癫痫患儿血浆和脑脊液神经肽Y浓度变化及意义

神经肽Y（neuropeptide Y，NPY）是一种广泛分布于人中枢神经系统的物质，研究表明，中枢神经系统内NPY兼有神经递质和血管活性调节作用，与脑血管病、外伤、癫痫等疾病的病理生理过程有着密切的关系。本文通过对35例癫痫患儿血浆NPY和20例脑脊液NPY水平的测定，旨在探讨癫痫时NPY的变化及临床意义。     

急性颅脑损伤患者神经肽Y的临床研究

有关神经肽Y（neuropeptide Y，NPY）生物效应与临床关系方面的研究国内报道较小。本文通过放射免疫分析法（RIA）对64例急性颅脑损伤患者血浆及脑脊液NPY含量进行动态测定研究，旨在探讨NPY在急性颅脑损伤发病机理中的作用。     

脑脊液和血清S100β蛋白、神经元烯醇化酶、sVCAM-1和NPY对重型手足口病患儿脑损害的评估价值

目的分析血清与脑脊液中神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性血管内皮细胞载附分子(s VCAM-1)及S100β蛋白对重型手足口病患儿脑损害的评估价值。方法回顾性选取2013年8月至2018年8月由哈尔滨医科大学附属第一医院与哈尔滨市儿童医院诊治的74例重型手足口病患儿(观察组),根据诊断结果的不同,分为重症组(29例)与危重症组(45例),另同期选取30例无中枢神经系统感染的轻型手足口病患儿为对照组。采用放射免疫分析法测定并比较各组患儿脑脊液与血清中NPY水平,酶联免疫吸附试验法测定并比较患儿s VCAM-1水平,用电化学发光法测定并比较患儿S100β蛋白与NSE含量。结果观察组患儿脑脊液中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较对照组患儿均明显升高(P 0. 01)。观察组患儿血清中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较对照组患儿均明显升高(P 0. 01)。危重症组患儿脑脊液中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较重症组患儿均显著升高(P 0. 01)。危重症组患儿血清中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较重症组患儿均显著升高(P 0. 01)。结论 NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE在重型手足口病患儿血清与脑脊液中的水平显著升高,其与患儿病情严重程度密切相关,监测上述指标对预测患儿脑损害具有良好的评估价值。     

急性脑出血患者血浆神经肽Y含量的变化及其意义

研究表明，神经肽Y(NPY)参与了脑出血的病理生理过程。我们观察了急性脑出血(ACH)患者血浆NPY含量变化，探讨其在ACH脑损害中的作用。     

AQP-4、VCAM-1、NPY在重症手足口病患儿脑脊液中的表达及对并发脑炎的诊断价值

目的探究水通道蛋白-4(AQP-4)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、神经肽Y(NPY)在重症手足口病(HFMD)患儿脑脊液中的表达情况,并探究其对并发脑炎的诊断价值。方法选取本院36例重症HFMD患儿作为重症组,另选取32例普通HFMD患儿作为普通组。检测对比两组、重症组并发与未并发脑炎患儿脑脊液AQP-4、VCAM-1、NPY水平,分析3者与病情程度的关系,探究脑脊液AQP-4、VCAM-1、NPY对重症HFMD并发脑炎的诊断价值。结果重症组脑脊液AQP-4、VCAM-1、NPY水平高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);HFMD病情程度与脑脊液AQP-4、VCAM-1、NPY水平显著相关,差异有统计学意义(P<0.05);重症组并发脑炎患儿脑脊液AQP-4、VCAM-1、NPY水平高于未并发脑炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05);脑脊液AQP-4、VCAM-1、NPY联合诊断重症HFMD并发脑炎的AUC为0.894,大于各指标单独诊断,联合诊断的最佳敏感度为81.25%,特异度为90.00%。结论脑脊液AQP-4、VCAM-1、NPY表达水平在重症HFMD并发脑炎诊断方面具有较高应用价值,可为临床评估HFMD病情程度、诊断重症HFMD并发脑炎提供重要参考。     

神经肽Y受体系统参与痛觉调制的研究进展

神经肽Y受体系统是由神经肽Y (NPY)及其哺乳动物体内特异性受体组成的受体-配体系统,广泛参与哺乳动物内痛觉调制,以Y1受体(Y1R)和Y2受体(Y2R)两类亚型为代表。此类受体属G蛋白偶联受体,参与神经元膜信号转导,在中枢神经系统痛觉相关区域广泛分布,不同受体在颅内和脊髓水平分布具有特异性。NPY通过与Y1R和Y2R结合,维持痛觉传递过程的稳态。其中,脊髓水平结合Y1R可发挥镇痛效用,结合Y2R通常可发挥促痛作用。颅内调制功能则与特定区域核团功能有关。     

