重度新生儿窒息59例临床分析

目的:探讨预防新生儿窒息的措施,以降低新生儿窒息发生率。方法:收集本院2000～2001年59例重度新生儿窒息有关临床资料,分析发病的相关高危因素,探讨有效的降低新生儿窒息发生率的预防措施。结果:2000年1月～2001年12月新生儿窒息发生率为4.21％,其中重度新生儿窒息发生率为1.61％,矫正死亡率为8.55％。本组重度窒息的相关因素,前7位依次为:胎儿宫内窘迫(47.45％)、早产(47.45％)、脐带因素——缠绕、脱垂及过短(32.2％)、臀位(27.12％)、重度妊高征(15.26％)、畸形(8.47％)、胎盘早剥及前置胎盘(8.47％)、本组产妇大部分无业,约2/3没有做过产检;有11例在家非法接生不下住院。结论:加大孕产妇分级管理的力度,加强孕期保健和产检,及早发现和治疗妊高征,适时纠正臀位,尽量减少早产,及早发现和正确处理胎儿宫内窘迫,及早发现和处理畸形儿,制止非法接生,是降低新生儿重度窒息的有效措施;并建议重视脐带因素,放宽其剖宫产的指征。     

糖皮质激素促胎肺成熟的进展

早产是产科常见并发症，其发生率约为5％～10％，占非畸形新生儿死亡的75％，其死亡的主要原因为：新生儿呼吸窘迫综合征RDS)和脑室内出血(IVH)等。早产儿患病率明显增高，如窒息、新生儿高胆红素血症等。如何降低早产儿的患病率和死亡率关系到出生人口素质，是产科医生面临的重要课题。     

新生儿窒息150例产科原因分析

目的 预防并降低新生儿窒息的发生。方法 对150例新生儿窒息产科原因进行分析。结果 脐带因素、胎盘功能不全、羊水过少占前三位，分别为30．67％、29．33％、28％。重度窒息率以孕周因素(早产、过期产)，最高占46．15％。结论 做好产前检查，对有新生儿窒息高危因素孕妇做产前诊断治疗，防止胎儿宫内窘迫的发生。     

新生儿窒息及其预后影响因素的研究

分析了１年间的活新生儿３１８４例，其中窒息１１５例，窒息率３．６１％；重度窒息５２例（４５．２％），其中死亡７例（６．０９％）。分析显示：胎盘因素是窒息的主要原因；小于胎龄儿、低体重儿、早产儿的窒息率最高；胎儿宫内缺氧是影响新生儿窒息的重要因素，而母合并症又是新生儿窒息的高危因素。窒息的预后与窒息程度、宫内缺氧时间、窒息时间、胎龄、新生儿体重成正比关系。孕期、产时、生后均缺氧的新生儿死亡率明显增高。研究结果提示重视影响新生儿窒息预后的各种因素，积极防治早产，正确把握分娩方式及终止妊娠的时机，作好新生儿复苏，才能降低新生儿窒息率     

胎儿宫内窘迫的诊断及处理

胎儿宫内窘迫是指胎儿宫内缺氧，从而引起的胎儿机体低氧血症，胎心率加快或减慢、代谢性酸中毒等一系列代谢反应的变化，危及胎儿健康及生命。胎儿宫内窘迫是造成胎死宫内、新生儿死亡、新生儿窒息及后遗症的主要原因之一。所以，及时发现和处理胎儿宫内窘迫，是预防新生儿窒息的关键，以降低围产儿的死亡率，提高人口素质，下面谈谈对胎儿宫内窘迫的诊断及处理。     

