。取出胎盘，查子宫下端呈盲端，其右下方有一约50d妊娠大小的未孕子宫。妊娠子宫之左角部，未孕子宫之右角部各有一套发育正常的园韧带、输卵管和卵巢。     

前置血管一例

病例：孕妇主因“孕足月，偶有腹胀2天”入院。入院查体：体温36．2℃，脉搏90次／min，呼吸20次／min，血压120／70mmHg，心肺未闻及异常，产科情况：宫高33．5cm，腹围109cm，羊水适中，可及宫缩，枕位，先露浅入盆，胎心136次／min。肛诊：宫颈软，未消，宫口未开，胎膜未破，胎先露头，位置“-2”。彩超示胎儿双顶径9．6cm，羊水最大深度5．6cm。入院诊断：妊娠39＋4周，孕1产0枕位。入院后静点催产素引产成功，宫口开3．0cm时人工破膜，感宫口右侧有一索条状物，破膜后阴道有血液流出，胎心突然下降，     

剖宫产术后低钾血症引起严重腹胀1例

1 病例报告 患者,36岁,农民,因"停经9月余,发现胎位不正2月,下腹隐痛3小时",于2010年7月14日9时入院.患者入院时精神、饮食、睡眠正常,大便每日一次,小便正常.入院后查体:T36.6℃,R18次/分,P76次/分,BP110/75mmHg;一般情况好,心肺未发现异常,腹部膨隆,可触及胎儿肢体,余未见异常.产科检查:宫高32cm,腹围94cm,胎位臀位,宫缩不规,胎心140次/分,胎儿大小估计3400g;宫口未开,胎膜未破.     

晚期妊娠合并右侧卵巢及输卵管扭转1例

病例患者，26岁，孕1产0。病案号198902。因妊娠36（＋3）周，不规律腹痛1天于1996年2月17日19时入院。患者于2月16日22时起无明显诱因出现右下腹牵扯样疼痛，呈阵发性，持续时间长短不一，无发热、恶心、呕吐、尿频、尿急等，大便正常。入院后测体温36.5℃，脉搏82次／分，血压12／8kPa，呼吸20次／分。宫高30cm，腹围97cm，枕左前位，先露未入盆，宫颈未消，无明显宫缩。右下腹深部有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛。血常规：白细胞总数146×109／L，分叶0．76，杆状0.03，淋巴0．18，红细胞4．52×10（12）／L，血红蛋白106g／L。请普外科…     

原发性脑膜恶性黑色素瘤伴皮肤巨大色素痣一例

患者男，57岁。反复晕倒3个月，症状加重伴呕吐3周。以颅内肿瘤手1994年6月5日入院。自出生后全身皮肤有大小不一黑色素沉着斑。即在健康。查体：血压18．7／10．7kPa（1kp＝7．5mmHg），呼吸20次／分，脉博80次／分，神清，无颅神经损害。左脸面、躯干背腹部、四肢皮肤可见略高出皮肤，呈地图状黑色素沉着斑，大者约15cm×S，2cm，小者约5cm×4cm，表面正常。颈软，心、肺、腹阴性，无病理反射。CT检查：右额预部、领后部分别可见2cm×2cm和1．5cm×1．2cm大小高密度阴影，边界不清，右侧脑室前角受压在移，中线结构右移初步诊断：右额顶…     

Bartter综合征二例

例1 女，34岁，因反复四肢乏力6年，加重3月入院。发作时下肢为重，抬头困难，难以站立，需卧床3～4天后缓解。近来症状加重，伴胸闷、心悸，当地查血钾为2．0mmol／L，口服10％氯化钾后血钾可升至2．6mmo|／L。无高血压病、慢性腹泻、肾病史。查体：T36．5℃．P80次／分，R20次／分，BP100／70mmHg。身高160cm，体重55kg，神智清楚，心肺无异常，肝脾未扪及，双下肢肌力Ⅴ级。辅助检查：     

母婴同患成骨不全综合征

病例女．25岁，因妊娠足月．于1995年3月14日收入院。既往月经2－3月1次．未次月经1994年阴历6月。孕期顺利。自幼左上肢骨折畸形愈合，以后肢体反复骨折并畸形愈合。否认家族中遗传病及同类病史。查体：体温36℃，脉搏96次／分，血压14／9kPa，身高83cm，（躯干58cm，下肢25cm）。体重35kg，蓝巩膜，听力差，智力正常，鸡胸，心肺未闻及异常，腹膨隆．肝助下2cm可及．质软，无压痛，脾肋下未触及，脊柱后突，双下肢弯曲．短小畸形发育，活动受限，需持双拐。产科情况：宫高31cm，腹围91cm。，服心140次／分，臀位。诊断：1．妊娠足月，孕1…     

