孕妇空腹状态对胎儿无应激试验影响的临床分析

目的 探讨孕妇空腹状态对胎儿无应激试验(NST)的影响.方法 选择2007年3月-2008年3月400例平均妊娠(38.6±0.8)周的孕妇,将其中200例上午呈空腹状态的孕妇作为实验组.另200例餐后的孕妇作为对照组.对2组孕妇进行NST监护,并对NST无反应型的孕妇给予干预措施:25 g奶粉溶解于150 ml水中口服,孕妇服用后再次进行NST监护.NST监护前均抽血检验血糖值.结果 实验组NST.无反应型的发生率为35.5%,明显高于对照组NST无反应型的发生率6.0%,P＜0.01.实验组血糖的平均值为(4.62±0.46)mmol/L,对照组孕妇血糖的平均值为(6.61±1.13)mmol/L,两者比较,差异亦有统计学意义,P＜0.01.结论 应避免孕妇空腹状态进行胎儿NST监护,以提高NST监护的准确性.     

间断5秒钟连续胎心听诊法的临床应用

目的探讨间断5秒钟连续胎心率听诊法在产前及产中进行无负荷试验(NST)和宫缩素激惹试验(OCT)或宫缩应激试验(CST)的准确性。方法用间断5秒钟连续胎心听诊法与电子胎心率监护同步对150例单胎、妊娠36周以上孕产妇进行NST和OCT或CST监测。150例参加实验中,NST 100例;对NST无反应型进行OCT随访试验14例;CST 50例。结果 100例NST中有98例在两种方法监护中反应型和无反应型分别描绘的胎心率曲线图、胎心基线率及基线变异基本一致,其余2例结果不一致,即间断5秒钟连续胎心听诊法NST试验为无反应型而电子胎心率监护为反应型,符合率为98%。14例NST无反应型用两种方法同步进行OCT试验再评估,阴性9例,两者分别描绘的曲线图比较,胎心基线率、基线变异、宫缩后无胎心减速均一致。阳性5例,两者的基线率、基线变异、宫缩后胎心率减速、减速幅度及持续时间均一致。CST 50例,CST阳性14例,宫缩后有减速,减速的幅度和持续时间均一致。CST阴性36例,宫缩后无减速也一致。OCT和CST两者的符合率均为100%。150例间断5秒钟连续胎心听诊法与电子胎心率同步监护NST和OCT或CST[主要是早减(ED)晚减(和LD)]对比性观测结果,除2例间断5秒钟连续胎心听诊法NST试验为无反应型而电子胎心率监护为反应型外1,48例在两种方法监护中分别描绘的胎心率曲线图、胎心基线率及基线变异基本一致,总符合率达98.67%。结论电子胎心率监护在预测胎儿预后方面具有简便、快速及较好准确性等优点。对判断胎儿宫内窘迫、提高听诊水平、降低围产儿死亡率具有一定的优越性和可靠性。     

无激惹试验反复异常临床分析

无激惹试验(NST)是传统、经济、无创伤、可多次使用的产前胎儿监护方法之一，它能及时为临床做出前瞻性的诊断，指导孕产期的处理，对降低围产儿的发病率及病死率具有重要意义。但NST易受各种因素的影响，假阳性较高而影响它的可信度。本文对510例正常妊娠和高危妊娠的孕妇进行胎儿电子监护以探讨NST反复异常的临床价值，提高胎儿电子监护的可靠性，     

胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值

目的：探讨胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值。方法：通过分析1000例孕妇产前胎心监护的资料，结合产时羊水性状及产后新生儿Apgar评分，以评价两种胎心监护方法预测胎儿窘迫的临床价值。结果：NST试验正常者816例，新生儿预后大多良好；重复NST试验异常者41例，羊水Ⅱ～Ⅲ度污染者16例，新生儿轻度窒息者9例；NST＋OCT联合试验阳性者26例，羊水Ⅱ～Ⅲ度污染者21例，新生儿轻度窒息者14例。结论：NST＋OCT联合试验用于预测胎儿窘迫比重复NST试验更有应用价值，很大程度上提高了诊断准确率，为积极治疗提供可靠的依据，降低了围生儿窒息率及病死率，值得在临床广泛推广应用。     

