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1.
吴平生 《中华医学信息导报》2013,28(8)
心血管病防治战线应前移
1980- 2000年,美国冠心病病死率降低43%,主要得益于美国对冠心病一级预防和二级预防策略的实施,定量分析在冠心病人群中控制危险因素对冠心病病死率下降的贡献发现,一级预防所占贡献比为79%,其中降胆固醇占43%、降压占39%、戒烟占18%;二级预防所占贡献比为21%,其中降胆固醇占34%、降压占53%、戒烟占13%.由此可见,一级预防的贡献更大.随着美国冠心病预防策略的实施,美国的冠心病病死率逐年下降,但目前我国冠心病的病死率却快速上升. 相似文献
3.
吴平生 《岭南心血管病杂志》2011,17(3):251-254
四月的广州春意盎然,鲜花烂漫,在这美好的季节里,我们迎来了第13届中国南方国际心血管病学术会议(南方会)的盛大召开。一年一度的南方会,是中国规模最大、影响最广的心血管病学术会议之一。 相似文献
4.
β受体阻滞剂自20世纪60年代以来已广泛用于临床,在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常、心肌病等心血管疾病的防治领域中具有重要的作用.β受体阻滞剂用于高血压的治疗已有四十多年的历史,1978年世界卫生组织正式将其列为高血压治疗的一线药物,以后各国高血压防治指南均推荐β受体阻滞剂作为降压一线药... 相似文献
5.
既往的实践证明:单纯降压治疗可以比较好地解决高血压导致的心力衰竭和卒中,特别是出血性卒中;单纯降压治疗可以减少部分冠心病事件,但往往获益不足.这一现象持续了相当长的时间. 相似文献
6.
目的系统评价钙离子拮抗剂(calciumchannelblockers,CCBs)和血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin~converting-enz),meinhibitor,ACEI)对原发性高血压(高血压)患者血管功能作用的差异。方法按循证医学的要求,制定相应的纳入、排除标准及其检索策略。通过PubMed、EMBASE、OvidEBMReviews、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库。检索相关的临床对照研究,计算机检索时间从各数据库建库至2012年1月;同时辅助其他检索,纳入CCBs和ACEI治疗高血压患者的随机对照试验(randomizedcontrolledtrials,RCT)。两名评价者独立评价纳入研究的质量,并用统一的表格提取资料,采用RevMan5.0软件进行统计分析。比较CCBs和ACEI对高血压患者脉搏波传导速度、收缩压、舒张压、脉压等指标的影响。结果共纳入4篇RCT,共计226例患者。文献异质性检验显示数据存在异质性(Q=54.80,P〈0.001)。荟萃分析结果显示,ACEI在改善动脉僵硬度方面优于CCBs,差异有统计学意义(标准差:135.01,95%CI:59.87。210.16;Z=3.52,P=O.0004,P〈0.05):但在降低收缩压(标准差=-4.73,95%CI:-9.35—0.12,P〈0.04)和舒张压(标准差=-10.42,95%CI:-19.16—1.69.P〈0.02)方面较CCBs弱;在降低脉压(标准差-6.12,95%CI:-2.3~14.55,P〈O.15)方面与CCBs相比.差异无统计学意义。结论ACEI在改善高血压患者动脉僵硬度方面优于CCBs.该作用与其降压作用无关。 相似文献
7.
