中国各类疫源地鼠疫病死率对比分析

目的了解不同年代我国人间鼠疫的病死率,及疫源地类型、病型、年龄和性别对病死率的影响。方法运用卡方检验、Fisher确切概率法对鼠疫病死率进行比较分析。结果建国前病死率（78.00%）明显高于建国后（34.01%）。建国初期为35.26%,之后呈波浪式起伏,90年代后呈明显下降趋势。各疫源地建国前后的病死率也存在显著性差异,1945-1969年旱獭疫源地病死率（89.52%）最高,依次为黄鼠疫源地（83.00%）、长爪沙鼠疫源地（81.31%）、黄胸鼠疫源地（70.76%）。建国后肺型（78.04%）和败血型（77.08%）鼠疫病死率较高,腺型（26.99%）和皮肤型（15.00%）病死率较低;儿童病死率（48.78%）和中老年病死率（48.83%）高于青少年病死率（39.94%）;男女病死率无统计学差异。结论早期发现及时治疗可以大幅度降低鼠疫病死率;病型、疫源地类型与病死率有较高的相关性;青少年病死率较低,性别与病死率无关。     

近年来内蒙古长爪沙鼠鼠疫流行特点

目的总结分析近年来（2004-2008年）内蒙古长爪沙鼠鼠疫流行特点。方法按《内蒙古鼠疫监测方案》及实施细则进行。结果调查发现2004-2008年发现1例人间鼠疫;连续5年均有动物鼠疫流行,涉及14个旗（县）,占沙鼠疫源旗（县）的60.9%;染疫动物4种,染疫媒介7种;发现新的长爪沙鼠鼠疫流行旗（县）4个。结论在生态系面貌没有大的改观之前,长爪沙鼠疫源地的动物鼠疫将长期存在下去,并具备发生人间鼠疫的可能。     

对1株疑似鼠疫耶尔森氏菌的系统鉴定

目的对1株可疑菌株进行系列验证实验,以确定其是否为鼠疫耶尔森氏菌（以下简称鼠疫菌）。方 法用鼠疫细菌学常规方法和分子生物学手段确定其生物学表型特征、特异性基因及基因组特征。结果该菌 株具备鼠疫菌的典型形态特征;能被鼠疫噬菌体完全裂解;主要生化特性为阿胶糖（＋）、鼠李糖（－） 、麦芽糖（＋）、蜜二糖（－）、甘油（＋）、脱氮（+）,与典型鼠疫菌一致。毒力因子检查结果为均 为阴性;对实验动物小白鼠完全无致死能力。全基因组芯片杂交实验和PCR扩增表明55023菌株没有鼠疫菌 的三个质粒;也不具鼠疫标识基因;pgm位点代表性基因YPO1954扩增阳性,YPO1908扩增阴性,表明其pgm 位点不完整;差异片段（DFR）分型结果表明该菌株缺失了14个DFR,不符合鼠疫菌的特征;多位点序列分 型（MLST）分析结果表明该菌株与鼠疫存在16个碱基的差异,而与血清III型假结核耶尔森氏菌仅相差两 个碱基。结论尽管55023菌株具备鼠疫菌的一些表型特征,但基因组特征表明其不是鼠疫菌,而可能是血 清III型的假结核耶尔森氏菌;噬菌体裂解结果等表型不能作为鼠疫菌鉴定的最终标准。     

美国食品和药物监督管理局增加左氧氟沙星治疗鼠疫的“适应症”

美国食品和药物监督管理局（FDA）于2012年4月27日批准杨森（Janssen Pharms）制药公司产品左氧氟沙星（通用名：Levofloxacin,商品名：LEVAQUIN）片剂、胶囊、注射液、口服液说明书的修订,主要包括以下内容：（1）在＂适应症＂中增加：本药用于治疗鼠疫杆菌（Y.pestis）引起的鼠疫（包括肺鼠疫和败血型鼠疫）和预防成人和6个月及以上儿童的鼠疫;由于伦理学和可行性的原因,本药的有效性研究不能在鼠疫患者中进行;因此,这项适应     