16例非骨髓清除性造血干细胞移植的护理

对低毒性、小剂量、非骨髓清除性造血干细胞移植(NST)在临床得到了广泛开展，我们通过对16例NST移植病人的观察及护理，发现NST有低毒、并发症少、移植费用少、适应人群广等优点，但移植物抗宿主病(GVHD)发生率高。深深体会到NST和传统的骨髓清除性异基因造血干细胞移植(Allo-SCT)一样要特别注意病人心理、预防感染及(GVHD)等方面的护理。     

368例胎儿监护无应激试验异常图形分析及管理

[目的]探讨胎儿监护无应激试验(NST)异常图形在门诊的管理。[方法]对本院产科门诊5 376名孕妇使用胎儿电子监护仪行NST监测,并对胎心监护图形进行分析。[结果]NST异常图形368例,包括可疑型NST图形316例,无反应型NST图形52例,经二次复查后异常图形分别是46例和17例,占比分别是14.6%(46/316)和34.6%(17/52)。[结论]正确分析和管理这些图形,可以避免假阳性,减少不必要的医疗干预。     

妇产科护理

951903 胎心监护的体会/华惠娟//护理学杂志.-1994,9(6).-266～267 胎心监护包括无刺激试验(NST),宫缩应激试验(CST)、或催产素激惹试验(OCT)。1.实践分析表明,NST具有较高的假反应型,特别是过期妊娠、胎儿宫内生长迟缓、重度妊高征、羊水过少、胆郁症等高危孕妇,即是NST为反应型,也需复测CST或OCT,以了     

脐动脉血流速度波形及产前胎儿无激惹试验预测围产儿结局的价值

对53例单胎足月高危妊娠者同时进行胎儿脐血流速度波形(UmAS/D)及产前胎儿无激惹试验(NST)的检测.对比了此两种方法预测围产儿结局的价值.结果发现:UmAS/D正常与异常组间,围产儿5分钟Apgar评分≤7分及SGA均有显著差异;而NST有反应性和无反应性组间,围产儿5分钟Apgar评分≤7分及SGA均无显著差异.提示,预测围产儿结局不良,UmAS/D优于NST.     

远程胎儿监护网络监测高危妊娠的临床意义

目的:探讨远程胎儿监护网络用于高危妊娠的临床意义。方法:选择120例高危妊娠孕妇,其中60例采用远程胎儿监护进行无负荷试验(NST)监测作为研究组,余60例同期进行常规监护(胎动计数和定期到医院进行NST监测),分别统计两组NST、胎儿宫内窘迫、新生儿预后和剖宫产情况。结果:研究组孕期监护次数为1837次,明显高于对照组816次(P<0.05),而远程监护费用每次均低于对照组。研究组新生儿窒息和早产发生率分别为18.3%和13.3%,低于对照组的30.8%和30.3%,差异有显著性(P<0.05)。研究组NST异常者新生儿预后不良发生率为42.9%,NST正常者新生儿预后不良发生率为18.8%,差异有显著性(P<0.05)。研究组和对照组剖宫产率分别为41.7%和36.7%,差异无显著性(P>0.05)。结论:应用远程胎儿监护网络进行高危妊娠的监测,可减少早产和新生儿窒息发生,而对剖宫产率无影响。     

