上海市徐汇区社区就诊患者H7N9禽流感知信行调查

目的了解上海市徐汇区就诊患者对于H7N9禽流感的认知、态度与行为,为相关部门有针对性地预防控制H7N9禽流感提供科学依据。方法在上海市徐汇区随机抽取3个社区卫生服务中心,将随机抽取的某一时间段内所有就诊患者作为调查对象,共抽取就诊患者194例,采用自行设计的问卷对其进行H7N9相关知信行的调查,录入数据后,使用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 194名调查对象H7N9禽流感相关知识平均得分为（5.23±0.15）分,其中大学及以上文化程度得分[（5.28±1.79）分]高于高中及以下[（4.34±1.76）分]调查对象;调查对象恐慌程度平均得分为（2.65±1.07）分,信心程度平均分为（4.42±0.70）分。35~59岁调查对象对H7N9禽流感的恐慌最高,分数为（2.98±1.02）分,≤34岁对其信心程度最低,分数为（4.09±0.77）分。大学及以上文化程度、本市户籍的调查对象对政府防控H7N9禽流感的信心程度分别比高中及以下文化程度、非本市户籍的调查对象高。与H7N9禽流感发生之前相比,有23.4%的调查对象在生活中增加了体育锻炼的次数,有52.6%的调查对象禽肉食用量有所减少,并且感冒后不去医疗机构就诊的调查对象占36.2%。不同户籍和不同年龄的调查对象感冒后去医疗机构就诊率差异有统计学意义（χ^2=5.8,P=0.02;χ^2=14.7,P〈0.01）。传统媒体是调查对象了解H7N9禽流感的首要途径。结论就诊患者在部分H7N9禽流感知识、态度与行为方面存在一定欠缺,要根据不同需求的就诊患者进行针对性的健康教育,构筑家庭、社区医疗机构、社会三位一体的H7N9禽流感联防联控体系。     

社区居民人感染H7 N9禽流感认知度调查

目的：了解社区居民对人感染H7 N9禽流感相关知识的知晓率,以便更好地指导居民科学应对疫情。方法采用便利抽样法入户调查,并分析居民对人感染H7N9禽流感相关知识的知晓率。结果72.81％的居民对人感染H7N9禽流感概念基本知晓;89.38％的社区居民对人感染H7N9禽流感防护措施有强烈需求;中青年和高学历人群对人感染H7 N9禽流感知识的知晓率明显高于老年人和低学历人群（P＜0.05）。结论社区居民对人感染H7 N9禽流感知识知晓率较高,小学及以下文化程度人群和老年人群是知晓率弱势群体,因应给予形式多样的健康教育。     

安徽省部分地区医务人员对人感染 H7N9禽流感知信行调查

目的了解医务人员对H7N9禽流感知信行状况,为禽流感病例的早诊早治提供科学依据。方法采用统一的调查问卷对3个县各级医疗机构医务人员开展调查,分析医务人员知信行状况。结果回收有效问卷394份,回收率96.59%(394/408),其中女性205人,占52.03%;平均年龄(37.29±9.14)岁;来自乡镇医疗机构的占62.18%,县级医疗机构占37.82%。医务人员对个人防护、病毒分型、传染源和治疗方法的知晓率分别为94.92%、91.37%、90.86%、90.61%,早期使用抗病毒药物(48h)知晓率仅为41.37%,H7N9病毒对禽类不致病为23.60%,患者转诊条件知晓率为66.53%。知识得分为(16.27±2.44)分,LJ县较其他2个县知识得分较低(OR=0.47,95%CI:0.25～0.89);态度行为得分为(7.21±1.25)分,县级医院较乡镇医疗机构有较高的态度行为得分(OR=2.02,95%CI:1.26～3.23)。结论安徽省LJ、NL和FC 3个县的县级和乡镇医疗机构的医务人员对H7N9禽流感知识和态度行为方面认识不足,应加强医务人员对H7N9禽流感知识和态度行为方面的培训,尤其是LJ地区、乡镇医疗机构的医务人员。     

不同人群人感染H7N9禽流感的知信行调查

目的了解不同人群对人感染H7N9禽流感防控知识、态度、行为及相关信息的需求情况。方法采用自行设计的调查问卷对兰溪市不同人群共1 016人进行调查,分析不同人群人感染H7N9禽流感的知识、态度和行为水平。结果居民人感染H7N9禽流感防控知识平均知晓率为59.74%;不同人群知晓率比较差异有统计学意义(P0.05)。不同人群对疫情防控态度差异无统计学意义(P0.05)。82.89%以上的居民会注意个人、家庭和环境卫生;不同人群在宰杀活禽时采取防护措施差异有统计学意义(P0.05),以禽类养殖及加工人员最高,活禽经营户及宰杀加工人员最低;最希望获得的知识依次为传播途径(71.65%)、预防方法 (70.67%)和治疗措施(55.71%)。结论应根据各类人群的特点,加强相应的健康教育工作。     

