Meckel憩室并大出血一例

患者，男，30岁，持续性中上腹疼痛1天伴解柏油样便5天，大便总量约1800克，内含暗红色血块，同时有头晕、乏力、心悸、气促，在门诊予甲氰咪胍静滴，仍解柏油样便200克而入院。体格检查：T36．3℃，P85次／分，R20次／分，BP14／10Kpa，贫血貌，心肺正常。腹平软，未见胃肠型，无压痛，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。初步诊断：消化性溃疡并出血。给予达克普隆、硫糖铝、立止血等治疗，第2天仍解柏油样便及暗红色血水样便各2次，量约1500ml，血红蛋白8．5g／L，电子胃镜示：全胃中度红斑渗出型炎症（未见血迹）。99mTC扫描4小时前腹腔未见…     

外伤致Meckel憩室大出血2例报告

病例1男，15岁，因外伤致腹痛2天，便血3次入院。入院前2天，病人因斗殴被他人拳击伤腹部，伤后感腹痛，解鲜红色及暗红色血便3次，伴头昏、乏力，未呕血。体检：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg。神志清楚．急性痛苦病容，贫血貌。腹平坦，脐周压痛．轻度肌紧张及反跳痛，肝脾不大，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音存在。大便常规：     

肠系膜上静脉血栓致肠坏死抢救成功1例

患者男，３９岁，腹痛腹泻３天，经输液抗生素治疗无效，拟急性菌痢入院，入院后４ｈ腹痛剧烈伴腹胀，排暗红色血便１次，胃肠减压吸出咖啡样内容物。Ｔ３７．２℃，Ｐ８５次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１４．０／９．３ｋＰａ。腹部稍膨隆，全腹压痛和反跳痛，以左...     

以急性消化道出血为首发症状的小肠粘膜下神经鞘瘤1例

患女，58岁，因“解柏油样便7天”入院。患7天前无明显诱因解柏油样便，每次50ml左右．每天2～3次，后柏油样便次数逐渐增加，伴头昏、乏力、心慌。既往史：“风湿性心脏病”病史30余年，心功能二级．“慢性贫血”病史10余年。入院查体：心率88次／min,血压120／80mmHg。     

成功救治全结肠急性坏死性结肠炎1例

患儿男，3岁。于入院前8天在无明显诱因下出现阵发性腹痛、腹胀，伴恶心、呕吐、腹泻3～4次／天，是稀水样。于发病第5天出现粘液脓血便，在当地医院治疗（抗炎、补液），不见好转。来我院门诊查血VBC10×109／L，N0．8，大便常规有脓细胞，拟急性自痢收入传染科，经大剂量流滴氢等青霉素加庆大霉素，纠正水盐平衡，胃肠减压等处理。症状未见缓解，腹胀加重．体温波动在38～39℃之间。体检：神美，一般情况差，脱水貌，旗高度隆起，满腹压痛、反跳痛，历鸣音减弱，腹透显示大量历下游离气体，考虑“急性弥漫性腹膜炎．消化道穿孔”转外科…     

左氧氟沙星致过敏性休克1例报告

患者，女，38岁，因腹痛，腹泻，伴呕吐一天来我院就诊。 查体：7：36．7℃，Bp：14．7／10．7kPa，R：18次／min，一般状态良好，皮肤无黄染，未见皮疹、浅表淋巴节无肿大，以肺呼吸音清，未闻及罗音，心率80次／min、律齐、未闻及杂音、腹软、上腹及左下腹压痛（＋）无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及，神经系统（一）便常规示：黄色稀便WBC10—12／hp。     

急性暴发型阿米巴肠病1例报道

患者:男,22岁。发烧,腹痛伴腹泻4天。入院4天前因饮食不洁,食后感上腹部饱胀不适。当晚畏寒发烧,脐周阵发性隐痛,腹泻4～5次稀便无呕吐。次日先解粘液脓血便,继之解棕色水样便,次数增至20次/日以上。伴里急后重,不思饮食,乏力,精神萎靡,尿少,色黄。于1984年8月30日以     

