2005-2009年广西食物中毒突发公共卫生事件调查研究

目的了解广西食物中毒突发公共卫生事件的流行病学特点,为有效预防和控制食物中毒突发公共卫生事件的发生提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对2005-2009年广西报告食物中毒突发公共卫生事件进行分析。结果 2005-2009年广西报告食物中毒事件209起,进食53 260人,中毒发病4 941例,死亡72人,中毒发病率为92.77‰,中毒死亡率为1.35‰,病死率为1.46%。食物中毒事件数、中毒发病人数占广西同期突发公共卫生事件的比例均为第二位,而中毒死亡人数则为第一位。2007年以来食物中毒事件数、死亡人数逐年减少,报告事件数、中毒发病人数、中毒死亡人数最少的年份均是2009年。中毒起数和发病人数最多的是微生物性中毒,死亡人数最多和病死率最高的是动植物性中毒,发病率和死亡率最高的是农药及化学性中毒。农村中毒事件数多于城市。中毒事件数最多的月份是6月份和9月份;食物中毒的主要场所为乡镇和农村的家庭,其次为学校和幼托机构。生熟交叉污染、误用有毒品种、原料污染或变质为食物中毒的三大主要原因。结论食物中毒是广西主要突发公共卫生事件之一,应加强对食品微生物性污染和腐败变质的控制。     

广西疾控机构传染病疫情报告管理调查分析

目的为了解广西各级疾病控制机构对网络直报以来传染病疫情报告管理质量相关工作情况,为政府进一步加强传染病疫情报告及管理工作的规范化、科学化建设提供依据。方法抽取全部市级疾病预防控制中心和随机抽取26个县级疾病预防控制中心,于2007年11-12月进行传染病疫情报告管理工作情况调查,按照权重系数进行计分。结果市级平均为84．9分,县级平均为79．6分;在疫情信息管理工作、疫情资料的分析利用与管理方面市级好于县级;在信息疫情报告工作方面县级好于市级。结论广西传染病疫情报告管理工作基本符合国家的有关要求,但应加强疫情信息管理人员队伍能力建设,提高监测资料的分析利用率。     

广西1950-2007年法定传染病发病与死亡分析

目的 了解广西壮族自治区法定传染病长期的发病、死亡趋势,探讨疾病规律,总结防治经验.方法 利用广西1950～2007年法定传染病报告数据,对广西传染病的发生和死亡进行回顾性分析,描述发病水平和死亡水平及变化趋势.结果 50余年来传染病报告发病率和死亡率总体呈下降趋势,发病率报告最高年份是20世纪70年代前期,平均报告发病率为5285.03/10万,最低年份是20世纪90年代后期,平均报告发病率为196.69/10万.报告死亡高峰发生在20世纪60年代后期,最低在90年代后期,最高死亡率是1967年为39.66/10万,最低是1998年为O.62/10万.结论 广西壮族自治区50余年来传染病报告发病率、死亡率发生了根本性的变化,近年传染病呈上升趋势.     

广西1950～2005年麻疹流行病学分析

目的 分析广西45年来麻疹的流行情况,为控制麻疹流行提供科学依据.方法 对1950～2005年广西麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 广西45年来共报告麻疹3 455 474例,死亡30 527例,年报告发病率为186.60/10万,死亡率为1.65/10万.流行特征呈现两个不同的阶段:1950～1980年麻疹发病呈高发状态,年报告发病率为408.50/10万,死亡率为3.67/10万,具有明显的周期性,每隔2～3年出现1个高峰,整个流行呈阶梯下降趋势;1981～2005年发病呈低发状态,报告发病率波动在2.90～46.08/10万.全年均有病例报告,3月份发病最多,9月份发病最少;男女性别之比1:0.57,发病年龄以小年龄组为主,0～15岁发病数占92.91%,散居儿童占43.24%;全区各县(区、市)均有病例报告,但主要集中在边远及经济欠发达的河池、百色和崇左市.结论 目前的免疫策略首先应继续做好儿童常规免疫,其次应加强麻疹疫情管理,提高疫情报告及时性、准确性.     

