从“但治其病”论肥胖型多囊卵巢综合征的治疗

肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床常见类型。研究表明,痰湿因素与肥胖型PCOS存在着明显的相关性。治疗肥胖型PCOS应本着"但治其病"的原则,以燥湿化痰为主,兼顾活血化瘀、行气解郁,病程较久者则佐以补肾。     

运用哈氏妇科"补肾八法"治疗经行头痛验案1则

经行头痛是指每于经期或行经前后出现以头痛为主要症状,经后则解的一种疾病,为临床常见的一种妇科疾病.本病症状严重时不仅影响患者工作和生活,更会对患者的精神及心理造成伤害.其发病与月经周期关系密切,相当于西医学中的经前期综合征.本病发病机制尚未明确,可能与激素水平、精神因素和社会因素等有关.现代医学常予止痛药、抗焦虑药物或口服避孕药等以缓解症状,但其不良反应较多.中医药疗法治疗经行头痛独具优势,疗效颇佳.哈氏妇科起源于清朝末年,鼎盛于第三代传人哈荔田教授,为全国十大妇科流派之一.哈氏妇科重视"气分药"的应用,注重补养肝脾肾三脏,独创"补肾八法",即补肾调肝法、补肾调经法、补肾摄血法、补肾通经法、补肾扶脾法、补肾软坚法、补肾助孕法、补肾安胎法[1],在临床上取得了显著疗效.现将哈氏妇科第五代传人吴林玲临床运用哈氏妇科"补肾八法"治疗经行头痛验案1则介绍如下.     

《傅青主女科》补肾思想浅析

就<傅青主女科>补肾相关内容进行一粗浅分析,认为其通过补肾阴、肾阳、肾气以治肾虚或调节肾中阴阳,并利用五脏互相生克关系,通过补肾而补他脏之不足.     

门成福治疗卵巢早衰的经验

总结门成福治疗卵巢早衰的经验。门老提出卵巢早衰的病因病机为肾虚精血亏虚。治疗上应从妇女的生理病理特点出发,运用中医理论并结合临床实践,审证求因;以补肾为先、养肾气以安血之室,健脾为要、补脾胃以资血之源为法;分期而治,兼顾五脏,衷中参西整体调治。具体用药在溯本求源的基础上,化裁圣愈汤合五子衍宗丸,以达到补肾益气、养血益精。     

周惠芳运用补肾宁心结合调周法治疗非肥胖型多囊卵巢综合征的经验

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见内分泌紊乱疾病,具有较强的临床异质性。非肥胖型PCOS因对降低体重等治疗不敏感,临床治疗颇为棘手。周惠芳教授在国医大师夏桂成"心(脑)-肾-子宫轴"理论的指导下,针对PCOS患者长期停留在经后期,卵子发育障碍,肾阴不足,痰瘀互结的病理状态,以滋阴补肾促进卵子发育成熟;以活血消癥改变卵巢多囊样状态。采用补肾活血、宁心安神法,结合调周法治疗,衷中参西,全面调治,重视调畅情志与生活规律。     

多囊卵巢综合征合并复发性流产病理机制及治疗策略

对多囊卵巢综合征(PCOS)合并复发性流产(RAS)的病因病机及治疗方法进行综合分析,总结其发病以肾虚为本,心肝郁火、痰湿、瘀血为标;治疗应分孕前和孕后两个阶段进行。具体治疗为孕前预培其损,补肾调周治其本,结合疏肝清心、活血祛瘀、燥湿化痰治其标,标本兼顾,调整卵巢功能;孕后及早中药补肾安胎,结合西药黄体支持治疗,预防妊娠丢失。该方法将治未病思想贯穿全程,可为PCOS合并RAS的有效治疗策略。     

蔡瑞鸪运用六味地黄汤经验举隅

<正> 蔡瑞鸪(1916～1993),中医副主任医师,业医近六十载,善用经方,以治妇科及内科杂病为专长。其对滋补先天之阴精尤为重视,六味地黄汤为之常用方。他认为此方药虽仅六味,却组方严谨,配伍寓有深意,补而不滞,利而不伐,通补开合,寒燥不偏,实为补肾之圣方。因肾阳亦寓于肾阴,阴充而阳旺,凡补肾者必先滋其肾阴。肾之阴精亏乏是百病之由,治必滋源复机。故蔡老临证时常将此方,稍事变更,即可治疗多种疑难杂病,现将其治疗验案举例如下。     

郭慧红治疗多囊卵巢综合征致不孕验案2则

多囊卵巢综合征(PCOS)是以肥胖、多毛、高雄激素为主要临床特征的疾病。郭慧红主任医师从事中医妇科临床40余年,擅治妇科经带胎产疾病,屡有良效。笔者有幸随郭师临床学习,受益匪浅,现将郭师运用通补二法治疗多囊卵巢综合征致不孕验案2则介绍如下。     

慢性肾炎使用激素后的中医辨治体会

使用激素后副作用以中医辨证施治,补偏纠弊,初期治以滋阴降火,健脾益气,方用左归炊或六味地黄九加味;后期治以滋阴助阳,补肾益气,方用右归炊加味;小便少且涩者治以补肾活血,化气利尿,方用济生肾气丸加味;消除蛋白尿治以益气养阴,方用益肾冲剂(黄芪、生熟地、益母草、雷公藤)。均举例说明,能减少激素用量,部分制约激素的副作用。     

施茵教授分期分型分类辨治多囊卵巢综合征经验

总结施茵教授诊治多囊卵巢综合征(PCOS)的临床经验。施茵强调根据PCOS的主要病机,治疗时应以补肾为本,肝、脾、心三脏同治,分期、分型、分类辨治PCOS;在分期上,顺应阴阳消长规律,以调治卵泡发育为治疗核心,提出分四期论治,月经期宜"通",卵泡期宜"补",排卵期宜"疏",黄体期宜"调养并施";在分型和分类上,重视个体化治疗,临证时以胖型、瘦型/非胖型分型和有无生育要求分类治疗;同时,注重患者心理疏导及生活调适,身心合一,以提高疗效。