住院患者医院感染及抗菌药物应用横断面调查

目的:了解住院患者医院感染与抗菌药物应用现状,制定干预措施.方法:对856例住院患者医院感染及抗菌药物应用情况进行横断面调查.结果:医院感染现患率为4.91%.其中内科医院感染现患率较高,达9.90%;医院感染部位以下呼吸道感染居首位,占75.68%;医院感染病原菌以革兰阴性菌(G-)为主,占59.46%;抗菌药物日使用率为54.56%;用药目的:治疗用药、治疗加预防、预防用药分别占46.25%、17.56%、36.19%,预防用药以围术期预防应用为主;治疗用药病原学检查率为49.54%.结论:应积极采取干预措施,减少呼吸道医院感染发生.     

33例中期妊娠引产的未婚孕妇心理护理

中期妊娠是指孕周在12~28周内的妊娠。中期妊娠引产的方法主要有利凡诺尔羊膜腔内(外)注射引产、水囊引产、药物引产、缩宫素静滴引产等。我院2005年1月~2006年6月收治33例中期妊娠引产的未婚患者,其中14岁及16岁各1例,占6.1%;18~20岁20例,占60.6%;21~30岁10例,占30.3%;30岁以上1例,占3%;利凡诺尔羊膜腔内注射引产有28例,占84.8%;药物引产有5例,占15.2%。患者入院后,由于对引产缺乏必要的了解和正确的认识,对手术又没有充分的思想准备,她们普遍存在恐惧、怕疼痛、怕手术效果不佳、怕留有后遗症、怕受医护人员和亲朋好友的歧视等心理。采取针…     

100份药物不良反应报告分析

目的:分析药物不良反应发生特点、注意事项、临床表现和治疗,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取河南省人民医院2009年度药物不良反应报告100份.借助统计学方法进行归纳和分析.结果:药物不良反应涉及药品60种,其中抗感染药物11种,占药品总数18%.占病例总数29%;中成药12种,占药品总数20%,占病例总数25%;给药途径以静脉滴注为主,占91%;老年患者易发生药物不良反应;常见不良反应为皮肤及其附件损伤;严重药物不良反应占5%.结论:药物不良反应发生与多种因素有关,加强药物不良反应监测工作有助于减少药物不良反应发生.     

探讨小儿药物不良反应与合理用药的关系

目的探讨小儿药物不良反应与合理用药的关系,了解药物不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进合理用药。方法对荆州市第三人民医院收集到的89例小儿ADR报告进行回顾性汇总分析。结果 89例ADR中男性多于女性;1～6岁患者比例最高(占62%);单一用药37例,合并用药52例(占58.4%);超剂量用药3例和不合理用药33例(占40.4%);静脉给药引发ADR占79.8%;抗生素所致ADR居多,占46.7%。ADR的主要表现以皮肤及附件损害为主(占59%)。结论应加强ADR的监测,为临床小儿安全、合理、有效用药,减少ADR对小儿的危害提供依据。     

欣普贝生应用于临床的效果分析及护理

目的 总结欣普贝生促进足月妊娠宫颈成熟及引产的临床效果与护理方法.方法 对31例住院孕妇应用欣普贝生,然后观察其宫颈成熟度改变、临产时间、分娩方式和母婴结局及用药后的不良反应.结果 用药后宫颈成熟度改变显效29例,占93.5%;引产成功30例,占96.7%;分娩结局为阴道分娩25例,占80.6%;新生儿出生时Apgar评分7～10分28例,占90.3%;孕妇出现呕吐2例.结论 欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果显著,加强对其的观察和护理,能有效缩短临产时间,提高引产成功率,从而降低因宫颈条件差引产失败所导致的剖宫产,增加孕妇阴道分娩信心.     

