小儿骨盆骨折合并症的临床分析

小儿骨盆骨折多由强大暴力所致 ,其合并症的发生率不仅较高而且损伤严重 (据统计占 7.8% ) 〔1〕,后果常较骨盆骨折更为严重。我院自 1989～ 2 0 0 0年 ,共收治小儿骨盆骨折合并症 2 8例。结合临床及有关文献分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例中男 2 1例 ,女 7例。年龄为 2～ 12岁 ,平均 6 .8岁。受伤至就诊时间为 30分钟～ 2 4小时。受伤原因车祸伤 2 3例 ,坠落伤 3例 ,砸压伤 2例。不稳定骨盆骨折5例 ,稳定 2 3例。1.2　合并症　合并泌尿系损伤者 11例 ,失血性休克者 9例 ,脑外伤 5例 ,其他部位骨折 8例 ,腹膜后血肿 4…     

手法治疗神经根型颈椎病78例疗效分析

笔者于 1997年 3月～ 2 0 0 0年 8月采用手法治疗神经根型颈椎病 78例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料78例中男 4 2例 ,女 36例 ;年龄最小 32岁 ,最大71岁 ,平均 50岁。其中 4 5岁以下 2 2例 ,占 2 8% ;4 6～55岁 31例 ,占 4 0 % ;56～ 65岁 15例 ,占 19% ;65岁以上 10例 ,占 13% ;合并高血压 7例 ,冠心病 5例 ,肺心病 2例 ,腰椎间盘突出症 1例 ,糖尿病 1例。病程 <3月 18例 ,3～ 6月 2 3例 ,6～ 12月 2 8例 ,>12月 9例。诊断标准采用第二届颈椎病专题座谈会标准[1] 。主要临床症状、体征见表 1,X线检查结果见表 2。表 1　主要症…     

支气管哮喘并发纵隔气肿9例分析

支气管哮喘急性发作并发纵隔气肿是病情危重的征象[1- 2 ] ,病死率远较单纯哮喘发作为高[2 ] 。我科自 1 987年 1月— 2 0 0 1年 1月共收治支气管哮喘急性发作患者3 0 4例 ,其中并发纵隔气肿者 9例 ,占 2 .96% ( 9/3 0 4 ) ,死亡 1例 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料本组患者 9例 ,其中男 7例 ,女 2例 ,男∶女 =3 .5∶1 ;年龄 1 7～ 65岁 ,平均 4 2 .5岁。轻度哮喘发作 2例 ,占 2 2 .2 % ( 2 /9) ;中度发作 3例 ,占 3 3 .3 % ( 3 /9) ;重度发作 4例 ,占 4 4.4 % ( 4/9)。哮喘病史为 6个月～ 3 0年 ,其中 <1年 1例 ,1～ 5年 1例 ,6～ 1…     

WeLink锁骨钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ型脱位

肩锁关节脱位在骨关节损伤中发生率较高。治疗此类损伤方法很多 ,但效果均不理想。我院 2 0 0 2年 2月— 2 0 0 3年 3月采用WeLink钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ型脱位[1-2 ] 患者 2 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 2 5例患者中 ,男 16例 ,女 9例 ;年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均 37岁 ;其中左侧 16例 ,右侧 9例。2 5例均为闭合性脱位 ,有明显外伤史 ,伤后肩部疼痛无力 ,外展、上举活动受限 ,肩峰内侧局部压痛 ,压锁骨肩峰端肩锁关节平坦 ,松手后反弹隆起。X线片示 :锁骨外侧端高出肩峰。伤后距手术时间 1～ 7d ,平均 3d。2　手术方法及术后…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症142例分析

自 1999～ 2 0 0 0年 ,我院共收治腰椎间盘突出症 142例 ,经采用石家庄生产的 JKF- AD型微电脑脊柱牵引康复床配合药物治疗 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 142例中男 90例 ,女 5 2例。年龄最大 70岁 ,最小 14岁 ,平均 44岁。病程 2天～ 3年有外伤史的 6 0例 ,无外伤史的82例。根据临床体征结合 X线及 CT和 MRI诊断为 L4～ 5椎间盘突出者 5 5例 ,占 38.7% ;L5S1 椎间盘突出者 70例 ,占5 0 % ;L3～ 4椎间盘突出者 8例 ,占 5 .7% ;其他节段突出者 9例 ,占 6 .3%。2　治疗方法2 .1　机械牵引治疗　采用石家庄生产…     

