血小板生成素在新生儿血小板减少症中的应用

37年前Ｋｅｌｅｍｅｎ首先发现动物血液中存在着调节血小板生成的体液因子 ,命名为血小板生成素 (ＴＰＯ)。但在随后的几十年中 ,由于检测手段的限制 ,使这种调节血小板生成的激素 ,先后改名为血小板生成刺激因子和巨核细胞刺激因子 ,直到 1994年成功地克隆出人类ＴＰＯ补偿脱氧核糖核酸(ｃＤＮＡ)和基因后 ,ＴＰＯ这一概念才被人们开始接受。随着分子生物学的进展和分子生物学技术的应用 ,已成功地应用重组ＤＮＡ技术 ,产生重组人类ＴＰＯ(ｒｈＴＰＯ) ,并在试管内、动物体内和人体内作了大量实验。本文将对ＴＰＯ的生物学特性以及在血小板…     

早产儿肺炎维生素A补充干预后细胞因子水平的变化

采用酶联免疫吸附技术（ＥＬＩＳＡ）对１６例早产儿肺炎急性期和恢复期外周血单个核细胞培养上清中ＩＬ－６，ＩＬ－８，ＴＮＦ－及ｓＩｌ－２Ｒ进行测定，并与２０例正常早产儿比较，结果显示；肺炎患儿急性各细胞因子水平显著升高，恢复期（２周后）实验组（补充ＶＡ）ＩＬ－６，ＩＬ－８，ＴＮＦ－均降至正常早产水平，ｓＩＬ－２Ｒ下降急剧显著低于正常早产儿组；对照组（未补充ＶＡ）患儿细胞因子水平虽有所下降，但除ｓＩＬ－     

围产期窒息对新生儿血清过氧化脂质水平的影响及其与脑损伤的关系

应用现代硫巴比妥酸(TBA)微量荧光比色法测定44例围产期窒息儿生后第1、3、7天血清过氧化脂质(LPO)水平,并与20例正常儿进行对照。结果发现窒息儿血清LPO的三次测定值均显著高于对照组;21例头颅CT扫描示头颅内出血或/脑水肿患儿的血清升高更为显著。此结果提示窒息和复苏过程能增加患儿氧自由基的产生和脂质过氧化反应,此变化可能与窒息后脑损伤的发生有关。     

新生儿窒息对血清CPK-MB 活性测定及其临床意义

本研究测定新生儿血清磷政肌酸激酶心型同功酶(CPK—MB)活性并观察其动态变化,以评价新生儿窒息时的心肌损害。观察对象包括围产期窒息新生儿85例(重度窒息40例,轻度窒息45例),无窒息健康新生儿10例。结果窒息新生儿血清 CPK—MB 活性明显升高,且重度窒息组显著高于轻度窒息组。8例重度窒息新生儿发生急性充血性心衰,其血清 CPK—MB 活性显著高于重度窒息组总体均数。提示围产期窒息后常有心肌损害发生,其程度与窒息严重度密切相关。     

缺氧缺血性脑病的早期诊断和治疗

缺氧缺血性脑病的早期诊断和治疗同济医科大学附属同济医院（４３００３０）刘皖君由于各种围产因素引起的缺氧和脑血流减少或停止而导致的胎儿和新生儿脑损伤，称之为缺氧缺血性脑病（ｈｙｐｏｘｉｃ－ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙＨＩＥ）。足月儿多见...     

新生儿糖代谢紊乱的临床研究

目的分析新生儿糖代谢紊乱的相关因素,探讨其预防和治疗措施。方法住院新生儿1783例进行血糖监测。所有息儿监测至2次空腹血糖正常为止。计数资料采用X2检验。结果发生糖代谢紊乱295例,其中低血糖症176例,高血糖症52例,二者兼有67例。血糖异常与胎龄呈显著负相关(P=0.001);与出生体质量呈显著负相关(P<0.01);小于胎龄儿(SGA)易发生糖代谢紊乱;轻度窒息组血糖紊乱以低血糖症为主,重度窒息组血糖紊乱以高血糖症居多(P<0.01);血糖恢复时间与窒息程度呈显著正相关(P<0.01);血糖异常与感染程度星显著正相关(P=0.019);糖尿病母亲婴儿易患低血糖症。结论对高危儿应尽早进行血糖监测,对血糖异常者及时处理,以减少或避免后遗症发生。     

经皮黄疸仪对新生儿高胆红素血症的筛查作用

本文对５３例新生儿进行经皮黄疸指数和血清胆红素浓度的同期测定。结果发现：１．光疗和非光疗情况经皮黄疸指数和血清胆红素浓度相关良好，且光疗时前额ＴｃＢ变化与ＴＢ变化亦呈良好正相关；２．选择ＴｃＢ界值１６，筛查高胆红素血症的敏感性和阴性预测值均达１００％，准确性７４％。表明经皮黄疸仪是高胆红素血症的有效筛查工具，前额眉间眼罩内皮肤是光疗时ＴｃＢ监测的有效部位。     

小于胎龄儿生长激素水平测定及生长发育随访

研究目的 探讨小于胎龄儿、适于胎龄儿及孕母血生长激素水平和生后10～56月小于胎龄儿的生长发育情况。 研究方法 病例对照研究。用放射免疫分析法测定孕母及新生儿脐血生长激素水平。观察小于胎龄儿生后10～56月的生长发育情况。 研究结果 平均生长激素水平,新生儿为15.87±13.42ng/ml,孕母3.85±2.18ng/ml。小于胎龄儿16.13±13.71ng/ml(服可乐定前),24.80 ±17.50ng/ml(服可乐定后);适于胎龄儿16.47±17.47ng/ml(服可乐定前),22.30±19.11ng/ml(服可乐定后)。生后第1、3、 5天生长激素分别为17.00±14.84,19.40±18.08和11.87±10.58ng/ml。出院56例小于胎龄儿随访,41.07％(身长)、35.71％(体重)、26.79％(头围)仍小于第十百分位数;而对照组仅14.28％,1.79％和16.07％在第十百分位数以下。 结论 新生儿生长激素浓度呈高水平,明显高于孕母水平。出生后前5天血中生长激素持续呈高水平。小于胎龄儿和适于胎龄儿生长激素水平无差异。小于胎龄儿生长发育落后于适于胎龄儿。     

一氧化氮和内皮素-1在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用

目的　研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑脊液一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平变化,探讨NO 和ET-1在HIE中的作用及相互关系。方法　检测24 例HIE患儿脑脊液NO和ET-1 水平,并与8 例对照组比较。结果　HIE组患儿脑脊液NO 和ET-1 水平明显高于对照组(P< 0.05),中、重度HIE组患儿脑脊液NO 和ET-1水平明显高于轻度HIE组(P< 0.05),头颅CT异常HIE患儿脑脊液ET-1 水平明显高于CT正常者(P< 0.01)。结论　NO和ET-1 参与新生儿HIE的病理生理过程,脑脊液NO和ET-1 是反映脑实质损伤的重要指标