冠心通脉胶囊联合西药治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛的研究

目的探讨冠心通脉胶囊联合西药治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将86例冠心病心肾阳虚型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规西医治疗及静滴单硝酸异山梨酯注射液,治疗组在对照组治疗的基础上给予冠心通脉胶囊口服,2组心绞痛急性发作时,均给予硝酸异山梨酯片10 mg舌下含服。观察2组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分、血脂变化情况,比较2组临床疗效。结果治疗组心绞痛症状疗效、中医证候疗效、心绞痛症状积分、中医证候积分、血脂改善情况均优于对照组(P0.05或P0.01),2组均无明显不良反应发生。结论冠心通脉胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状,降低患者中医证候积分及血脂水平,提高临床疗效且安全,值得临床推广应用。     

宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究

目的观察宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法患者80例采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均予以西医冠心病二级预防用药,观察组加予宁心通痹汤口服,疗程均为4周,对比两组治疗前后的临床疗效。结果观察组总有效率为92.11%,明显高于对照组的64.86%(P 0.05)。两组治疗后中医证候积分、心绞痛积分较治疗前明显改善(P 0.01)。两组间中医证候积分、心绞痛积分治疗后比较,差异有统计学意义(P 0.05),治疗后观察组的心电图改善优于对照组(P 0.05)。两组治疗过程中均未出现不良反应。结论应用宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床疗效显著,安全性高。     

夏橘化瘀胶囊联合西医常规治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察夏橘化瘀胶囊联合西医常规治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将92例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组46例予冠心病稳定型心绞痛规范化药物治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加用夏橘化瘀胶囊。2组均治疗8周后统计心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效,并观察2组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)情况。结果治疗组心绞痛总有效率89.1%,对照组总有效率73.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组中医证候总有效率91.3%,对照组总有效率76.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组心电图总有效率84.8%,对照组总有效率69.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C均改善(P0.05),且治疗组改善均优于对照组(P0.05)。结论夏橘化瘀胶囊联合西医常规治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛临床疗效确切,可明显改善心绞痛、中医证候、心电图及血脂。     

益心舒胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察益心舒胶囊对冠心病稳定型心绞痛（气阴两虚兼血瘀型）患者症状及证候疗效的影响。方法：将符合标准的40例患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。在西医规范化治疗基础上,对照组加服复方丹参滴丸,治疗组加服益心舒胶囊,疗程均为6个月。观察对照组和治疗组中医证候的变化,分别于治疗前后进行统计学比较。结果：在改善患者心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率方面,两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;与对照组相比,治疗组在改善患者中医证候疗效方面效果显著,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：益心舒胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,尤其针对属气阴两虚兼血瘀型患者,在改善患者中医证候方面效果显著。     

冠心康复汤治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察冠心康复汤治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:随机将66例不稳定型心绞痛患者分为治疗组34例和对照组32例,对照组单用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加服中药自拟冠心康复汤.主要观察两组治疗后心电图疗效、心绞痛改善、中医证候积分、血脂水平及不良反应.结果:与对照组相比,治疗组在心电图疗效、缓解心绞痛、调节血脂代谢、改善中医证候等方面均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:冠心康复汤结合西医常规治疗是治疗不稳定型心绞痛的有效方法之一.     

芪参胶囊治疗稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证120例临床观察

目的:评价芪参胶囊治疗稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证的有效性和安全性.方法:将240例稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各120例.2组均采用西医常规治疗,治疗组加用芪参胶囊治疗,对照组加芪参胶囊模拟剂治疗,疗程均为6周,观察比较2组心绞痛、心电图疗效,治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分及不良反应发生情况.结果:心绞痛、心电图总有效率治疗组分别为80.83％(97/120)、76.66％(92/120),对照组分别为71.66％(86/120)、68.33％(82/120),2组比较,心绞痛疗效差异有统计学意义(P＜0.05),心电图疗效差异无统计学意义(P＞0.05).2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);2组西雅图心绞痛量表各项评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后在躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度积分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芪参胶囊能减少心绞痛的发作次数和程度,改善胸痛、胸闷、心悸、气短等症状,疗效优于单用西医治疗,并且安全性好,值得临床安全使用.     

