新生儿窒息尿β_2微球蛋白浓度七天内的变化分析

本文检测58例新生儿窒息和8例宫内窘迫而出生后Apgar评分正常者第1、37天尿中β_2微球蛋白(简称β_2MG))浓度,结果窒息组、宫内窘迫组与正常新生儿比较尿β_2MG浓度明显高于对照组,而且呈持续性增高,提示新生儿窒息引起肾小管功能损伤将持续7天。     

新生儿窒息对肾小管功能的影响:附30例分析

本文报道检测74例正常新生儿及30例窒息足月新生儿尿常规、尿肌酐及尿β_2微球蛋白,结果前二项两组无差异;但正常新生儿组β_2微球蛋白为1.28±1.16μg/ml,窒息组为5.79±3.21μg/ml,后者为前者的4.5倍(p值<0.001)。作者认为尿β_2微球蛋白的检测可作为诊断肾小管功能损伤的方法,并认为凡有围产期窒息的新生儿,常规检查尿β_2微球蛋白可作为监测肾小管功能方法之一,利于采取措施,降低死亡率。     

血、尿β_2-MG及尿NAG测定与新生儿窒息后肾功能评价

目的：新生儿窒息可引起全身多脏器功能损害,该文通过观察窒息新生儿血、尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量的变化以评价新生儿窒息后肾功能的改变。方法：采用放射免疫法和对硝基酚比色法对28例窒息新生儿(又分为重度窒息组13例和轻度窒息组15例)和16例正常新生儿血、尿β2-MG及尿NAG同时进行检测。结果：窒息组血、尿β2-MG及尿NAG值［(4.46±1.42) mg/L,(2.69±1.80) mg/L,(13.68±2.01) U/mmol.Cr］明显高于正常组［(2.97±1.24) mg/L,(0.96±0.82) mg/L,(6.12±1.16) U/mmol.Cr］(P<0.01)。重度窒息组血、尿β2-MG及尿NAG值［(4.99±1.28) mg/L,(3.86±1.14) mg/L,(13.94±3.82) U/mmol.Cr］高于轻度窒息组［(4.30±1.21) mg/L,(2.93±0.87) mg/L,(9.68±1.27) U/mmol.Cr］(P<0.05)。窒息新生儿尿β2-MG较血β2-MG升高更明显(P<0.01)。结论：血、尿β2-MG及尿NAG测定对早期评价新生儿窒息后肾功能损害,尤其是对肾小球或肾小管的损害定位、预测损伤程度具有重要意义。     

尿β_2微球蛋白、白蛋白、IgG测定对新生儿肾功能评估的研究

采用放射免疫法对64例感染新生儿尿β_2微球蛋白(β_2M)、白蛋白(Alb)和免疫球蛋白(IgG)的检测,并与正常新生几和非感染新生儿的检测结果作比较,随访观察15例感染新生儿尿β_2M的变化,结果表明感染新生儿尿β_2M、Alb和IgG均明显增高,提示新生儿感染时肾小球和肾小管功能均受损,感染新生儿受损的肾功能在感染控制后可随之恢复。检测新生儿尿β_2M、Alb和IgG可同时观察肾小球肾小管功能和肾小球功能受损程度,具有取材方便、无损伤、结果特异可靠的优点,很适于对新生儿肾功能的观察。     

窒息新生儿肾功能状况的追踪观察

尿常规、尿糖和尿β_2一微球蛋白(简称β_2-MG)测定已被广泛应用于肾功能的检查。近年来对窒息新生儿肾功能状况的追踪观察国内尚未见报道。我院儿科于1992年5月至1992年8月追踪监测了正常及窒息新生儿出生后3天内、第7天和第14天尿糖、蛋白、潜血、尿沉渣镜检和尿β_2-MG,以观察窒息新生儿肾功能的变化规律,进行预后判断。     

55例正常新生儿尿中β_2微球蛋白测定

新生儿尿中β_2微球蛋白正常值国内报道较少。我们用放射免疫法测定了55例正常新生儿尿中β_2微球蛋白的排出量,报告如下。一、研究对象及方法 55例正常新生儿皆系足月经阴道分娩,产妇及新生儿无任何合并症。生后12～48小时于喂奶后1～3小时收集尿液,调PH至6以上,(?)-20℃待检。β_2微球蛋白药盒系由北京北方免疫试剂研究所提供,计算检测结果后,将检测值乘以相应稀释倍数,再除以1000即得样品中的实际浓度(ug/ml)。二、结果 55例正常新生儿尿中β_2微球蛋白正常范围为     

