火针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎54例临床疗效观察

目的观察火针和温针治疗膝骨关节炎的疗效,比较两种方法疗效的差异。方法将108例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。治疗组采用火针治疗,对照组采用温针灸治疗,每周2次,共治疗4周。采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表分别在第2次治疗前和治疗4周后对患者膝关节的疼痛、病情严重指数(总分)进行疗效评定,同时根据中医症状积分量化表观察疗效。结果两组病例治疗4周后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);第2次治疗前两组比较,治疗组疼痛积分下降明显优于对照组(P0.05);治疗4周后两组病情严重指数比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论火针与温针灸均能有效治疗膝骨关节炎,火针即刻止痛效果明显,火针的疗效优于温针灸。     

短刺法配合电针肌肉起止点治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察短刺法配合电针肌肉起止点治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予短刺法配合电针肌肉起止点治疗,对照组予塞来昔布治疗,两组疗程均为4周。通过观察治疗前与治疗结束后及治疗结束后4周的膝关节WOMAC量表评分、VAS评分,比较两组患者临床疗效。结果 (1)治疗结束后:两组总有效率差异无统计学意义(P0.05);WOMAC量表评分及VAS评分,两组自身比较差异有统计学意义(均P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05);(2)治疗结束4周后:两组总有效率差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组WOMAC量表评分降低差异有统计学意义(P0.01),治疗组VAS评分降低差异有统计学意义(P0.01),对照组差异无统计学意义(P=0.05);组间比较,两组WOMAC量表评分及VAS评分差异均有统计学意义(P0.05)。结论短刺法配合电针肌肉起止点对改善膝关节功能、减少疼痛近期疗效与塞来昔布等效,中期疗效优于塞来昔布。     

痛痹颗粒冲剂对膝骨性关节炎WOMAC指数的影响

目的自拟痛痹颗粒冲剂,系统观察中医药治疗膝骨性关节炎(osteoarthritis,以下简称膝OA)的临床疗效。方法选用膝OA的早中期患者50例,治疗组30例,对照组20例,治疗组痛痹颗粒冲剂每日1剂,分2次口服,对照组选用硫酸氨基葡糖(维骨力)每次0.25 g,每日3次,观察指标采用了100 mm目测模拟疼痛标尺线(VAS)、WOMAC骨关节炎指数、肿胀、压痛积分、起效时间、合并用药及临床疗效。结果2组治疗前后疼痛、WOMAC骨性关节炎指数、肿胀、压痛指数均有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。其中VAS、WOMAC骨关节炎指数组间有显著性意义(P<0.05)。治疗组起效时间较对照组快,组间有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,P<0.01。结论痛痹颗粒冲剂治疗膝骨性关节炎能明显改善临床症状,综合疗效优于对照组。      

活络消痛胶囊联合艾瑞昔布治疗膝关节炎临床疗效观察

目的:评价活络消痛胶囊联合艾瑞昔布片治疗膝关节炎的临床疗效。方法:将2016年5月-2019年5月在我院治疗的78例膝关节炎患者,随机分为对照组与观察组,对照组口服艾瑞昔布,观察组在此基础上加服活络消痛胶囊,治疗12周后观察患者临床疗效,比较两组患者治疗前后各项功能指标。结果:两组患者治疗后骨关节指数(WOMAC)、视觉模拟(VAS)评分降低,关节活动度(ROM)评分升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后WOMAC、VAS评分低于对照组,ROM评分高于对照组,差异有统计学意义。结论:活络消痛胶囊联合艾瑞昔布可显著改善膝关节炎患者的疼痛症状,改善关节功能,有一定的临床推广意义。     

补肾祛痰方联合太极拳锻炼对肾虚痰浊型膝骨关节炎的临床疗效观察

[目的]观察补肾祛痰方配合太极拳锻炼对肾虚痰浊型膝骨关节炎的疗效。[方法]将60例肾虚痰浊型膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为补肾祛痰方组(A组)、太极拳组(B组)和补肾祛痰方联合太极拳组(C组),每组各20例,连续治疗观察6周。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分及西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分比较各组患者之间的疗效差异。[结果]各组患者治疗后VAS评分及WOMAC各项(疼痛、僵硬、身体功能)评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后C组患者VAS评分及WOMAC各项评分与A组及B组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。3组间临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]补肾祛痰方联合太极拳锻炼治疗对肾虚痰浊型膝骨关节炎患者的关节症状与功能具有明显的改善效果,方药与太极拳锻炼联合治疗较两者单独使用效果更优。     