北京市怀柔区居民H7N9禽流感知信行水平调查

目的了解北京市怀柔区居民H7N9禽流感知信行水平,为政府制定科学的传染病防控策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法对怀柔区18岁以上居民进行抽样和现场问卷调查,调查内容包括H7N9禽流感基本症状、感染途径、感染危险环节、采取的预防措施、对相关观点所持态度等;采用Pearsonχ~2、趋势χ~2检验比较不同组间H7N9知信行水平的差异。结果共调查1250人,其中1114(89.12%)人听说过H7N9禽流感。1114人中,对H7N9禽流感的基本症状发热、咳嗽、头痛)的知晓率分别为83.57%、62.21%、43.98%,随年龄增加、文化程度降低,对这3个知识点的知晓率逐渐下降(P0.05);居民对H7N9禽流感感染途径和感染危险环节的知晓率均低于40%。政府应对2013年H7N9疫情工作得到了多数民众的肯定,77.02%以上的居民对H7N9禽流感是个严重的疾病"本次疫情中,政府反应及时、应对有效"和"媒体提供了清晰的疾病信息"的观点持同意态度。结论怀柔区居民对H7N9疫情及其基本症状有一定程度的了解,但对感染途径和感染危险环节的知晓有待进一步提高,应根据不同居民背景加强健康教育和健康促进工作。     

上海市金山区民众对H7N9禽流感知识的知晓情况和态度

目的了解上海市金山区民众对H7N9禽流感的知识知晓情况以及态度反应,为制定适宜的健康教育策略提供科学依据。方法采用整群抽样方法,选择上海市金山区社区居民201名,学生681名,教师397名,共1279人进行自填式问卷调查。结果H7N9禽流感知识知晓率,学生为59．47％,教师为67．61％,居民为64．43％。超过90％的民众肯定了政府的工作措施,94．1％的民众对战胜H7N9禽流感有信心,10．7％的民众生活受到影响,18．6％的民众感到恐慌,最希望获取信息的途径都是电视专题报道／报纸／电台。结论该区民众对H7N9禽流感的传播途径和临床表现两方面知识掌握程度还有待于加强,政府的应对疫情工作得到了多数民众的肯定,多数民众对控制疫情有信心,在信息获取途径中电视电视专题报道／报纸／电台是最受欢迎的途径,微博等网络的信息渠道接受程度差异较大。     

玉新街道社区居民H7N9禽流感知信行调查

目的了解汕头市濠江区玉新街道社区居民对人感染H7 N9禽流感疫情的认识与应对,为今后健康教育提供借鉴。方法采用拦截调查方式对社区3 15名15岁以上居民进行问卷调查。结果人感染H7 N9禽流感疫情相关知识知晓率为6 7.3%,84.8%的被调查对象在出现疫情后开始不吃或少吃禽类产品,7 0.2%调查对象在出现疫情后洗手习惯没有改变,7 6.5%的被调查对象对人感染禽流感表示紧张,造成紧张原因主要是:担心疫情扩大和影响正常生活(7 8.7%)、担心自己会感染(6 1.6%);最希望了解的是个人预防措施(82.5%)、最新疫情动态(6 5.1%)。结论玉新街道15岁以上社区居民对人感染H7 N9禽流感疫情的认识与应对知识仍存在一定不足,应根据居民认识上存在的盲区开展形式多样的健康教育与预防宣传。     

石河子大学学生H7N9禽流感知识态度行为现状分析

目的了解大学生对H7N9禽流感知识、态度、行为及其知识传播状况,为开展大学生H7N9健康教育提供科学依据。方法分层整群抽取石河子大学5个专业1 034名学生,采用自行设计的问卷进行H7N9知识、态度、行为调查。结果大学生对H7N9禽流感疫苗、临床表现、高危人群防护方面知晓率均高于50%;54.8%的学生担心自己会感染H7N9禽流感,50%以上的学生支持学校开展的体温报告制度和勤洗手行为,54.8%的学生认为相关部门开展的H7N9健康教育内容不充足。不同专业学生在行为得分上差异有统计学意义(F=5.312,P=0.003)。81.8%的大学生获取H7N9知识的首要渠道是网络。72.1%的学生会利用网络或其他形式转播H7N9禽流感信息,69.9%的学生会主动和同学、朋友或家人谈论H7N9禽流感信息。结论大学生对于H7N9知识了解少,但有积极防病的态度和行为,且有较高关注和传播H7N9信息的能力。应对大学生加强H7N9禽流感健康教育。     