基层各级医院加强孕妇产前教育与新生儿窒息发生情况的效果分析

新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒,是引起新生儿死亡和儿童伤残的主要原因之一。新生儿窒息多为胎儿窒息（宫内窘迫）的延续,窒息持续时间对婴儿预后起到关键性作用,因此,慢性宫内窒息可以导致新生儿窒息发生。我市2010年进一步加强了三级妇幼保健网络的健全;村、乡、市级医院或卫生院（所）的医务人员注重孕妇及其家属的宣教、提高助产医疗机构医务人员对新生儿窒息复苏技术水平等,2010年-2011年两年间接受干预和未接受干预的孕妇在我院分娩新生儿中发生窒息情况进行对比。窒息发生率有明显的降低。现报道如下。     

163例新生儿窒息原因分析

目的：探讨新生儿窒息的原因，为预防其发生提供防范措施。方法：回顾性分析我院2000年-2002年的163例新生儿窒息病例，比较产科各因素与新生儿窒息的关系。结果：新生儿窒息为3．42％，其中：胎儿宫内窘迫占34．36％，脐带异常占22．7％，早产占15．95％。结论：加强围产期保健，提高监护技术，及时处理胎儿宫内窘迫，普及新法复苏技术对降低新生儿窒息的发生有重要意义。     

新生儿窒息254例原因分析

通过对254例新生儿窒息进行分析,发现新生儿窒息发生率为6.47％。各种原因中以脐带因素引起的窒息最多,胎盘因素次之,臀位及早产、滞产及第二产程延长分别为第三、第四位。新生儿窒息病死率为11.41％,以早产最多见(28％)。52.75％的患儿曾发生过胎儿宫内窘迫。因此,强调加强孕期保健及孕产期的监测是十分重要的预防措施。     

107例新生儿窒息原因的分析

本文通过对１０７例窒息儿的窒息原因与性别、体重、孕周、分娩方式、宫内窘迫等因素进行回顾性分析。结果：造成新生儿窒息的首位原因是脐带因素，占３４．５８％，其次为孕妇产并发症占１７．７６％，产程异常占１５．８９％，胎位异常占１１．２１％。早产儿和低体重儿窒息发生率高于足月儿和正常体重儿（Ｐ〈０．０１）。在不同的分娩方式中，以臀位助产和胎吸助产窒息发生率为高。宫内窘迫窒息发生率高于无窘迫者（Ｐ〈０．０１     

新生儿窒息241例分析

本文对我院１９９１年１１月～１９９３年１０月新生儿窒息２４１例进行回顾分析。结果：新生儿窒息率１１．５％，窒息儿死亡占新生儿死亡的６４．３％。窒息原因脐带因素占首位，窒息以早产最高，过期产次之，经阴道分娩胎吸助产窒息高，臀牵引对胎儿危险性极大。提示：加强产前监护；防止早产儿，过期儿出生；避免严重窒息儿施行阴道助产，尤其是胎吸术；孕期纠正臀位，产时适当放宽臀位剖宫产指征；产程中及时处理胎儿宫内窘迫，可最大限度地降低新生儿窒息率。     

新生儿窒息复苏及防治对策

新生儿窒息是指胎儿在宫内或产程中由于缺氧引起胎儿或新生儿呼吸循环障碍，致使氧和二氧化碳交换不足及主要脏器血流灌注不良所致之表现。新生儿窒息当今仍是围产儿死亡的主要原因，近几年来由于产、儿科进一步合作，产科技术和宫内监护的进展，儿科复苏技术的改进及规范复苏方法(新法复苏)的推广，使窒息产生率和病死率明显下降。     

剖宫产新生儿窒息的抢救

我科近一年中,共行剖宫产术162例,其中发生新生儿窒息者6例,占3.7％,所以配合好新生儿窒息的抢救也是手术成功的重要一环。一、新生儿窒息的原因: 1.胎儿宫内窘迫是主要的原因:胎儿缺氧的原因有来自母亲方面,如妊娠合并严重的心肺疾病或高烧、贫血等;胎盘功能减低,如过期妊娠、胎盘早剥等。也有来自胎儿方面,如头盆不称,脐带绕颈、脱垂、打结等。在这6例新生儿窒息抢救的病例中,有4例术前诊断胎儿宫内窘迫,有1例产前子痫,另一例为重度子痫前期。由此可见:新生儿窒息就是胎儿宫内窘迫的继续。     