应用log-binomial回归和logistic回归分析法定传染病报告质量影响因素

目的 探讨广西壮族自治区（广西）医疗机构法定传染病报告质量影响因素,并比较log-binomial回归与logistic回归模型估计关联强度的差异。方法 采用多阶段分层抽样方法抽取广西县级以上医疗机构为调查对象,开展现场调查收集信息,在R v3.3.3中拟合log-binomial回归和logistic回归模型。结果 共抽查法定报告传染病2 458例,平均报告率为95.08%,及时报告率为97.74%,报告卡填写完整率为77.60%,准确率为61.24%,网络直报录入信息一致率为95.27%,身份证填报完整率为75.59%。多变量log-binomial回归分析结果表明认真开展自查工作（PR=1.03,95%CI:1.01~1.05）和按要求开展培训（PR=1.08,95%CI:1.02~1.15）能有效促进法定传染病报告率的提高;设置项目齐全的门诊日志（PR=1.21,95%CI:1.07~1.37）、认真开展自查工作（PR=1.09,95%CI:1.03~1.14）、建立奖惩制度（PR=2.03,95%CI:1.49~2.78）和按要求开展培训（PR=1.18,95%CI:1.02~1.37）均能有效促进报告卡完整率的提高。在定性判别影响因素对结局事件发生概率影响时,logistic回归和log-binomial回归结果基本一致,但结局发生频率和其在比较组间差值每增加1.00%,logistic回归估计值OR相较于PR分别增加高0.65%（95%CI:0.34%~0.95%）和1.31%（95%CI:0.20%~2.41%）。结论 广西县级以上医疗机构法定传染病报告质量仍有待提高,进一步改进院内自查方法,加强培训工作,落实奖惩制度,规范设置诊疗日志,加强医务人员传染病报告法律意识,是提高报告质量的重中之重。此外,log-binomial回归应被推广应用于横断面或队列研究中定量估计暴露与结局变量的关联强度。     

广西壮族自治区2011年医疗机构传染病漏报情况调查分析

为了解广西壮族自治区医疗机构法定传染病漏报情况,评估法定报告传染病的实际发病情况及报告质量,以便制定有效管理措施,进一步提升疫情网络直报的及时性、敏感性和准确性,我们于2011年11月份对全区7个市的医疗机构法定传染病报告质量进行抽查,结果分析如下. 1 材料与方法 1.1 调查范围与抽样原则 本次共调查全区7个市所有乡镇级以上的医疗机构,采用随机抽样的方法,抽取市级医疗机构15家、县级医疗机构18家和乡镇级医疗机构19家.资料来源:资料来源于2011年1-10月份广西壮族自治区医疗机构传染病报告质量调查资料.     

广西壮族自治区2009-2011年传染病自动预警系统运行效果分析

目的分析中国传染病自动预警系统(CIDARS)在广西壮族自治区(广西)传染病暴发早期探测中应用效果.方法对2009-2011年预警系统移动百分位数法的预警信号及其信号响应率、响应时间、信号核实方式及响应结果进行描述性分析,并比较2010年12月10日预警参数调整前后的预警效果.结果广西区域内CIDARS共发出16种传染病的29 788条预警信号,平均每县每周约产生预警信号1.7条.信号响应率为100%,平均响应时间为1.5h.其中624条信号(2.09%)经初步核实后被判断为疑似暴发事件,经过现场调查最终确认9种传染病的191起暴发.总体上预警灵敏度为89.25%,探测及时性为2.8d.与预警参数调整前比较,预警参数调整后每月预警信号数减少,各病种预警灵敏度上升;除流行性腮腺炎外,流感、风疹及其他感染性腹泻的预警及时性均有所提高.结论CIDARS在广西区域内预警信号响应率和响应及时性较高,通过调整预警参数可进一步改进预警系统的应用效果,但目前假阳性信号所占比例仍较大,需根据不同疾病的特点改进预警方法.     

2016—2020年广西法定传染病流行特征分析

目的 分析2016—2020年广西法定传染病的流行特征和发展趋势,为制定传染病防控策略提供科学依据。方法 从《中国疾病预防控制信息系统》收集2016—2020年广西法定传染病数据,采用描述性流行病学的方法对其流行病学特征进行分析,运用卡方趋势性检验进行发病率的趋势分析。结果 2016—2020年广西累计报告法定传染病32种2 427 506例,年均发病率为994.68/10万,发病呈“波浪型”趋势,主要受丙类传染病发病趋势的影响。乙类传染病发病数居前5位的病种依次为乙肝、肺结核、梅毒、丙肝和艾滋病;丙类传染病发病数居前5位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性感冒、流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎。年均报告发病率居前5位的市为柳州市、南宁市、百色市、贺州市和梧州市。5—7月为发病高峰,9—11月为次高峰。男性发病率高于女性（χ2=74 164.85, P ＜0.001）。5岁以下儿童发病率最高（6 577.93/10万）;发病人群以散居儿童（44.22%）、农民（23.83%）、幼托儿童（12.11%）和学生（8.38%）为主。结论 2016—2020年广西法定传染病发病呈“波浪型”趋势,应结合重点传染病、发病高峰期和重点人群,制定针对性的防治措施,进一步降低法定传染病发病率。