CGRP和NPY在新生儿HIE中的实验研究及意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxicischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息的严重并发症 ,重度患者病死率极高 ,中、重度患者易留下后遗症并可产生永久性的神经功能障碍。降钙素基因相关肽 (calcitonin- gene relatedd Peptide,CGRP)是目前已知最强的血管扩张剂。神经肽 Y(neuropeptide Y,NPY)作为一种神经递质而发挥其对心血管活动的调节作用 ,本研究通过观察新生儿 HIE患儿不同时期血浆中 CGRP和 NPY的水平变化 ,以监测和分析新生儿 HIE脑损害的程度及预后。目前CGRP和 NPY在新生儿 HIE中临床意义的研究尚不多见 ,现报道如…     

神经肽Y促血管生成的研究进展

神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)是人体内含量最丰富的神经肽之一,在介绍NPY的生物学特性及受体基础上,本文阐述了释放的有活性的NPY与促血管生成相关受体结合呈浓度依赖性双峰性直接刺激血管生成,及通过上调促血管生成相关受体的表达、诱导其它促血管生长因子的表达及降低血管生成抑制因子的表达、动员骨髓间充质干细胞和内皮祖细胞等其它途径促进血管生成,为其在临床预防和治疗某些疾病提供依据。     

中毒性疾病血浆神经肽变化研究

目的　探讨中毒性疾病血浆神经肽〔β -内啡肽 ( β-EP)、神经肽Y(NPY)、神经降压素 (NT)〕含量变化的关系。方法　采用放射免疫测定法 (RIA)分别检测 4 6例急性中毒性疾病 (海洛因中毒 16例、镇静类药物中毒 16例、有机磷中毒 14例 )入院时、第 6小时、第 2 4小时 3种神经肽血浆中的含量变化 ,并设相应对照组。结果　中毒性疾病的血浆 β -EP、NPY、NT含量显著升高。中毒性疾病在急性期血浆神经肽水平最高 ,第 6小时以后逐渐降低。结论　血浆神经肽与急性中毒性疾病的发病、转归关系密切 ,直接参与疾病的病理过程 ,对疾病的观察、治疗具有重要意义     

实验性蛛网膜下腔出血大鼠神经肽类物质含量的动态变化

背景：曾经有研究认为蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)后继发脑血管痉挛就是脑脊液中神经肽Y含量增高所致。关于脑脊液中神经肽Y增高的来源及机制目前尚不清楚。目的：探讨神经肽类物质在SAH后脑血管痉挛中的作用机制，为寻找有效的防治脑血管痉挛的方法奠定一定的理论基础。设计：完全随机设计，对照实验研究。地点和材料：研究地点为哈尔滨医科大学附属二院神经科，材料为由黑龙江兽医研究所提供Wister雄性大鼠20只，体质量250-300g。方法：20只Wistar大鼠被随机分为正常对照组及单纯注血组，并通过“枕小脑延髓池注血法”建立SAH模型，根据临床症状和体征及皮质脑血流量的变化来判定脑血管痉挛的程度。主要观察指标：采用放射免疫法动态观察实验性大鼠SAH后脑血管痉挛血浆、脑脊液中神经肽Y、心钠素含量的变化。结果：对照组与注血组皮质脑血流量的变化，注血组低于对照组，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)，组内比较，SAH各时限点，均显著低于SAH前。注血组血浆、脑脊液中神经肽Y、心钠素含量明显高于同期正常对照组(P&;lt;0．01)。注血组较同期正常对照组血浆、脑脊液中神经肽、含量增高明显(P&;lt;0．01)；注血组在注血后30min开始升高，至第7d达到高峰，各组内比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01).注血组在注血后第2d、第4d、第7d血浆、脑脊液中心钠素含量逐渐升高，与同期正常对照组比较明显升高(P&;lt;0．01)。结论：脑血管痉挛后血浆、脑脊液中神经肽Y、心钠素升高，神经肽Y是继发脑血管痉挛重要的血管活性物质之一.     