腹壁外空肠与瘘管口套入吻合治疗十二指肠残端瘘1例

病历摘要患者,男,63岁。1985年11月9日因突发性十二指肠球部溃疡穿孔,行急诊剖腹探查术。术中采取幽门窦旷置术。胃大部切除后,空肠与胃行顺时针吻合。术后7天拆线,伤口一期愈合。但10天后,病人开始发烧,体温波动在38～39℃之间,同时伴有腹痛,腹泻。腹泻3～4次/日,为黄绿色稀便。     

急性出血性坏死性肠炎的肠外损害

男性,38岁,因发烧,腹痛,呕吐,血性水样腹泻三天,于1982年5月23日入院。入院前三天因劳累,未吃生冷食物,次日感脐周腹痛,呕吐,继之即感畏寒发烧,水样腹泻,22日高烧达41℃,并呕吐咖啡样胃内容物,当日并有多次血性水样便,在卫生所给予输液并静滴青霉素,庆大霉素未见好转而转来我院。既往体健,无腹痛,反酸,呕血及黑便史。亦无慢性腹痛,腹泻史。体格检查:T38.4℃,BP120/90mmHg,P100/分,急性病容,反应迟钝,皮肤未见     

多发性坏死性肠炎一例报告

患者,男性,26、岁,干部,住院号38481。因腹痛伴粘液血便,发烧急诊入院。入院前三天开始腹痛,解咖啡色样粘液便,每天10多次。次日畏寒发热,腹痛加剧,以右下腹较明显,伴里急后重,呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁。查体:急性重病容,营养中等,     

侵袭性大肠杆菌引起腹泻1例

肠侵袭性大肠杆菌（enteroinvaslveE‘coil，EIEC）常由食入污染的食物和水而感染。引起病源性腹泻和高热，其临床症状与志贺氏菌引起腹泻不易区别。1996年8月，我们从1例腹泻患者粪便中分离出一株侵袭性大肠杆菌OI。。：K？。现报告如下。1病例摘要患者男，67岁。因不洁饮食后出现发热，腹泻，腹痛三天入院。每日腹泻用～40次，有里急后重感。体温用．4℃，脉搏85次／分，呼吸，血压正常。血常规；白细胞23．8X10VL，分叶核0．90，淋巴细胞0·10，血红蛋白14七兄。便常规：稀血样便，红细胞50以上／HP，白细胞40～SG／HP。粪便培养…     

Crohn病合并全身性银屑病1例

患男．60岁。固腹痛、腹泻反复5年于1993年1月29日入院。腹痛呈阵发性绞痛，便前加重．泄后痛减。发作严重时，每日大便10余次伴高热达38～39℃，全身皮疹加重。其间曾多次住院．作纤维肠镜诊断克隆氏病(Crohn病)，皮肤科会诊诊断银屑病。用柳氮磺胺吡啶(SASP)及强的松治疗．病情缓解出院。本次入院前已停药1年。八院查体：T37．8℃．P82次／分，R23次／分，BP20／12kPa。营养差．轻度贫血貌．四肢躯干多发性银屑病皮损。心、肺正常。腹软。     

中上腹痛、呕吐、腹泻、便血、消瘦

1　病历摘要患者 ,男 ,4 3岁 ,农民。因发热、持续性中上腹痛、呕吐、腹泻 13天 ,于 2 0 0 0年 3月 1日急诊入院。患者于 2月 16日在朋友家聚餐 (未喝酒 )后的当天晚上觉发热 ,并感腹部不适 ,早饭仅喝半碗稀饭后 ,感中上腹部呈持续性疼痛 ,阵发性加重 ,伴恶心、呕吐、腹泻 ,排水样便 ,未见脓血。即去当地医院就诊 ,查体温 38℃ ,血白细胞 1 5× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 88,Ｌ 0 11,Ｅ 0 0 1。粪细菌培养 (- ) ,血、尿淀粉酶正常。临床诊断 :急性胃肠炎。经补液、抗炎、解痉等治疗无效 ,腹痛时轻、时重。 2月 2 0日晨排稀便带血 ,镜检红细胞 (+ + +…     

氧氟沙星静滴过敏2例报告

1临床资料 患者1：汉族，女，32岁，因间歇性腹泻、腹痛半年，加重3d就诊。腹痛以左下腹伴里急后重。大便有血及粘液，腹泻每日4～5次，无黄疽、食欲不振、乏力。于2002年10月6日收住入院，粪常规黄色稀水便，未消化食物（＋＋＋），白细胞3～5个／HP，其他正常，血、尿常规无阳性发现，肝、肾功能正常，诊断为“结肠炎”。使用氧氟沙星0．2g静脉滴注，每日2次连续使用，第5天患者自觉食欲下降、乏力未引起重视，至第7天上述症状加重并出现体温38．4℃，极度乏力、黄疸，急查肝功血清胆红素25mmol／L、GPT60U、余（一），立即停药，     