新生儿窒息对肾功能影响的研究——血β_2m放射免疫测定

β_2微球蛋白(简称β_2m)是人体有核细胞产生的一种低分子蛋白(分子量11,800)。在体内产生量恒定,并易于从肾小球滤过,滤液中的β_2m 99.9％由近端肾小管吸收并分解,不再返流入血。若肾小球滤过率(GFR)下降,则血清β_2m水平增高。本院对正常足月新生儿和产时窒息新生儿进行血清β_2m放射免疫分析,研究新生儿窒息对肾功能的影响,现将结果报告如下。对象和方法一、检测对象 1.正常新生儿组:孕38～42周、体重≥2500g、无宫内窘迫,生后1分钟Apgar评分10,查体无异常发现的新生儿,共计54例。其中,男27例、女27例。     

围产期窒息与β-内啡肽关系的研究

本文用放免法测定44例窒息新生儿血浆β－内啡肽（β－EP）的变化，同时测定31例正常新生儿为对照组。结果表明，窒息新生儿组血浆β－EP明显高于对照组，并发现血浆β－EP水平与Apgar评分密切相关，严重窒息组比中度窒息组血浆β－EP明显增高。在窒息组中有宫内窘迫者血浆β－EP水平高于无窘迫者，提示β－EP在围产期窒息的发病机制中起一定作用，对其治疗推荐用纳洛酮。     

新生儿硬肿症对肾小管功能的影响

本文对30例新生儿硬肿症及30例正常新生儿尿β_2-微球蛋白,采用放射免疫法进行了检测。结果新生儿硬肿症组尿β_2-微球蛋白明显高于正常组。严重硬肿、低体温、缺氧和酸中毒各组中尿β_2-微球蛋白含量明显增加。提示尿β_2-     

2015围产期窒息、新生儿复苏和新生儿危重症诊治专题研讨会征文通知

中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组定于2015年7月30日至8月1日在广东省深圳市召开"2015围产期窒息、新生儿复苏和新生儿危重症诊治专题研讨会",本次会议将以"围产期窒息、新生儿复苏和新生儿危重症诊治"为主题,邀请我国大陆、港台地区及国外知名专家做专题报告,欢迎围产同道踊跃参加。参会者可获得国家级Ⅰ类继续教育学分。会议征文主要内容:(1)围产期窒息:包括胎儿宫内窘迫、胎儿监护、新生儿窒息的诊断、对Apgar评分的评价等;     

基础医学

8761335 新生儿脐血β_2微球蛋白测定/胡景铭…//湖南医学。—1987,4(3)。—176～177选择无传染病及内科疾病的健康孕妇150例,于胎儿娩出后采取脐血2ml,分离血清置低温冰箱冰冻保存。采用放射免疫分析法测定β_2微球蛋白(β_2—mG)量,同时测定109名健康成人血清β_2—mG进行对照,并与胎儿性别、成熟度,分娩时有否窒息以及产科     

测定尿乳酸盐/肌苷比值早期预测新生儿患HIE的危险性

大多数有围产期窒息的新生儿病情进展良好,从临床上难以识别出将发生缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）及预后不良的窒息儿。乳酸盐是糖无氧酵解的主要终产物,在窒息时尿乳酸盐排泄显著增多。该研究的目的是明确测定生后６小时内尿乳酸盐与肌苷的比值（Ｌ：Ｃ）来早期预测窒息儿患ＨＩＥ的敏感性和特异性． 病例和方法　１９９６－７～１９９７－１０出生的４０例有围产期窒息的新生儿作为研究组,５８例正常新生儿作为对照组。窒息几根据有无ＨＩＥ发生分为ＨＩＥ组和单纯窒息组。存活的窒息儿和５１例正常儿均在１岁时进行神经发育检查。４０例…     

肾脏病患儿的血、尿中β_2微球蛋白变化

近年来人们发现测定肾脏病患者的血清β_2-微球蛋白(β_2m)与用肌酐清除率测定肾小球滤过率有同样的重要性,测定尿中β_2m 能反映肾小管的功能,但有关小儿的资料较少.我们测定了肾脏病患儿的血清、尿液β_2m,并与血清肌酐等检测指标作了比较,以探讨其在儿科临床的意义.     

新生儿HIE血清IL-1β、IL-6、IL-10表达及其临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）是新生儿窒息的严重并发症，病情重、病死率高，可导致智力低下、癫痫、脑性瘫痪等神经系统后遗症，是足月儿围产期脑损伤的最常见原因。IL-1β、IL-6、IL-10是与炎性有关的细胞因子，为探讨其与新生儿HIE的相互关系，本研究应用ELISA法动态检测新生儿HIE及正常足月新生儿血清IL—1β、IL-6、IL-10水平，现将结果报道如下。     

围产期窒息对新生儿脑组织血流灌注的影响及意义

目的了解围产期窒息对新生儿脑血流(CBF)的影响及意义.方法对140例有围产期窒息的新生儿进行单光子发射型计算机断层(SPECT)脑显像.结果①围产期发生的胎儿窘迫或出生时窒息,有可能使CBF减少;②有胎儿窘迫和(或)出生时窒息时,新生儿CBF异常的发生率相似.结论围产期发生了胎儿窘迫或出生时窒息,虽经复苏抢救或去除了某些直接影响因素,这些新生儿仍然存在着发生缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的高度危险.     

