血液细胞检验中的几点注意事项

血细胞检验是指对血液中自细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（Hb）及相关数据的计数检测分析，也称血常规检验。血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据，而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息，是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一。血常规检验最原始的手段是通过显微镜人工镜检。随着基础医学的发展，高科技的应用，血液细胞分析仪已成为取代人工镜检进行血常规分析的重要手段，尤其是带分类的血液分析仪。     

血液细胞（血常规）检验中的几点注意事项

血细胞检验是指对血液中自细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）及相关数据的计数检测分析，也称血常规检验。血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据，而且对其它系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息，是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一。血常规检验的最原始的手段是通过显微镜人工镜检，随着基础医学的发展，高科学技术的应用。血液细胞分析仪已成为取代镜检进行血常规分析的重要手段，尤其是带分类的血液分析仪。     

血液细胞（血常规）检验中的几点注意事项

血细胞检验是指对血液中自细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）及相关数据的计数检测分析，也称血常规检验。血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据，而且对其它系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息，是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一。血常规检验的最原始的手段是通过显微镜人工镜检，随着基础医学的发展，高科学技术的应用，血液细胞分析仪已成为取代镜检进行血常规分析的重要手段，尤其是带分类的血液分析仪。     

小红细胞对BC-5500血细胞分析仪血小板计数的影响

目的研究小红细胞对BC-5500血细胞分析仪血小板计数的影响。方法在本院住院患者血常规标本中,选择红细胞平均体积(MCV)70fl的标本50例,MCV和红细胞体积分布宽度(RDW)均正常的标本50例,在BC-5500血细胞分析仪测定的同时,每份标本进行人工显微镜计数二次取均值,将两组结果进行配对t检验。结果MCV和RDW均正常的标本BC-5500血细胞分析仪和显微镜镜检法之间血小板计数结果无统计学差异,而MCV70fl的标本,两种方法存在统计学差异。结论在使用BC-5500血细胞分析仪计数血小板时,对MCV70fl的标本都应通过人工镜检复查血小板计数结果。     

MAXM血细胞分析仪白细胞分类计数与人工镜检分类对比分析

白细胞的分类计数给临床病人的诊治提供重要信息,但人工显微镜下分类速度慢、劳动强度大.虽然血细胞分析仪因细胞计数精确、重复性好且省时省力而被临床检验医学科广泛使用,但白细胞的分类计数只有在"五分类"的血细胞分析仪上才得以真正实现自动化.本文对美国产Coulter MAXM"五分类"血细胞分析仪的临床血液细胞检验的白细胞分类计数结果与人工显微镜下分类结果进行了对比,以探讨该仪器白细胞分类计数结果的可靠性.现报告如下:     

ABX PENTRA120全自动血液分析仪检测白细胞的评估

目的:对ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中白细胞的性能进行评估,探讨手工镜检在白细胞分类中的指导意义。方法:200例来自我院2006年8-12月非血液病的住院患者,静脉采血的同时做血液涂片,应用ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中的白细胞分类与手工血液涂片显微镜下观察的结果进行比较分析。结果:ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中白细胞的重复性良好,与显微镜计数结果之间有良好的相关性(r=0.981)。但在单核细胞的分类计数上,这两种方法差异有显著性(P<0.01)。结论:ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中白细胞具有良好的相关性,能有效发挥仪器的过筛作用,非常适合血常规的快速检测。但是,该仪器对血液中的单核细胞识别能力有限,还不能取代显微镜手工计数法。     

标本放置时间对白细胞分类中间细胞及血小板计数检测的影响

目的探讨急诊标本放置时间对白细胞分类中间细胞及血小板计数检测的影响。方法分别用DYN-CD1700、DYN-CD1600和SysmexKX-21自动血细胞分析仪测定同一标本不同时间(1h内)的中间细胞及血小板。同时采用人工显微镜分类计数白细胞及血小板。结果15min内白细胞分类中间细胞,三台自动化分析仪均比人工显微镜分类计数偏高。15min内三台自动化分析仪检测血小板值比人工显微镜计数均偏低(P<0.05)。结论用自动化分析仪检测急诊患者血常规最佳时间标本采集15min后上机,既快速又准确。     

