个性化健康教育在PICC置管患者中的应用

总结了个性化健康教育在PICC置管患者中的应用,包括PICC置管前健康教育,PICC置管中健康教育,PICC置管后的健康教育和带管出院患者的健康教育。认为对PICC置管患者进行从入院到出院的有计划的、个性化的健康教育,能有效减少或避免相关并发症的发生,延长导管留置时间,提高患者健康教育达标率和满意度。     

临床路径在血液肿瘤PICC置管患儿健康教育中应用的效果

目的 观察临床路径在血液肿瘤PICC置管患儿健康教育中的应用效果.方法 选取确诊为血液肿瘤病并留有PICC置管的患儿120例,将其随机分为路径组60例和对照组60例,路径组制定健康指导临床路径表格,根据临床路径表格项目对患儿及家长进行健康教育,观察比较出院前两组患儿及家长对PICC置管相关知识的掌握情况和对护理工作的满意程度.结果 路径组对PICC置管相关知识掌握情况及患儿和家长对护理工作的满意度均高于对照组（P＜0.05）.结论 健康教育临床路径表格的应用,明显提高了血液肿瘤病患儿及家长对PICC置管相关知识的掌握和认知,同时也提高了患儿及家长对护理工作的满意程度,给护理人员系统规范地进行健康教育提供了依据.     

全程系统化健康教育在乳腺癌PICC置管病人中的应用效果

[目的]探讨全程系统化健康教育在乳腺癌经外周置入中心静脉导管(PICC)置管病人中的应用效果。[方法]对60例乳腺癌病人化疗期间行PICC置管的前、中、后及带管出院期间进行全程系统化的健康教育。[结果]本组病例置管成功率100%,留置时间35d~176d,平均109d,发生局部感染5例,静脉炎6例,无全身感染、堵塞、导管断裂、脱出等并发症,顺利完成治疗计划。[结论]全程系统化的健康教育在乳腺癌术后PICC置管化疗中起到了至关重要的作用。     

延续护理在出院后诱导期PICC置管急性白血病患儿中的应用效果

目的探讨延续护理缓解出院后诱导期PICC置管急性白血病患儿的应用效果。方法选择2014年7月2016年12月行PICC置管化疗的102例缓解诱导期白血病患儿为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(52例)和对照组(50例),对照组在出院时进行常规指导,研究组给予延续护理,即出院前进行患儿及家长同步健康教育、出院后家庭访视、借助微信平台管理患儿、团体讲座与心理支持等。比较3个月后两组患儿家长自我护理能力和负性情绪、患儿生活质量改善情况,PICC置管期间并发症和置管时间。结果研究组患儿家长出院3个月自我护理能力,焦虑和抑郁等负性情绪、生活质量改善情况优于对照组,置管时间多于对照组,总并发症发生率低于对照组(均P0.05),两组比较,差异具有统计学意义。结论延续护理能改善PICC置管白血病患儿出院后家长负性情绪、自我护理能力,减少置管并发症,延长置管时间,提高患儿生活质量。     

肿瘤患者PICC置管感染的条件Logistic回归分析

目的分析PICC置管感染相关的危险因素。方法对PICC置管后发生导管相关感染的32例恶性肿瘤患者,进行1∶3匹配的病例对照研究,调查患者文化程度、职业、居住地、伴发疾病种类、体质指数、住院期间主要治疗、PICC置管部位、置管静脉、导管类型、带管住院次数、均次住院留置时间、总留置时间等因素,分析置管后发生导管相关感染的危险因素。结果导管类型(BD PICC导管)、患者居住地(非城镇)是PICC置管后发生导管相关感染的危险因素,均次住院留置时间(14d)是保护因素。结论导管类型、均次住院留置时间、患者居住地是PICC置管后发生导管相关感染的相关因素。合理选择导管类型,规范进行导管维护,加强出院带管患者的健康教育,有利于预防和控制PICC置管后导管相关感染的发生。     

