CircRNA影响NSCLC增殖、侵袭相关信号通路研究进展

<正>肺癌(LC)患病率和病死率在全球范围内呈逐年递增趋势。2018年全球癌症协会统计全球新增病例约有209万和死亡病例约有176万^[1]。LC现在已经成为全球最常见的恶性肿瘤和致死原因之一^[2]。依据组织病理学可以将LC分为占80%～85%非小细胞肺癌(NSCLC)及占15%～20%小细胞肺癌(SCLC)^[3]。虽然近代医学在诊断技术及治疗手段 (包括手术、放疗和化疗)方面不断进步，但大部分LC患者就诊时已进入晚期^[4]。     

化疗联合免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌的研究进展

正肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,也是人类癌症相关死亡的最常见原因。据报道,2018年肺癌占所有癌症相关死亡人数的18.4%。肺癌的组织亚型包括非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer, NSCLC)和小细胞肺癌,前者约占85%[1]。目前,NSCLC的临床治疗策略主要有外科手术、化疗、放射和分子靶向治疗,但5年生存率仍然低下[2]。寻找可以有效延长NSCLC患者存活期的治疗方法成为亟待解决的问题。     

EGFR 19和21外显子突变非小细胞肺癌患者的外周血微量元素含量对比及原因分析

<正>全球范围内,肿瘤的发病率和死亡率均呈上升趋势,有数据显示,每年全球肺癌患者新发病例数超过100万[1]。2015年数据显示我国肺癌新发病例超过70万,死亡人数达到61万[2],发病率和死亡人数均居于所有肿瘤的首位,其中大部分患者病理类型为非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)。不难发现,NSCLC严重影响我国居民的身心健康,也是临床工作的一大挑战。微量元素不仅是人体组织的重要组成成分,而且是许多酶的组成成分或酶作用的辅助因子,过低或过高均会提示身体处于异常状态。大量的研究证实微量元素在多种癌症发生发展中扮演了重要角色[3-4],恶性肿瘤患者出现血清中铜、铜/锌比值升高的现     

肺癌耐药性研究进展

<正>肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,发生率和病死率极高,严重危害人类生命健康~([1-3])。全国肿瘤登记中心发布的数据显示,2015年预计有429.16万个新发癌症病例和281.42万个癌症死亡病例。其中,肺癌新发病数为73.33万,居恶性肿瘤发病首位,占全部新发病例的17.09%。同期,我国肺癌死亡人数为61.02万,占恶性肿瘤死因的21.68%~([4])。尽管近年来在肺癌的基因组学和肺癌发生的分子机制研究     

TGF-β信号通路相关上皮间质转化机制在肺腺癌中的研究进展

<正>肺癌位于全球恶性肿瘤死亡率的前列，根据美国癌症协会统计发布显示，2020年新发和死亡癌症患者数分别为1930万和990万，其中肺癌以占比11.4%和18.0%,排在癌症新发第二位和死亡第一位^[1]。约85%的肺癌患者病理类型为非小细胞肺癌，其中肺腺癌是最常见的病理类型，约占所有肺癌发病率的40%^[2]。肺腺癌早期容易发生血道转移，使得此类患者整体预后较差，因而转移侵袭相关机制研究是治疗肺癌的关键环节。     

肿瘤恶液质病人肌肉减少的分子机制

正据全球肿瘤流行病数据估计(GLOBOCAN 2018),2018年全球约有1 810万新增癌症病例和960万癌症死亡病例~([1])。其中,亚洲癌症患病人数和死亡人数分别占全球病例的60%和70%。在我国,癌症同样是人口死亡的主要原因,也是重大的公共卫生问题。国家     

非小细胞肺癌放射治疗的现状与进展

正肺癌是肿瘤死亡率最高的疾病,全球每年肺癌新发约180万例。根据各型肺癌的分化程度及形态学特征,目前将肺癌分为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)两大类,其中NSCLC又包括鳞癌、腺癌和大细胞癌等[1-2]。放射治疗在肺癌的综合治疗手段中起着举足轻重的作用,不仅作为以手术为基础的辅助治疗,也参与非手术患者的根治性治疗(早期     

免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌治疗中的临床研究现状

小细胞肺癌(SCLC)占原发性支气管肺癌中的15%~20%,属于神经内分泌肿瘤,病理类型包括燕麦细胞型,中间细胞型和复合燕麦细胞型。相比非小细胞肺癌,小细胞肺癌细胞具有分化程度低,恶性程度高,远处转移发生早等生物学特点,预后差,平均五年生存率不超过10%[1-2]。基于以上小细胞肺癌生物学特点,小细胞肺癌研究进展缓慢,治疗方案极其有限。长期以来,对于广泛期小细胞肺癌的一线疗法一直都是以铂类联合依托泊苷为基础的系统化学治疗,部分患者可能考虑予以放射治疗。虽然小细胞肺癌对化疗敏感,有良好的初始有效率,其对一线含铂化疗方案高度敏感(ORR 68%~84%)[3],但绝大多数的患者很快复发,并在2年内死亡[4]。     