芳香调神法治疗阴茎勃起功能障碍临床观察

阴茎勃起功能障碍 (erectile dysfunction,ED)是指阴茎不能达到和维持足以进行满意性交的勃起 [1] 。通常多从补肾舒肝法治疗 ,笔者采用芳香调神法中药治疗 ED取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料6 7例均为我院 2 0 0 1年 1～ 1 2月门诊患者 ,全部符合 ED的诊断标准 [1]。随机分为 A组 3 5例 ,年龄 2 0～5 3岁 ,平均 (3 2 .3± 1 .9)岁 ,病程 0 .5～ 3 6个月 ,平均(3 .6± 1 .8)个月。B组 3 2例 ,年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均(3 1 .7± 2 .1 )岁 ,病程 1～ 3 2个月 ,平均 (3 .7± 1 .7)个月。两组年龄及病程比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。2　…     

中医干预性治疗急性癌性结肠梗阻

结肠癌是消化道的常见肿瘤 ,其发病率约居全身恶性肿瘤的第 4位[1] ,消化道肿瘤的第 2位[2 ] 。目前临床上因结肠癌出现急性梗阻的发病率逐年增加 ,据有关文献报道占肠梗阻的 9%～ 2 0 % [3] 。急性癌性梗阻的治疗 ,主要为一期手术与分期手术之不同 ,临床治疗存在着一定的难点。我院 1 995年～2 0 0 2年采用中医干预性治疗急性癌性结肠梗阻 4 5例 ,现总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组共 4 5例 ,男性 2 8例 ,女性 1 7例。年龄 5 2～ 84岁 ,平均年龄 6 3.4 4岁。发病时间 4h～ 8天 ,平均 3.8天。癌肿位置 :升结肠 1 3例 ,横结肠 3…     

炎琥宁粉针治疗小儿病毒性肺炎69例

小儿病毒性肺炎为儿科常见病 ,笔者采用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎取得较好疗效。现以常用西药利巴韦林为对照报道如下。1　临床资料自 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,选择门诊患者134例 ,其中男 83例 ,女 5 1例。随机分为两组。治疗组 6 9例中年龄 3个月～ 7岁 ,平均 3 6岁。病情分类属轻型 6 0例 ,重型 9例 ;对照组 6 5例中 ,年龄 4个月～ 7岁 ,平均 3 8岁。病情分类属轻型 5 7例 ,重型 8例。 2组病例均符合病毒性肺炎诊断标准[1、2 ] ,且临床资料具有可比性。2　治疗方法治疗组采用炎琥宁粉针加入 5 %葡萄糖注射液15 0ml中静脉滴注 ,5…     

异位妊娠65例诊疗分析

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床发育 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,也是早期孕期孕妇死亡的主要原因之一。近年来 ,国内外报道其发病率有明显增加的趋势[1] 。我院自 1995年 3月至 2 0 0 1年 3月收治异位妊娠6 5例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :患者年龄在 2 2～ 4 0岁之间 ,以 2 5～ 35岁者居多 ,占 6 9 3%。在异位妊娠的发病因素中 ,有人工流产史者2 9例 ,占 4 4 6 % ;放置宫内节育器者 11例 ,占 16 9% ;盆腔炎者 7例 ,占 10 8% ;剖宫产史2例 ,占 3 1% ;输卵管节育术后 1例 ,占 1 5 % ;子宫内膜异位症 1例 ,占 1 5 %…     

锤状指27例治疗小结

自 1994～ 1998年 ,我们共收治锤状指病人 2 7例 ,其中得到随诊 2 3例 ,治疗效果较满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 7例中 ,男 18例 ,女 9例。年龄 12～ 5 7岁 ,平均 3 2岁。伤后来诊时间最短 1小时 ,最长 7个月 ,平均 4.6个月。其中食指9例 ,中指 11例 ,环指 3例 ,小指 4例。新鲜者 ( 2周以内 ) 3例 ,陈旧性 2 4例 ,均为闭合性损伤。其中 2 5例行手术治疗 ,1例经非手术治疗无效后改为手术治疗。2　治疗方法2 .1　非手术治疗法　对新鲜损伤 ,采用非手术治疗法 ,即采用铝板塑型 ,固定患指于 DIP极度背伸 ,PIP屈曲 80°,MP休息位…     