中药外敷配合功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床效果

目的观察中药外敷配合功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取2017年6月至2019年4月郑州市第七人民医院65例膝骨关节炎患者,根据随机数表法分为对照组(33例)和观察组(32例)。给予对照组扶他林乳胶膏涂抹患处配合功能锻炼,给予观察组中药外敷配合功能锻炼,治疗持续2周,比较治疗前后两组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分)/疼痛评分表(VAS评分)及C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平。结果治疗后,两组WOMAC评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组VAS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组CRP及ESR水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论中药外敷配合功能锻炼可明显改善膝骨关节炎患者关节活动,减轻疼痛,值得临床推广应用。     

中药隔物外敷联合TDP治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察中药隔物外敷联合特定电磁波(TDP)法治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及安全性,明确该疗法的临床作用特点与优势,为临床应用提供依据。方法选取KOA患者共60例。随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。两组均给予盐酸氨基葡萄糖胶囊作为基础治疗,治疗组中药外敷联合TDP治疗,对照组联合美洛昔康治疗,疗程均为2周。两组患者于治疗前、后分别应用膝骨关节炎症状分级量化表及国际上公认的五种评分表(VAS疼痛评分表、Lequesne指数评分表、WOMAC骨关节炎评分量表、Lysholm膝关节功能评分表、WHO生存质量量表)进行评分,并对该疗法的不良反应进行安全性评价。结果两组治疗后膝骨关节炎症状积分、VAS评分、Lequesne评分、WOMAC量表积分、Lysholm评分、生活质量评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组膝骨关节炎症状积分、VAS评分、Lequesne评分、WOMAC积分改善情况优于对照组,差异有统计学差异(P0.05,P0.01);Lysholm评分及患者生活质量评分两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。提示中药隔物外敷联合TDP治疗组疗效优于西药对照组。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药隔物外敷联合TDP疗法能有效缓解KOA患者的疼痛症状,改善膝关节活动功能,提高患者的生活质量,是安全的治疗手段,具有较好的临床应用价值。     

补肾活血汤对老年膝骨性关节炎患者骨关节炎指数评分及炎症反应的影响

目的:探讨补肾活血汤治疗老年膝骨性关节炎(KOA)的效果.方法:选取天津医科大学总医院滨海医院88例老年KOA患者(2018年1月—2019年12月),依照随机数字表法分为两组,分组各44例.西医组以塞来昔布胶囊治疗,联合组以塞来昔布胶囊+补肾活血汤治疗.比较两组疗效及治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟量表(VAS)评分、血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平.结果:两组总有效率对比,联合组93.18％高于西医组77.27％(P<0.05);与西医组比较,治疗后联合组WOMAC、VAS评分及血清CRP、ESR水平较低(P<0.05).结论:补肾活血汤可显著改善老年KOA患者炎症状态,缓解疼痛,控制病情,提高疗效.     

两种灸法治疗轻中度膝骨关节炎的疗效对照研究

目的:观察雷火-热敏灸与单纯雷火灸治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效差异。方法:将60例轻中度KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用雷火灸条施以热敏灸法治疗,对照组采用单纯雷火灸条悬灸治疗。分别于治疗后2周及治疗4周后,观察两组疼痛VAS评分及骨关节炎指数(WOMAC评分),并比较两组临床疗效。结果:治疗后2周,两组VAS评分及WOMAC各项评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01);治疗组与对照组比较,VAS评分差异显著(P0.05),WOMAC疼痛评分、WOMAC身体功能评分、WOMAC总分差异极显著(P0.01)。治疗后4周,两组WOMAC僵硬评分与治疗后2周比较,差异显著(P0.05);两组VAS评分、WOMAC疼痛评分、WOMAC身体功能评分及WOMAC总分与治疗后2周比较,差异极显著(P0.01);治疗组与对照组比较,WOMAC身体功能评分、WOMAC总分差异显著(P0.05)。治疗后4周,治疗组与对照组总有效率分别为96.67%和93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01);治疗后3个月随访,治疗组与对照组总有效率分别为96.55%和96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:雷火-热敏灸较单纯雷火灸治疗KOA在短期内疗效更优,且疗效稳定。     

