老年性退行性心瓣膜病的二维多普勒超声心动图与临床结合分析

本文用HD11型彩超对220例55岁以上既往无瓣膜病史患者进行超声检查与临床结合,并作统计学处理发现退行性瓣膜病(DCVD),多侵及主动脉瓣及二尖瓣环,受累瓣膜以主动脉瓣为主,约为二尖瓣环4-5倍.检出老年瓣膜病97例,检出率 44%,检出率随年龄增长而增加.     

老年退行性心脏瓣膜病62例超声心动图分析

分析480例55岁以上老年人二维超声心动图检查,检出老年退行性心脏瓣膜病(DCVD)62例,总检出率12.9％,且随年龄的增长而增加。62例DCVD主动脉瓣受累率最高,占69.3％,与其它心脏病并存率达29.0％。提出单纯DCVD时对瓣膜的功能失调,心脏扩大,心功能异常的血液动力学影响不大,如与其它心脏病并存时,其发生率显著增加,并促其发展,应引起高度重视。     

老年钙化性心瓣膜病27例临床分析

1　对象和方法　　对年龄为60～89岁的老年患者进行超声心动检查证实为瓣膜钙化,其中男性20例,女性7例。本组病例均进行了超声心动图、Ｘ线、心电图、动态心电图检查,了解心脏及大血管的改变,心律失常的类型及ＳＴ—Ｔ改变。2　结　果21　本组病例,老年瓣膜钙化的严重程度,随年龄的增长而加重,单纯主动脉瓣钙化的平均年龄为714岁,而两个以上的瓣膜钙化的平均年龄则为788岁。22　瓣膜钙化情况:本组病例主动脉瓣钙化最常见,为74%(20/27),单纯主动脉瓣钙化12例,占60%;二尖瓣钙化11例,占40%;三尖瓣钙化1例,肺动脉瓣钙化1例,各占37%,主动脉瓣钙化…     

经食道超声心动图在心脏瓣膜置换术中的临床应用价值

目的分析经食道超声心动图在心脏瓣膜置换术(HVR)中的应用价值。方法选取2018年8月至2020年8月在三门峡市中心医院接受心脏瓣膜置换术的116例患者作为研究对象。所有患者术后均进行病理检查,并于术前、术后实施经食道超声心动图检查。检查结果由一名资深医生予以记录,包括钙化斑块及主动脉瓣环内径等情况。对比患者术前、术后心功能及术后瓣膜情况。结果患者二维(25.86%)、三维(30.17%)经食道超声心动图(TEE)检查所得钙化斑块检出率均略低于手术病理结果检出率(37.07%),差异无统计学意义(P>0.05);二维、三维TEE检查所得主动脉瓣环内径均低于手术病理结果,差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后有效瓣口面积指数、左心室射血分数水平均高于术前(P<0.05),术后主动脉瓣平均跨瓣压差水平低于术前(P<0.05)。116例患者均完成HVR,其中7例(6.03%)患者主动脉瓣环径于术中变大,应用大号人工瓣膜实施手术;4例(3.45%)发生钙化瓣分裂,应用人工瓣膜进行固定,116例患者术后复查结果显示瓣膜开启正常。结论心脏瓣膜置换术中应用经食道超声心动图检查能明确心脏瓣膜病变情况,便于评价患者心功能,为术前人工瓣膜选择提供参考,有效提升手术成功率。     

心脏瓣膜钙化的相关因素及其对冠心病的预测价值

目的 探讨心脏瓣膜钙化的相关因素,分析其对冠心病的预测价值.方法 389例同时进行冠状动脉造影检查和超声心动图检查,记录冠脉病变和(或)心脏瓣膜或瓣环钙化的频数;同时记录他们的冠心病和可能的瓣膜钙化危险因素如:年龄、性别、血压、血糖、血脂、吸烟史等.结果 ①冠心病347例(89.2%);心脏瓣膜钙化277例(71.2%);冠心病合并心脏瓣膜钙化261例;②心脏瓣膜钙化的患病率随着年龄(P＜0.005)、血压(P＜0.01)、血胆固醇浓度(P＜0.005)的增加而增加,女性多于男性(P＜0.005);心脏瓣膜钙化与冠心病密切相关(P＜0.005).结论 心脏瓣膜钙化的相关因素有:年龄、性别、血压、血胆固醇浓度等,可作为冠心病的预测因子.     

