小儿股骨干骨折98例

小儿股骨干骨折分为保守治疗和手术治疗。近年来,随着固定技术和抗生素的发展,手术治疗有增多的趋势。但无论保守或手术治疗,其目的均是尽量缩短骨折愈合时间,减少并发症及治疗费用。我院自1991年9月至2003年9月收治小儿股骨干骨折98例,现报告如下。1.对象与方法:男78例,女20例     

小儿股骨干骨折个体化治疗的体会

小儿股骨干骨折分为保守治疗和手术治疗两种方法,随着社会的进步,交通事故伤以及由此造成的股骨开放性骨折越来越多,并常伴有其他严重的合并伤;另一方面,随着固定技术的提高和控制感染能力的增强,近年来手术治疗有增多的趋势,无论保守或手术治疗,其目的应为:达到骨折愈合;缩短短期及长期治疗的病程;减少并发症;减少费用。现将我院1991年9月￣2003年9月收治的小儿股骨干骨折98例的治疗经验进行总结。报告如下。1临床资料1.1一般资料从1991年9月￣2003年9月,12年内我院共收治小儿股骨干骨折98例,其中男78例,女20例,年龄从生后1天￣14岁,平均7.…     

小儿股骨干骨折的治疗体会

目的 探讨小儿股骨干骨折的治疗.方法 对26例小儿股骨干骨折保守和手术治疗结果进行回顾性总结.结果 26例股骨骨折于4～8周临床愈合.行牵引或手法复位后用石膏或小夹板外固定的12例患者均达功能复位.手术治疗14例,无发生切口感染及骨感染现象.患肢功能优21例;良4例;差1例.结论 儿童股骨干骨折应根据其年龄及骨折特点采取保守或手术治疗,对手术治疗者应严格掌握其适应证,均可取得良好的效果.     

小儿股骨干骨折的治疗体会

自2000年-2004年，笔者在临床上共收治小儿股骨干骨折50例，分别采用保守或手术治疗的方法，最后都达到了满意的治疗效果，现将体会报道如下，以餮同道。     

多功能外固定支架治疗儿童股骨干骨折的临床应用

目的探讨多功能外固定支架治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折的临床应用效果.方法从2005年9月至2012年9月,采用多功能外固定支架治疗小儿单纯闭合性股骨干骨折42例.结果 42例患儿骨折达复位标准,术后无需辅助夹板、石膏固定和皮牵引.经6个月至2 a随访均骨性愈合,髋关节及膝关节功能良好,无下肢畸形及跛行.结论多功能外固定支架治疗小儿股骨干骨折,具有手术操作简单快捷,早期活动功能恢复快、疗效确切等优点,与其他治疗方法比较优势明显.     

斯氏针内固定治疗小儿股骨干骨折37例报告

目的 报告采用斯氏针内固定治疗小儿股骨干骨折的临床应用效果。方法 从1996年5月－2000年2月，采用斯氏针内固定治疗小儿股骨干骨折37例。结果 37例患者切口均一期愈合，骨折复位及斯氏针的位置良好。经1年随访，均骨性愈合。有2例患肢较健侧长约1cm，余均等长。临床检查髋关节及膝关节功能良好，无下肢畸形及跛行。结论 斯氏针内固定治疗小儿股骨干骨折，手术简单、方便、手术时间短、疗效确切，尤适用于5岁左右的小儿。     

同侧股骨干合并股骨颈骨折诊断及治疗

目的 探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点及诊断要点。方法 对1995年5月～2005年5月间治疗的初诊时未诊断出股骨颈骨折的7例同侧股骨干合并股骨颈骨折的骨折类型、股骨颈骨折诊断时间、治疗方法、随访结果等进行了回顾性研究。结果 7例股骨干骨折均发生于中1／3，除1例保守治疗外，其余6例股骨干骨折及5例股骨颈骨折均行手术治疗，另1例股骨颈骨折确诊时已近临床愈合。所有患者随诊时均未发现股骨头有缺血性坏死的表现。结论 对高能损伤造成的股骨干骨折患者应常规拍摄骨盆前后位X线片。一旦发现合并股骨颈骨折应争取早期复位内固定，手术治疗效果优于非手术治疗。     