阜阳市7例人感染H7N9禽流感疫情流行病学分析

目的了解人感染H7N9禽流感流行病学特点,探寻人感染H7N9禽流感病毒的可能来源。方法根据《安徽省人感染H7N9禽流感病例调查(2017年版)》,对阜阳市2014~2017年确诊的7例人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查。采集活禽交易场所相关标本,检测H7核酸。分析患者的临床特点,暴露风险因素,关闭活禽交易市场,对疫情的影响。结果 7例患者中男性6例,年龄中位数58岁,55岁及以上者5例。病例分布在4个县区的7个不同乡镇,职业以农民居多(3/7);发病时间集中在冬春季节,发病到就诊时间间隔中位数为1 d(0~3 d),发病到使用抗病毒药物时间中位数为4.5 d(3~6 d)。7例患者均有活禽接触或活禽市场暴露史,休市后活禽市场外环境标本H7N9核酸阳性率明显下降(χ_(趋势)~2=11.92,P=0.001)。密接人员中未发现感染病例。结论活禽接触或暴露活禽市场是人感染H7N9禽流感的主要危险因素。采取活禽交易休市措施,有助于控制人感染H7N9禽流感疫情。     

浙江省金华市禽类密切接触人群禽流感KAP及感染调查

目的了解浙江省金华市禽密切接触人群禽流感知识、态度、行为及感染状况。方法 2014年1—3月,在金华市9个县(市、区)选取了16个禽市场、9家禽规模养殖场和9个家禽散养村。经知情同意后,问卷调查219名禽密切接触者人口学特征及禽流感知识、态度、行为等情况,然后采集血清标本,用马红胞血凝抑制试验方法检测H5N1、H7N9亚型流感病毒抗体,最后对调查和检测结果进行描述性分析。结果 219名调查对象禽流感知识知晓率为73.8%,担心或害怕自己感染禽流感占44.3%。最近1周内每次接触禽坚持戴口罩者占0.9%,坚持洗手者占5.0%。最近1周内病、死禽的暴露率为7.8%。活禽市场、禽规模养殖场、家禽散养村3组调查对象禽流感知识总知晓率(χ~2=50.435,P0.01)、有危机意识人群百分比(χ~2=11.829,P0.01)、最近1周口罩使用频次分布(χ~2=116.044,P0.01)及洗手频次分布(χ~2=210.260,P0.01)差异均有统计学意义。采集了194名调查对象血清标本,占调查总人数88.6%,未检测出H5N1和H7N9亚型流感病毒抗体阳性。结论金华市禽密切接触人群禽流感知识缺乏、危机意识淡薄、采取正确防护行为率低。开展该人群健康教育和行为干预时,需要探索适合不同涉禽场所人群的方式。     

安庆市外环境中H7N9禽流感病毒应急监测分析

目的通过对安徽省安庆市人感染H7N9禽流感外环境标本检测,分析外环境中病毒污染情况,研究判断人感染H7N9的风险,为制定防控措施提供依据。方法于2017年1月5日—2月22日,采用完全随机抽样的方法,采集安庆市38家农贸市场、4例确诊人感染H7N9禽流感病例居家禽类相关标本共324份,用实时荧光定量RT-PCR方法进行甲型流感病毒通用核酸检测,对阳性标本进一步进行H7N9检测。结果安庆市H7N9禽流感病毒阳性率28.40%,11个县(市、区)中有10个检出H7N9病毒阳性,阳性率90.90%(10/11)。主城区阳性率37.68%(26/69)高于非主城区,差异有统计学意义(χ2=9.23,P0.05);鸡、鸭、鸽子标本中,鸡标本阳性率最高31.75%(80/252),差异有统计学意义(χ2=6.57,P0.05);农贸市场来源的标本阳性率为29.77%(92/309),病例家来源的标本阳性率为0,差异有统计学意义(χ2=6.24,P0.05);不同类型标本中,咽拭子和肛拭子阳性率最高,分别为42.86%(9/21)和40.00%(2/5),其次为饮水和污水;发生人感染病例前外环境标本阳性率38.71%(12/31)高于发生后,但2者间的差异无统计学意义(χ2=1.79,P0.05)。结论安庆市农贸市场存在H7N9禽流感病毒污染。     