新生儿窒息160例产科原因分析

新生儿窒息是胎儿宫内窘迫在分娩前未得到纠正的结果,是围生儿死亡的主要原因。本文对160例新生儿窒息产科原因进行回顾分析,以寻求预防措施降低新生儿窒息率。 1 临床资料 1998年7月～2000年12月在我院共分娩无畸形新生儿2380例,其中新生儿窒息160例,诊断标准参照出生后1分钟Apgar评分,4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息。窒息发生率6.72％,其中轻度105例。占65.6％,重度55例,占34.4％。     

预防和干预胎儿宫内窘迫1200例临床分析

胎儿官内窘迫是胎儿处于危急状态的一种临床现象。围产儿死亡约30％～50％与胎儿宫内窘迫或胎儿宫内窘迫合并其他因素有关。而剖宫产手术因麻醉药物可通过胎盘引起胎儿严重抑制，使胎儿娩出后发生新生儿窒息或加重新生儿窒息。甚至影响心血管和中枢神经系统的功能，直接威胁胎儿生命。为此，预防胎儿宫内窘迫、降低围生儿死亡或减少因缺氧造成的永久性神经后遗症，尤其是减少剖宫产手术造成的新生儿窒息，显得尤为重要。也是产科的重要课题之一。本院自2004～2006年底采取预防和干预胎儿宫内窘迫在剖宫产手术600例的应用中取得显著成果。使新生儿窒息发生率明显降低。     

新生儿窒息复苏临床存在的问题分析

窒息是新生儿死亡的主要原因，全世界每年近500万新生儿死亡中有19％为出生时的窒息，在临床复苏过程中，常存在不规范的操作及错误的观念，正确的复苏不仅关系到新生几的成活，而且关系到以后生命的质量。     

新生儿窒息的抢救及复苏后护理

<正> 新生儿窒息往往是宫内窒息的延续.是围产儿死亡的主要原因.窒息的原因是缺氧、缺血对脑细胞的损害,导致呼吸中枢抑制。常见的有母亲、胎儿、分娩方式及新生儿方面的因素。掌握胎儿宫内窒息的临床指征和处理方法,及时解除胎儿宫内窒息,是成功抢救新生儿窒息的关键。发生新生儿窒息时.必须在短时间内进行抢救才能获得成     

新生儿窒息98例抢救体会

胎儿宫内窘迫、产程过长是造成新生儿窒息的主要原因，较为常见。笔者曾对8例剖宫产窒息新生儿和平产新生儿进行抢救，体会如下：     

98例新生儿窒息抢救体会

胎儿宫内窘迫、产程过长是造成新生儿窒息的主要原因，较为常见。我们曾抢救98例剖宫产窒息新生儿和平产新生儿，现将体会报告如下。     

新生儿窒息临床分析

目的：分析新生儿窒息发生的原因，寻找有效的预防措施。方法：选择2001年1月～2005年12月分娩的窒息新生儿222例进行回顾性分析。结果：新生儿窒息原因中占前三位的分别是脐带胎盘因素及羊水污染和母体因素。结论：产程中加强监护，及时发现胎儿宫内窘迫并及时终止妊娠，可有效预防和降低新生儿窒息的发生。     

1，6-二磷酸果糖治疗新生儿窒息致心肌损伤的疗效观察

围产期窒息是由多种原因引起的围产期急症，由此产生的严重低氧血症，酸中毒常造成多系统、多脏器损害。窒息并发心肌损害是新生儿时期急重症之一。缺氧缺血性心肌损伤在新生儿较常见。我院2006年2月-2008年2月收住有宫内窘迫或窒息等缺氧史的病例，在常规治疗基础上30例加用1，6二磷酸果糖（FDP）新生儿窒息致心肌损伤治疗7天，获得显著疗效，现报告如下。