麻疹疫苗接种后发热出疹性疾病发生情况监测分析

目的:调查接种麻疹疫苗(MV)后发生发热出疹性疾病(RFIs)的情况。方法:对靖江市2005年～2006年32例RFIs随访报告进行流行病学调查和分析。结果:RFIs的发生多呈散发状态,且相互之间无流行病学联系;以MV接种人次数进行估算,报告发生率为10.8/万;87.5%的病例发热>38.5℃,出疹时间在MV接种后7～12 d(平均为8 d),出疹顺序基本同麻疹病例,皮疹较为典型;全部病例均为8～10月龄首次接种MV者;风疹IgM阳性率为3.6%,麻疹IgM阳性率为39.3%,差异非常显著(χ2=8.59,P<0.01)。结论:接种MV可引起RFIs,其发生与疫苗首次接种有关。RFIs病例是否与接种MV有因果关系,有待进一步从病毒基因型别上加以确认。     

10例接种麻风疫苗后发热出疹性疾病的病例分析

[目的]调查接种麻风疫苗后发生发热出疹性疾病(RFIs)的情况。[方法]对昌平区2009年10例RFIs进行流行病学调查。[结果]接种麻风疫苗后RFIs的发生呈散发状态,且相互之间无流行病学联系;以麻风疫苗接种人次数进行估算,报告发生率为5.32/万;20.00%的病例发热﹥38.5℃,出疹时间在麻风疫苗接种后5～10d(平均为7d),出疹顺序基本同麻疹病例,皮疹较为典型;全部病例均为8～15月龄首次接种麻风疫苗者。[结论]接种麻风疫苗可引起发热出疹性疾病,其发生与疫苗首次接种有关。病例是否与接种有因果关系,有待进一步从病毒基因型别上加以确认。     

贵州省2008-2011年接种含麻疹成分疫苗后发热出疹性病例的流行病学分析

目的分析贵州省2008—2011年报告麻疹疑似病例中接种含麻疹成分疫苗（Measles Containing Vaccine,MCV）后发热出疹疾病（Rashand Fever illness,RFIs）的发病情况。方法对贵州省2008—2011年麻疹监测系统报告的接种MCV后RFIs病例进行描述流行病学分析。结果贵州省2008—2011年接种MCV后RFIs年平均报告发生率为0．54／10万。病例无聚集性和流行病学联系,病例主要集中在8～11月龄,88．88％的病例是首次接种MCV。发热高峰为接种后6～9d,出疹高峰为接种后第8d和第10d。结论接种MCV后出现的RFIs病例,可能为接种疫苗偶合麻疹野病毒感染引起,也可能是由于接种MCV产生的疫苗反应引起,即疫苗相关病例。进行病毒基因分析是确定发病原因的唯一办法。消除麻疹阶段,应加强对接种MCV后RFIs病例的关注。     

57例接种含麻疹成分疫苗后发热出疹性疾病的分析

目的分析常州市武进区2005-2014年报告的麻疹疑似病例中接种含麻疹成分疫苗(Measles Containing Vaccine,MCV)后发热出疹疾病(Rash and Fever illness,RFIs)的发病情况,为武进区麻疹、风疹的有效控制提供依据。方法以该区2005-01/2014-12接种MCV后出现RFIs的57例病例为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测麻疹、风疹Ig M抗体。结果武进区2005-2014年接种MCV 503 281人次,发生RFIs 57例,年平均报告发生率为11.33/10万,所有RFIs的风疹Ig M均为阴性,麻疹Ig M阳性率为68.42%。病例间无聚集性和流行病学联系,病例主要集中在8~10月龄,89.47%的病例是首剂。病例发热高峰期为接种后第4~9 d,出疹高峰期为接种后第7~11 d。结论在消除麻疹阶段,应加强对接种MCV后RFIs病例的关注,接种MCV后出现RFIs的原因需要从病毒基因型别上进行确认。     