妊娠晚期羊水过多28例临床分析

目的：探讨妊娠晚期羊水过多的妊娠结局及无激惹试验(NST)的临床价值。方法：对妊娠晚期羊水过多孕妇28例进行回顾性分析及总结，以比较羊水过多的发生时间、性质、程度与胎儿畸形的相关性，无激惹试验与围生儿预后的关系。结果：羊水过多发生在妊娠中晚期(28～37W)胎儿畸形发生率明显高于妊娠足月(37～42W)，急性或重度羊水过多和无激惹试验异常的胎儿窘迫，畸形及新生儿窒息发生率明显高于慢性及轻中度羊水过多。结论：妊娠晚期羊水过多的妊娠结局与其发生时间、性质、程度有密切相关性，NST对预测围生儿预后具有较好的临床价值。     

无激惹试验反复异常对剖宫产术的价值探讨

无激惹试验(nont-tress test NST)是简单、安全、快捷而敏感的产前胎儿监护方法,是目前筛选胎儿缺氧的首选项目,并能及时诊治胎儿窘迫,降低围产儿病死率.本文通过NST2次以上异常,选择剖宫产的孕妇202例和同期随机抽取NST评分正常而合并其他剖宫产指征的孕妇100例进行回顾性分析,以探讨NST反复异常对剖宫产术的价值.     

基于互联网的远程电子胎心监护在早发型重度子痫前期孕妇中的应用

目的探讨基于互联网的远程电子胎心监护(EFM)在早发型重度子痫前期(ESPE)孕妇中的应用效果。方法将2018年9月-2020年9月我科收治的ESPE孕妇120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予无应激试验(NST)检测和常规产前检查,观察组在对照组基础上给予基于互联网的EFM。观察两组孕妇产前胎心监护NST图形异常检出率、并发症发生率及围生儿结局。结果观察组NST图形异常检出率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.001,P<0.05);观察组围生儿不良结局发生率低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论基于互联网的EFM可提高ESPE孕妇NST图形异常检出率,降低孕妇并发症发生率,改善围生儿结局。     

无负荷试验中自发性变异减速波形临床分析

无负荷试验(NST)为目前产前检查首选方法之一.在进行该项检查时,胎心率受多种因素影响,可同时显示多种图形.本文就我院近年来2 950例NST试验中发生的24例自发性变异减速波形做一临床分析.     

妊娠晚期NST联合S/D监测高危妊娠112例分析

目的 探讨无应激试验(NST)联合脐动脉血流S/D监测高危妊娠的临床应用价值.方法 对112例妊娠晚期高危妊娠孕妇采用胎心监护无应激试验(NST)及脐动脉血流S/D联合监测对胎儿宫内状况作出评价并对新生儿羊水情况、阿氏评分、出生体重进行比较.结果 112例高危妊娠中S/D＜3者89 例(79.46％o),其中反应型54例(60.67％),可疑型17例(19.10％),无反应型18例(20.23％);S/D≥3者23例(20.54％),其中反应型4例(17.39％),可疑型6例(26.09％),无反应型13例(56.52％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).NST并S/D正常者82例,其中羊水污染3例(3.66％),阿氏评分≤7分2例(2.44％),低体重儿3例(3.66％);NST并S/D异常者5例,其中羊水污染2例(40％),阿氏评分≤7分者2例(40％),低体重儿1例(20％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NST联合S/D监测高危妊娠可预测胎儿富内安危状况,正确诊断胎儿窘迫,适时终止妊娠,在提高围产医学质量和优生起着重要的意义.     

非应激性试验与脐动脉血流图联合产前监测临床分析

目的评价脐动脉超声血流图脐动脉收缩期血流速度峰值/舒张末期血流速度(S/D)、胎心监护的非应激性试验(NST)在产前监测中的应用。方法取本院住院孕妇260例进行NST和S/D监测,检查结果与分娩后羊水污染、脐带异常(缠绕、打结、过短)、新生儿窒息等发生情况进行比较。结果 NST和脐动脉超声血流图异常组发生羊水污染、脐带异常、新生儿窒息均较正常组明显增高(P均<0.05)。NST和脐动脉超声血流图均异常组发生羊水污染、脐带异常、新生儿窒息又较NST和脐动脉超声血流图单项异常组明显增高(P均<0.05)。结论超声脐动脉血流图在判断宫内胎儿变化中起着重要作用,若NST与其相联合监测,可以使妊娠晚期胎儿宫内情况判断更准确。     