老年退行性心脏瓣膜病的超声表现及分析

目的　分析老年退行性心脏瓣膜病的表现。方法　回顾性研究 74例患者的心脏超声心动图检查结果 ,重点在瓣膜的情况。结果　本组 60岁以上老年人的主动脉瓣钙化检出率为 50 %。结论　老年心脏瓣膜退行性变以主动脉瓣最常受累 ,瓣体病变为主。     

彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值

目的评价彩色多普勒超声对老年人心脏瓣膜退行性病变的诊断价值。方法采用彩色多普勒超声对837例60岁以上的老年人进行检查。结果837例60岁以上的老年人群中,瓣膜退行性病变检出率为28.43%,检出率随年龄增高而增加,该病主要累及主动脉瓣,且多伴有主动脉瓣反流,狭窄少见,二尖瓣较少累及。结论老年退行性瓣膜病是老年人的常见病,彩色多普勒超声是一种特异的检测方法。     

老年钙化性心瓣膜病的超声表现

目的 观察老年钙化性心瓣膜病的超声表现.方法 回顾性分析300例中老年的超声心动图检查资料.结果 发现老年钙化性心瓣膜病87例(29%),其中主动脉瓣钙化和硬化52例,主动脉瓣及二尖瓣环钙化14例,二尖瓣钙化21例.结论 心脏瓣膜钙化的发生率随年龄增长而增加,主要累及左侧心脏瓣膜,以主动脉瓣钙化较为多见.     

超声心动图在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的临床应用

目的 分析超声心动图在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的临床应用价值.方法 对486例60岁以上老年患者进行超声心动图探查,观察患者心脏房室大小和瓣膜的形态结构、返流部位、返流程度及心脏功能.结果 老年退行性心脏瓣膜病的患者184例,其中钙化性主动脉瓣关闭不全合并二、三尖瓣钙化伴关闭不全1例,二尖瓣钙化伴关闭不全10例,二尖瓣环钙化伴关闭不全32例,钙化性主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣环钙化或二尖瓣钙化伴关闭不全64例,单纯的钙化性主动脉瓣关闭不全77例,以单纯主动脉瓣钙化性关闭不全最多见,占41.8%.结论 超声心动图检查是观察老年退行性心脏瓣膜病患者心脏瓣膜厚度、回声强度与活动度以及发现瓣环钙化状况与返流程度的较好无创性检查方法,值得广泛应用于临床.     

108例老年性退行性瓣膜病临床分析

目的　探讨老年性退行性瓣膜病 (DCVD)超声心动图与临床特点。　方法　回顾分析 1998～ 2 0 0 3年间 5 0 4例 >60岁住院老年人的超声心动图及临床资料。　结果　DVCD检出率 2 1 4% ,并随年龄增长而升高 ,各年龄段间检出率差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,性别差异不明显 ,瓣膜损害以主动脉瓣钙化及关闭不全为多见 ,可合并房室腔扩大、心律失常及心功能不全。DCVD合并冠心病 高血压病者明显多于冠心病、高血压病及肺心病者。　结论　DVCD临床表现缺乏特异性 ,与冠心病、高血病关系密切 ,超声心动图可作为常规检查手段     

18例结缔组织病心脏瓣膜病变临床分析

目的分析和总结结缔组织病(CTD)心脏瓣膜损害的临床特点。方法对18例确诊为CTD患者,其中白塞病5例,均为男性,年龄(30±8.60)岁,类风湿关节炎5例,男1例,女4例,年龄(55.4±11.93)岁,系统性红斑狼疮(SLE)6例,男2例,女4例,年龄(30.2±27.56)岁,强直性脊柱炎1例,男,25岁,皮肌炎1例,女,27岁,均经临床体检、胸部X线、经胸心脏彩色多普勒B超等检查确认有心脏瓣膜损害,对其瓣膜损害情况进行回顾性分析。结果白塞病5例均有主动脉瓣关闭不全,部分合并有二尖瓣关闭不全,类风湿关节炎5例和系统性红斑狼疮6例均有主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全或二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄较少见。强直性脊柱炎和皮肌炎各有1例均有主动脉瓣狭窄或关闭不全和二尖瓣关闭不全,18例中未见有侵犯三尖瓣者。结论 CTD患者具有不同程度的心脏瓣膜损害,需与风湿性心脏瓣膜病相鉴别,对指导临床治疗有重要意义。     