智能障碍的癫(癎)患者脑脊液神经肽Y含量变化及临床意义

目的 探讨智能障碍的癫痫患者脑脊液神经肽Y含量变化及,临床意义. 方法 对78例癫痫患者利用韦氏成人智力量表(WAlS-RC)测查全量表智商(FIQ)后,将患者分为智能障碍组和非智能障碍组.应用放射免疫法测定其脑脊液神经肽Y含量. 结果 智能障碍组患者脑脊液神经肽Y含量明显高于非智能障碍组(P<0.01),并与智能障碍的严重程度相关. 结论 癫痫患者的智能障碍与脑脊液神经肽Y的含量升高有关,其含量在一定程度上可作为判断癫痫患者智能状况的客观指标.     

实验性蛛网膜下腔出血大鼠神经肽类物质含量的动态变化

背景曾经有研究认为蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后继发脑血管痉挛就是脑脊液中神经肽Y含量增高所致.关于脑脊液中神经肽Y增高的来源及机制目前尚不清楚.目的探讨神经肽类物质在SAH后脑血管痉挛中的作用机制,为寻找有效的防治脑血管痉挛的方法莫定一定的理论基础.设计完全随机设计,对照实验研究.地点和材料研究地点为哈尔滨医科大学附属二院神经科,材料为由黑龙江兽医研究所提供Wister雄性大鼠20只,体质量250～300 g.方法20只Wistar大鼠被随机分为正常对照组及单纯注血组,并通过"枕小脑延髓池注血法"建立SAH模型,根据临床症状和体征及皮质脑血流量的变化来判定脑血管痉挛的程度.主要观察指标采用放射免疫法动态观察实验性大鼠SAH后脑血管痉挛血浆、脑脊液中神经肽Y、心钠素含量的变化.结果对照组与注血组皮质脑血流量的变化,注血组低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01),组内比较,SAH各时限点,均显著低于SAH前.注血组血浆、脑脊液中神经肽Y、心钠素含量明显高于同期正常对照组(P＜0.01).注血组较同期正常对照组血浆、脑脊液中神经肽Y含量增高明显(P＜0.01);注血组在注血后30 min开始升高,至第7 d达到高峰,各组内比较差异有显著性意义(P＜0.01).注血组在注血后第2 d、第4 d、第7 d血浆、脑脊液中心钠素含量逐渐升高,与同期正常对照组比较明显升高(P＜0.01).结论脑血管痉挛后血浆、脑脊液中神经肽Y、心钠素升高,神经肽Y是继发脑血管痉挛重要的血管活性物质之一.     

原发性高血压与脑卒中患者神经肽Y及内皮素和微循环的观察——降低高血压患者NPY、ET及改善微循环可减少脑卒中发生的建议

目的 探讨血浆中神经肽Y(neuropeptide Y，NPY)、内皮素(endothelin,ET)及甲襞微循环在原发性高血压和有原发性高血压史的脑卒中的发病过程中的变化及临床意义。方法 采用放射免疫法radioimmunoassay分别测定原发性高血压、脑梗死、脑出血患者和正常对照组血浆中NPY、ET的含量及使用微循环测定仪观察以上各组甲襞微循环变化。结果 原发性高血压、脑梗死、脑出血患者与正常对照组比较，血浆中NPY、ET的含量增高，微循环异常积分增高(P均&;lt;0.01)，但患者各组之间比较差异均无显著性(P&;gt;0.05)。结论 原发性高血压、脑卒中患者存在神经内分泌异常，血管内皮细胞受损及微循环障碍，这些改变可能参与了这两类疾病的发病过程。     

外伤性蛛网膜下腔出血神经肽Y的表达及尼莫地平干预作用

目的探讨外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)神经肽Y的动态变化以及尼莫地平的作用和安全性。方法进行开放式平行对照实验，选择颅脑损伤后24h以内入院的无复合伤的单纯tSAH患者15例，接受尼莫地平治疗(40mg/次，口服3次，d)全疗程10d。以未使用尼莫地平治疗及其他扩血管药物的同类患者15例作为对照组，分析比较不同时间静脉血浆中神经肽Y(NPY)和临床症状等生理及神经功能指标变化情况。结果对照组在伤后24h NPY水平即开始增高，7d左右达到峰值；治疗组亦有类似表达，但NPY水平较对照组降低，且临床症状缓解时间缩短。结论tSAH患者早期使用尼莫地平治疗有助于降低NPY水平，改善脑组织缺血缺氧，减轻脑水肿，缩短临床症状恢复时间。     

