关于建立长期护理保险的构想

长期护理保险是为不断增长的老年群体、残疾病人以及因病虚弱或残疾后需要护理的人群的巨额经济支出提供经济保障的一种保险。根据我国人口现状及经济发展前景 ,开办长期护理保险在我国势在必行。同时 ,也可以提高我国的老年医疗护理质量 ,并带来巨大的社会效益和经济效益。本文将阐述建立我国的长期护理保险的构想。一、建立长期护理保险的必要性和紧迫性(一 )人口迅速老龄化导致老年人护理需求逐渐扩大步入21世纪 ,我国将面临一个人口老龄化迅速发展 ,老龄化程度日趋加深的时期。1998年我国60岁以上的老人超过1.2亿 ,2000年这一数字上升为…     

我国老年护理的现状及思索

人口老龄化是当今世界大多数国家面临的共同问题,随着我国第一个老年人口增长高峰到来,我国人口老龄化进程将进一步加快.从2011年到2015年,全国60岁以上老年人将由1.78亿增加到2.21亿,2014年老年人口基本信息是全国65岁及以上老年人口达1.1883亿,平均每年增加老年人860万;老年人口比重将由13.3%增加到16%.未来20年,我国人口老龄化日益加重,到2030年全国老年人口规模将会翻一番.并且老年人口内部变动将进一步加剧人口老龄化的严峻性,高龄老年人口、失能老年人口、慢性病老年人、空巢老年人口持续增多,种种变化给健康护理带来巨大的压力[1、2].     

城镇居民长期护理保险需求影响因素研究

我国已经进入老龄化社会,老年人口数量不断增加,针对老年人的长期护理保险日趋重要,分析其需求影响因素对我国开展长期护理保险有重要的理论意义和现实意义。本文采用灰色关联模型和广义灰色关联模型,运用2005—2015年全国范围内的数据,将对影响长期护理保险需求的主要因素分为经济因素与非经济因素,通过灰色关联分析发现:经济因素中社会保险支出对长期护理保险的影响更为重要,非经济因素中人均受教育水平和老年人口抚养比对长期护理保险的影响更为重要。根据实证结果,结合我国国情和实际情况,为长期护理保险更好地发展提供一种新的研究方法和思路。     

国外长期护理保险制度对我国的启示

我国老年人口不断增加,已经成为全球老年人口最多的国家,但是相应的我国老年人护理方面发展缓慢,形势不容乐观。由于人口基数大,城乡资源分布不均,东西部资源分布不均等原因,导致我国老年人护理面临重重问题。因此,建立健全老年人护理制度迫在眉睫。而我国已经开始尝试建立健全长期护理保险制度,虽然取得了一定的成果,但面临的问题也尤为突出。本文综述了我国试点城市现状以及国外长期护理保险制度带来的启示,以期为我国建立完善的长期护理保险制度提供参考。     

中国老年人口失能状况及变化分析——基于第六次、第七次全国人口普查数据

目的：分析我国老年人口的失能状况及其变化，为完善老年社会政策提供科学依据。方法：基于第六次、第七次全国人口普查数据，测算我国老年人口失能率及失能老人规模，从年龄、性别、城乡、地区、供养方式等维度分析老年人口失能状况及变化情况。结果：2010—2020年，我国老年人口失能率从2.96%下降至2.34%，失能老人规模从523万人增至618万人，老年人口失能状况在性别、年龄、城乡、地区和供养方式等方面存在显著差异和变化。结论：加快推进实施健康老龄化战略，优化医疗卫生资源配置，健全老年人长期护理服务体系，完善老年社会保障制度，以减少或延缓失能状况的发生，整体提升老年人口的健康水平；在此过程中必须充分考量我国老年人口失能状况的差异及变化情况。     

我国老年长期护理需求测算及保障模式选择

随着我国老龄化形势的加剧,老年长期护理需求呈现加速增长趋势,而传统以家庭为单位的免费护理供给渐见困乏,亟需国家调配资源,建立永续经营的长期护理融资体制,以减轻护理需求者及其家庭的经济负担。从宏观角度分析了我国老年长期护理服务的需求趋势,并根据我国老年人口特征及参照美国、德国、日本的护理服务使用标准,测算出未来我国老年长期护理需求数量、总费用开支等指标,并提出我国发展长期护理保险的战略规划。     