加味真武汤联合热敏灸治疗稳定型心绞痛心肾阳虚证25例临床观察

目的:观察加味真武汤联合热敏灸治疗稳定型心绞痛心肾阳虚证的临床疗效。方法:将50例稳定型心绞痛心肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组各25例,2组均予以相同西医常规治疗,治疗组加用加味真武汤内服联合热敏灸治疗。观察2组治疗前后心绞痛分级、中医证候积分情况。结果:心绞痛总有效率治疗组为76.0%,对照组为58.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味真武汤内服联合热敏灸治疗稳定型心绞痛心肾阳虚证临床疗效显著,值得临床推广应用。     

冠心宁片治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的：观察冠心宁片治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及对心室复极化的影响。方法：按随机抽签法将63 例冠心病不稳定型心绞痛患者分为对照组（31 例） 与试验组（32 例）。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组的基础上加用冠心宁片治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、QT 间期、Tp-e 间期、Tp-e/QT 比值,并评价2 组临床疗效及安全性。结果：对照组脱落1 例,试验组脱落2 例,最终完成临床研究60 例。治疗后,试验组总有效率为93.33%,高于对照组76.67%（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、QT间期、Tp-e 间期、Tp-e/QT 比值较治疗前降低（P＜0.05）,试验组治疗后中医证候积分、Tp-e 间期、Tp-e/QT比值改善优于对照组（P＜0.05）。2 组治疗前后肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：冠心宁片联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效确切,能够有效缓解患者心绞痛症状,改善心室复极化,安全性较高。     

复方稳斑汤辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效及对患者血管内皮功能和血脂的影响

目的:观察复方稳斑汤辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效及对患者血管内皮功能和血脂的影响。方法:选取2016年1月～2017年12月在我院心内科住院的不稳定型心绞痛患者68例,将患者按随机数字表法分为对照组32例和观察组36例。对照组给予西医基础治疗,观察组在西医基础治疗基础上给予加用复方稳斑汤,连续治疗4周。评定中医证候疗效和心绞痛症状疗效,计算中医证候积分和心绞痛症状积分,用生化分析仪测定总胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和甘油三酯(TG),血清中血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)和血管紧张素II(AngII)水平用采用Elisa法测定。结果:对照组、观察组心绞痛症状疗效和中医证候疗效总有效率分别为81.25%、86.11%、84.37%和91.63%,观察组心绞痛症状疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。组内比较,两组患者治疗结束后心绞痛症状积分、中医证候积分、TC、HDL-C、TG、VCAM-1和AngII比治疗前显著降低,LDL-C增高,差异均有统计学意义(P0.05);组间比较,观察组患者治疗后心绞痛症状积分、中医证候积分、TG、VCAM-1和AngII比对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后TC、HDL-C比对照组降低不显著,观察组患者治疗后LDL-C比对照组增高不显著、差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在给予西医基础治疗上联合复方稳斑汤,能好地治疗冠心病不稳定型心绞痛,降低TC、HDL-C、TG、VCAM-1和AngII水平,增加LDL-C水平,值得临床推广,作进一步研究。     

补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床观察

目的 探究补阳还五汤加味在冠心病稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法 按随机数字表法将2019年12月—2021年12月收治的78例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者分为2组，各39例。对照组常规西药治疗，观察组加用补阳还五汤加味治疗。对比2组中医证候疗效、中医证候积分、血脂和不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后中医证候积分及血脂指标均优于对照组(P<0.05);2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补阳还五汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛的效果显著，利于改善中医证候积分和血脂水平且安全性较高。     

心血通胶囊对冠状动脉支架术后患者干预研究

目的:探讨心血通胶囊对冠状动脉支架术后患者的影响。方法:选取佛山市顺德区中医院120例冠状动脉支架术后患者随机分为治疗组和对照组,各60例;对照组予西医常规治疗加安慰剂,治疗组予西医常规治疗加心血通胶囊。观察比较两组患者的中医证候积分、心绞痛再发率及不良反应。结果:在中医证候积分改善的时间方面,治疗组明显早于对照组;从治疗后3月起,治疗组的胸闷积分较对照组改善明显(P0.05)。治疗结束后,治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05),治疗组心绞痛再发率明显低于对照组(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:心血通胶囊显著改善冠状动脉支架术后患者的中医证候积分,提高中医证候疗效,减少心绞痛复发率,且安全性较好。     

血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑临床疗效

目的 探讨血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑临床疗效.方法 将84例气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛伴焦虑患者随机分为观察组和对照组各42例.2组同时给予冠心病西医基础治疗,观察组予血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗,对照组给予西药劳拉西泮口服,比较2组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分疗效.结果 治疗后观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心绞痛及心电图疗效均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组SAQ各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HAMA评分总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑,可提高患者心绞痛及心电图疗效,提高生存质量,改善焦虑状态及中医证候.     