379例发热出疹性疾病血清流行病学分析

为了解四川省发热出疹性疾病（RFIs）的血清流行病学特征,以便更好地开展麻疹监测,1997～2000年5月,在该省20个县采集了暴发和散发病例的急性期血清标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法检测麻疹和风疹IgM抗体。结果379例中确诊为麻疹的192例（50.66％）,风疹80例（21.11％）,其它RFIs107例（28.23％）。379份血清标本中,麻疹IgM抗体阳性144份,阳性率37.99％;风疹IgM抗体阳性40例（10.55％）。RFIs发病高峰季节为春季,发病以＜15岁儿童为主,暴发病例以麻疹为主。血清学诊断是科学鉴别RFIs的重要手段。加强麻疹疫苗的有效接种和强化免疫,是加速控制麻疹的主要策略。     

深圳市发热出疹性疾病血清流行病学分析

为了解发热出疹性疾病(RFIs)血清流行病学特征,对深圳市1998～1999年发热出疹性病例同时检测麻疹、风疹IgM抗体,进行流行病学分析.共检测RFIs 328例,麻疹IgM抗体阳性率为54.88%,风疹IgM抗体阳性率为9.45%.RFIs病例中麻疹和风疹发病高峰季节为春、夏季.麻疹发病以少年儿童为主,而风疹主要发病对象则出现两个非连续年龄高峰期,分别为儿童高峰期和青少年高峰期.180例麻疹IgM抗体阳性病例中,免疫史不详和无免疫史占83.89%.结果显示,RFIs病例中以麻疹、风疹为主,其分布也与麻疹、风疹流行特征相似.有必要将RFIs病例血清学监测列入计划免疫常规监测.     

山西省569例发热出疹性疾病血清流行病学分析

目的:了解山西省发热出疹性疾病(RFIs)血清流行病学特点。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法,检测麻疹、风疹IgM抗体。结果:569例RFIs患者中麻疹IgM阳性258例,阳性率为45.34%;风疹IgM阳性140例,阳性检出率为24.60%。2003年检出率明显高于2001、2002年。RFIs发病以春季为主,麻疹4、5月份最多,占麻疹总病例的55.88%;风疹病例以4～6月份为高峰,占全年风疹总病例的79.8%。麻疹IgM阳性年龄<1岁组和≥20岁组逐年增加;风疹IgM阳性病例主要集中在7～19岁,占风疹IgM阳性病例的77.14%。有麻疹疫苗接种史的58例,占22.48%无免疫史的95例,占36.82%;免疫史不详者105例,占40.70%。结论:扩大麻疹疫苗接种年龄,加大强化免疫的力度加强实验室监测,是控制麻疹的重要措施。     

桐乡市发热出疹性疾病血清流行病学分析

[目的]了解桐乡市2007年发热出疹性疾病血清流行病学特点,为制定加速控制麻疹风疹的有效措施提供依据。[方法]对桐乡市2007年的麻疹风疹病例进行流行病学分析。[结果]RFIs发病以春夏季为主,主要在年龄0～4岁组,在254例RFIs病人的血清中,麻疹IgM阳性检出率为24.80%,以3月份最多;风疹为20.08%,以3、4月份为高峰,大部分RFIs病例无或不详疫苗接种史。[结论]保持疫苗的高质量的常规免疫,适时的开展强化免疫,加大强化免疫的力度,加强实验室监测,是控制麻疹的重要措施。     

呼和浩特地区2009～2011年发热伴出疹性疾病病原谱监测结果分析

目的 探讨呼和浩特市地区发热伴出疹症性疾病(RFIs)的病原谱构成.方法 2009～2011年,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对RFIs患者急性期血清标本进行麻疹、风疹、水痘、肠道病毒、小DNA病毒B19、登革热IgM抗体检测,采用Real-time PCR方法对咽拭子标本检测病毒核酸.结果 对31份血清进行IgM抗体检测,其中3份为阳性结果,检出率为9.68％.对294份咽拭子样本进行核酸检测,其中117份为阳性,阳性率为39.80％.共104份为肠道病毒阳性,占所有阳性样本的86.67％,18份为水痘带状疱疹病毒,3份麻疹病毒,1份小DNA病毒B19,其中6份为混合感染.麻疹阳性病例均无免疫史,水痘阳性病例94.44％无免疫史.结论 2009～2011年,呼和浩特地区RFIs病原以肠道病毒为主,其次是水痘病毒.加速肠道病毒疫苗的研制,积极推行水痘、麻疹等疫苗接种是控制RFIs发病的主要措施.     