普通髓内针治疗股骨干骨折失败的原因及其处理

目的：探讨普通髓内针治疗股骨干骨折失败的原因及对策。方法：收集我院自1987年9月至1998年4月间收治的普通髓内针治疗股骨干骨折失败的病例23例，对其行再次处理，其中保守治疗3例，手术治疗20例，并随访观察。结果：23例患失败的原因主要是手术适应证选择不当，术中操作失误及术后管理欠妥，经再次治疗并随访2－13年（平均5.5年），骨折均获骨性愈合，平均愈合时间为5.2个月，愈合率达100％。结论：髓内针治疗股骨干骨折应严格掌握手术适应证，术中仔细操作，术后妥善管理，对失败病例道德要分析失败的原因，然后采用强有效的方法来处理，促进骨折的愈合。     

同侧股骨干合并股骨颈骨折6例临床分析

目的 探讨同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床特点及诊断要点。方法 对1995年5月-2003年5月在我院治疗的初诊时未诊断出股骨颈骨折的6例同侧股骨干合并股骨颈骨折患者的骨折类型、膝关节合并损伤、股骨颈骨折诊断时间、治疗方法、随访结果等进行了回顾性研究。结果 6例股骨干骨折均发生于中1／3，股骨颈骨折均为基底型，2例合并膝关节损伤，股骨颈骨折诊断延误时间1～75d。6例股骨干骨折及4例股骨颈骨折均行手术治疗，1例股骨颈骨折保守治疗，另1例股骨颈骨折确诊时已近临床愈合。平均随访时间15．6个月，6例股骨颈及股骨干骨折均获得愈合，1例股骨颈骨折畸形愈合。所有患者随诊时均未发现股骨头有缺血性坏死的表现。结论 对高能损伤造成的股骨干骨折患者应常规拍摄骨盆前后位X线片。对髋关节X线片表现阴性，但股骨干骨折内固定之后仍主诉髋关节疼痛的患者应进行动态检查。一旦发现合并股骨颈骨折应争取早期复位内固定，手术治疗效果优于非手术治疗。     

皮牵引治疗小儿股骨干骨折的中医护理

夹板外固定配合下肢悬吊皮牵引是治疗小儿股骨干骨折常用的方法之一。由于患儿不能积极配合治疗，所以做好患儿的护理工作显得尤为重要。我院自2000年以来，采用本方法治疗小儿股骨干骨折12例，无一例出现并发症。本文就小儿股骨干骨折皮牵引的中医护理简单地谈几点体会。     

梅花针内固定治疗儿童股骨干骨折33例

股骨干骨折是小儿生长期间一种常见骨折 ( 1) ,以往多采取保守治疗 ,手术治疗较少。我院于 1 997年 1月至 1 999年 7月采用梅花针内固定治疗儿童股骨干骨折 33例 ,收到满意效果。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 33例 ,女 8例 ,男 2 5例 ,年龄3～ 1 3岁 ,平均年龄 6.6岁 ,均为股骨中段及上段新鲜骨折 ,所有骨折均有不同程度的缩短和成角移位。损伤类型 :横断形 2 0例、斜形 8例、螺旋形 3例、粉碎性 2例。1 .2　治疗方法 :病者入院后行患肢皮牵引。完成有关检查 ,约在 2～ 5天内手术。　　以氯胺酮或硬脊膜外麻醉 ,根据骨折部位取大腿外侧…     

小儿股骨干骨折70例手术治疗体会

小儿股骨干骨折７０例手术治疗体会大通县人民医院冶进良，马雪梅我院１９８６～１９９４年对７０例小儿股骨干骨折进行术复位内固定治疗，效果满意。报告如下：临床资料１一般资料：男５１例，女１９例。年龄４～１３岁，平均９．５岁。其中闭合性６１例、开放性５例、陈...     

钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折

儿童股骨干骨折在创伤骨科很常见,以往多采用牵引复位、石膏固定等保守治疗,很少采用手术治疗。这些治疗方法虽然简单、费用低,但患儿痛苦大、卧床时间长、并发症多。近年来越来越多的小儿骨科医生开始采用手术和各种器械固定的方法     

螺钉加钢丝内固定治疗儿童股骨干长斜行或螺旋形骨折21例

股骨干骨折在儿童骨折中较常见．以往多采用牵引及小夹板外固定等保守治疗,尤其是儿童股骨干长斜行或螺旋形骨折更甚,近年来随着创伤外科的发展和骨折观念的更新。手术治疗已成为一种重要的治疗手段。1996～2000年,我们采用螺钉和钢丝内固定治疗儿童股骨干长斜行或螺旋形骨折21例,疗效满意,现报告如下。     

小儿股骨干骨折的临床护理

小夹板外固定配合下肢悬吊皮牵引是治疗小儿股骨干骨折常用而有效的方法。由于患儿在治疗过程中配合欠佳，所以做好患儿护理工作显得更为重要。我院自2002年1月-2006年112月采用本法治疗小儿股骨干骨折21例，无一例出现并发症。本文仅就小儿股骨干骨折的护理问题谈几点体会。[第一段]     

小儿肱骨髁上骨折150 例的治疗体会

目的：探讨小儿肱骨髁上骨折的治疗方法选择。方法：回顾性分析150例小儿肱骨髁上骨折的治疗方法和疗效。结果：随访142例，时间6个月。5年，骨折全部愈合，142例中优118例，良24例，肘内翻发生者18例。结论：小儿肱骨髁上骨折经悬吊牵引，基本能达到解剖复位，对于保守治疗效果不佳者，应及时手术，克氏针内固定适合基层医院开展，手术可大大减少并发症的发生。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折11例临床诊治分析

目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点及治疗方法。方法对我院1998年6月至2002年12月问收治的11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的骨折类型。治疗方法。随访结果等进行分析。结果11例股骨干骨折中3例发生于中上1／3。1例发生于中下1／3。1例发生于中1／3。股骨颈骨折均为基底型,其中,Carden分型Ⅱ型8例,Ⅲ型3例。合并髌骨骨折2例。股骨干骨折均手术复位内固定,股骨颈骨折有2例行牵引治疗,9例手术内固定。平均随访15个月。11例股骨干骨折及股骨颈骨折均愈合。按Friedman等功能评定标准：优8例,良3例。无股骨头坏死及骨不连发生。结论对创伤引起的股骨干骨折应拍摄髋关节片,以免漏诊股骨颈骨折。一旦诊断股骨干骨折合并股骨颈骨折,应争取早期手术复位内固定。手术治疗的效果好于非手术治疗。     

发育期儿童股骨干骨折内固定的治疗体会

发育期儿童股骨干骨折内固定的治疗体会附属第二医院骨科洪如康［关键词］股骨干骨折，儿童，内固定小儿骨骼处于生长发育阶级，因而小儿骨折的内固定治法要有选择性，治疗效果须以日后的转归来判断。我们从１９８５至１９９５年共收治儿童股骨干骨折５０例，用内固定治疗...     

下肢长骨完全疲劳骨折临床分析

目的 探讨下肢长骨完全疲劳骨折的临床特点及诊治要点。方法 对1992年5月-2003年7月间25例下肢长骨完全疲劳骨折的受伤时间，受伤机制，骨折类型，诊治方法，随诊结果进行了回顾性研究。结果 25例患者普通X线片均可见明确骨折线，其中5例股骨颈疲劳骨折，16例股骨干疲劳骨折，3例胫骨干疲劳骨折。1例腓骨干疲劳骨折。7例保守治疗，18例行内固定手术治疗。平均随访13个月。2例股骨颈疲劳骨折畸形愈合，1例股骨颈疲劳骨折延迟愈合，1例股骨干疲劳骨折出现膝关节僵直。结论 下肢长管状骨完全疲劳骨折中股骨骨折比胫腓骨骨折多见。一旦股骨颈疲劳骨折出现移位，其后果严重。因此需要早期复位内固定，其手术治疗效果优于非手术治疗。     

锁定髓内钉治疗股骨干再骨折（附10例报道）

目的 探讨股骨干再骨折的原因及锁定髓内钉治疗股骨干再骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2001年以来10例再骨折的病例的原因、手术方法、手术效果。结果 所有病例以锁定髓内钉固定加植骨术，经4-16个月的随访，骨折全部愈合，膝关节功能明显改善。结论 锁定髓内钉是治疗股骨干再骨折的理想方法，其固定可靠，术后可早期恢复膝关节功能。