胸痹贴穴位贴敷治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察胸痹贴穴位贴敷治疗不稳定型心绞痛患者的疗效。方法将符合入选标准的60例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(西医基础治疗)和治疗组(西医基础治疗加胸痹贴穴位贴敷),每组30例,分别于治疗前及治疗两星期后记录不稳定型心绞痛症状、中医证候、心电图,观察其临床疗效。结果在心绞痛改善方面,治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。在中医证候疗效方面,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。心电图疗效,治疗组总有效率为76.7%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胸痹贴穴位贴敷法能明显改善不稳定型心绞痛(气虚血瘀)患者的心绞痛症状、心电图表现,安全有效,方法简便。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对血清AngⅡ的影响

目的:观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清AngⅡ的影响。方法:将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上应用体外反搏治疗,疗程均为4周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清AngⅡ的含量。结果:疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),血清AngⅡ含量均有显著降低(P0.05),治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.05),血清AngⅡ含量显著低于对照组(P0.05)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论:稳斑汤联合体外反搏能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,抑制血浆中AngⅡ的表达可能是其作用机制之一。     

补阳还五汤治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床疗效

目的:评价补阳还五汤治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取2015年3月—2019年3月我院收治的96例老年冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据双色球分组法分为两组,各48例。对比组采用常规治疗,实验组在对比组基础上加用补阳还五汤治疗。结果:在心绞痛疗效、中医证候积分疗效的比较上,实验组明显优于对比组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组心绞痛证候指标评分与对比组存在显著差异,具有统计学意义(P0.05);统计学分析两组治疗后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、心肌耗氧量可知,实验组与对比组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年冠心病稳定型心绞痛在常规治疗基础上加用补阳还五汤,可以提高心绞痛治疗效果与中医证候积分疗效,控制心绞痛情况,减少心绞痛的发作频率和心肌耗氧量,缩短心绞痛持续时间。     

全真一气汤合并失笑散治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察全真一气汤合并失笑散治疗冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将60例中医辨证为气阴两虚兼血瘀证的冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上加服全真一气汤合并失笑散,日1剂,早晚分服,4周为1个疗程,1个疗程后,观察两组治疗前后中医证候、心绞痛程度、硝酸甘油停减率变化及临床疗效。结果:两组治疗后中医症候疗效、心绞痛疗效及硝酸甘油停减率疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:全真一气汤合并失笑散治疗气阴两虚兼血瘀证冠心病稳定型心绞痛有较好的临床疗效。     

瓜蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察瓜蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将本院收治的116例气虚瘀阻证冠心病心绞痛患者随机分为对照组和观察组各58例。对照组给予酒石酸美托洛尔片等西医常规基础治疗,观察组则加用瓜蒌薤白白酒汤内服,15 d为1个疗程,两组均连续用药6个疗程。治疗前后评价中医证候积分,对比心电图结果,统计心绞痛的平均发作情况,观察血液流变改善情况,监测治疗前后肝肾功能变化。结果:治疗后观察组的中医证候积分较治疗前及对照组显著降低,有效率为94.8%,明显高于对照组的有效率77.6%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的心电图、心绞痛、血液微循环改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的肝肾功能各指标比较差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,可减轻临床症状,改善心电图,缓解心绞痛发作。     

理气活血法治疗冠心病稳定型心绞痛36例临床观察

目的:观察理气活血法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将72例冠心病稳定型心绞痛属气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,两组各36例,治疗组在西医标准化治疗基础上加用自拟理气化瘀方治疗。结果:治疗组和对照组心绞痛症状疗效有效率分别为83.3%和55.5%,二者比较有统计学差异(P0.05),治疗组优于对照组;两组心电图疗效总有效率分别为55.6%和44.4%,二者比较无统计学差异(P0.05);两组中医证候疗效总有效率分别为86.1%和52.7%,两组比较有统计学差异(P0.05)。两组在心绞痛症状疗效和中医证候疗效比较上有统计学差异,治疗组明显优于对照组;在心电图疗效上治疗组和对照组均能改善心电图情况,两组比较无统计学差异(P0.05)。结论:应用理气化瘀方治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀型临床疗效较好。     

活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效观察

目的探讨活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床效果。方法选取2014年1月—2015年12月本院收治的冠心病心绞痛患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上加用活血宣痹汤,比较分析2组临床治疗效果、硝酸甘油用量、治疗前后中医证候积分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为88.33%,显著高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组硝酸甘油用量明显减少,治疗后中医证候积分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。2组间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床效果确切,且不良反应较少,具有临床推广价值。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对患者血清中AngⅡ、VCAM-1的影响

目的观察中药复方(稳斑汤)联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清AngⅡ、VCAM-1的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上应用体外反搏治疗,疗程均为4周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清AngⅡ、VCAM-1的含量。结果疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量均有显著降低(P0.05),治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量显著低于对照组(P0.05)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论稳斑汤联合体外反搏能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,抑制血浆中AngⅡ、VCAM-1的表达可能是其作用机制之一。