老年人退行性心脏瓣膜病120例超声诊断分析

目的：探讨超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值。方法：回顾性分析120例老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图影像资料,分析瓣膜病变检出情况以及瓣膜退行性变伴反流发生率。结果：120例老年退行性心脏瓣膜病患者中,主动脉瓣钙化或硬化37例（30．8％）,二尖瓣硬化与钙化18例（15．0％）,主动脉瓣和二尖瓣同时有硬化或钙化者65例（54．2％）。主动脉瓣钙化反流78例,发生率为65％;二尖瓣反流42例,发生率为35％,反流程度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：超声心动图检查是老年性退行性瓣膜病早期诊断的有效方法。反流是老年退行性心脏瓣膜病常见的表现,对于出现多瓣膜轻度反流的老年人,应给予足够的重视,定期行超声心动图检查,及早发现心脏瓣膜的结构改变。     

老年退行性心瓣膜病的超声心动图观测及临床分析

目的 探讨老年退行性瓣膜病的超声心动图表现及超声对该病的诊断价值。方法 对１６０９例６０岁以上患者行彩色多普勒超声的动图检测。结果 检出退行性瓣膜病２２４例,检出率１３．９％,主动脉瓣钙化发生率最高（９３．７５％）,二尖瓣次这（４８．５７％）结论 退行性瓣膜病的发生与瓣膜长期应力及变力增加有关,彩色多普勒超声心动图力诊断该病的有效方法。     

成人钙化性心瓣膜病彩色多普勒超声心动图193例分析

本文应用彩色多普勒超声心动图对45岁以上人群1618例进行检查,发现成人钙化性心瓣膜病193例(11.9%)。男、女性检出率无明显差异(P>0.05)。主动脉瓣钙化检出率明显高于二尖瓣(P<0.05)。在二尖瓣及其瓣环钙化中则女性检出率明显高于男性(P<0.05)。血流动力学异常以主动脉瓣关闭不全检出率最高。     

退行性心瓣膜病的超声检查分析

回顾、分析了近３ａ在本院行二维彩色多普勒超声心动图检查的５０岁以上病人退行性心瓣膜病的检出情况、超声特征及血流动力学变化。在２１３０例既往无风湿性或胶原性等可造成瓣膜损害的疾病病史的受检者中检出心瓣膜病３７８例,总检出率为１７．７％,其中男性检出率为２０．６％,女性检出率为１４．２％,男女检出率有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。结果表明：退行性心瓣膜病的发病率随年龄增长而增高;主动脉瓣受累多于二尖瓣受累,主动脉瓣返流发生率最高;出现心脏扩大、心功能减退与患者有无合并症关系密切。认为超声检查是该病的主要诊断手段     

老年钙化性心瓣膜病临床观察

目的：回顾性分析老年钙化性心瓣膜病患者的临床特点。方法：分析90例55岁以上老年钙化性心瓣膜病患者超声心动图及临床表现资料。结果：该病主要累及主动脉瓣及二尖瓣,其中90%患者出现主动脉瓣环或瓣叶受累,其可导致瓣膜区返流、狭窄,引发心脏功能受损。结论：老年钙化性心瓣膜病临床缺乏特异性,超声心动图具有诊断价值。     

超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断价值

目的:探讨超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病（CVHD）的诊断价值。方法:回顾性分析行超声心动图检查的368例老年患者临床资料,分析CVHD患者心脏瓣膜的累及情况以及血流动力学变化;探讨CVHD患者心腔扩大和功能障碍情况,分析CVHD患者的超声心动图特征。对比60~69 岁、70~79 岁、80~89岁三个年龄段CVHD的发病情况;分析CVHD患者不同部位在不同年龄段的发病率差异。结果:经超声心动图检查,368例老年患者中共检出94例CVHD患者,总检出率25.54%。随着年龄的增大,老年CVHD患者的检出率也不断升高（P < 0.05）; 不同年龄段单纯主动脉瓣CVHD检出比例差异具有统计学意义（P < 0.01）;部分患者伴有血流动力学改变,患者多数伴有高血压病、冠心病、糖尿病以及高脂血症等。结论:老年CVHD患者检出率随年龄增大而不断升高,发生部位以单纯主动脉瓣受累为主,半数以上患者具有主动脉瓣和二尖瓣狭窄、反流,心腔扩大、肥大等心功能障碍表现。超声心动图可明确显示瓣膜钙化程度及部位,监测其血流动力学变化,准确评估心脏瓣膜功能,而且对患者无损伤,具有广泛开展的临床价值。     