以消化道出血为首发表现的过敏性紫癜1例

以消化道出血为首发表现的过敏性紫癜１例马建军患者男性，１６岁。反复腹痛、呕吐、黑便１３个月。腹痛位于上腹部及脐周，持续性钝痛，伴阵发性加剧。呕吐频繁，为少量胃内容物。解大量柏油样便及血便，１～２次／ｄ，每次约３００ｇ。院外胃镜发现胃及十二指肠溃疡，予...     

皮-棘综合征1例

患者男,42岁,主因反复腹痛、腹泻5年余,加重伴血便8天入院。患者于5年前无任何原因出现腹痛,以脐周为著,呈间断性钝痛,并有腹泻,每天2～3次,无水样便及脓血便,无寒战、高热,一直按“非特异性结肠炎”对症治疗,未正规检查。近8天腹痛及腹泻加重,呈持续性胀痛,腹泻每天4～6次不等     

双黄连粉针剂治愈急性散发性病毒性脑炎1例报告

我院应用双黄连粉针剂治愈急性做发性病毒性脑炎1例报告如下：患者女．24岁，患者于入院前半个多月咽部疼痛、头痛、发烧、腹痛、恶心，按上呼吸道感染治疗，症状稍有好转，但停药后症状再次出现且病情加重，出现高热体温达39℃～40℃，嗜睡、痴呆甚至失语。因而于1992年10月23日入我院诊治。查体：体温38，2℃，血压14．0／8．0kpa、咽充血、双扁桃体Ⅰ°肿大、附脓苔，神志清晰，反应迟钝、嗜睡痴呆、查体不合作，双肺呼吸音粗糙，心界不大．心率；120次／分；血常规：白细胞13．800／mm2，诊断为急性化脓性扁桃体炎。给予抗炎治疗。用5％…     

以腹痛为首发症状的椎管内肿瘤一例

患者女，７２岁，农民。因腹痛２５天，未排便１１天人院。病人于２５天前无明显诱因地出现腹痛，以右侧为重，大便次数减少，吞钡后腹痛加重，近１１天未解大便。查体：Ｔ３６，４℃，ＢＰ１９／１２ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），神志清，急性痛苦貌，皮肤粘膜（－），浅表淋巴结不大，心肺（－），全腹压痛，右上腹明显，无反跳痛，肝脾未及，肠鸣音３次／分，无气过水声，四肢肌力Ｖ级，双侧健反射，双侧巴氏征（－）。腹透示：钡剂排空延迟（６天排空至升结肠），左侧间位结肠，大量积气，未见液平。入院后病人仍腹痛，无排便，…     

霉菌性肠炎1例

患者，女，72岁。因腹泻3d于2002年1月5日入院。3d前食用肉制品后腹泻，每日8～10次，为黄色稀水便，无腹痛、呕吐，无发热。自服“黄连素8粒，共2次”，无好转。入院查体：体温35．8℃，脉搏80次／min，血压16／8kPa，呼吸20次／min。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心率80次／min，律齐，无杂音。腹平软，脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音活跃。神经系统查体未见异常。     

一例中毒坏死性表皮松解症的护理

患者，男性，引岁，因发烧、咽痛、腹泻，周身大面积木疙，表皮坏死脱落于1993年11月7口急诊人院。追问病史，平素无病，3日前因感冒，低烧，头痛，目服APC每日3次，每次2片共服2日后病情未见缓解而感胸闷．呼吸急促，腹泻，发烧及盲院部灼烧不适后停服．2天后皮肤红肿起疱，口腔溃烂，部分表皮片状脱落伴疼痛。体检：体温38℃，脉搏122次／ndn，呼吸24次／min，血压12．0／9．0kPa，倦怠，急性痛苦病容，周身皮肤呈弥漫暗红色斑片，以前胸、小腹和会阴都为重，红斑面上见大小不等松弛性水疱，部分瘤皮脱落似烫伤样．心率122次／min律齐，…