2011年全国鼠疫监测工作会议在厦门召开

由＂中国疾病预防控制中心＂和＂中国疾病预防控制中心鼠疫布氏菌病预防控制基地＂主办的＂2011年全国鼠疫监测工作会议＂于2011年8月31日至9月2日在厦门召开,全国各省（区）鼠疫控制机构及全国鼠疫重点监测点的专业人员110余人参会。会议主要内容：总结2010年全国鼠疫防治及监测工作,分析我国鼠疫疫情形势;     

甘宁黄土高原鼠疫自然疫源地50年防控概述

目的通过对甘宁阿拉善黄鼠鼠疫疫源地50年鼠疫调查及监测材料汇总分析,为该疫源地动物鼠疫监测及预警提供指导。方法收集、整理鼠疫资料,建立甘宁黄土高原黄鼠疫源地1962—2012年鼠疫数据库;黄鼠密度调查采用1日弓形夹法,其他小型啮齿动物调查采用5m夹线法;鼠疫病原学的分离采取剖检鼠类脏器,取肝脾直接压印培养法;鼠体蚤的收集采用梳检法;蚤的细菌学检验采取集组研磨培养法;鼠疫血清学采取间接血凝（IHA）法。结果该疫源地共捕获啮齿动物18种,黄鼠为优势种群;收集蚤类59种（亚种）,方形黄鼠蚤蒙古亚种为优势种群;50年来发生3次动物间鼠疫流行,分离鼠疫菌163株（其中人尸体4株、自然染疫动物135株、寄生蚤24株）,检出阳性血清488份;动物鼠疫流行多发生在5—6月,流行年份黄鼠密度（3．26±1．11）只／hm^2,动物间鼠疫频发区在海原县境内月亮山与南华山草甸草原和山地草原地带。结论海原县境内月亮山与南华山为该疫源地核心区,黄鼠鼠疫终止流行阈值指标为黄鼠密度年均〈0．2只／hm^2,黄鼠密度年均1．11只／hm^2为动物鼠疫流行时的阈值指标,2只／hm^2为动物鼠疫流行的预警指标。     

2008年全国鼠疫检验结果及分析

目的分析2008年全国鼠疫检验结果,供全国鼠疫省（区）的专业人员参考。方法查阅2008年全国24个省（市、区）鼠疫监测总结,按照省（市、区）和疫源地类型将其病原学和血清学检验结果进行统计和分析。结果全国用鼠疫细菌学方法检验各种动物102 499只,分离出鼠疫菌147株;检验媒介昆虫24 267组,分离出鼠疫菌43株。用间接血凝（IHA）方法检测各种动物血清131 437份,判定IHA阳性血清300份。用反相间接血凝（R IHA）方法检测各种动物材料6 048份,判定R IHA阳性材料89份。结论2008年我国在旱獭疫源地的1个县发生2例人间鼠疫,动物鼠疫在7个省（区）46个县（市、旗）发生与流行;在12类疫源地中,除黄胸鼠疫源地和阿拉善黄鼠疫源地外,其他10类疫源地动物鼠疫均有不同程度的发生与流行。     

甘肃省会宁县刘寨乡1994～1996年鼠疫监测报告

按照甘肃省鼠疫监测方案及甘肃宁夏两省区鼠疫联防要求，在刘寨乡开展了连续三年的鼠疫监测工作。现将监测结果报告如下。1概况会宁县刘寨乡位于甘（肃）宁（夏）黄土高原阿拉善黄鼠鼠疫疫区的西部边缘，属黄土高原丘陵沟壑干草原景观，地表植物以矮小针茅、米蒿、骆驼蒿、莳萝蒿为主，伴生有紫菀、萎陵菜等，覆盖度为20％～60％。动物优势种为阿拉善黄鼠。2监测结果2.1人间鼠疫监测：每年五月份为鼠疫宣传月，开展鼠防知识教育，如放映鼠防知识科教片、办板报、写墙头标语、发放宣传材料，对疫区接触者（以外来长住人员为主）进行鼠疫活菌…     

山西省天镇县1987～2010年鼠疫监测结果

天镇县从1964-2010年47年的时间里,一直进行着动物鼠疫的监测和鼠疫自然疫源地的检索工作。近年来,由于毗邻省（区）的动物鼠疫疫情不断发生,因此天镇县对鼠疫监测工作也加大了力度。现将1987-2010年24年来的鼠疫监测资料结果进行总结分析。     

