实行乡村医师“本土化”管理

目前，我国农村乡村医师队伍建设的现状与农村不断提高的基本医疗服务需求极不适应，并成为制约农村公共卫生事业发展的主要瓶颈。因此建议：     

创新农村环境卫生工作机制建立生活垃圾管理系统实现城乡一体化

厦门市在建立农村垃圾收运处理管理系统,改善村客村貌,提升农村生活环境质量,加快农村城市化进程,构建和谐社会等方面进行积极探索和实践,初步建立起农村环境卫生管理长效机制,有效地提升了农村环境卫生管理水平和公共卫生安全保障能力。     

农村诊所实施乡村一体化管理利弊谈

对我国农村村级卫生组织实行乡村一体化管理是加强农村卫生管理、规范农村医疗市场的措施之一，本文在对山东省章丘市、嘉祥县、邹城市三县市9个乡镇113个农村诊所进行抽样调查的基础上，就乡村一体化管理模式中存在的利弊作一简述，并提出政策建议，供参考。     

农村环境卫生展望

１农村经济发展带来的新情况１．１村镇向城市化发展农业人口正在逐步向城市人口转化 ,这种进程在大中城市周围尤其突出。在城乡结合部 ,已基本无农田 ,非农业人口占该地区常驻人口总数绝大多数。乡镇经济水平都较高 ,财政收入和村民收入均较高 ,这对开展农村环境卫生运动非常有利 ,基本能够负担当前改水、改厕等工作对资金的需求。城市化进程中 ,各地段发展不均衡 :部分住户已经完全过上城市化生活 ,部分住户正处在向城市居民转变的过程中。１．２外来流动人口多根据报道 ,城乡结合部外来人口和当地人口的比例约为１：２ ,大量的外来人口 ,…     

实施镇村一体化管理加快农村社区卫生服务建设

乡村医生作为我国医师的特殊群体 ,长期在农村第一线工作 ,熟悉农村环境 ,与群众有亲和力 ,具备基层全科医疗的基础 ,在现阶段全面开展农村社区卫生服务过程中 ,不失为农村村级卫生组织的主要力量。因此 ,在探索农村卫生组织和服务模式改革的过程中 ,如何利用好乡村医生这支队伍 ,加快农村卫生事业发展 ,走出一条投入少、效益好 ,既能充分利用农村现有的卫生资源、又能满足农民群众日益增长的医疗保健新需求 ,提高其生活和生命质量的新路子 ,就成为我们面临的重要而又现实的课题。近几年来 ,我们立足于本地实际情况 ,通过发挥乡村医生作用 ,…     

变动区域医院管理面临的机遇和挑战

我们把现在还是农村，而随着城市化进程，逐渐发展成为城市的这一区域称之为变动区域。这一状况实际是说，原来处于农村的部分医院随着社会发展将变成城乡之间的医院，因此它的服务对象可能发生巨大的变化，即从原来的农村人口变为城市中的低端加上农村人口。服务人群的变化自然也给提供服务的变动区域医院的管理带来了挑战，所以，研究这类医院面临的难题和解决办法不仅对国家的医疗卫生事业发展有重要的意义，而且对此类医院的发展也有重要意义。     

临清市实施农村卫生四位一体规范化管理的实践

山东省临清市从适应卫生改革与发展的需要出发 ,自 1999年 10月份以来 ,结合本地实际 ,在 7个乡镇实施乡村医疗机构一体化管理、合作医疗保健制度、农村社区卫生服务和乡村医疗机构建设四位一体的农村卫生规范化管理新模式。山东省卫生厅、聊城市卫生局对该模式给予了很高评价和充分肯定。农村卫生四位一体规范化管理就是 :以乡村医疗机构一体化管理为核心 ,以推行合作医疗保健制度为保证 ,以农村社区卫生服务为方向 ,以乡村医疗机构建设为基础 ,四项工作相辅相成 ,互相促进 ,互为补充。乡村医疗机构一体化管理 ,通过两网合并 ,使卫生院与村…     

浅谈沪郊农村外来人口的健康管理

近年来，随着上海郊区农村城市化进程的加快，外来流动人口大量导人。以宝山区杨行镇为例，截至2007年年底，外来流动人口达8万5千人，明显超过户藉人口（5万1千人），户籍与外来人口比例倒挂，带来一系列群体公共卫生问题，在农村社区中具有一定的代表性。     

农柯医疗卫生服务“网底建设”的问题与政策建议

新医改以来，围绕保基本、强基层、建机制，我国农村基层卫生取得了重要进展。但是调查发现，当前农村医疗卫生服务网底建设仍然存在一些亟待解决的问题，如村卫生室设置存在空白、乡村医生队伍如何稳定与优化、药品网下交易、健康管理与激励等问题。对此，提出组建农村公共卫生协管员队伍、稳定乡村医生队伍、实行网络化管理等建议。     