PICC专科护理在基层医院门诊护理中的应用

<正>经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)因操作简单、安全可靠、留置时间长等特点而被临床广泛应用[1]。但PICC置管病人在留置期间大部分时间需回家休养等待下一个疗程的治疗,那么在此出院间歇期间PICC导管的维护工作目前基层医院没有统一模式,一些在当地带管出院的病人需回首诊科室进行每周1次的导管维护,一些在上级医院带管出院的病人因在当地找不到合适的维护点而自行拔管。2013年前我院采取由应用PICC导管多的科室,如普外科、肿瘤科、神经外科等病区护士为带管病人进行每周1次导管维护,以解决带管病人居家期间导管的维护问题。2013年1月我院在门诊换药室开设了PICC专科门诊,为我院带管出院或上级医院带管出院的病人进行导管维护,并提供相关知识的咨询及健康教育。现报告如下。     

出院肿瘤患者PICC导管维护健康教育模式探讨

经外周中心静脉导管（PICC）已在临床广泛应用,其具有穿刺危险小、成功率高、留置安全、保留时间长等特点。PICC带管出院尤其适用于化疗间隙肿瘤患者,可减轻周期性化疗反复穿刺的痛苦,但由于肿瘤患者生理状态的特殊性,如果置管后维护不当,会致脱管、出血、静脉炎等并发症发生。为探索有效可行的出院肿瘤患者PICC置管维护健康教育模式,本科对60例出院肿瘤患者PICC置管的导管维护健康教育模式进行对比研究和临床分析,现报告如下。     

出院肿瘤患者PICC导管维护健康教育模式探讨

经外周中心静脉导管(PICC)已在临床广泛应用,其具有穿刺危险小、成功率高、留置安全、保留时间长等特点[1].PICC带管出院尤其适用于化疗间隙肿瘤患者,可减轻周期性化疗反复穿刺的痛苦,但由于肿瘤患者生理状态的特殊性,如果置管后维护不当,会致脱管、出血、静脉炎等并发症发生[2].为探索有效可行的出院肿瘤患者PICC置管维护健康教育模式,本科对60例出院肿瘤患者PICC置管的导管维护健康教育模式进行对比研究和临床分析,现报告如下.     

回授法健康教育模式在乳腺癌术后PICC带管出院患者护理中的应用

目的 探讨回授法健康教育模式在乳腺癌术后PICC带管出院患者护理中的应用效果。方法 选择2019年1月—2022年5月医院收治的乳腺癌术后置入PICC导管化疗患者140例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组70例。对照组患者采用发放相关手册、集中护理宣教PICC护理操作流程等常规性健康教育方式,观察组在对照组基础上运用回授法进行健康宣教。比较两组患者干预前后PICC导管自我管理能力、并发症发生情况、患者满意度和导管留置时间。结果干预前,两组患者健康知识掌握、自我监测、自我护理技能评分的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;实施回授法健康教育模式干预后,观察组患者健康知识掌握、自我监测、自我护理技能得分高于对照组;PICC相关并发症发生率低于对照组;患者满意率高于对照组;PICC导管留置时间长于对照组。组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 回授法健康教育模式能够提高乳腺癌术后PICC带管出院患者的自我管理能力,降低患者带管出院的并发症发生率,延长PICC置管时间,提高患者满意度。     

肿瘤患者留置PICC的全程健康教育

目的 探讨肿瘤患者留置PICC导管的健康教育.方法 对56例留置PICC肿瘤患者实行住院期间及出院后全程健康教育,开展及时、便利、连续的延续护理服务.结果 56例带管者无1例发生意外,均顺利带管度过4～6周期化疗.结论 该全程健康教育方法可行、有效,值得推广.     

PICC患者围置管期健康教育

通过对70例实施PICC置管患者在置管前、中、后施行个体化健康教育,认为健康教育可以提高患者对PICC置管的依从性与自我护理能力,减少并发症的发生,延长带管时间,是PICC导管安全留置的重要保障.     