我院降糖药的药物利用分析

目的:分析我院降糖药的药物利用情况,为临床用药提供参考。方法:查阅2003年5月的门诊处方12998张,对降糖药处方进行药品用量、联合用药、药物利用等方面的统计。结果:降糖药的处方346张,占所查处方的2.66%;使用频率前3名的为拜糖平、格华止、诺和灵30R;合并用药≥2种的占40.75%;药物利用指数(DUI)>1的有3种,占降糖药的15%,DUI≤1的占降糖药的85%。结论:应用基本合理,无滥用现象,合并用药较为突出。     

102例Ⅰ类清洁手术预防性应用抗菌药物调查分析

目的:了解我院3种Ⅰ类清洁手术(分别为甲状腺手术、乳腺手术、疝气手术)抗菌药物应用情况,加强抗菌药物使用的管理。方法:采用回顾性调查的方法,对我院2010年1～3月甲状腺、乳腺、疝气三种Ⅰ类清洁手术期患者抗菌药物应用情况进行统计分析。结果:102例手术患者中,抗菌药物预防性使用率达100%;平均用药时间3.89d,其中术后用药时间≤24h者3例(2.94%),术后用药时间≤72h者25例(24.51%),术后用药时间>72h者74例(72.55%);预防用药共10种,一代头孢菌素类占41.18%,二代头孢类占25.49%,三代头孢类占18.63%,其它类占14.70%。结论:在清洁手术预防性应用抗菌药物中存在不合理现象,必须加强对医生抗菌药物合理使用知识的培训和建立有效的监督管理机制。     

549例住院患者抗菌药物应用调查分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物使用情况,提高合理用药水平。方法:调查我院2010年10月15日~11月15日所有出院病历共695份,其中使用抗菌药物549例,对抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果:我院抗菌药物使用率为78.99%;其中单种抗菌药物的使用占63.20%,二联的占31.88%,三联的占4.92%,住院手术患者预防性应用占71.34%,手术患者抗菌药物使用率100.00%。结论:我院抗菌药物使用率较高,临床用药存在不合理现象。应加强抗菌药物合理应用的监督管理,以避免抗菌药物的不合理应用。     

泌尿外科围手术期抗菌药物使用观察

随机选取2008年以来我院泌尿外科手术患者200例,对其预防性抗菌药物应用情况进行统计分析。结果所有泌尿外科围手术期患者均使用了抗菌药物,主要药物种类有头孢菌素类、氨基苷类、喹诺酮类;联合应用中单用、二联、三联、四联及以上用药率分别占29%、38%、18.5%、14.5%;用药情况合理的占48.5%,基本合理的占43.5%,不合理的占8%。故须制定合理的用药制度,加强对医务人员职业技能和职业道德的培训,培养合理使用抗菌药物的理念。     

药物知识教育对飞行人员的作用

目的分析和评价药物知识教育对飞行人员的作用。方法对来院疗养的1302名飞行人员采用问卷调查的形式,了解飞行人员在队用药情况、对药物知识的认知程度;分析和评价不合理用药给飞行人员健康和飞行安全带来的危害和隐患。结果飞行人员存在自行购药者占调查总人数的86.71%,擅自用药者占自行购药人数的64.82%;对药物知识认知程度、毒副作用、药物与飞行的关系以及对飞行前不能擅自用药模糊不清、认识不足者占226.65%(2951/1302);不合理用药给飞行人员的健康和飞行安全带来了危害和隐患者占260.22%(3388/1302)。结论加强飞行人员药物知识教育,提高药物知识认知水平是杜绝自行用药、擅自用药,避免不合理用药的重要措施,对于提高部队战斗力、减少飞行事故、延长飞行年限有重要意义。     