日本应对老龄化的经验及对中国的启示

文章对日本老年人口医疗和长期护理保障体系进行梳理,总结日本在应对老龄化社会中的经验和教训,并得出了建立权责对等的老年保障体系,注重疾病和长期护理预防,以需求为导向提供长期护理服务,以及加强专业人才队伍培养以满足老龄化社会需求等启示,以期为我国政策制定者及相关领域研究人员提供参考。     

老年康复工程与辅助器具的海外研究

2005年10月,我国老年学会负责人指出:我国将长期是世界上老龄人口最多的国家。我国现有老龄人口是欧洲老龄人口的总和。2003年,我国有老龄人口1.3亿,而去年,我国老龄人口已达1.42亿,约占人口总数的11%。他预计,到2010年我国老龄人口将达1.6亿,约占人口总数的12%,并将于2015年突破2亿,而到2044年前后,甚至将高达4亿。联合国人口基金驻华代表斯里·特里尔(SiriTellier)也表示,由于死亡率和生育率的快速下降,2005年以后,中国社会的老龄化趋势将会加快。伴随着我国人口的急速老龄化,将会出现老人的护理者和监护者的不足,单个护理者工作负荷过重的问题,尤其是我国老人的护理者大部分是中年以上女性,有些工作包括一些较强的体力劳动,如协助老年患者安全顺利地移送、洗浴、排泄等,对女性护理者而言,问题就更为严重。因此,开发和研制机械式、电动式老人专用的护理器械和设备,是势在必行的课题。本文介绍一些这方面的研究情况。     

护理健康教育对老年人居家照护的效果评价

目前我国已经提前进入老龄化社会,中国已有1．6亿60岁以上的老年人,预计到2025年老年人口构成比将从目前的10．5％上升到19．6％,80岁以上的高龄老人增长速度将会更快。据人口普查显示我们杨浦区延吉社区老年人口的密度为全区最高,为患病老人提供长期居家照护成为社区居民最迫切的健康需求。其中提高老年照护者的护理知识和技能是重要的方法之一。为提高居家养老照护者的护理知识及照料技巧,我们自2010年起进行了护理健康教育相关试验,报告如下。     

浅析新形势下老年患者的心理护理

随着社会的进步和经济的发展，我国人口平均寿命的逐渐延长，人口老龄化的程度也日趋增加，老年人的心理健康问题也越来越受到医疗护理工作者的广泛关注。老年病人的心理因素在致病及治病中所起的作用已愈来愈多地引起医务人员的关注。做好老年病人的心理护理，顺利地解除其心身结症是护理上的一个重要环节。我院根据老年人的心理特点，辨证施护，在疾病的预防、促进康复等方面有很大的收获，在新形势下如何做好老年患者的心理护理，现将本人体会介绍如下：     

The changing profile of the elderly: effects on future long-term care needs and financing.

Simulation techniques are used to analyze the changing profile of the elderly from 1990 to 2030. The results show that the future demand for long-term care services is likely to be greater than many realize. Increases in the number of elderly who are 85 years of age and older, who have health limitations, or who live alone are likely to outpace the general increase in the elderly population. Although there will be a very large group of elderly at risk, their economic status will be better than that of today's elderly population. The percentage of elderly who can afford insurance premiums for broad long-term care coverage will increase in the future, but most older Americans probably will not be able to afford insurance. Although policies that reduce the cost and encourage the purchase of long-term care insurance could help to expand coverage, a large long-term care financing gap is likely to remain for the future elderly population.     

Family caregivers' viewpoints towards quality of long-term care services for community-dwelling elders in Taiwan

The population of elderly people in Taiwan is increasing rapidly, and long-term gerontology care has become an important issue in this greying society. The purpose of this study is to explore family caregivers' viewpoints and opinions regarding the long-term care services for community-dwelling older adults in Taiwan. A qualitative study was conducted between August and December of 2005. Fifty family caregivers agreed to participate in this study. Data were collected by focus group interviews, in order to obtain the experience and expectation of family caregivers concerning long-term care services in their daily lives. Through content analysis and peer discussion, the data were categorized into five major themes: (1) praise for the services; (2) flexibility of long-term care services; (3) comprehensiveness of long-term services; (4) linkage and extension of existing resources; and (5) activeness of service provision. Study findings from the family caregivers' viewpoints should contribute to the improvement of long-term care services and provide a basis for designing suitable programmes to enhance community-dwelling in situ elderly people care.     