膝六穴电热针治疗早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎

[目的]观察膝六穴电热针治疗早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。[方法]将100例早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组膝六穴电热针治疗,对照组口服仙灵骨葆胶囊;两组疗程均为4周,观察临床疗效及骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)量表评分变化情况。[结果]治疗组、对照组总有效率分别为96%、86%。组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗前后WOMAC评分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]膝六穴电热针治疗早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎临床疗效优于仙灵骨葆胶囊。     

电针与温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的疗效比较

目的探讨电针与温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的临床疗效。方法将2008年1月至2011年1月在菏泽市中医医院治疗的80例肾虚髓亏型膝骨关节炎患者随机分为两组:电针组(40例)采用电针治疗,频率为5 Hz;温针组(40例)采用温针灸治疗,每次2柱。两组治疗均每周3次,4周为一个疗程,连续两个疗程。对比两组患者治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分、病情严重指数及临床疗效。结果两组患者治疗后,WOMAC评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病情严重指数改变较治疗前降低(P<0.05),温针组一个疗程后的改变较电针组早(P<0.05);两组治疗总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针与温针灸对肾虚髓亏型膝骨关节炎均有较好疗效,各有侧重。     

通敷合剂火龙疗法治疗早期膝骨关节炎寒湿痹阻证50例临床观察

目的 观察通敷合剂火龙疗法治疗早期膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床疗效。方法 将100例早期膝骨关节炎寒湿痹阻证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。治疗组采用通敷合剂火龙疗法治疗,对照组采用通敷合剂塌渍疗法治疗,2组均连续治疗5 d。比较2组的临床疗效及治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、WOMAC骨关节炎指数评分。结果 2组治疗后中医证候积分、VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为96.0%(48/50),对照组为86.0%(43/50),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 通敷合剂火龙疗法治疗早期膝骨关节炎寒湿痹阻证疗效优于通敷合剂塌渍疗法,可明显改善患者的临床症状及膝关节功能,值得临床推广应用。     

三步推拿点穴手法联合温针灸治疗膝骨关节炎的效果

目的观察三步推拿点穴手法联合温针灸治疗膝骨关节炎的效果。方法选取2018年3月至2019年3月于平顶山市妇幼保健院就诊的64例膝骨关节炎患者,按随机数表法分为两组,每组32例。对照组接受常规药物治疗,观察组在对照组基础上接受三步推拿点穴手法联合温针灸治疗,连续20 d。比较两组治疗总有效率、治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为71.88%(23/32)、93.75%(30/32),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者WOMAC量表中疼痛、僵硬、功能障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论三步推拿点穴手法联合温针灸治疗膝骨关节炎,可有效提高临床疗效,改善膝关节功能。     

射频针刀治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:基于膝关节周神经分布特点了解膝骨性关节炎激痛点的分布情况,观察射频针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将100例膝骨性关节炎患者(123膝),按随机数字表法分为治疗组50例(62膝)和对照组50例(61膝)。治疗组采用射频针刀治疗;对照组采用小针刀治疗。两组患者均治疗1个疗程,并随访12个月,根据西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(western Ontario and mcmaster university osteoarthritis index,WOMAC)评分系统观察两组患者的疼痛、功能情况、关节僵硬感等指标,并对其临床疗效、远期疗效和安全性进行评价及分析。结果:治疗后,两组患者的WOMAC评分均有明显改善,治疗组较对照组改善更显著,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为91.9%,对照组有效率为75.4%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访12个月后发现,治疗组较对照组WOMAC评分更稳定,但两组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组有效率为85.5%,与对照组的57.4%比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现操作部位的明显疼痛、出血和感染等不良反应。结论:基于膝关节周神经分布特点应用射频针刀处理膝关节周围激痛点治疗膝骨性关节炎可明显改善患者临床症状和体征,且远期疗效稳定,安全性较高。     

补肾活血方治疗膝关节骨关节炎60例临床研究

目的 观察补肾活血方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 将120例膝关节骨关节炎患者随机分为2组各60例.治疗组内服补肾活血方,对照组内服西乐葆,单盲给药.观察比较两组治疗前后Womac疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分和平均KOA严重程度.结果 两组在治疗3个月后Womac疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分和平均KOA严重程度指数差异无显著性(P>0.05),6个月后治疗组的改善明显优于对照组(P<0.01).结论 补肾活血方能从整体水平上改善膝关节骨关节炎患者的临床症状,治疗骨关节炎疗效满意.     

膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的分析

目的:探讨膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效。方法:收集我院膝关节退行性骨关节炎的患者,分为:研究组(治疗方案为膝痹汤联合舒膝散)和对照组(治疗方案为膝痹汤)。对比(1)两组治疗前后膝关节退行性骨关节炎中医证候评分。(2)两组治疗前后VAS及WOMAC评分。结果:两组治疗前膝关节退行性骨关节炎中医证候评分、VAS及WOMAC评分比较无差异(P0.05);两组治疗后膝关节退行性骨关节炎中医证候评分、VAS及WOMAC评分比较有差异(P0.05)。结论:膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效肯定,值得临床推广。     

缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗膝骨关节炎

目的:观察缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:106例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字法分为治疗组、对照组,每组各53例。治疗组给予缓慢捻进针法加壮医药线点灸疗法;对照组给予普通针刺手法配合壮医药线点灸疗法。两组每周治疗3次,疗程8周。比较两组患者治疗前及疗程结束后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数评分(McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)(包括WOMAC疼痛评分、WOMAC关节功能评分、WOMAC僵硬程度评分、WOMAC总评分),Lysholm膝关节运动功能评分及临床症状的变化,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗组治疗后有效率为94.34%(50/53),明显高于对照组的75.47%(40/53),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者VAS、WOMAC疼痛评分、WOMAC关节功能评分、WOMAC总评分、治疗组WOMAC僵硬程度评分水平均低于治疗前(P0.05);两组患者治疗后Lysholm评分水平明显高于治疗前(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:缓慢捻进针法联合壮医药线点灸疗法治疗膝骨关节炎疗效显著,可以减轻患者临床症状,提高患者生活质量。     

关节镜结合补肾活血法治疗膝骨关节炎的临床研究

目的分析在治疗膝骨关节炎中应用关节镜结合补肾活血法的治疗效果。方法选取2018年1月至2018年12月本院收治的120膝骨关节炎患者为例,采用随机抽取的方法分为对照组(关节镜结合西药治疗)和观察组(关节镜结合补肾活血法治疗),比较两组疗效。结果两组患者治疗效果比较,数据显示(81.7%VS 98.3%),其中观察组患者治疗总有效率更高,与对照组之间的差异明显(P0.05)。两组患者WOMAC评分比较,治疗前评分对比(54.1±10.7 VS 54.9±8.9),差异不明显(P 0.05),治疗后评分对比(35.1±7.6 VS 22.8±6.3),其中观察组患者总分明显更低,差异显著(P0.05)。结论在治疗膝骨关节炎中,应用关节镜结合补肾活血法的治疗效果确切,值得临床推广。     

中药腿浴联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中药腿浴疗法联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效,探索膝骨关节炎外治的新途径。方法:采用前瞻性研究自2015年1月—2016年6月收治的风寒湿痹型膝骨性关节炎患者98例,随机分成观察组和对照组,每组各49例。观察组采用"腿浴I号"方腿浴治疗联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,连续治疗4周,观察治疗前、治疗后膝关节VAS评分、WOMAC评分及中医证候评分,评价该疗法两组治疗膝骨关节炎的临床疗效。结果:观察组VAS评分较对照组组内及组间比较均有统计学差异(P0.05);治疗后WOMAC评分疼痛、僵硬、日常活动及总分组间比较均有统计学差异(P0.05);中医证候评分组间比较均有统计学差异(P0.05);观察组有效率97.96%,对照组有效率91.84%,临床疗效比较无统计学意义(P0.05)。结论:中药腿浴疗法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎在缓解关节疼痛、改善关节功能方面疗效确切,值得临床推广。     

针刀＋关节内注射治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察针刀＋关节内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择80例膝骨关节炎患者,随机分为两组,每组40例。治疗组患者行关节内注射透明质酸纳＋针刀治疗,对照组患者行单纯关节内注射透明质酸纳治疗。采用目前通用的WOMAC量表积分,观察治疗2周、4周和3个月WOMAC量表积分变化。结果治疗2周,两组疼痛WOMAC量表积分和关节功能WOMAC积分均下降（P〈0.05）,治疗4周和3个月,两组疼痛WOMAC量表积分和关节功能WOMAC积分均显著下降（P〈0.01）,但治疗4周和3个月,关节内注射＋针刀组疼痛WOMAC量表积分和关节功能WOMAC积分下降值大于单纯关节内注射组（P〈0.05）。结论关节内注射＋针刀组疗效优于单纯关节内注射组。