寡转移状态下的非小细胞肺癌合并脑转移治疗

<正>据统计,中国每年有75万新发肺癌病例,其中约70%在诊断时已为晚期肺癌[1]。肺癌患者一旦存在远处转移即被划分为晚期肺癌,肝、肾上腺、脑、骨等器官为常见的远处转移部位,其中脑部转移占30%～50%,且脑转移约有50%为单发脑转移。未接受任何治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)合并脑转移患者中位生存期仅为1～2个月[2]。传统观点认为晚期肺癌应采取姑息治疗而非积极的手术治疗,近年来越来越多的研究[2～5]证实寡转移状态下的NSCLC患者发生远     

靶向治疗在NSCLC中的研究进展

《2015全球癌症统计》公布,肺癌的发病率和死亡率分别占全部癌症的13%和18%,均居全球癌症病例首位。大约80%~85%新诊断的肺癌为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),被发现时大多已处于中晚期,且5年生存率很低[1-2]。目前,对于NSCLC患者,临床主要以手术、放疗和化疗作为治疗方式。临床上适合进行外科手术治疗的仅占20~30%,而且手术创伤较大,但仅对局部病变治疗有效,对于亚临床转移灶无明显效果。放射治疗是一种针对局部治疗的方法,对于转移性肿瘤治疗无明显效果,且治疗副作用较大。     

肿瘤患者化疗前后外周血NK/T及Treg细胞比例分析

目的探讨肿瘤患者化疗前后,外周血免疫激活细胞及免疫抑制细胞比例变化。 方法本研究通过分析38例健康人外周血NK/T细胞及Treg细胞流式分析结果,并跟踪本中心140例常见肿瘤患者(结直肠癌31例、胃癌21例、乳腺癌27例、肺癌61例),发病前后、化疗疗程中外周血中的NK/T细胞及Treg细胞比例。 结果恶性肿瘤患者外周血中Treg细胞比例显著高于健康对照组分别为(6.95%±8.96%)、(4.25%±2.59%),P<0.05, NK细胞比例也显著高于健康人分别为(18.56%±9.19%)、(12.37%±6.24%),P<0.01。因统计病例数目有限,对69例肿瘤患者化疗的后续随访中发现,随着化疗进程,NK细胞以及Treg的比例变化无统计学意义,但在结直肠癌及胃癌中,Treg细胞比例可见先降低后升高的趋势。 结论肿瘤患者外周血Treg细胞比例高于健康人,在化疗过程中NK细胞比例以及Treg细胞比例均高于化疗前水平。随着本研究的继续深入,可能进一步证实Treg细胞在肿瘤中富集,形成免疫抑制微环境,是通过抑制CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞及NK细胞的肿瘤杀伤效应,介导肿瘤免疫逃逸的可能。     

P D-1/P D-L1免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌中的诊疗进展

正肺癌是导致癌症相关死亡的最常见原因之一,年发病率和死亡率仍在上升,肺癌有几种组织学亚型, 它们的相对频率,在肺内的位置和转移趋势不同;小细胞肺癌( SCLC)发生转移早而广泛的疾病,约占所有肺癌病例的15%,非小细胞肺癌( NSCLC)占肺癌的剩余85%, 其5年总生存率约为15%[1]。 19世纪末美国医生William ColeyWilliam Coley最早尝试用免疫系统治疗癌症[2]。在过去的几十年中,随着研究深入,人们在了解     

晚期非小细胞肺癌免疫治疗中面临的问题

肺癌是全世界最常见的癌症死亡原因,每年大约有160万人死亡[1],其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌的85%至90%。肺腺癌是NSCLC中最常见的亚型,鳞癌是第二常见亚型[2]。化学疗法、放射疗法和外科技术的进步导致晚期NSCLC的无进展生存期(progression-freesurvival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)显著提高,但OS仍然很低。     