小儿频复发性肾病中药抗复发治疗与T淋巴细胞皮质醇的关系

小儿频复发性肾病 ( FRNS)是指小儿原发性肾病综合征( PNS)患儿经正规泼尼松治疗初次反应后 6个月内 2次 ,或 1a内 3次以上复发或反复。约占小儿 PNS的 30 %～ 5 0 % ,临床治疗颇为棘手。近年来我们以中药抗复发为主治疗本病取得较好的疗效 ,并通过动态观察血浆皮质醇水平及 CD4/CD8比值变化 ,以探讨小儿 FRNS的复发原因及中药治疗的作用机理。1　临床资料病例选自 1992年 1月至 1998年 12月儿科肾病住院患儿 6 0例 ,均符合 FRNS的诊断标准 [1 ] ,采用简单随机法分为2组各 30例。治疗组中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 <5岁 2例 ,5～10岁…     

中药治疗外伤后继发睾丸炎7例的体会

外伤后，特别是在骨盆骨折后继发睾丸炎（睾丸肿胀坠痛）是骨伤科临床常常遇到的情况，以往我院采用西药治疗疗效不显，笔者自1999年2月开始采用中药治疗此病7例，疗效显著，现报告如下。1临床资料本组7例中，年龄10～14岁者2例，30～35岁者5例；直接损伤阴部致阴囊睾丸肿胀疼痛者2例，骨盆骨折后继发睾丸炎（阴囊红肿、睾丸肿胀坠痛、坚硬如石）者5例。经西药治疗1周效果不显者2例，经西药治疗2周后效果不显，建议手术者3例，后7例全部采用中药治疗。依据《泌尿外科学》并参考临床实际，拟定外伤后继发性睾丸炎的诊断标准如下：①具有外伤…     

中西医结合治疗非细菌性前列腺炎70例

非细菌性前列腺炎是男科常见病之一 ,在各型前列腺炎中发病率最高 ,约占 64% [1 ] ,由于病因不明 ,现代医学尚无特异性治疗措施 ,近年来我们应用中西医结合疗法治疗该病取得了较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料70例患者随机分为 2组 ,中西医结合组 40例 ,年龄 2 1～ 5 0岁 ,平均 2 9岁 ;病程 3个月～ 2年 ,平均 9个月。对照组 30例 ,年龄 2 0～ 48岁 ,平均 30岁 ;病程 3个月～ 3年 ,平均 8个月。2　诊断标准采用《临床男科学》中非细菌性前列腺炎的诊断标准[2 ] ( 1 )尿频、尿急、尿痛、尿不适感、腰骶部、耻骨上区、会阴部、腹股沟处酸胀…     

骨盆骨折护理体会

骨盆骨折可合并血管、神经、膀胱、尿道、直肠和女性生殖道损伤等 ,故临床护理特别重要。我们自1 996年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 2月采用辨证施护方法护理骨盆骨折患者 ,取得了较好效果 ,现介绍如下。1　临床资料共 1 5例 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 2～ 70岁 ,平均34岁 ;汽车车祸 7例 ,高处摔下 5例 ,机械碰撞 3例。2　护理方法预防休克护理 :骨盆骨折或合并其他脏器损伤时 ,必需密切监测全身情况 ,如意识、表情、舌象、体温、脉象、呼吸、血压、皮肤粘膜等。如果病人感口渴、测脉细数、脉压差小、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷 ,应加快输液、输…     

骨盆骨折合并直肠肛管损伤10例报告

骨盆骨折合并直肠肛管损伤 ,多为暴力挤压伤所致 ,以男性青壮年多见。自 1982～ 1998年 ,作者先后收治 88例骨盆骨折 ,其中 10例合并直肠肛管损伤。为加深对该损伤的认识 ,提高其诊治水平 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例中男 8例 ,女 2例。年龄 17～ 6 1岁 ,平均 34 .5岁。交通肇事伤 4例 ,重物挤压伤 4例 ,高处跌落伤 2例。按Ｔｒｕｎｋｅｙ〔1〕分类Ⅱ型 7例 ,Ⅲ型 3例。伤后就诊时间 6小时内 5例 ,6～ 12小时 3例 ,超过 12小时 2例。1.2　临床表现　患者除骨盆骨折阳性体征外 ,伴有下腹痛 ,腹膜刺激征 5例 ,肛门…     