PICC带管出院患者基于ADOPT模式健康教育的效果观察

目的 探讨基于ADOPT模式健康教育在PICC带管出院患者中的应用效果。方法 将103例PICC带管出院患者按随机数字表法分为对照组（n=51）和观察组（n=51）,对照组采用常规健康教育方式,观察组实施ADOPT模式健康教育。结果 干预3个月末观察组PICC带管出院患者自我效能、PICC自我管理能力各维度得分及总分均高于对照组（P<0.05）,观察组PICC带管出院患者并发症发生例次低于对照组（P<0.05）。结论 基于ADOPT模式健康教育,能提高PICC带管出院患者的自我效能和自我管理能力,降低患者的PICC相关并发症的发生。     

新生儿PICC置管操作常见并发症的护理研究

目的探讨PICC在危重新生儿应用中的常见并发症及对策。方法对76例新生儿采用PICC导管进行静脉输液。结果 76例患儿均置管成功,54例完成了治疗或因出院拔除导管,为正常拔管组,非正常拔管原因为堵塞9例,留置时间11~27 d,意外拔管(导管从针眼处滑出)5例,留置时间2~14 d,肢体肿胀3例,留置时间13~21 d,临床上怀疑感染4例,留置时间8~34 d,导管破裂1例。结论成熟的P1CC置管技术及正确的维护方法在防治并发症方面尤为重要。     

两种中心静脉置管方式在恶性肿瘤化疗患儿中的应用效果比较

目的:比较植入式静脉输液港(CVAPD)和经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在恶性肿瘤化疗患儿中的应用效果。方法:将76例恶性肿瘤化疗患儿按导管留置方式分为CVAPD组31例和PICC组45例,比较两组患儿一次置管成功率、完成化疗周期率、导管留置时间、CHEOPS疼痛评分、导管相关并发症发生率及家长满意度。结果:CVAPD组患儿完成化疗周期率高于PICC组(P0.05),导管留置时间长于PICC组(P0.01),CHEOPS疼痛评分高于PICC组(P0.01),导管相关并发症发生率低于PICC组(P0.01)。两组患儿一次置管成功率及家长满意度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:CVAPD可提高完成化疗周期率,延长导管留置时间,降低导管相关并发症发生率,但疼痛程度严重。     

肿瘤患者PICC健康教育

目的探讨对90例PICC患者实施全程分期式健康教育方法。方法在患者入院时、置管前、置管中、置管后、出院前5个阶段对患者实施有针对性、连续、系统的健康教育。结果90例置管患者对PICC概念的了解由入院时的3．3％上升至置管后的100％,置管成功率98．9％,最长置管231d,并发症发生率11．1％。结论对肿瘤患者实施PICC全程分期式健康教育可以提高患者置管依从性、提高患者满意度、提高置管成功率、减少并发症、延长导管安全留置时间。     

肿瘤患儿PICC置管的健康教育

目的:探讨PICC置管患儿行全程健康教育的效果。方法:对34例PICC置管患儿及家属不同时期的健康需求制定和实施相应的健康教育计划和内容。结果:34例置管患儿及家属对PICC的认知程度的及格率由置管前的2.9%上升至置管后1周的61.8%,出院时达97.1%,出院时与置管前、置管后1周结果比较差异均有显著性(P0.01)。结论:系统完善的健康教育,改变了患者对PICC置管的认知程度,提高了置管的依从性,保证了护理质量,减少了并发症,提高了患儿的生活质量。     

手机移动教育对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防知信行的影响

目的 探讨手机移动教育对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防知信行的影响,为制定PICC带管出院患者健康教育提供参考依据.方法 选取PICC带管出院患者100例,根据出院时间分组,2016年5—6月PICC带管出院患者的50例患者为对照组,2016年7—8月PICC带管出院患者的50例为观察组.对照组给予常规健康宣教,观察组在对照组基础上采用手机移动教育进行出院后健康宣教.观察比较2组患者导管相关性血栓预防知信行得分水平的差异.结果 干预1个月时,观察组在导管相关性血栓预防的知识、信念、行为方面得分均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 采用手机移动教育,能提高患者导管相关性血栓预防知识水平,改善其导管相关性血栓预防信念,促进其导管相关性血栓预防行为,为治疗顺利进行提供保障,同时移动教育完善了延续性护理,便于更好更高效地服务于患者.     