新生儿窒息时尿中内皮素的变化

采用放射免疫分析法测定２０例窒息新生儿生后第１、３、７天 内皮素（ＥＴ）民１７例健康新生儿比较。发现围产期窒息可使尿ＥＴ含量明显增加，第１、３在极显著高于健康组，其增高和蔼与窒息严重度，尿ＮＡＧ酶值呈正相关，随病情好转逐渐下降，第７天接近对照组。作者认为，尿中ＥＴ含量可作为监测肾功能损伤一项新的灵敏指标，动态观察窒息新生儿尿中ＥＴ水平，有助于判断肾脏受损程度及其预后     

新生儿HIE血清IL-1β、IL-6、IL-10表达及其临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxicischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息的严重并发症,病情重、病死率高,可导致智力低下、癫痫、脑性瘫痪等神经系统后遗症,是足月儿围产期脑损伤的最常见原因。IL1β、IL6、IL10是与炎性有关的细胞因子,为探讨其与新生儿HIE的相互关系,本研究应用ELISA法动态检测新生儿HIE及正常足月新生儿血清IL1β、IL6、IL10水平,现将结果报道如下。对象与方法一、对象HIE组为我院新生儿科2002年5月至2003年10月间收治住院的32例患儿,其中男22例,女10例,胎龄为37～42周,出生体重为2500～4000g,均有窒息史。…     

应用尿乳酸盐与肌酐比值早期预测新生儿缺氧缺血性脑病的危险性

围产期窒息所致的缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿期危害最大的常见病 ,常引起新生儿死亡及神经系统的发育障碍。探讨早期预测HIE的危险性因素并给予适当的干预或治疗 ,是防止HIE的重要措施。 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 1年 1 1月 ,我们通过测定 1 2 8例新生儿尿乳酸盐 /肌酐 (L/C)比值 ,结合HIE临床分度 ,以探讨二者的相关性。对象与方法1 研究对象 :本组 1 2 8例均来自我院妇产科出生的窒息新生儿 ,均符合新生儿窒息诊断标准[1 ] 。正常对照组 30例。两组胎龄、体重、性别差异无显著性 (表 1 )。2 方法 :两组均于出生后 6～ 1 2h取尿…     

血浆cTnI、CK-MBmass及CK-MBmass/CK比值在围产期窒息后的变化及其比较研究

评价血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶心型同工酶质量(CK-MB-mass)、肌酸激酶心型同工酶质量/肌酸激酶活性的比值(CK-MBmass/CK)对围产期窒息后心肌损伤诊断价值,对71例围产期窒息新生儿及27例对照组新生儿生后6～48小时血浆cTnI、CK-MBmass及CK水平进行测定并计算CK-MBmass/CK比值,运用Wilcoxon秩和检验等方法进行分析.结果显示(1)新生儿窒息伴胎儿窘迫组(23例)cTnI、CK-MBmass、CK均显著高于对照组(27例);新生儿窒息伴胎儿窘迫组CK-MB-mass、CK显著高于单纯窘迫组(38例);单纯窒息组(10例)与对照组相比,仅CK-MB-mass/CK明显降低,其它指标差异无显著性.(2)围产期窒息组重度心脏损害患儿(8例)cTnI、CK-MBmass、CK均明显高于该组无重度心脏损害患儿(63例).(3)重度窒息组(17)例仅CK-MBmass、CK明显高于轻度窒息组(16例).因此,新生儿严重缺氧时,血浆cTnI、CK-MBmass、CK均明显增高,表明存在心肌损伤.cTnI虽对心肌损伤有高度特异性,但敏感性低于CK-MBmass、CK,且受胎龄影响;在判断早产儿心肌损伤时有一定的局限性.CK-MBmass/CK比值不宜作为围产期窒息后心肌损伤的生化指标.     

新生儿尿β_2微球蛋白

β_2微球蛋白是一种小分子蛋白质,在体内分布广泛,其作用及与肾小管功能的关系渐被重视。Sattler等对肾脏疾病的研究结果表明,正常成人尿排泄量最高达290μg/L,肿瘤及炎症时排泄增加。正常新生儿尿液中β_2微球蛋白的含量至少为成人的5倍。羊水中含