长期护理保险的有关问题概述

在我国老龄化进程加快,养老问题日益严峻的背景下,如何选择适合中国老年人的养老模式和长期护理保险,目前尚待研究.通过回顾国内、外关于长期护理保险制度及内容的相关文献,对长期护理保险的相关概念、研究背景、发展进程、实施措施等方面进行梳理及总结,以期为我国养老模式的选择及政策的制定提供参考.     

Paying for long-term care: the present and the future

With an increasing elderly population, the need for nursing home services will definitely increase. However, the number of Medicaid recipients probably will increase also. Even though revisions to Medicaid have occurred, reimbursement rates are still inadequate. Realistically, the government cannot afford to totally fund the care of the elderly. Plans to curb the costs of long-term care, such as private insurance and preadmission screenings, appear to be necessary. Perhaps some rationing of care will be necessary. If so, we will have a whole new set of problems with respect to ethical and moral issues.     

中国长期护理保险:制度实践、经验启示与发展走向——基于青岛和南通模式的比较分析

长期护理保险制度作为应对日益增长的老年长期护理需求的制度支撑,将是我国"十三五"时期社会保障体系建设的重点内容。文章围绕青岛、南通两市长期护理保险制度地方实践的现实背景、模式特征、制度设计进行比较分析。在总结经验启示的基础上,结合发达国家经验提出相应的对策建议,以期为我国长期护理保险制度的顶层设计提供有益的借鉴。     

我国长期护理保险典型发展模式研究

随着我国人口老龄化速度不断加快,老年护理的需求越来越大,我国自2016年开始长期护理保险的试点工作。通过对长期护理保险各试点地区的发展模式进行研究,认为目前我国长期护理保险主要有3种发展模式:政府管理、民营机构参与经办模式,政府主导的社会保障模式,商业保险模式。本文选取了3种模式的代表性地区青岛市、上海市和北京市海淀区进行比较研究,并结合国外长期护理保险的发展经验,旨在探索出适合我国长期护理保险发展的模式。     

Should age limit admission to the intensive care unit?

People who are older than 65 years of age are the fastest growing segment of the United States population. With the projected exponential increase in the number of elderly patients and the increasing burden of chronic disease, the number of elderly patients who will require treatment in an intensive care unit is expected to increase. Owing to the elderly patient's reduced life expectancy and higher intensive care unit and hospital mortality, it could be argued that elderly patients should not be admitted to the intensive care unit. However, an analysis of available data suggests that functional elderly patients have a favorable "long-term" outcome after intensive care unit admission. This suggests that age alone should not be used in making intensive care unit triage decisions.     

青年人长期护理保险需求意愿及其影响因素分析——基于苏皖两省调查的比较研究

人口老龄化必然带来长期护理服务问题的社会化。建立长期护理保险制度是解决这个社会问题的途径之一。通过对安徽、江苏两省青年人参加长期护理保险意愿调查的多元Logit回归模型分析,研究发现:地区变量不显著,而担心老年无人照料、不了解该制度、担心老年生病、担心将来经济不宽裕和教育程度5个变量达到了显著性水平。在此分析基础上提出了构建我国长期护理保险制度的一些政策建议。     

关于完善老年服务和长期护理制度的思考与建议

我国以家庭为基础,社区为依托、机构为补充、医养结合的多元福利体系已经建成。本文认为与医疗有关的长期护理应纳入基本医疗保险,与生活有关的长期照料属私人事务,当私人在经济上和服务上不能提供有效供给时,政府需要"兜底线",瞄准对象,建立长期照护津贴制度,为弱势家庭提供长期生活照料的帮助;财政支出政策应由"补供方"为主转向"补需方"为主。文章认为现阶段社会长期护理保险不适合中国国情,建议完善健康养老、积极养老政策降低失能概率;构建"支持和维护家庭"的养老和长期照护政策体系。