骨盆骨折的术后护理

骨盆骨折多由强大的暴力所致 ,多合并多发性损伤 ,治疗上应先处理危及生命的损伤 ,当病情稳定后考虑手术治疗。我科 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年 4月共收治骨盆骨折患者 2 8例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 4 2岁。致伤原因 :车祸 2 3例 ,高处坠落 5例。合并内脏损伤及其他部位骨折、尿道损伤 7例 ,脾破裂 5例 ,股骨干骨折 9例。移位骨盆骨折均实施切开复位内固定术 ,术后患者恢复良好。2　术后观察及护理2 1　监测生命体征　密切观察生命体征的变化 ,予心电监护 ,同时监测血氧…     

微波治疗男性尿道口尖锐湿疣17例

男性外阴尖锐湿疣 (CA)患者中 ,尿道口 CA占一定比例 ,约为 1.7% (4/ 2 31例官秉瑜 1988[1] )～ 4 .5%(13/ 2 91例汪仲铭 1990 [2 ] ) ,我院皮肤性病科在近几年临床工作中 ,遇到一定数量的该类患者 ,其中用南京产MTC微波治疗仪治疗 17例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　一般资料17例男性尿道口 CA患者年龄在 2 4～ 55岁之间 ,职业各种均有 ,以经商、司机为多 ,病史多在 1周～ 3个月之间 ;CA位置 :位于尿道口 3点处 2例 ,6点处 7例 ,9点处 3例 ,5点至 7点处 5例 ;皮损特点 :以 5点与 9点之间发者多 ,形态如丘疹状 9例 ,草莓状 2例 ,穗状…     

手法治疗膝骨关节病对膝关节功能改善的研究

原发性膝骨关节病 (OA)是临床常见病 ,国内调查结果显示膝 OA发病率达 3 %～ 9% [1] ,该病的病情随增龄而加重 ,并以女性多见。笔者运用手法治疗本病 ,在减少膝关节体征的同时 ,使患膝的功能得以改善 ,取得满意疗效。本文将 5 2例膝OA患者按 X线进行分型 ,根据各型的特点采用手法治疗 ,对治疗前后膝关节的功能分别计分 ,并做统计分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 997年 1 1月～ 1 999年 1 2月 ,收治病人 5 2例 ,共 88个膝关节 ,其中男 6例 ,女46例 ;年龄 3 5～ 74岁 ,平均年龄 5 4.5岁 ;病程最短 1周 ,最长 3 0年 ,其中 6个月以内 1 …     

儿童骨折1220例回顾性分析

自 198 4～ 1998年 ,我院共收治儿童各部位骨折 12 2 0例 ,根据损伤情况分别采用手法复位或手术治疗 ,均取得了满意效果。为进一步了解儿童骨折的发病及诊治特点 ,对其进行了回顾性分析。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 2 0例 ,男 796例 ,女 42 4例。年龄最小的为新生儿 ,最大者 14岁。其中新生儿～ 5岁者占 43 %,6～ 10岁者占 5 1%,11～ 14岁者占 6%。骨折部位肘部骨折 45 1例 ,占3 7%(其中肱骨髁上骨折 2 3 8例 ,占肘部骨折 5 3 %;尺桡骨骨折3 78例 ,占 3 1%) ;股骨干骨折 12 0例 ,占 10 %;胫腓骨骨折 73例 ,占 6%;锁骨骨…     

中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎51例疗效观察

笔者近年来采用自拟灌肠方治疗慢性溃疡性结肠炎 5 1例 ,取得了良好效果 ,介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料5 1例为 2 0 0 0— 4～ 2 0 0 2— 8月两年多时间里 ,经内科门诊行乙状结肠镜或纤维结肠镜诊断为慢性溃疡性结肠炎的患者。男 2 9例 ,女 2 2例 ,男女比例为 1 3∶1,年龄 2 1～ 5 5岁 ,平均 4 0 1岁 ,其中30～ 5 0岁 2 2例 ,占 6 3% ,病程 2月～ 17年 ,平均3 6年 ,其中 1年以内者 15例 ,1～ 5年 2 5例 ,6～ 10年 6例 ,11年以上者 5例。病因 :有痢疾史者16例 (31 3% ) ,有急性肠炎史者 7例(13 7% ) ;原因不明者 2 8例 (5 5 % )。1 2…