碱提类肝素组分Ⅱ对微循环影响的量效时效关系

观察了碱提类肝素组分Ⅱ(C_2)对微循环血液流速的影响,并以流速改变为指标研究了C_2的量效、时效关系。结果表明1.C_2对细动脉、细静脉的血液流速有明显的加快作用;2.时效、量效关系密切;3.C_2加快血液流速的峰效应出现于药后约1h。     

肝素及一种类肝素对家兔血栓形成的影响及与抗凝血活性的关系

冠心舒是从猪十二指肠提取的一种类肝素药物,经与肝素比较,在给家兔静脉注射冠心舒20mg/kg后30分钟,血栓湿重比药前减少24％,肝素组无效。但此时两组血液凝固延长时间无差别,提示冠心舒的抗血栓形成作用与其抗凝血作用至少部分可分,冠心舒可能是一种低抗凝活性的抗血栓药物。     

冠心舒、肝素对血液流变学影响的研究

冠心舒、肝素对血液流变学影响的研究的结果是:可明显加快大鼠红细胞和血小板的电泳速度,能降低大鼠全血和血浆粘度。     

冠心舒、肝素对血液流变学影响的研究

冠心舒、肝素对血液流变学影响的研究的结果是:可明显加快大鼠红细胞和血小板的电泳速度,能降低大鼠全血和血浆粘度。     

肝素改善微循环障碍大鼠肾脏血液灌流量的研究

在25只wistar大鼠中用静脉注射高分子右旋糖酐的方法复制微循环障碍模型,用激光多普勒微循环血流计测定肝素治疗对微循环障碍大鼠肾、肝、尾表面血液灌流量的影响。观察到除62.5u/100g Bw肝素治疗组外,在125u及250u/100gBw肝素治疗组中用药后肾血液灌流量明显增加(P<0.05),同时尿量也明显增加,用FITC-Dextran-150做肾内荧光微血管造影的结果证实治疗后肾内有血流重分布,皮质灌流量增加。     

内皮依赖性舒张因子对正常豚鼠耳蜗微循环的调节作用

目的：探讨内皮依赖性舒张因子(EDRF／NO)对豚鼠耳蜗微循环的调节作用。方法：28只豚鼠,随即分为4组,每组7只。生理盐水组静脉注射生理盐水,Ｌ-Arg／S组和L-Arg／L组静脉注射不同剂量L-精氨酸,L-NNA组静脉注射L-硝基-精氨酸。行耳蜗开窗后,利用计算机图像分析系统,对豚鼠耳蜗的血流、血管管径、血压、心率、血气进行分析。观察了不同剂量L-精氨酸(L-Arg)及L-硝基-精氨酸(L-NNA)对豚鼠耳蜗血流(CoBF)的作用。结果：L-Arg／S组,用药后耳蜗血液流速加快,管径扩张,平均动脉压均下降;L-Arg／L组,用药后耳蜗血流速度增加后流速减慢,管径扩张,血压升高;L-NNA组,用药后流速减慢,血管管径收缩,但持续时间很短。与用药前相比差异均有显著性(P＜0.05)。结论：EDRF/NO对CoBF有调节作用,适当剂量的EDRF/NO可扩张血管,加快血流,增加耳蜗微循环的灌注量。     

肝素和类肝素对大鼠纤溶活性的作用

大鼠腹腔注射类肝素-冠心舒200mg/kg后2h,优球蛋白溶解时间显著缩短,其促纤溶活性优于肝素;体外用药肝素与冠心舒对优球蛋白溶解时间无影响。实验结果还提示冠心舒与肝素的抗凝血活性与促纤溶作用不一致,抗凝效价不能代表促纤溶作用的强度。     

禾心素对大鼠血液流变学及小鼠耳廓微循环的影响

目的：探讨禾心素对血液流变学、微循环等方面的影响。方法：在急性血瘀模型大鼠上进行血液流变学试验，测定全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数和红细胞阴性指数；观察小鼠耳廓微循环，分别记录用药前后耳廓微循环细动脉、细静脉的血管口径和毛细血管开放量（毛细血管网交点计数法），计算用药前后的差值。结果：与模型组比较，禾心素对全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数和红细胞阴性指数均有显著的影响（p〈0、05或p〈0．01）：对小鼠耳廓微循环的细动脉口径、细静脉口径及毛细血管开放量均有显著的提高作用。结论：禾心素可显著改善急性血瘀模型大鼠的血液流变学，具有降低血液“浓、粘、凝”的倾向；可改善小鼠耳廓微循环的作用。     