神经肽Y在家兔内毒素性脑损伤模型中的时相变化

目的：探讨家兔内毒素性脑损伤模型中脑组织、脑脊液（CSF）、和血浆神经肽Y（NPY）的时相变化及与病情的关系。方法：35只新西兰白兔，随机分内毒素组（30只）和对照组（5只），内毒素组于每兔脑池内注射内毒素100μg/kg体重，对照组注入等容量生理盐水。于注射内毒素后3h、6h、12h、24h、48h、72h收集血浆、CSF，并处死家兔留取脑组织（海马区），应用放射免疫法测定NPY含量，干燥法测定脑组织含水量。结果：注射内毒素后，脑组织、CSF和血浆中NPY含量显著高于对照组和注射前（P＜0．05或P＜0．01），24h为高峰，分别为23．7ng/g、783．7ng/L和821．7ng/L；脑组织含水量明显高于对照组（P＜0．05或P＜0．01），24h脑含水量达到高峰。结论：内毒素诱导家兔脑水肿情况下，中枢神经系统和外周神经组织存在NPY的异常产生和释放，与炎症损害有关。     

急性颅脑损伤后脑脊液中神经肽—Y含量的变化

急性颅脑损伤后中枢神经系统内的神经递质水平可发生很大变化,为了解神经肽－Y(NPY)在急性颅脑损伤时含量的变化情况,我们于1999年9月~2000年11月对80例急性颅脑损伤患者脑脊液中的NPY含量进行动态观察,现将结果报道如下。1 对象和方法1. 1 对象 1. 1. 1 轻度颅脑损伤组40例 ,入院时GCS评分>12分,中、重度颅脑损伤组40例,入院时GCS评分5~12分,其中男52例,女28例,年龄22~60岁。所有病例均符合以下条件：①伤后24h内入院;②经头颅CT扫描确诊;③无其他部位严重合并伤。1. 1. 2 对照组20例,男14例,女6名,年龄20~57岁,选择…     

血清NPY、NSE水平变化与高胆红素血症患儿脑损伤严重程度的关联性分析

分析血清神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇酶(NSE)水平变化与高胆红素血症患儿脑损伤严重程度的关联性。选取收治的87例高胆红素血症患儿为观察组,根据脑损伤严重程度分为轻度组、中度组、重度组各29例。选取同期29例健康新生儿为对照组。测定两组血清NPY、NSE水平,并分析血清NPY、NSE水平与高胆红素血症患儿脑损伤严重程度的相关性。观察组血清NPY、NSE水平高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;脑损伤轻、中、重度组血清NPY、NSE水平均高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;血清NPY、NSE水平与高胆红素血症患儿脑损伤严重程度呈正相关,(P0.05)差异有统计学意义。血清NPY、NSE水平与高胆红素血症患儿脑损伤严重程度具有明显正相关性,有助于预测及判断胆红素脑病发生,对临床治疗具有指导意义。     

冠心病患者血浆降钙素基因相关肽和神经肽Y测定的临床意义

心血管疾病与神经激素有密切关系.舒血管神经激素和缩血管神经激素对心血管系统有重要的调节作用,影响疾病的发展及心功能.通过测定冠心病患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和神经肽Y(NPY)水平,发现冠心病组CGRP水平明显高于对照组(P<0.01),NPY明显低于对照组(P<0.05).结果表明冠心病患者病情稳定时舒血管神经激素对心脏的保护机制占优势.提示通过监测血浆CGRP和NPY水平在一定程度上有助于判断冠心病病情的变化.     

脑出血大鼠脑组织神经肽Y水平的变化

目的动态观测脑出血过程中大鼠血肿周边、下丘脑及脑干NPY含量的变化,探讨脑出血过程中中枢神经系统神经肽Y(NPY)含量的动态变化及意义。方法采用胶原酶和肝素联合注入尾状核的方法建立大鼠脑出血模型,测定出血前、出血后30min,6,12,24,48及72h血肿周边、下丘脑及脑干NPY的活性。NPY活性的测定采用放射免疫法。结果脑出血后血肿周边、下丘脑及脑干NPY的含量同步升高,并于24h达峰值,分别为犤(4.37±0.14),(9.06±0.15),(7.22±0.26)μg/gprotein犦,48～72h开始回落。但仍显著高于出血前(t=31.3216,12.5715,11.6487,P<0.01)。结论脑出血过程中,脑组织NPY活性增强,导致局部脑血流量减少,最终加重神经细胞损害。     

脑脊液TNF在儿童中枢神经系统感染的临床意义

中枢神经系统感染一直是危害儿童健康的常见感染疾病，具较高的病死率和致残率，其中细菌性脑膜炎和病毒性脑炎占绝大多数。为探讨肿瘤坏死因子（TNF）在中枢神经系统感染发病中的可能作用机制，作者检测比较了细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中TNF的水平变化，并总结分析如下。