北方八省（区、市）鼠疫防治培训班在吉林市举办

为做好新形势下的鼠疫防控工作,加强对北方八省（区、市）鼠疫专业人员的培养,提高北方八省（区、市）鼠疫监测、检验等技术工作能力,提高监测质量,根据北方八省（区、市）鼠疫联防联控工作计划安排,联防办公室于9月2日至9月7日在吉林省吉林市举办了为期6天的鼠疫防治培训班。联防办主任赵丽杰、吉林省卫生厅疾控处范明处长出席本次培训班并就当前的鼠疫防治工作提出了具体的要求。中国疾控中心鼠疫布氏菌病预防控制基地丛显斌副主任介绍了国内外鼠疫疫情动态及研究进展。     

国家级鼠疫监测点动物昆虫培训班在鼠布基地结束

按照2006年新修订的全国鼠疫监测方案及实施细则的总体要求，鼠疫监测工作较以往作了调整和增加了一些新的调查内容，同时国家级鼠疫监测点调整为40个，直接参与完成监测的单位有46个。为了提高我国鼠疫监测水平，强化鼠疫监测人员业务素质，规范鼠疫监测工作项目指标，保证鼠疫监测质量，受中国疾病预防控制中心的委托，中国疾病预防控制中心鼠疫布氏菌病预防控制基地于2006年9月11—24日举办了国家级鼠疫监测点动物昆虫培训班，来自国家级鼠疫监测点和部分专业站（所）的专业人员61人参加了培训。     

1991—1995年青海省鼠疫监测结果分析

青海省是以喜马拉雅旱獭Marmotahimalnya。a（以下简称旱獭）为主要贮存宿主的鼠疫自然疫源地，包括30个县（市、镇）、118个乡，面积达10余万平方公里。1991～1995年，根据青海省鼠疫防治“／＼·五”规划的要求，共组织95个队（组），在六州、十五个县进行了鼠疫监测工作，剖检各种动物50110只，昆虫23898只，分离鼠疫菌引株，其间10个县有动物鼠疫流行，4个县发生人间鼠疫。现将监测结果分析如下。三材料与方法回．三本文以1991～1995年青海省各鼠疫监测点总结、报表、鼠疫疫情、鼠疫疫区处理资料和鼠疫苗专业实验室复判档案为依据。1．…     

青海省玛多县鼠疫监测及防制对策

果洛州玛多县是青海省人、鼠间鼠疫流行严重的地区之一。1977～1997年在全县境内开展了鼠疫监测工作。自1978年以鼠疫细菌学判定喜马拉雅旱獭（简称旱獭）鼠疫自然疫源地以来，已发现鼠疫疫源乡、场6个（包括鼠疫血清学判定的3个乡和1个场）[1]，发生人间鼠疫4处，即扎陵湖、黑海、花石峡和县牧场，现将20年鼠疫监测资料整理如下。1自然概况玛多县位于果洛州的西北部，东经96°50＇～99°20＇，北纬33°50＇～35°50＇，东邻果洛州玛沁县和海南州兴海县，西靠玉树州曲麻莱县和称多县，南连果洛州达日县和四川省石渠县，北接海西州都兰县，全…     

福建省鼠疫RIP调查结果分析及防制对策探讨

福建省鼠疫ＲＩＰ调查结果分析及防制对策探讨林代华，林祖华（福建省地方病防治研究所，福州市３５０００１）１福建省鼠疫ＲＩＰ监测阳性检出概况１９８２年以来，我们在本省７个地（市）２４个鼠疫监测点开展工作。１９８２～１９８６年间以鼠疫间接血凝试验（ＩＨＡ）...     

鼠疫放射免疫沉淀试验在鼠疫监测中的应用及效果评价

目的：建立敏感性高、特异性强的鼠疫血清学诊断方法，应用于鼠疫血清学监测。方法：用标记的鼠疫菌FI抗原（^123I-FI）检测阳性血清、免疫黄鼠血清、实验区各种动物血清及正常血清。结果:建立鼠疫放射免疫沉淀试验（RIP），并确定其诊断标准，研制出了鼠疫抗体放免测定盒及其使用方法。RIP在鼠疫监测中的应用。结论：RIP的敏感性和特异性均明显高于IHA，是目前建立的鼠疫血清学方法中最为敏感特异的方法。     

1996年甘肃省鼠疫监测结果分析

１９９６年甘肃省鼠疫监测结果分析师彦龙王定国李宝肃（甘肃省地方病防治研究所，兰州市７３００３０）关键词鼠疫；监测；甘肃省“九·五”期间我省鼠防工作的总体规划是落实以安全猎獭为主的综合性防治措施、防止和控制人间鼠疫的发生和流行。１９９６年全省除“稳定控...     