北京市城区居民防控人感染H7N9禽流感认知分析

目的了解北京市中心城区居民对人感染H7N9禽流感疫情的认知情况,为北京市人感染H7N9禽流感疫情的防控工作提供参考。方法以北京市第六次人口普查的城区居民人口比例为基础,选择相应数量的老年人、中学生和中小学生的家长作为调查对象。采用整群抽样的方法随机抽取2400人,进行问卷调查。结果 91.9%的居民知晓H7N9禽流感病例如何传染,27.8%的居民知晓H7N9禽流感发病早期最主要症状,28.3%的居民知晓哪些人更容易感染H7N9禽流感;59.0%的居民在禽流感发生后洗手次数有所增加;男性对H7N9病例如何感染、传播途径、防控措施和易感人群的知晓率均低于女性（P〈0.01）。结论居民对H7N9流感的知识掌握普遍较好,但居民对H7N9禽流感的易感人群和发病早期的主要症状知晓率较低,相关部门还要加强这方面的宣传。H7N9禽流感病例如何感染、传播途径、防控措施和易感人群的相关知识传播还需向男性倾斜。在日常的健康教育中还需正确引导居民正确食用和加工禽类及其制品。     

493名护理人员对人感染禽流感H7N9知识知晓情况调查

目的了解北京某三级甲等专科医院护理人员对H7N9禽流感基础知识知晓率,以有针对性开展干预,提高护理人员对H7N9禽流感预防和护理水平。方法采用自行设计的H7N9禽流感基础知识进行问卷调查。结果护理人员回答传染源、潜伏期、是否属于加强防护问题的正确率分别是94.3%、71.4%和50.9%,对传播方式回答的正确率最差(1.4%)。在H7N9型禽流感防控培训内容方面,对个人防护问题的需求占90.3%;在培训形式需求中,集中授课及案例教学式培训分别占80.7%及68.4%。护理人员文化程度、所在科室类别与培训得分之间差异有统计学意义(回归系数的假设检验,P0.05)。结论 H7N9型禽流感防控培训应针对不同的文化程度及科室分层进行,培训内容和形式应充分考虑护理人员的薄弱环节和现实需求。     

高校学生人感染H7N9禽流感知信行调查

目的 了解高校学生预防人感染H7N9禽流感的知识、态度和行为水平.方法 采用分阶段整群随机抽样方法在浙江省某高校1～2年级6个专业在校学生中抽取983人进行问卷调查,分析不同年级、性别以及城乡的高校学生人感染H7N9禽流感的知识、态度和行为水平.结果 高校学生人感染H7N9禽流感知识知晓率为73.70%,不同年级、专业学生知晓率比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）.城乡学生在传染源、传播途径、早期症状方面的知晓率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.高校学生获得人感染H7N9禽流感知识主要途径是网络和电视.不同性别学生在人感染H7N9禽流感流行时,其态度和行为水平不同.认为＂人感染H7N9禽流感流行时有发热、头痛似流感、肠炎症状应立即就医＂和＂平时勤开窗、勤洗手,加强营养与体育锻炼＂的比例女生高于男生（P＜0.05）;＂赞同禁止活禽买卖的预防措施＂和＂人感染H7N9流行时产生恐惧心理＂的比例女生高于男生（P＜0.05）.结论 高校应加强大学生人感染H7N9禽流感的健康教育,提高大学生预防保护能力.     

重庆市主城区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的分析重庆市主城区首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,为防控人感染H7N9禽流感提供科学依据。方法调查确诊病例和密切接触者及可疑暴露者,采集外环境标本进行实验室检测。结果患者确诊为人感染H7N9禽流感病例,第4d在诊所诊治,第5d到综合医院就诊入院,第6d确诊,确诊前接受奥司他韦(达菲)治疗,45d后痊愈出院。患者发病前10d均在其工作的活禽摊点从事宰杀销售,所在摊位处4份标本(3份物表涂抹拭子、1份清洗禽类污水)H7N9病毒核酸检测阳性,阳性率66.67%。该市场3家活禽摊点共检出9份H7N9病毒核酸阳性标本,阳性率为64.29%。27名密切接触者及23名可疑暴露者经医学观察均未出现异常。结论患者感染来源于受H7N9病毒污染的活禽摊位,源头治理是疫情防控的重点。落实早诊早治应提高重点职业人群防控意识和增强医务人员识别救治能力。     

医院职工人感染H7N9禽流感防治知信行调查

目的:了解医院职工防治人感染H7N9禽流感知识、态度、行为水平.方法:采用整群抽样方法,对安徽省某医院职工进行问卷调查.结果:医院职工人感染H7N9禽流感知识知晓率为60.85%,不同岗位知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.01).行政人员在禽流感病原学、监测病例网报时限方面知晓率要较高于医生(P<0.05).男职工较女职工更加注意适时就医检查,在面对禽流感疫情时会更多参与学习和宣传(P<0.05).不同岗位、性别职工获得知识途径比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:医院应加强职工关于人感染H7N9禽流感的健康教育,提高职工对H7N9病例的防治能力.     