心得宁口服液对小鼠耳壳微循环的影响

目的:观察心得宁口服液对肾上腺素致小鼠微循环障碍模型细静脉、细动脉管径毛细血管开放数、微循环血流情况的影响。方法:取体质量18²1g小鼠50只,雌雄各半,随机分为5组。分别灌服大、中、小剂量心得宁口服液,芪苈强心胶囊混悬液,同体积生理盐水。用全自动图像分析仪观察各组小鼠耳廓细动脉(A)、细静脉(V)管径、血流速度及毛细血管开放数。结果:心得宁口服液组均可显著对抗肾上腺素所致小鼠耳壳细动脉、细静脉管径的收缩(P<0.01),可显著改善肾上腺素致小鼠耳壳微循环障碍模型微循环血流情况(P<0.01)。结论:心得宁口服液可显著改善小鼠微循环障碍模型耳壳微循环的作用。     

地龙胶囊对小鼠耳廓微循环障碍改善的实验研究

[目的]探讨地龙胶囊对小鼠血液微循环障碍形成的保护作用及机理。[方法]以高分子右旋糖酐建立小鼠微循环障碍模型。用WX-9型微循环显微镜和微循环检测分析系统观察小鼠耳廓微循环在给药前、给药后10min、20min、30min等不同时间,微血管的口径、流速、流态、毛细血管交叉网开放数量等项指标的变化。[结果]地龙胶囊大、小剂量组预防均使小鼠微血管细静脉、细动脉管径增大,与注射生理盐水比较具有显著性差异(P<0·01);能提高血流速度,其中以大剂量组较明显(P<0·001)。血液流态有显著的改善;毛细血管交叉网开放数目增加。[结论]地龙胶囊能对微循环障碍可发挥积极的治疗作用。     

低分子肝素治疗脑梗死的临床疗效观察

目的：探讨低分子肝素治疗脑梗死的临床疗效。方法：选取脑梗死患者138例，随机分为治疗组68例，对照组70例。对照组予丹参10ml及胞磷胆碱1．0g分别加入0．9%NS 250ml静脉点滴，1次／d为基础治疗，治疗组在对照组的基础治疗上加用低分子肝素4100IU脐旁皮下注射，2次／d，治疗10d。结果：低分子肝素治疗组总有效率86．76％，对照组总有效率71．43％，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：低分子肝素治疗急性脑梗死安全有效。     

两种枸橼酸钠置换液配方的抗凝效果比较

目的通过动物实验探讨两种不同剂量的枸橼酸钠置换液在血液滤过治疗过程中的抗凝效果。方法将建立急性肾功能衰竭模型的18只实验犬随机分为枸橼酸钠1组、枸橼酸钠2组与肝素组,每组6只。12h行血液滤过治疗,血流量为50ml/min、置换液速度为500ml/h。枸橼酸钠1组使用含1.5mmol/L枸橼酸钠的置换液,枸橼酸钠2组使用含0.5mmol/L枸橼酸钠的置换液,两组均在血滤管路静脉端持续补钙;肝素组使用低分子肝素20U/(kg·h)持续泵入;记录血液滤过前、血液滤过后每2h的血肌酐、尿素、血气分析、电解质、凝血指标的变化、管路及血滤器的凝血情况和使用时间。结果三组血滤治疗过程中均未有管路和血滤器堵塞现象,实验犬的电解质、血气分析、血肌酐、尿素结果三组无明显差异(P>0.05)。两组枸橼酸钠组的实验犬体内的PT、PT%、PTINR、APTT、AT3%均不延长,纤维蛋白原浓度(Fbg)无明显下降。与两组枸橼酸钠组比较,肝素组在血流量为50ml/min、置换液速度为500ml/h时,体内的PT、PTINR、APTT均有延长(P<0.01)。结论枸橼酸盐置换液应用血液滤过治疗时,浓度在0.5～1.5mmol/L范围内枸橼酸钠置换液有良好的抗凝效果,对体内内环境影响较少。     

山莨菪碱对大鼠肠系膜微循环及产时宫颈水肿微循环的影响

目的 :探讨山莨菪碱 (anisodamine ,Ani)对大鼠肠系膜微循环及与安定合用时对宫颈水肿产妇宫颈微循环的影响。方法 :静注高分子右旋糖酐造成大鼠微循环障碍 ,观察Ani对肠系膜微血管管径、流速、流态的影响。宫颈水肿产妇治疗组宫颈注射Ani并静注安定 ;对照组徒手上推宫颈并加用 0 .5 %催产素静滴。结果 :Ani能明显改善微循环障碍大鼠肠系膜微血管流速和流态 ;治疗组产妇剖宫产率为 9.35 % ,明显低于对照组 (剖宫产率 81.81% )。结论 :Ani能明显改善大鼠肠系膜微循环障碍 ;Ani加安定能明显改善人宫颈水肿微循环 ,有利于阴道分娩 ,降低剖宫产率。     