阿拉善黄鼠疫源地动物间鼠疫流行病学分析

目的通过对甘宁阿拉善黄鼠鼠疫疫源地45年动物间鼠疫流行监测材料的统计分析研究,为今后该疫源地鼠疫防治提供科学依据。方法应用现代流行病学研究新理论、新方法。结果在该疫源地内共发现哺乳类动物30种,阿拉善黄鼠为主要宿主;发现蚤类59种（亚种）,方形黄鼠蚤蒙古亚种为主要传播媒介;45年中有4次动物间鼠疫流行,9个年份检出鼠疫菌159株,23个年份检出阳性血清488份。检菌及阳性血清出现的时间仅限于主要宿主地面活动的3～9月,流行高峰出现在5～6月,流行时阿拉善黄鼠平均密度在（3．26±1．11）只／hm^2。疫源地核心地带位于海原县境内月亮山与南华山之间。结论认为现阶段的疫情监测能够有效地阻止人间鼠疫的发生,也能在人类不幸受到感染时加以及时处理。但从疫源地动物间鼠疫的监测效果上分析,仍然不能尽如人意。针对该疫源地的特殊性,在以往监测的基础上,认真总结动物间鼠疫在时间和空间方面的规律性,加强疫源地内鼠疫联防组织的监督作用,重新规定细化监测方案,扩大流动监测规模,提高其先期发现动物间鼠疫流行的能力。     

青海省果洛地区非主要动物宿主在鼠疫疫源监测中的流行病学作用

青海省果洛地区非主要动物宿主在鼠疫疫源监测中的流行病学作用龙新云，陈炯华（青海省果洛州地方病防治所８１４０００）青海省果洛地区是以喜马拉雅旱獭Ｍ．ｈｉ－ｍａｌａｙａｎａ（以下简称旱獭）为主要储存宿主的鼠疫自然疫源地，在多年的鼠疫疫源监测中，发现有比宿...     

青海省人间鼠疫临床分析

对青海省３９１例鼠疫病例进行临床统计分析。各型鼠疫潜伏期平均２．３４天，腺鼠疫２．８天，肺鼠疫２．１天，败血型鼠疫１．９天。从１６６起首发病例统计，以腺鼠疫最多１４６例（８７．８５％），腺肿部位以上肢为主（５８．８９％）。腺鼠疫极易继发肺炎。发病的３９１中肺鼠疫２２５人（５７．５４％）。青藏高原型的鼠疫菌株毒力强，直接经手部皮肤或经口腔及上呼吸道进入机体的菌量大，致使各型鼠疫的临床表现均较危重。治疗鼠疫首选药物是链霉素，多采用大剂量突击疗法，腺鼠疫平均用药２６．３２ｇ左右，平均１４．６天治愈。肺鼠疫用药４５．２ｇ左右，平均２３．５天治愈．死亡的２１３人中肺鼠疫患者１２１人（５６．８１％）．一般重症鼠疫如肺鼠疫、败血型鼠疫、脑膜炎型鼠疫，这三型鼠疫之和占总死亡人数的８６．８５％。造成此后果的主要原因除本身病型重危外，与牧区缺医少药、误诊误治、交通不便延误治疗有关。为了提高治愈率，必须加强对基层医务人员培训，提高业务水平，做到早期发现早诊治，降低死亡率。     

五种血清学方法监测鼠疫的效果

五种血清学方法监测鼠疫的效果韩锋，师彦龙，石映祥（甘肃省地方病防治研究所，兰州７３００３０）甘肃省从７０年代开始在鼠疫监测中推广应用间接血凝试验（ＩＨＡ）技术，８０年代又陆续开展了反向血凝试验（ＲＩＨＡ）、放射免疫沉淀试验（ＲＩＰ）、葡萄球菌Ａ蛋白协...