糖尿病母亲小样儿1例

病例男，7小时30分，因皮肤瘀点2 小时入院。第二孕，一胎一产，胎龄37 3周，体重2000g，身长44cm，因母患胰岛素依赖型糖尿病剖宫娩出，1分钟、5分钟阿氏评分均10分。生后1小时起喂糖水，7小时喂牛奶。母孕期坚持胰岛素治疗，无血液病家族史。体检：体温不升、呼吸68次／分，脉搏160次／分，神清，反应好。全身皮肤散在瘀点、瘀斑，前囱1．5cm×1．5cm，手软，双瞳孔圆形等大，对光反射灵敏，呼吸稍促，肺无罗音。心率160次／分，律齐有力，无杂音。腹平软，肝右助下1cm可及，脾未扪及。肢端冷、无硬肿。吸吮、觅食、握持、拥抱反射均正常…     

4p三体综合症一例

患儿 女，10个月。因急性支气管炎入院就诊。因其发育迟缓，反映差，面容特殊，哭声弱而沙哑，父母要求做染色体检查。查体：体温36．7℃，脉搏142次／分，呼吸28次／分。神志清，精神欠佳。头颅小，头围41cm，胸围43cm，上臂围11cm。营养一般，发育落后，皮肤粘膜无出血及皮疹。颅骨无畸形，前卤未闭。毛发分布均匀，但头顶部头发呈斑白色，其从3个月开始出现斑白头发，最初为几根黄色头发，后转为白色，随月龄增加白发量也增多。     

孕33周,中上腹持续疼痛

1病历摘要患者,女,27岁,孕33周,中上腹持续疼痛回天,放射至肩背部和腰部。患者感恶心,无发热、心慌、胸闷、呕吐、腹泻。入院查：T36．9℃,P80次／分,R20次／分,BP18／11KPa。身高1．7米,发育正常,痛苦面容,神志清,全身皮肤、粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大。心肺检查无异常。腹部膨隆,未见静脉曲张,肝、脾肋下未触及。剑突下有压痛,无肌紧张,子宫底达剑突下3cm,无宫缩,无阴道流水、流血。血常规：Hb1019·L-1,RBC3．3×1012·L－1,WBC9．0×109·L－1。上午11时第1次查血淀粉酶1630U·L－1,尿淀粉酶3…     

渐进加剧阵发性腹痛、恶心、呕吐

患者男，52岁，因反复剧烈腹痛2天入院。疼痛为上腹部阵发性撕裂痛，进行性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物；呈非喷射状。无畏寒、发热、心悸。入院次日肛门停止排气、排便。否认高血压病史及外伤史。查体：T37．8℃，P84次／分，R20次／分，BP29／16kPa(220／120mmHg)。两肺呼吸音清晰，心尖搏动位于左锁骨中线外0．5cm、第V肋     

妊娠合并子宫成熟性实性畸胎瘤1例

正患者女性,31岁,因停经38~(+5)周,发现臀位1天于2017年8月30日入院。患者既往月经规律,末次月经时间为2016年12月2日,中孕期B超见子宫腔内肿物。入院产检:子宫高32 cm,腹围102 cm,胎儿估重3 000 g,胎方位为左枕前胎位,胎心规律,140次/分,先露浮,未扪及宫缩;内诊示     

染色体异常致习惯性流产1例报告

临床病例患者，林某．女性．28岁，停经54天，阴道少量出血3天，B超提示“胚胎停止发育”，于1995年2月26日入院。患者3年来先后3次以“胚胎停止发育”，于本市某医院刮宫术，病理活检，早期流产，结果未明。检查T36．5C，P68／分，R18／分，BP16／11kPa身高160cm，体重50kg，神志清楚，体型消瘦，双肺呼吸音清晰，心率68次／分，心律齐，A2＞P2各瓣膜区未闻杂音。腹软，肝脾肋下未触及，未闻及血管杂音，双膝区射正常。妇科检查：外阴发育正常，染血，未见异常，阴道粘膜无充血，分泌物呈血性，无特殊气味，后穹窿无触痛，宫颈光滑沾血…     