低分子肝素治疗隐性冠心病30例疗效分析

目的 探讨低分子肝素（栓复欣）治疗隐性冠心病的疗效。方法 将60例隐性冠心病患者随机分成2组（每组30例）,观察组应用低分子肝素0.3ml（3200IUaXa）,皮下注射,1/d,连用14d,对照组应用脉络宁20ml静滴,1/d,连用14d。观察用药前后动态心电图、血液粘稠度、红细胞聚集指数、血小板聚集率及血脂的变化等。结果 观察组全血粘稠度、血浆粘度、血小板聚集指数等显著降低,明显优于对照组,总有效率高于对照组（96.7%对63.3%）。结论 低分子肝素治疗隐性冠心病疗效显著。     

肝素对胎儿生长受限脐血流的影响

目的 探讨肝素对胎儿生长受限(FGR)脐血流的影响,提供肝素治疗效果评价的依据。方法 将103例FGR患者随机分为3组,在基础治疗的基础上,分别采用低分子右旋糖苷加丹参(对照组)、标准肝素(标准肝素组)及低分子肝素(低分子肝素组)治疗。于治疗前及终止妊娠前用彩色多普勒超声监测各组胎儿脐血流收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度的比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),新生儿出生时进行Apgar评分、测量体质量及胎龄。结果 (1)随着孕周的增加,脐血流有降低的趋势,治疗后两肝素组脐血流S/D比值、PI、RI显著低于对照组(P<0.05)。(2)两肝素组新生儿1 min Apgar评分、体质量显著高于对照组,胎龄显著延长(P<0.05)。(3)两肝素组之间上述各指标无显著差异(P>0.05)。结论 肝素可显著改善脐血流,降低S/D 比值、PI、RI,促进胎儿生长发育,使新生儿体质量增加,延长胎龄,提高新生儿1 min Apgar评分,且肝素对母、儿都是安全的。脐血流阻力指标可作为FGR治疗效果观察指标。     

肝素对胎儿生长受限脐血流的影响

OBJECTIVE: To investigate the effect of heparin on umbilical blood flow in pregnant women with fetal growth retardation (FGR). METHODS: A total of 103 FGR women were randomized into control group (n=37), standard heparin group (n=35) and low-molecular-weight heparin group (n=31). Low-molecular-weight dextran was given in the control group, and the other two groups received agents for intervention as indicated. The umbilical blood flow, 1-minute Apgar score, body weight and gestational age of the neonates were measured and compared between the 3 groups. RESULTS: As the gestational age increases, the systolic/diastolic (S/D) ratio, pulsatility index (PI) and resistance index (RI) were significantly lowered in the two heparin groups in comparison with those in the control group (P<0.05). One-minute Apgar score and body weight of the neonates were significantly greater in the two heparin groups (P<0.05), and the gestational age was also significantly longer (P<0.05). No statistical differences in the indices measured were noted between the two heparin groups (P>0.05). CONCLUSIONS: Heparin, which is safe for both the mothers and their fetuses, might improve fetal growth and development, increase neonate body weight, prolong the gestational age and raise the one-minute Apgar score.     

老年全膝关节置换术72例低分子肝素配伍巴曲亭抗凝效果观察

目的:探讨老年重度膝关节骨性关节炎人工全膝关节置换术应用低分子肝素抗凝中加用巴曲亭的临床效果。方法:选择在我院进行人工全膝关节置换术治疗的137例重度膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组(72例)和对照组(65例)。两组患者均在手术前预防性使用低分子肝素,治疗组在此基础上注射巴曲亭,对照组给予相同剂量的安慰剂。观察比较两组患者术中、术后引流量,凝血水平,下肢静脉血流情况。结果:治疗组患者术中、术后引流量平均为432.45±112.20ml,212.47±75.33ml,对照组患者术中、术后引流量平均为635.72±99.53ml,275.61±107.40ml,两组患者术中、术后引流量相比有显著性差异(P<0.05);术前、术毕及术后24h凝血水平:治疗组PT分别为11.14±0.75s,11.35±0.68s,11.27±0.82s;APTT分别为29.37±3.68s,30.57±4.42s,30.18±3.70s;Fbg分别为3.26±0.67g/L,3.29±0.74g/L,3.05±0.61g/L。对照组PT分别为11.14±0.75s,11.33±0.79s,11.54±0.72s;APTT分别为30.08±4.16s,30.47±4.55s,29.79±3.65s;Fbg分别为3.25±0.62g/L,3.14±0.73g/L,3.12±0.77g/L,两组患者术前、术毕及术后24h凝血水平相比无显著性差异(P>0.05);术后5d下肢深静脉彩色多普勒超声检查示:观察组有2例发生下肢深静脉血栓,对照组发生1例下肢深静脉血栓,其余患者的下肢深静脉回流速度和回流血量:治疗组术前、术后分别为6.38±2.19cm/s,3.77±2.12ml/s,6.09±1.87cm/s,3.56±1.58ml/s。对照组术前、术后分别为6.28±2.10cm/s,3.82±1.97ml/s,6.10±1.89cm/s,3.56±1.56ml/s。两组下肢深静脉回流速度和回流血量无显著性差异(P>0.05)。结论:术前应用巴曲亭能够明显减少应用低分子肝素抗凝的全膝关节置换术患者的出血量,且不会增加下肢静脉血栓的发生率。     