妊娠晚期胎心监护的非应激性试验临床研究

目的 探讨妊娠晚期胎心监护对临床的应用价值.方法 选择200例胎心监护非应激性试验(NST)异常孕妇为观察组,抽取同期200例胎心监护(NST)正常孕妇作为对照组,分析两组孕妇妊娠合并症的发生率、胎心率监测结果 及围生儿死亡率.结果 观察组孕妇妊娠合并症明显高于对照组(P＜0.05).观察组新生儿窒息和低体重儿的发生与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),羊水污染和围生儿死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NST是妊娠晚期产前胎儿电子监护的有效方法,可提前筛选预测胎儿宫内窘迫,为临床做出前瞻性诊断,改善围产儿预后.     

孕妇空腹状态对胎儿无应激试验影响的临床分析

目的探讨孕妇空腹状态对胎儿无应激试验（NST）的影响。方法选择2007年3月-2008年3月400例平均妊娠（38．6±0．8）周的孕妇，将其中200例上午呈空腹状态的孕妇作为实验组，另200例餐后的孕妇作为对照组。对2组孕妇进行NST监护，并对NST无反应型的孕妇给予干预措施：25g奶粉溶解于150ml水中口服，孕妇服用后再次进行NST监护。NST监护前均抽血检验血糖值。结果实验组NST无反应型的发生率为35．5％，明显高于对照组NST无反应型的发生率6．0％，P＜0．01。实验组血糖的平均值为（4．621,0．46）mmol／L，对照组孕妇血糖的平均值为（6．61±1．13）mmol/L，两者比较，差异亦有统计学意义，P＜0．01。结论应避免孕妇空腹状态进行胎儿NST监护，以提高NST监护的准确性。     

远程胎儿监护在高龄孕妇中的应用

目的探讨远程胎儿监护在高龄孕妇围产保健中的作用。方法将2003年7月至2006年6月在我院产科门诊及监护点做孕期检查的168例高龄孕妇,根据自愿原则分为观察组和对照组。观察组采用胎动计数加远程胎儿监护的方法;对照组则采用胎动计数加常规无刺激试验(non stress test,NST),比较两组NST异常检出率、新生儿预后及剖宫产率。结果观察组NST异常检出率明显高于对照组(P<0.05),而新生儿窒息率及早产率明显低于对照组(P<0.05),两组剖宫产率无统计学差异(P>0.05)。结论远程胎儿监护能提高高龄孕妇的围产保健质量,确保母婴安全,值得临床推广。     

足月妊娠无负荷试验与胎儿心电图联合监测270例分析

<正>在产前胎儿监护中,无负荷试验(NST)和胎儿心电图(FECG)已较普遍应用于临床胎儿宫内监测,但单项监测不能全面反映胎儿宫内的情况。现将我院2003年2月～2003年10月270例孕足月和过期妊娠的产妇NST与FECG联合监测资料,回顾报道如下:1资料与方法1.1一般资料2003年3月～10月我院270例孕妇产前行NST和FECG联合监测,均记录成功。     

16例非骨髓清除性造血干细胞移植的护理

对低毒性、小剂量、非骨髓清除性造血干细胞移植(NST)在临床得到了广泛开展,我们通过对16例NST移植病人的观察及护理,发现NST有低毒、并发症少、移植费用少、适应人群广等优点,但移植物抗宿主病(GVHD)发生率高.深深体会到NST和传统的骨髓清除性异基因造血干细胞移植(Allo-SCT)一样要特别注意病人心理、预防感染及(GVHD)等方面的护理.