2009—2010年天津滨海新区(塘沽)发热伴出疹性疾病监测分析

目的探讨天津市塘沽地区发热伴出疹症性疾病(RFIs)病原谱构成。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2009年9月—2010年5月塘沽传染病医院就诊的发热伴出疹性疾病患者急性期血清标本进行麻疹、风疹和水痘IgM抗体检测,咽拭标本采用RT-PCR方法分离病毒。结果 243份血清标本中麻疹IgM抗体阳性检出率为51.44%,风疹IgM抗体阳性检出率为5.76%,水痘IgM阳性检出率为4.12%,三者全部阴性者占38.27%。236份咽试标本中麻疹病毒核糖核酸(RNA)阳性62份,风疹病毒RNA阳性27份。塘沽地区RFIs病例主要为20岁以上成人发病,占总病例的87.65%。麻疹IgM抗体阳性病例中,无免疫史和不详者占92.80%,风疹和水痘IgM抗体阳性病例均无免疫史。结论目前,塘沽地区发热出疹性疾病以麻疹为主,发病以大年龄组人群为主,同时具有一定的风疹和水痘病例,积极推行疫苗接种是控制麻疹、风疹和水痘发病的主要策略。     

政和县发热出疹性疾病爆发的流行病学特征与控制策略

目的为进一步降低政和县麻疹发病率，对发热出疹性疾病（RFIs）爆发疫情进行流行病学特征分析，并探讨RFIs的防控措施。方法对政和县自2000年以来6起Rns爆发疫情进行流行病学调查，采集病例的急性期血清检测麻疹、风疹IgM抗体。结果6起RFIs爆发经血清学证实：1起为麻疹爆发，5起为风疹爆发。RFIs的发病高峰季节为春季。乡、村二级医疗单位麻疹监测系统不敏感及血清学检测结果报告时间较长等延误对RFIs爆发疫情控制措施的及时落实。结论麻诊接种率高，复种年龄提前的地区麻疹发病基本处于散发状态，RFIns爆发以学校风疹为主，有条件的县级疾控单位应建立麻疹血清学诊断实验室，加大乡、村二级医疗单位疫情报告监督力度，提高监测系统敏感性，把风疹纳入常规免疫接种，可加速控制麻疹和减少风疹的爆发。     

接种麻疹减毒活疫苗引起麻疹1例报告

麻疹是由麻疹病毒引起的小儿常见的急性呼吸道传染病,传染性强,人群普遍易感.随着麻疹疫苗接种率的提高,麻疹发病呈逐年下降趋势.麻疹疫苗属减毒活疫苗,接种后可刺激机体产生抗麻疹病毒抗体,保护机体免遭感染.麻疹疫苗安全性较好,不良反应一般为一过性发热和散在皮疹.但目前广泛报道关于接种麻疹疫苗出现的不良反应,让我们需密切关注接种后的患儿反应.     