右旋糖酐40与低分子肝素钙对于闭合骨折术后深静脉血栓的预防研究

目的探讨右旋糖酐40与低分子肝素钙预防闭合骨折术后深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的临床效果。方法将116例行人工髋、膝关节置换术患者随机均分为两组,实验组术前预防性使用低分子肝素抗凝,对照组术前预防性使用右旋糖酐40抗凝,比较两组下肢静脉血栓形成情况。结果对照组手术时间、术中出血量、住院时间大于实验组（t=3.065,P=0.003;t=2.504,P=0.014;t=3.568,P=0.001）;实验组3例发生下肢DVT（5.17%）,为腓静脉血栓1例,股静脉2例;对照组11例发生下肢DVT（19.97%）,为腓静脉血栓3例,腘静脉2例,髂外静脉2例,股静脉4例,对照组血栓形成率高于实验组（χ2=5.198,P=0.023）。结论低分子肝素钙可有效降低人工髋、膝关节置换术后的下肢静脉血栓的发生率,且临床疗效优于右旋糖酐40。     

低分子肝素联合右旋糖酐与单用低分子肝素在妇科术后下肢深静脉栓塞的临床效果比较

目的比较低分子肝素联合右旋糖酐与单用低分子肝素应在妇科术后下肢深静脉栓塞治疗中的临床效果。方法选择2011年1月～2013年6月浙江省舟山医院收治的妇科术后下肢深静脉栓塞患者100例随机分为对照组和观察组,每组各50例。在常规治疗基础上,对照组给予低分子肝素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用右旋糖酐。比较两组患者治疗前后凝血指标的变化、患肢肿胀的改善程度及临床疗效。结果①观察组患者的总有效率（88．0％）明显高于对照组（64．0％）,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;②治疗后观察组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间及凝血酶时间明显低于治疗前及对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;⑧观察组治疗5～7d后患肢的肿胀消退率（74．0％）明显高于对照组（32．0％）,2～3周患肢的恢复正常率（90．0％）明显高于对照组（62．0％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子肝素联合右旋糖酐治疗妇科术后下肢深静脉栓塞,具有临床疗效显著、安全可靠等优点,值得临床推广和应用。     

枸橼酸钠置换液在血液滤过中的抗凝效果评估

目的评估枸橼酸钠置换液在血液滤过中的抗凝效果。方法随机对照的实验研究,每组健康犬6只。枸橼酸钠组:配制含1.5 mmol/L枸橼酸钠抗凝剂的置换液,在血滤管路静脉端持续补钙对抗枸椽酸根;肝素组:使用低分子肝素(20 U/kg.h)持续泵入的抗凝方法。分别对急性肾功能衰竭的动物行血液滤过治疗,血流量为50 ml/min,置换液速度为500 ml/h。观察使用枸橼酸钠置换液后及补钙后血滤管道的凝血功能(PT、PT%、PT/R、PT INR、APTT、AT3%及Fbg等)的变化,记录血滤管路使用时间,以及血液滤过结束时的血清肌酐、尿素、电解质、酸碱平衡,血滤器前、以及体内凝血功能指标的变化。结果血液滤过治疗过程中,使用枸橼酸钠置换液后血滤管道中血液的凝血指标(PT、PT%、PT INR、APTT)延长,补钙后恢复正常水平,体内静脉血的凝血指标均恢复正常范围内;两组均未有血滤管路和血滤器堵塞现象,实验犬的血浆电解质、酸碱平衡、肌酐、尿素等结果两组无明显差异(P<0.01),肝素组动物体内的部分凝血指标(PT、PT INR、APTT)延长(P<0.01)。结论经研究配制后的枸橼酸钠置换液应用血液滤过治疗时,通过血滤器时...