铜绿假单胞菌对血液常规分析主要检测指标的影响

目的 探讨在用血细胞分析仪分析血液标本时,铜绿假单胞菌对血细胞分析仪的分析结果的影响.方法 取不同浓度的铜绿假单胞菌悬液加入血液分析标本中在XE2100血细胞计数仪上进行检测,观察血细胞计数仪分析结果的变化,并对每份标本进行镜下复检.结果 加入铜绿假单胞菌的标本对红细胞计数值、血红蛋白值及自细胞分类计数较对照组无明显变化(P>0.05),而白细胞和血小板计数较对照组有明显变化(P<0.01).结论 铜绿假单胞菌能影响血细胞分析仪对白细胞和血小板计数,临床上在对疑似该菌感染的患者血常规标本应显微镜复检.     

血细胞分析仪测定血小板假性减少原因分析

随着血液分析仪的推广和普及,血液分析仪越来越广泛地应用于临床血常规分析中。血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,在检验工作中广泛应用。在每天的血细胞分析工作中都会遇到白细胞、红细胞直方图正常,但是血小板直方图异常且血小板数目减少的标本。根据血小板直方图的提示,再次用分析仪进行复查并进行显微镜下计数。作者发现有很多的标本是假性的血小板减少。     

XS-800i血细胞分析仪在脑脊液白细胞检测中的应用

目的探讨XS-800i血细胞分析仪在脑脊液（CSF）白细胞检测中的应用价值。方法用XS-800i血细胞分析仪对112份脑脊液进行白细胞检测,并与显微镜牛鲍氏计数板计数进行统计学比较。结果人工计数与XS-800i血细胞分析仪检测结果比较,P〈0．01,直线相关分析为r=0．993。结论XS-800i血细胞分析仪与牛鲍氏计数板计数脑脊液中的白细胞进行比较差异有统计学意义,但也具有一定的相关性,必要时还是要显微镜计数进行人工确认,应重视显微镜计数。     

基层检验科应重视血涂片检验工作

随着全自动血细胞分析仪的使用,白细胞三分群自动血液分析仪已在乡镇卫生院普及,血常规检查在短时间内从手工操作过渡到半自动、全自动检测,能够定量分析外周血中的血细胞参数,提高了工作效率,为临床医生提供了更广泛的参考数据,但在血液分析仪使用过程中,分类计数也出现了漏检和误诊现象,需结合镜检.     

引起假性血小板减少的因素

目的：探讨假性血小板减少的影响因素及解决办法。方法：用Sysmext—XT1800i血液分析仪检测与人工显微镜计数值进行比较。用血液分析仪检测30例血小板数值异常偏低的患者标本（标本与涂片不符）。我们再次抽血进行手工血小板计数、血涂片观察血小板分布情况、抽取肝素抗凝血进行血细胞计数等方法。结果：上述30例在后3种方法复检时血小板计数在正常范围内,与初次血细胞分析仪检测血小板结果明显不符。结论：抽血不当和EDTA依赖性凝集是造成假性血小板减少的主要原因。     

白细胞分类计数方法学比较

白细胞分类计数有着广泛的临床意义，是临床血液学检验中的常规项目。为了探讨五分类血细胞分析仪与人工显微镜检测白细胞分类计数的方法学差异，我们进行了仪器法与镜检法的白细胞分类结果比较。     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪血小板聚集报警信息可靠性分析

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪（简称XE-2100血细胞分析仪）血小板聚集报警信息（Clumps）的可靠性分析。方法对XE-2100血细胞分析仪检测到血小板聚集阳性报警的61份标本和未报警的阴性60份标本分别制作血涂片,经瑞氏-吉姆萨染色后,人工镜检确认是否存在血小板聚集,最后计算出XE-2100血细胞分析仪检测血小板聚集的敏感性、特异度、准确性。结果以人工显微镜检查为金标准,XE-2100血细胞分析仪血小板聚集报警的敏感度（即真阳性率）为78.3%,特异性（即真阴性率）为56.1%,准确度为60.3%。结论先进的仪器无法准确替代人工显微镜检查,XE-2100全自动血液分析仪血小板聚集报警信息可以作为血常规分析中出现血小板聚集的参考,对于可疑标本都应进行人工复检。     

