强化免疫对麻疹流行病学特征的影响分析

[目的]探讨强化免疫对麻疹流行病学特征有何影响. [方法]对比2008年强化免疫麻疹疫苗后某市麻疹的发病情况. [结果]该地区2005-2008年麻疹报告病例数412,报告中,年发病率依次为8.03/10万、20.23/10万、14.76/10万、26.79/10万.其中5至8月份发病总数为总病例教的71.84%(296/412).其中15岁以下麻疹患儿占85.19%(351/412).麻疹患者中婴儿所占比例分别是18.75%、14.29%、20.69%及22.78%,其中麻疹疫苗接种史准确只有24%.从2008年10月份开始进行强化免疫接种麻疹疫苗,在2009年病例数只有14例,发病率仅为2.08/10万,比2008年降低了92.24%. [结论]强化免疫接种麻疹疫苗后效果明显.     

醴陵市2005-2009年麻疹疫情流行病学分析及强化免疫效果评价

目的分析醴陵市2005-2009年麻疹疫情流行特征,和麻疹疫苗强化免疫前后发病情况对比,为制定防治对策提供科学依据。方法描述性流行病学方法。结果 2005-2009年报告麻疹453例,年发病率分别为7.55/10万、1.98/10万、14.22/10万、8.23/10万、12.32/10万,5岁以下年龄组发病数较多,占总发病数的79.03%（358/453）,以农村发病为主,农村与城区发病率差异有统计学意义（χ2=18.12,P〈0.01）,2009年发病128例,麻疹疫苗强化免疫前发病率为11.84/10万,强化免疫后发病率为0.48/10万,免疫前后发病率差异有统计学意义（χ2=6.86,P〈0.005）。结论加大薄弱地区儿童（尤其是计划外儿童及流动儿童）麻疹疫苗接种管理力度,提高2剂次麻疹减毒活疫苗（MV）接种率。     

移民城市麻疹预防控制干预效果

目的评价麻苗查漏补种与强化免疫干预对儿童和成人麻疹的控制效果。方法比较麻苗查漏补种与强化免疫干预措施前后,儿童和成人麻疹发病率的变化,对干预效果进行评价。结果 5年期间累计麻疹发病数为729例,成人发病数占累计发病数的56.10%;未到麻苗初种年龄的8个月龄儿童麻疹发病数占5岁以下年龄组病例数的27.69%。2006-2009年累计对儿童麻苗查漏补种和强化免疫共60 189人,儿童麻疹发病率从干预初期的2006年196.66/10万,下降至2009年的8.55/10万(P0.01)。2005-2009年累计对成人进行麻苗强化免疫干预共697 054人,成人麻疹发病率从干预初期的2005年的13.15/10万下降至2009年的1.57/10万(P0.01)。在未对富士康高危险人群采取干预措施的2005年,职工的麻疹发病率高达50.55/10万;当连续4年对新招聘员工开展麻苗强化免疫干预措施后,至2009年麻疹发病率降至2.61/10万,发病率下降了94.84%(P0.01)。2009年对儿童采取由麻苗查漏补种干预改变为扩大年龄组强化免疫干预后,麻疹发病率由2008年的111.22/10万,下降至2009年的8.55/10万,降幅高达92.31%。采取干预措施前,麻疹发病呈夏季高发,干预后夏季发病高峰消除。结论儿童扩大麻苗强化免疫干预优于查漏补种干预效果;麻苗强化免疫干预是大幅度降低移民城市儿童和成人麻疹发病率的重要措施;持续开展儿童扩大麻苗强化免疫干预和对重点成人麻苗强化免疫干预是达到2012年中国消除麻疹目标的关键策略。     

泰安市2005-2012年麻疹流行病学特征分析

目的分析2005-2012年该市麻疹流行病学特征,为探讨麻疹控制措施提供理论依据。方法对该市2005-2012年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果该市2005-2012年共报告麻疹病例673例,无死亡病例,年平均发病率为15.17/100万,其中以2009年发病率最高为61.89/100万,以2012年发病率最低为0.36/100万;发病率前3位的县为新泰市、泰山区和东平县,占全市病例数的72.07%;季节性高峰明显,2-5月为高发季节,占总病例数的81.72%;1岁儿童及19～40岁人群是近阶段麻疹发病主要人群,分别占总病例数的30%、46.36%;8月龄儿童发病数占16.64%;有明确免疫史病例占总病例数的10.70%。结论落实麻疹疫苗常规免疫、对重点人群开展补充免疫和查漏补种等免疫策略是实现消除麻疹的根本措施;医疗机构医源性感染是造成麻疹播散的最主要隐患。     

2002-2009年西畴县麻疹疫苗免疫效果评价

目的评价云南省西畴县实施麻疹减毒活疫苗(MV)强化与常规免疫效果。方法对云南省西畴县2008年麻疹疫苗强化与2002-2009常规免疫效果及前后同期麻疹疫情进行统计学分析。结果西畴2008-11麻疹疫苗强化免疫接种率98.69%;2002-2009年常规免疫接种率96.56%。2002-2005年年均发病率为6.53/10万,2008年发病率为2.78/10万,2009年无麻疹病例报告。结论西畴县麻疹免疫高接种率较高,强化免疫进一步降低麻疹发病率。     