武汉市蔡甸区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的对蔡甸区首例人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查,为防控人禽流感提供参考。方法按照人感染H7N9禽流感疫情防控方案,对患者、可疑暴露者以及密切接触者展开调查。采集病人呼吸道标本用RT-PCR法检测H7N9禽流感病毒核酸,涉禽场所(含涉疫门店)外环境标本检测禽流感病毒核酸(H5、H7亚型)。结果患者发病前有活禽暴露史,呼吸道标本检测H7N9禽流感病毒核酸阳性;涉疫门店外环境标本禽流感病毒核酸阳性H7检出4/9,H5检出2/9。病人确诊后经定点医院抗病毒、给氧、抗感染和营养支持等治疗,病情控制、治愈出院;可疑暴露者2人、密切接触者6人经7d医学观察未见异常。结论冬春季是人感染H7N9禽流感流行期,应提高公众防病意识,继续强化活禽市场管理,建立长效机制,为人感染H7N9禽流感疫情的长远防控奠定基础。     

富阳市2014年人感染H7N9禽流感病毒监测分析

目的了解富阳市人感染H7N9禽流感的病原生态,为H7N9禽流感预防控制提供实验室依据。方法对2014年1月-12月富阳市医疗机构发热门诊疑似病例和活禽交易市场外环境标本,提取H7N9病毒核酸,采用荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法进行检测。结果 287份标本H7N9禽流感病毒阳性率为15.0%(43/287),213份外环境标本阳性率为19.2%(41/213),74份定点医院可疑病例标本阳性率为2.7%(2/74)。外环境标本中阳性率以禽舍地面最高,达33.3%(3/9),屠宰案板表面擦拭标本阳性率为28.0%(7/25),清洗禽类的污水阳性率为27.3%(3/11),禽笼具表面擦拭标本阳性率为22.5%(9/40),活禽屠宰脱毛机涂抹标本阳性率为19.7%(15/76),禽粪便标本阳性率为9.5%。不同种类环境样品间检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论当禽类生存外环境或流通环节人感染H7N9禽流感病毒监测出现阳性时,应及时进行风险评估,提出预警。加强外环境监测,关闭活禽交易市场,开展卫生运动是应对区域人感染H7N9禽流感疫情的有效措施。     

福建省首例H7N9禽流感病例流行病学调查

目的通过对福建省首例人感染H7N9禽流感病例的调查分析,为类似疫情调查处理提供借鉴。方法采用现场流行病学调查,分析病例发病情况及感染来源,采集患者、密切接触者咽拭子、血清标本检测。结果患者2013年4月18出现咳嗽症状,19至23日分别就诊4家诊所、医院,23日进行网络直报,26日确诊。患者双份咽拭子标本检测结果H7N9禽流感病毒特异性核酸阳性,37名密切接触者咽拭子标本H7N9禽流感病毒特异性核酸均为阴性。患者急性期H7N9抗体滴度为1∶20,恢复期升至1∶320,25份密切接触者均阴性。结论该病例确诊为福建省首例人感染H7N9禽流感病例,感染来源可能是禽流感病毒从活禽直接传给人,未发生人传人的现象。     

辽宁省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的分析辽宁省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学特征,为H7N9禽流感防控提供科学依据。方法采用流行病学调查方法调查辽宁省首例人感染H7N9禽流感病例的发病和就诊经过、可能感染来源、传播途径及暴露因素等,并排查密切接触者实施健康医学观察,同时开展外环境采样检测和疫点消毒。结果辽宁省确诊的首例人感染H7N9禽流感本地感染病例为67岁男性城市居民,6月8日因咳嗽、咳痰前往医院就诊,询问病史发现有病死鸡接触史,采集病例下呼吸道痰液开展核酸聚合酶链反应(PCR)检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性,省和国家疾病预防控制中心实验室复核检测结果一致,均为阳性;于发病17 d后合并呼吸衰竭死亡;119名密切接触者实施为期7 d的医学健康观察,未出现健康异常;外环境和活禽监测H7N9禽流感核酸检测结果均为阴性。结论辽宁省H7N9禽流感防控形势严峻,涉禽外环境可能存在H7N9禽流感病毒污染,应加强城市散养家禽和活禽市场管理,认真落实各项防控措施,防止疫情扩散和传播。