自动化仪器在浆膜腔积液细胞计数中的应用

目的探讨哪种自动化分析仪可以代替传统手工计数法检测浆膜腔积液中白细胞的含量。方法对收集的126例浆膜腔积液标本,分别采用光学显微镜直接计数法、IQ-200全自动尿沉渣分析仪、KX-21血细胞分析仪和DiasaysR／s2003尿沉渣定量分析工作站进行白细胞计数并分析。结果采用IQ-200全自动尿沉渣分析仪和KX-21血细胞分析仪所测数据与显微镜人工计数结果相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;采用Diasays R／S2003尿沉渣定量分析工作站所测数据与显微镜人工计数结果相比较,差异有统计学意义（P〉0．05）。结论DiasaysR／S2003尿沉渣定量分析工作站可代替人工计数方法用于浆膜腔积液中的细胞检测,而IQ-200全自动尿沉渣分析仪和KX-21血细胞分析仪均不能完全代替。     

结核感染T细胞斑点实验中两种细胞计数方法的对比分析

目的 通过比较人工计数法和SYSMEX K-4500自动血细胞分析仪在结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT-TB)中对提取出的外周血单个核细胞悬液计数结果,探讨SYSMEX K-4500自动血细胞分析仪计数是否可用于T-SPOT-TB检验中.方法 采用随机、对照、开放性实验设计,对T-SPOT-TB 实验中外周血单个核细胞悬液分别用显微镜人工计数和SYSMEX K-4500血细胞分析仪计数WBC,数据用线性回归和配对t检验方法进行分析.结果 两种方法回归方程Y=0.994 4X+0.023 7,r=0.998 8,两者结果符合性较好.结论 SYSMEX K-4500血细胞分析仪计数可取代人工显微镜计数法用于T-SPOT-TB实验中对细胞悬液的计数.     

显微镜法复核血细胞分析仪计数血小板的重要意义

全自动五分类血细胞分析仪已被临床实验室广泛应用,用于血细胞分析仪检测的血液标本是以EDTA-K2为抗凝剂的抗凝标本.而因EDTA-K2的影响而导致PLT检出减少的现象,在临床上称为EDTA依赖性假性PLT减少.本文研究采用手工显微镜计数法和血涂片法对血细胞分析仪所计数PLT减低的标本进行复核,以探讨手工显微镜计数法和血涂片计数法复核血细胞分析仪计数PLT的临床应用价值.     

全自动血细胞分析仪与人工镜检新生儿白细胞分类的比对

目的以手工显微镜白细胞分类法为标准,评价Sysmex XS-1000i全自动血细胞分析仪检测新生儿白细胞计数和分类结果的准确性。方法用Sysmex XS-1000i全自动血细胞分析仪和人工显微镜分别检测83例新生儿血液标本做比对。结果仪器提示有核红细胞阳性率为84%,而镜检阳性率为72%,仪器与镜检分类相关分析中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞与镜检相关性较好,相关系数(r)分别为0.90、0.87、0.70,单核细胞和嗜碱性粒细胞数相关性较差,相关系数仅为0.29和0.18。结论 Sysmex XS-1000i全自动血细胞分析仪对新生儿白细胞的计数和分类的有一定误差,尤其是单核细胞和嗜碱性粒细胞分类相差很大,建议必须人工镜检进行白细胞分类并根据有核红细胞数对白细胞计数做相应的修正。     

Bayer2120血液分析仪与血涂片结果相关性研究

全自动血液分析仪在血常规检验中的广泛应用．使血细胞检验的速度、精度都有了大幅度的提高,不仅能对正常细胞进行准确计数,而且能对标本中的原始细胞、未成熟粒细胞、核左移及异型淋巴细胞等进行报警提示,大大提高了工作效率．但迄今为止血细胞分析仪在形态学检查方面仍只能作为一种过筛的手段．     

全自动血细胞分析仪计数外周血有核红细胞的准确性分析

采用Sysmex XE-2100血细胞分析仪与显微镜方法计数168例患者的NRBC,并对结果进行比较。结果血细胞分析仪与显微镜法计数NRBC有良好的相关性(r=0.946),两种方法计数结果,差异无统计学意义(P0.05);血细胞分析仪法高、中、低值NRBC标本计数批内CV8.0%。Sysmex XE-2100血细胞分析仪与显微镜法计数NRBC相关性较好;血细胞分析仪法重复性明显好于显微镜法。