山东省麻疹监测系统敏感性评价

为评价山东省与美国疾病控制与预防中心 /世界卫生组织开展麻疹监测合作项目以来麻疹监测系统 (MSS)的敏感性 ,结合山东省法定传染病报告系统 (NNDRS)、MSS以及居民和医疗机构发热出疹性疾病 (RFIs)漏报调查等 ,对MSS各环节进行分析。结果显示 ,尽管MSS报告RFIs显著多于NNDRS ,但仍存在漏报现象 ,本次调查居民漏报率为 94 12 % ,各级各类医疗机构漏报率为 4 4 4 4 % ,虽较 1998年有所好转 ,但在现阶段采用敏感病例定义的情况下 ,MSS仍欠敏感。改进和提高MSS工作质量 ,将是今后麻疹控制的一项长期和艰巨的任务。     

2005—2008年玉溪市发热出疹性疾病病例监测分析

目的通过对玉溪市发热出疹性疾病病例流行病学监测分析,全面掌握玉溪市发热出疹性疾病流行规律,为制定防制措施提供科学依据。方法对玉溪市2005—2008年以来发热出疹性疾病监测情况作描述性流行病学分析。结果 2005—2008年共报告554例疑似麻疹发热出疹性疾病病例,其中实验室检出麻疹IgM抗体阳性305例、确诊率为55.05%;风疹IgM抗体阳性67例、确诊率为11.91%;未检出麻疹IgM和风疹IgM病例182例,占总病例的32.85%。结论玉溪市目前发热出疹性疾病病例以麻疹为主,各年龄段均有病例,发病主要集中在冬春季,同时具有一定数量的风疹病例,以及其他类型的出疹性疾病。     

Rash after measles vaccination: laboratory analysis of cases reported in São Paulo,Brazil

OBJECTIVE: The clinical differential diagnosis of rash due to viral infections is often difficult, and misdiagnosis is not rare, especially after the introduction of measles and rubella vaccination. A study to determine the etiological diagnosis of exanthema was carried out in a group of children after measles vaccination. METHODS: Sera collected from children with rash who received measles vaccine were reported in 1999. They were analyzed for IgM antibodies against measles virus, rubella virus, human parvovirus B19 (HPV B19) using ELISA commercial techniques, and human herpes virus 6 (HHV 6) using immunofluorescence commercial technique. Viremia for each of those viruses was tested using a polimerase chain reaction (PCR). RESULTS: A total of 17 cases of children with exanthema after measles immunization were reported in 1999. The children, aged 9 to 12 months (median 10 months), had a blood sample taken for laboratory analysis. The time between vaccination and the first rash signs varied from 1 to 60 days. The serological results of those 17 children suspected of measles or rubella infection showed the following etiological diagnosis: 17.6% (3 in 17) HPV B19 infection; 76.5% (13 in 17) HHV 6 infection; 5.9% (1 in 17) rash due to measles vaccine. CONCLUSIONS: The study data indicate that infection due to HPV B19 or HHV 6 can be misdiagnosed as exanthema due to measles vaccination. Therefore, it is important to better characterize the etiology of rash in order to avoid attributing it incorrectly to measles vaccine.     

2010-2017年上海市浦东新区发热伴出疹性疾病病原学分析

  目的  分析2010年1月~2017年12月浦东新区发热伴出疹性疾病(rash and fever illness,RFIs)的病原谱构成及流行特征,为RFIs防控提供科学依据。  方法  采用酶联免疫吸附法和实时荧光定量聚合酶链反应对2 381例临床标本进行肠道、麻疹、风疹等病毒的病原学检测,并进行统计分析。  结果  2 381例样本中RFIs检测阳性1 633例(68.59%)。病原谱构成前4位病毒分别是肠道(52.54%)、麻疹(28.54%)、风疹(13.04%)、水痘-带状疱疹(3.37%)。男性风疹病原体检出率高于女性,差异有统计学意义(P=0.026)。年龄组分布中,肠道病毒集中在3~6岁年龄组,水痘-带状疱疹病毒集中在6~18岁年龄段,麻疹病毒、风疹病毒、登革热病毒、小DNA病毒集中在18岁以上年龄段,不同年龄组的病原体检出率差异均有统计学意义(均有P < 0.05)。RFIs发病集中在春季(41.52%),冬季最少(15.00%),其中肠道、麻疹、风疹、登革热病毒在不同季节的病原体检出率差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  肠道和麻疹病毒是本地RFIs感染的主要病原体,应长期监测RFIs病原体的活动水平。