目的研究应用粒细胞集落刺激因子(G—CSF)动员血管内皮祖细胞治疗心肌梗死后心力衰竭患者心功能及心肌能量消耗的改变。方法选取心肌梗死后心力衰竭患者38例,入院后均接受心肌梗死后心力衰竭的常规治疗(包括药物治疗和介入治疗),按电脑数字随机法分成治疗组和对照组。治疗组除常规治疗外还给予血管内皮祖细胞动员剂——粒细胞集落刺激因子(600ug/d)静脉注射,连续注射7d。检测两组治疗前、治疗后第7天和第4个月血浆脑钠钛(BNP)浓度及外周血内皮祖细胞数量,左心室射血分数、短轴缩短率、左心室收缩末期内径(left ventricular internal diameter at end.systole,LVIDs)、左心室舒张末期容积、收缩末期左心室后壁厚度(posterior wall thickniss,PWTs)、每搏输出量(stroke volume,SV)、射血时间(ejection time,ET)值。应用相关公式计算左心室收缩末圆周室壁应力(circumferential end—systolic wall stress,cESS)和心肌生物能量消耗(myocardiumenergy expenditure。MEE)。结果治疗组的血管内皮祖细胞数量较对照组增加明显,尤其第7天增加差异有统计学意义[(78.2±7.6)个眠(50.4±5.3)个,P〈0.01]。两组血浆脑钠肽浓度均较治疗前显著下降且恢复到正常值(P〈0.01);两组心功能指标及MEE治疗后均有所好转(P〈0.05),治疗组较对照组改善明显(P〈0.05),尤以治疗组cESS、MEE第2周比对照组下降明显,差异有统计学意义[(251.3±29.5)×10^-2N/cm2 vs.(277.6±28.7)×10^-2 N/cm2,P〈0.01;(1.3±0.4)cal/systole vs.(1.5±0.4)cal/systole,P〈0.01]。治疗组左心室射血分数、短轴缩短率第4个月比对照组增加明显,差异有统计学意义(61.9%±6.9%vs.50.8%±6.5%,P〈0.01:32.3%±5.7%vs. 26.2%±4.3%,P〈0.01)。左心室舒张末期容积与治疗前及对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论应用粒细胞集落刺激因子动员内皮祖细胞治疗心肌梗死后心力衰竭患者,可有效改善心功能,减轻心室重构,降低心肌能量消耗。 相似文献
8.
目的以THP1细胞株为靶点,研究8-Br-cAMP对ABCA1、MCP-1基因mRNA和蛋白质表达及IL-tβ蛋白质的影响,阐明ABCA1基因在AS及泡沫细胞形成中新的可能机制。方法复苏培养THP1细胞株,加入8-Br-cAMP(0.5mmol/L)刺激3、6、12、24h,荧光定量RT-PCR和Western蛋白印迹法及ELISA法检测ABCA1、MCP-1及IL-1βmRNA和蛋白表达量;用ABCA1的反义寡核苷酸(100nmol/L)转染THP1细胞,给予上述8-Br-cAMP的刺激,同样的方法观察上述指标的改变。结果予8-Br-cAMP刺激后,THP1细胞中ABCA1、MCP-1的mRNA和蛋白质水平及IL-1B蛋白质水平均增高;给予反义寡核苷酸转染后,8-Br-cAMP刺激后3、6 h ABCA1、MCP-1mRNA的表达降低,12、24 h ABCA1、MCP-1及IL-1β蛋白质的表达水平降低。结论在8-Br-cAMP刺激下,THP1细胞中ABCA1可增加炎症因子表达,参与As的发生。 相似文献
9.
血管平滑肌细胞中ABCA1对炎症因子的调节及其意义 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:观察在8-Br-cAMP作用下,ABCA1对血管平滑肌细胞中细胞问黏附分子-1(ICAM-1)及单核细胞趋化因子-1(MCP-1)mRNA和蛋白质及IL-1β蛋白质表达的影响,在细胞水平证实ABCA1对动脉粥样硬化(AS)的影响.方法:复苏培养人主动脉平滑肌细胞CC2571,8-Br-cAMP(0.5 mmol/L)刺激3、6、12、24h后,荧光定量RT-PCR、Western蛋白印迹法及ELISA法检测ABCA1、ICAM-1、MCP-1及IL-1β mRNA和蛋白质表达量;用ABCA1的反义寡核苷酸(100 nmol/L)抑制ABCA1的表达,观察8-Br-cAMP刺激下上述指标的改变.结果:予8-Br-cAMP刺激后,主动脉平滑肌细胞CC2571中ABCA1、ICAM-1、MCP-1的mRNA和蛋白及IL-1β蛋白质表达均增高,给予反义寡核苷酸转染后8-Br-cAMP刺激3、6 h上述指标的mRNA表达降低,12、24 h蛋白质表达降低.结论:在主动脉平滑肌细胞,ABCA1可增加8-Br-cAMP诱导的炎症因子表达,参与AS的发生. 相似文献
10.
对2例心脏性摔死获救的Brugada综合征患者及其家系中25个成员进行调查。结果除2例先征者外,家系中还有5例心电图具右束支传导阻滞伴STV1~V3抬高特征,支持Brugada综合征是一种常染色体显形遗传疾病,值得临床医生和心电图技师重视。 相似文献