广西壮族自治区2005-2009年麻疹流行病学特征

目的了解广西近年麻疹流行情况,为2012年前消除麻疹制定有效的措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,分析广西2005-2009年麻疹监测资料。数据采用Excel 2007软件,率的比较采用卡方检验,P〈0.05差异有统计学意义。结果 2005-2009年广西平均麻疹发病率为1.96/10万（2005年3.45/10万、2009年0.23/10万）。历年的发病高峰主要出现在上半年,分别在每年的2月上旬至5月中旬之间。2005-2008年间每年全自治区77.98%的县（市、区）有病例报告,2009年则为40.37%,发病率大于5/10万的地区主要为市辖区和山区两种类型的县区。病例男女之比为1∶0.67;发病以低年龄组为主,2005-2009年1-14岁儿童麻疹发病数占总病例数82.30%,其中8月龄至7岁儿童的比例为54.96%。流动人口的病例占总病例数比例较高,为24.78%。麻疹病例的疫苗免疫1剂次为19.6%,2剂次以上占5.3%,未免疫者占41.5%,免疫史不详占33.6%,其中8-11月龄婴儿病例未免疫者2006年以来每年均在71.4%以上;1-3岁儿童病例未免疫者平均为43.2%。结论广西2005-2009年间麻疹发病率呈下降趋势,病例主要见于城郊结合部和山区,发病仍以低年龄儿童为主,同时流动人口的病例占比较大的比重,提示城郊结合部和山区是广西控制麻疹的重点地区,应加强对该地区免疫规划目标人群的麻疹疫苗接种,进一步提高8月龄儿童初始免疫的及时性和接种率以及2剂次MV常规免疫接种率。同时,加强流动儿童中目标人群的免疫规划管理,切实提高接种率。     

内蒙古自治区2009年麻疹流行病学特征分析和控制策略探讨

目的了解2009年内蒙古自治区麻疹流行病学特征,提出麻疹控制措施。方法根据疾病监测信息报告管理系统和麻疹脏测信息专报系统,对2009年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。结果内蒙古自治区2009年麻疹发病率开始下降,报告麻疹病例1 456例,发病率为6.03/10万,15岁人群发病数占48.21%,确诊病例中有麻疹疫苗免疫史占25.34%。结论保持高质量的麻疹疫苗常规免疫,适时的开展全区强化免疫活动,提高监测系统的灵敏性是控制和消除麻疹的关键策略。     

2005-2010年新乡市麻疹监测结果分析

目的了解河南省新乡市近些年麻疹流行特征。方法采用描述流行病学的方法对2005-2010年法定传染病疫情报告资料和麻疹监测资料进行流行病学分析。结果 2005-2010年新乡市共报告麻疹病例2 778例,年均发病率为8.04/10万,2005年、2006年、2008年和2010年3～6月为发病高峰,2007年和2009年1～4月为发病高峰,2010年强化免疫后无病例报告;6岁以下儿童是麻疹发病主要人群。8月龄以下儿童发病数占发病总数的17.78%;全市各县(市、区)均有病例报告;≥8月龄病例中无免疫史和免疫史不详分别占28.50%、40.17%。结论常规免疫接种率不高是麻疹高发的主要原因。应进一步提高麻疹疫苗常规免疫接种率和及时率,针对麻疹高发地区开展高质量强化免疫或查漏补种。     

2009年贵州省毕节地区麻疹监测

目的了解毕节地区麻疹流行特征,为制订科学的控制麻疹策略提供依据。方法 对2009年麻疹发病及监测资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果毕节地区2009年共报告麻疹165例,无死亡病例,发病率2.11/10万。12～5月份是发病高峰期,共发生137例,占总病例数的83.03%;10岁以下占总发病率的95.15%（157/165）。无免疫史或免疫史不详136例,占82.42%。结论 未接种麻疹疫苗是造成发病的主要原因,提高常规免疫接种,及时对10岁以下儿童进行麻疹疫苗复种,并有计划地开展麻疹疫苗强化免疫,消除免疫空白,是毕节地区控制麻疹需要解决的问题。     

黔东南州2005～2006年麻疹流行病学分析

[目的]总结和分析黔东南州实施麻疹疫苗(MV)强化免疫后两年来麻疹的流行病学特点,为进一步控制和消除麻疹提供参考. [方法]综合分析强化免疫后2年的麻疹监测系统的疫情资料. [结果]麻疹报告发病率从2004年的35.11/10万,降至2005年2.89/10万、2006年2.81/10万,2005确诊发病率为0.62/10万,2006年确诊发病率为0.36/10万.2005-2006年每月报告疑似病例最多17例、最少为0例,且46.83%的疑似病例为风疹.目前55%的麻疹发生在8月龄～4岁,27.90%的麻疹发生在10岁以上大年龄人群,30.23%免疫史不详,20.93%无免疫史,无聚集性病例发生,学生和托幼儿童发病占42.86%、散居儿童发病占52.38%,其他发病占4.76%. [结论]强化免疫后麻疹发病率较低,病例呈散在性分布,发病高峰仍为冬春季节,只有进一步加强常规免疫服务质量、提高接种率,强化免疫或强化查漏补种在今后一段时期内应继续开展下去,才能保证逐步降低麻疹发病率,直至消除麻疹.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.