红霉素致闭锁肺综合征1例报道

患者男，68岁，因反复咳喘10余年，加重伴呼吸困难2d入院。查体：T37．0℃，P94次／min，R24次／分，BP130／85-mmHg。神志清，呼吸稍急促，口唇略紫绀，双肺满布哮呜音及小水泡音，心率94次／min，律齐，心音低钝，肺动脉瓣区第二心音亢进，未闻及杂音。腹软，肝右肋下2cm，质地中等，肝颈静脉回流征阴性。心电图示肺型P波，右室肥厚。     

双胎儿之一纸样儿一例

病例：患者30岁，末次月经2006．12．10．预产期2007．9．17．孕早期有明显的早孕反应，未患流感等疾病，停经4个月自觉胎动。孕早期、中期未行B超检查，于孕38周B超提示：单活胎，9月10日6：00因孕39周不规则腹痛伴流水3小时入院，入院查体：腹围96em，宫高34em，胎位LOA，胎心音144次／分，内诊：宫口开大3．0cm，先露儿头S^-2。     

急性广泛前壁心肌梗塞及室壁瘤

病历摘要男性，59岁，清远人，1995年5月10日晚10：45因。胸闷、心悸、持续性心前区压榨样疼痛半小时、伴面色苍白、大汗淋漓”急诊入院，既往有“十二指肠球部溃疡”病史30年，“慢性咳嗽史”20年，无高血压、冠心病，糖尿病和风湿心等病史，体查T37℃，P80次/分，R20次／分，Bp 20/11kPa，神志清。     

肺支气管内平滑肌瘤二例

例1男，29岁。不明原因出现发热38℃，咳嗽、咳脓痰40余天，经抗炎治疗1个月余，疗效不佳。于1991年9月11日入院。体检：体温37℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压15／gkPa（1kPa＝7．5mmHg）。浅表淋巴结末们及肿大；右肺下呼吸音减弱，可闻及少许湿性罗音，左肺呼吸音清；X线胸片显示：右肺下野密度增高，浓淡不均的片状阴影．右侧位片示：中叶密度尚均的浓片状阴影，边缘清。实验室检查：血红蛋白120g／L，红细胞4．2×1012／L，白细胞13．3×109／L，中性粒细胞0．76，淋巴细胞0．24，血沉38mm／1h.比临床诊断：右肺中叶综合征。…     

双胎妊娠一胎胎死宫内一例

病例：患者女性，主因“孕7^＋月，双胎，发现一胎胎死宫内6h^＋入院。2003年9月孕8^＋月时因胎死宫内引产一死男婴，2004年4月孕4月自然流产1次。入院查体：体温37℃，脉搏84次／min，呼吸22次／min，血压118／70mmHg，心肺未闻及异常。产科情况：宫高32cm，腹围100cm，羊水适中，偶有宫缩，枕位、骶位，甲胎胎心148次／min，乙胎胎心无。肛诊：宫颈质中，颈管未消，宫口未开，先露枕，于“-3”。     

自血光量子疗法中的併发症二例报道

自血光量子疗法已在国内外广泛应用，据各家文献报道均认为是一种安全有效的治疗方法。但本院在一九九六年度曾收治过由自血光量子疗法治疗后讲发症二例，，现报道如下：例1，女性，40岁，住院号6025，寒战高热《天入院。患者11天来头痛不止，去某医院行一次光量子白血疗法，当时夜间寒战发热达39C，并剧烈头痛，伴恶心呕吐。曾在本院门诊治疗4天后未见好转入院。体检：T40℃，P12O次／分，R的次／分，BP16／10．skPa，神清，精神萎靡，全身皮肤及巩膜未见黄染，未见出血点及瘀点瘀斑，心脏正常，而肺呼吸音略粗糙，腹软，肝助下3cm，刻…     

轮廓胎盘及脐带帆状附着伴血性羊水一例

病例：患者29岁,孕1产0,因孕37^＋2w,动红半小时,于2008年4月12日23：30急诊入院。患者孕4个多月感胎动,孕期无阴道出血,孕期行常规检查,孕晚期B超检查见颈部u型压迹。否认外伤、手术史,否认心肝肾疾患。入院后查体：T：36．5℃,P：80次／min,BP：110／70mmHg。神智清,步入病房。心肺无异常,双下肢水肿（一）。产科检查：宫高33cm,腹围95cm,宫缩规则,15—20秒／2—3min,胎头半固定,胎心率80—150次／min,胎心监护为频发晚期减速,胎心变异消失。肛查：宫口未开,胎膜存。