1例早产低体重儿留置PICC带管出院的护理体会

外周静脉穿刺中心静脉导管(简称PIC C)的优点是操作方便安全,并发症较其他的深静脉置管少,可减轻病人的痛苦,为需要中长期输液及输注刺激性药物的病人提供静脉通道犤1犦,我科2005年1月收治了1例早产低体重儿,留置PIC C 40天并带管出院,现将出院后护理报告如下。1病例简介患儿,男,26天,胎龄30周,出生体重1.6kg,在当地妇幼保健院治疗,疗效不佳,于2005年1月13日以早产儿生活力低下,婴儿肝炎综合征转入我院新生儿科。入院时,病情危重,体重1.59kg,全身皮肤黏膜重度黄染,考虑婴儿肝炎综合征需长期静脉补液治疗,于2005年1月16日行PIC C置管(采用美国BD公司的生产的1.9Fr规格PIC C包),插管成功,导管插入长度11cm,导管外露长度0cm,留管40天后,患儿于2005年2月26日带管出院,予门诊继续补液治疗15天。2护理2.1带管出院前指导向家长讲解有关PIC C的知识,留置PICC带管出院可以避免患儿穿刺痛苦,但会增加患儿感染的机会。教会家长从以下几方面注意:①伤口的观察:教育家长要密切注意观察患儿PIC C插管处上臂是否肿胀,穿刺处有无渗血、渗液,适当抬高患侧肢体。②患儿生命体...     

护患双方对经外周静脉的中心静脉置管带管出院患者健康教育认知差异性的调查

目的探讨护患双方在外周静脉的中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)带管出院患者健康教育认知上的差异。方法便利抽样法选择2012年5-10月在上海某三级甲等医院PICC门诊维护患者50例和普外科、血液科、肿瘤科具有PICC维护证书的护士26名为研究对象。采用自行设计的问卷对其进行调查。结果 PICC带管出院患者主要为肘正中静脉置管,占42.0%。出现的不适状况主要以手臂肿胀为主,占30.0%。患者对PICC健康教育项目重要性认知与实际了解程度呈正相关(r=0.637,P0.05)。护士对PICC健康教育项目重要性认识与实际强调程度呈正相关(r=0.775,P0.05)。两者在PICC置管最重要的3项健康教育项目认知上有差异,患者注重自身生活、活动的影响及定时维护的要求,而护士更关注PICC穿刺处观察、导管维护、换药等方面。影响健康教育实施成效的原因,主要包括患者的年龄、文化程度、护士PICC相关知识、健康教育的认知和态度及护士工作的繁忙程度等。结论对PICC带管出院患者的健康教育要以患者的需求为出发点。     

肿瘤患者不愿留置PICC出院原因调查

目的了解影响肿瘤化疗患者不愿留置PICC出院的原因,制定相应的对策。方法应用自行设计的问卷调查表对重庆市肿瘤研究所2011-03-2011-10的PICC置管化疗的肿瘤患者进行调查,并对调查结果进行分析。结果共有i01例患者参加调查,不愿留置PICC出院的患者61例,占68．40％,主要原因是出院后维护不方便、置管侧肢体舒适度差等。结论建议PICC实施规范化、集中管理,尽快完善互动的三级卫生服务网络,加大对PICC患者的健康教育,提高肿瘤化疗患者带管出院的依从性。