小儿门诊急性上呼吸道感染的抗菌药物使用情况及价值分析

目的:研究小儿门诊急性上呼吸道感染的抗菌药物使用情况和价值。方法:此次研究于医院门诊选取2018年1月-2018年12月诊治的400例小儿急性上呼吸道感染患者作为研究对象,调查分析患儿抗菌药物的使用情况和药物不良反应发生等情况。结果:400例患儿中330例使用抗菌药物,使用率为82.50%,平均用药时间为(4.52±0.54)d;单一用药占总数的90.61%,显著高于二联用药占比;口服用药占比为80.30%,显著高于静脉滴注用药占比(P0.05),无多种方式联合给药;患儿使用的抗菌药物中,主要包含5大类药物,其中头孢类抗菌药物使用最多;入组患儿使用抗菌药物后的药物不良反应发生率为5.45%,处于较低水平。结论:抗菌药物在小儿门诊的细菌性急性上呼吸道感染中,具有较高的使用率,对于缓解患儿的临床病症具有良好的应用价值。在抗菌药物临床应用中,应根据患儿的不同个体特征针对性选取药物使用的方式与途径,同时规范药物使用情况,提升抗菌药物使用的科学性与合理性。     

外科围手术期抗菌药物使用分析

目的:加强抗菌药物的合理应用和减少药物滥用.方法:随机抽取本院2009年1-6月行手术治疗的住院病历300份,调查不同切口类型手术围手术期预防使用抗菌药物的情况.对抗菌药物的选择、剂量、给药方法与疗程等进行合理性评价.结果:300份病历中,抗菌药物使用率92.3%,其中Ⅰ类切口使用率72.0%,Ⅱ、Ⅲ类切口使用率100%;抗菌药物不合理应用主要是选药不合理、用药方法不正确、用药疗程不合适及初次给药时间不合适,分别占10.7%、7.7%、6.0%及6.7%.结论:本院外科围手术期抗菌药物应用趋于规范,但还存在选药档次偏高、术后预防应用时间偏长等问题,需要继续加强抗菌药物使用督导工作.     

医院药物不合理应用情况分析

为了解我院临床用药情况 ,随机抽取 2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 3月门诊处方 6 2 90张 ,住院病历 4 6 0份 ,发现不合理用药 30 6份 ,占 4 .5 %。现将情况分析如下。1　药物品种选择存在的问题1 1　用药品种过多　有文献指出 ,药物不良反应发生率与联合用药品种有关 ,两种以上药物合用毒副反应发生率为 3 5 % ,6种以上为 10 0 % ,15种以上可达80 0 % [1] 。本次调查显示 ,门诊病人用药 6种以上者791份处方 ,占抽取门诊处方量的 12 6 % ;住院病人用药品种 6种以上者 2 4 1份病历 ,占抽取住院病历的5 2 4 % ;联合用药 10种以上者 86份病历…     

静脉药物配置中心失误原因分析与防范对策

目的:分析静脉药物配置中心常见失误类型,探讨其防范措施。方法:收集我院2010年7月~2015年7月发生的162例次静脉药物配置失误的案例,分析总结失误类型、原因及预防措施。结果:162例次静脉药物配置失误类型中,发生频次最高的为药师失误(49.38%),其余依次为审方失误(35.19%)、信息传递失误(14.20%)和配置人员失误(1.23%)。其中药师失误中主要失误类型为溶剂贴错(41.25%)、摆药错误(33.75%)、溶剂超量(16.25%)、给药时间错误(8.75%)。结论:静脉药物配置在各个环节都有存在风险可能,需要不断完善药物配置流程体系,努力提高静脉药物配置中心的护士、临床医师及药剂师的业务水平和风险意识,加强药剂师审方能力和护士的配置查对工作,以进一步提高临床用药安全,避免医疗事故发生。     

普贝生促宫颈成熟及引产的临床观察与护理

目的 观察普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果、安全性,探讨其护理措施.方法 将100例孕周37～41w无阴道试产禁忌症、单胎、头位的足月待产妇阴道内放置普贝生1枚,用药12 h后,观察宫颈Bishop评分,宫缩发动时间,强直宫缩,分娩方式.新生儿及羊水情况.结果 ①引产结果:宫颈Bishop评分用药后12 h内提高≥2分者为86例,有效率86%;宫颈评分提高≥3分者为80例,显效率80%:引产成功75例.②阴道分娩70例,占70%;剖宫产30例,占30%.③新生儿及羊水情况:新生儿无一例发生窒息,评分均为良好;羊水Ⅱ度污染4例,其余均为羊水清.结论 普贝生可安全、有效、方便地用于促宫颈成熟和引产.在普贝生引产过程中应严密观察宫缩及产程进展,严格做好交接班,掌握好取药的适宜时间.     