One year echocardiographic study of rheumatic heart disease at Enugu, Nigeria

BACKGROUND: Rheumatic heart disease is one of the commonest causes of heart disease in Nigeria. Previous studies on rheumatic heart disease in Nigeria were either clinical or retrospective echocardiographic studies. This study was aimed at determining the burden of chronic rheumatic mitral valve disease, pattern of valvular involvement, severity and associated valvular lesions, using echocardiography. PATIENTS AND METHODS: Between May, 2004 and April 2005, patients with symptomatic rheumatic heart disease, seen in the cardiac clinics of University of Nigeria Teaching Hospital, Enugu, were recruited for the study. The patients were investigated non-invasively with M-mode, Two-dimensional, Pulsed wave, Continuous wave and colour flow Doppler echocardiographic techniques in order to assess the mitral and other intracardiac valves for evidence of rheumatic heart disease. RESULTS: There were a total of 55 patients, 39 (70.9%) females and 16 (29.1%) males with a mean age of 29.34 +/- 11.57 years. Mitral valve disease was found in 54 (98.2%) and isolated aortic valve disease in 1 (1.8%) of cases. Mitral regurgitation occurred in 64.8%, mixed mitral valve disease in 25.9% and pure mitral stenosis in 9.3%. Mitral valve disease was associated with aortic valve disease in 33.3%, with tricuspid valve disease in 24.1% and with functional pulmonary incompetence in 9.3% of cases. CONCLUSION: Rheumatic heart disease in Nigeria is essentially a disease of the mitral valve as seen elsewhere in the world. Echocardiography should be done routinely for patients with rheumatic heart disease to facilitate accurate diagnosis and definitive treatment.     

老年退行性心瓣膜病——临床及超声心动图改变

报告60岁以上老年人退行性心瓣膜病26例,占357名总受检者的7.28％。26例中主动脉瓣硬化或钙化者16例;二尖瓣环下钙化者4例;主动脉瓣硬化或钙化合并二尖瓣环下钙化者6例。10例二尖瓣环下钙化均出现于后叶下方,其中6例中至重度瓣环下钙化者5例有不同程度的左房扩大。对本病的诊断、临床意义及超声心动图特征进行了讨论。     

C反应蛋白、白蛋白及前白蛋白对维持性血透主动脉瓣钙化的诊断价值

目的:探讨C反应蛋白、白蛋白及前白蛋白对维持性血液透析患者主动脉瓣钙化的诊断价值。方法:选取2008年1月～010年6月收入的维持性血液透析患者(MHD)156例,根据主动脉瓣是否合并有钙化分为钙化组及非钙化组。钙化组患者根据钙化程度分为轻度狭窄组、中度狭窄组以及重度狭窄组,观察各组患者年龄差别及C反应蛋白、白蛋白、前白蛋白的表达差异。结果:本组钙化发生率,≤45岁为25.0%,45～50岁为44.8%,≥50岁为75.8%,3个年龄段钙化发生率差异有统计学意义(P<0.05)。显示随着年龄的增加,血液透析患者钙化发生率显著增加。轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组患者的白蛋白显著低于非钙化组(P<0.05)。而中度狭窄组、重度狭窄组患者的前白蛋白及hsCRP显著低于非钙化组(P<0.05)。各组间白蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PA、ALB以及hsCRP均与血液透析患者的主动脉瓣钙化相关,白蛋白可以作为诊断血液透析患者主动脉瓣钙化程度的指标之一,而前白蛋白以及hsCRP可以作为诊断血液透析患者是否存在主动脉瓣钙化的指标。