非小细胞肺癌肿瘤微环境中免疫细胞特征及临床意义

目的检测非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NCSLC)患者肿瘤组织与癌旁组织中各免疫细胞比率,并探讨其与临床病理特征的关系。方法采用流式细胞分析技术检测69例NSCLC患者肿瘤组织及癌旁组织中Treg、TIL、MDSC等免疫细胞比率,通过统计学软件分析其与临床病理特征的相关性。结果 NCSLC患者肿瘤组织中CD~+_4 T细胞、CD~+_8 T细胞比率、Treg占总T细胞及Treg细胞占总CD~+_4 T细胞比率、TIL细胞比率、M-MDSC细胞比率均高于癌旁组织(P0.01); NCSLC患者肿瘤组织中G-MDSC占总细胞比值与癌旁组织结果无差异,不具有统计学意义(P0.05)。NCSLC患者肿瘤组织中Treg细胞占总T细胞的比率、TIL细胞、G-MDSC细胞、M-MDSC细胞、Macrophages细胞、CD163+Macrophages(M2)细胞比率与患者性别、年龄、肿瘤病理类型、肿瘤分期、肿瘤大小以及肿瘤是否伴有淋巴结转移均无关,差异无统计学意义(P0.05)。NCSLC患者肿瘤组织中Treg细胞占总CD~+_4 T细胞的比值与肿瘤病理类型、肿瘤分期、肿瘤大小以及肿瘤是否伴有淋巴结转移均无关,差异无统计学意义(P0.05)。NCSLC患者肿瘤组织中Treg细胞占总CD~+_4 T细胞的比值与患者性别、年龄有关,其中男性患者高于女性患者,大于等于60岁患者高于小于60岁患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 NSCLC患者肿瘤微环境中各免疫细胞共同参与肿瘤的发生发展,并促进肿瘤的侵袭与转移。     

中晚期非小细胞肺癌的综合介入治疗现状

<正>肺癌发病率、死亡率位居癌症首位,全球每年有近180万新发病例~([1-3]),我国每年新发73万~([4])。预计到2025年,我国肺癌患者每年将达到100万,成为世界肺癌大国。肺癌中非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)约占85%,其中约70%的患者在诊断明确时已为晚期,失去手术治疗机会~([5-7])。晚期NSCLC化疗有效率为21.80%~28.10%,中位生     

基于基因组学的非小细胞肺癌个体化治疗

非小细胞肺癌(NSCLC)是全球癌症的主要死因,每年约有120万患者死亡.肺癌患者发现时常已晚期,治疗效果欠佳,即使是完全切除的早期患者,也有50%的患者因远处转移在术后5年内死亡.     

EGFR-TKIs联合化疗在EGFR阳性晚期非小细胞肺癌的研究进展

2020年全球癌症流行病学调查结果显示,肺癌是全世界发病率第二和死亡率第一的恶性肿瘤,由于多数患者确诊时已到晚期,失去手术机会,五年生存率仅约21%[1]。肺癌的病理类型主要包括非小细胞癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞癌(small cell lung cancer,SCLC),其中在NSCLC中肺腺癌约占40%,是主要病理亚型[2]。在过去几十余年,以铂类为基础的标准化疗方案在晚期NSCLC患者的治疗中已达瓶颈,有效率低,生存时间短,疗效不甚理想。     

miRNA与肺癌的诊断和治疗

肺癌是世界范围内常见的癌症且是导致癌症患者死亡的主要原因之一[1],肺癌一般分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)两种组织学类型.其中非小细胞肺癌是最常见的肺癌病理类型,约占肺癌总数的80％ ～ 85％.由于肺癌的发生受环境、遗传等多因素影响,其中miRNA在肺癌的早期诊断和治疗中发挥着重要的作用.     

淋巴管形成与非小细胞肺癌淋巴结转移的临床研究

肺癌现已成为威胁人类健康的主要杀手．成为癌症相关死亡的首位。非小细胞肺癌占肺癌总数的75～80％，因此，对非小细胞肺癌的治疗是肿瘤治疗的一个特别的挑战，因为非小细胞肺癌在诊断时就有1／3以上的病例出现远处转移，而有手术条件可能获得根治性手术的非小细胞肺癌仅有20％，但术后复发转移仍是治疗失败的主要原因。     

外周血Th17细胞及IL-17^＋FoxP3^＋T细胞在非小细胞肺癌患者的表达变化

目的：探讨辅助性T17（Th17）细胞及白细胞介素17（IL-17）＋叉头蛋白3（FoxP3）＋T细胞在非小细胞肺癌患者外周血中的表达及意义。方法：57例非小细胞肺癌患者作为研究对象．25名正常人作为对照。采用流式细胞术检测外周血Th17细胞、调节性T细胞（Treg细胞）的百分率以及IL-17＋FoxP3＋T细胞占Treg细胞的百分率。结果：Ⅳ期非小细胞肺癌患者外周血单核细胞（PBMC）中Th17细胞百分率高于Ⅰ-Ⅲ期患者及正常对照（均P〈0．01）。非小细胞肺癌患者PBMC中的Treg细胞百分率高于正常对照,并且IL-17＋FoxP3＋T细胞占Treg细胞的百分率高于正常对照（P〈0．05）。结论：Ⅳ期非小细胞肺癌患者中Th17细胞以及II-17＋FoxP3＋T细胞数量增加,Th17以及IL．17＋FoxP3＋T细胞可能参与了非小细胞肺癌的肿瘤远处转移过程．从而影响肿瘤进程。