清洁手术预防性应用抗菌药物调查分析

目的了解清洁手术抗菌药物应用情况,加强抗菌药物使用的管理。方法采用回顾性调查的方法,对2009年4月93例甲状腺、乳腺和疝气三类清洁手术患者抗菌药物应用进行回顾性分析。结果93例患者均100%应用抗菌药物;平均用药时间4.91 d,其中用药〉3 d者占79.57%,其中〉5 d者达36.56%;预防用药共5类19种,头孢菌素类占52.63%,青霉素类占26.32%,喹诺酮类占10.53%。结论在清洁手术预防性应用抗菌药物中存在不合理现象,必须加强医生对抗菌药物合理使用知识的培训和建立有效的监督管理机制。     

100份药物不良反应报告分析

目的:分析药物不良反应发生特点、注意事项、临床表现和治疗,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取河南省人民医院2009年度药物不良反应报告100份,借助统计学方法进行归纳和分析。结果:药物不良反应涉及药品60种,其中抗感染药物11种,占药品总数18%,占病例总数29%;中成药12种,占药品总数20%,占病例总数25%;给药途径以静脉滴注为主,占91%;老年患者易发生药物不良反应;常见不良反应为皮肤及其附件损伤;严重药物不良反应占5%。结论:药物不良反应发生与多种因素有关,加强药物不良反应监测工作有助于减少药物不良反应发生。     

米索前列醇用于孕中期死胎妊娠引产的临床分析

目的 比较米索前列醇与利凡诺用于孕中期死胎妊娠引产的临床效果。方法 将1997年1月至2006年12月的324例孕中期死胎妊娠分为米索前列醇组160例与利凡诺组164例，比较两组从用药到死胎排出时间、分娩出血量，引产并发症的情况。结果两组患者引产前孕周、孕次、凝血功能检查比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；米索前列醇组在用药到死胎排出时间、分娩出血量、引产并发症的发生方面与利凡诺组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 米索前列醇可安全、有效地用于孕中期死胎妊娠引产。     

胶体金层析法检测尿中吗啡的药物干扰探讨

目的 药物对胶体金层析法检测尿中吗啡的干扰研究.方法 采用胶体金单克隆抗体免疫层析法检测尿中吗啡时进行药物干扰,设试验组200例,分别按每40例服用东莨菪碱、安定、氟哌酸、先锋IV、扑热息痛五组,每组分20人服用正常剂量,20人服用正常剂量的1.5倍,次晨留取尿样检测,同时设不服药的对照组20例.结果 东莨菪碱正常剂量3例阳性占15%,超剂量组4例阳性占20%;安定正常剂量组2例阳性占10%,超剂量组4例阳性占20%;氟哌酸正常剂量3例阳性占15%,超剂量组7例阳性占35%;先锋IV正常剂量3例阳性占15%,超剂量者8例阳性占40%;扑热息痛正常剂量组5例阳性占25%,超剂量组9例阳性占45%.结论 一些药物在一定浓度时会干扰此试验,正常人常见病用药会造成假阳性,切勿作吸毒对象的误判.     

围术期患者抗菌药物应用240例分析

目的 了解我院围术期患者抗菌药物的应用情况,促进临床的合理用药.方法 对我院随机抽取的240例围术期患者抗菌药物应用进行回顾性分析研究.结果 240例围术期患者100%应用抗菌药物,联合应用2种抗菌药物者38.7%(93例),联合应用3种抗菌药物者5%(12例).主要存在的问题有:用药疗程不合理(88.3%),用药时机不合理(64.6%),用药剂量大(35%),选药档次高(25.4%),药物种类不恰当(24.2%)等.结论 临床应加强国术期患者抗菌药物的管理,以促进合理使用.