农村空巢老人生存质量及生活满意度调查

<正>伴随着社会经济的发展和人口老龄化进程的加快,我国农村空巢老人保守估计超过1 800万,其占全国空巢老人总数的70%以上。此外,农村空巢老人的物质、精神生活条件匮乏,如果他们的生活状况得不到改善,可能会影响到我国农村社会的稳定与发展,阻碍农村剩余劳动力的转移,制约我国农村现代化和城市化进程[1]。通过对姚庄镇农村空巢老人的生存质量及     

与时俱进开拓创新农村卫生工作步入良性轨道

山东省章丘市明水镇辖 5个办事处 ,4 7个行政村 ,农业人口 5 36 5 6人。设镇卫生院 1处、镇办镇管卫生所 2 9处 ,卫生人员 4 6 5人 ,其中乡村医生 15 0人。自 1998年开始 ,围绕新时期卫生工作方针 ,通过大力推行镇村卫生服务管理一体化 ,使我镇包括初级卫生保健、农村合作医疗、社区卫生服务、卫生所改貌等内容的农村工作步入健康发展的进程。1　转变观念 ,抓住机遇 ,全面实行乡村卫生服务一体化管理 ,为农村卫生工作夯实了基础1.1　背景与全国大多数农村一样 ,2 0世纪 70年代末期 ,农村实行联产承包责任制后 ,集体性质为主的农村卫生室大多…     

浙江省海盐县乡村医生执业现状调查分析

随着农村社区卫生服务站的规范建设、镇(乡)、村一体化管理和《乡村医生从业管理条例》的实施,农村公共卫生事业发展越来越快,乡村医生执业环境越来越好、执业行为越来越规范。但我们在监管和调查中也发现了一些值得思考的问题,现将2006年4月对浙江省海盐县乡村医生进行问卷调查的情况报道如下。1材料和方法1.1资料来源本次调查资料和海盐县卫生局相关统计资料。1.2方法利用海盐县95个村社区卫生服务站(医务室)送“教”下社区(乡村医生全员培训)的时机,对参加各镇村社区卫生服务站的在岗业务和法制培训的乡村医生(未取得执业医师和执业助理…     

优化乡村医生队伍 制度“瓶颈”亟待突破——对《乡村医生从业管理条例》的修订建议

目前，我国具有执业（助理）医师资格的乡村医生只有10．4万人，不到全国医师总数的5％，每千城镇人口与每千农村人口的执业医师数相差20多倍。优先发展农村卫生，首先要突破影响农村卫生人才队伍优化的制度瓶颈。为此，笔者分析了《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）存在的问题，并提出修订建议，以供探讨。     

论新兴小城市的医疗卫生组织建设和管理

论新兴小城市的医疗卫生组织建设和管理唐尧根（江苏省锡山市卫生局２１４１０１）８０年代以来，我国社会结构发生了深刻变化，农村城市化进程注入了加速度，城市化进入了活跃发展时期。据统计，除港澳台以外，１９９４年全国设城市已达６２２个，为１９８５年３２４个城...     

“乡村医生函授大专班”与中国特色农村医师成才之路的思考与设计

本文分析了现有乡村医生队伍的现状、特点以及与浙时期在村卫生事业的三个冲突，提出对优秀（骨干）乡村医生进行＂函授大专班＂教育是造就适合中国国情的、从＂赤脚医生－乡村医生＂到专科层次实用型农村医师的重要和有效途径，并对课程设置、学分制管理等具体措施进行了探讨。     

推行乡村卫生机构一体化管理的若干做法

在社会主义市场经济体制条件下，如何加强乡村卫生组织的建设和管理，使之更好地服务于农民，这是加强农村卫生工作需要解决的首要问题。近年来．我市坚持深化卫生改革，积极推行乡村卫生机构一体化管理，促进了村卫生室的建设，稳定了乡医队伍，加强了卫生院的行政管理职能．并因此带动了农村各项卫生工作的开展，促进了农村初级卫生保健工作的落实，加快了农村医疗卫生事业的发展。     

龙岗区农村合作医疗发展的新思路

农村合作医疗是我国现阶段广泛推广应用的农村医疗保障制度,是实现世界卫生组织提出的:"人人享有卫生保健"伟大战略目标的有效措施,其低水平、广覆盖的特点是解决我国现阶段农民医疗保障的必由之路.深圳市龙岗区经过十多年的探索和实践,农村合作医疗取得了优异的成绩,去年的医疗保障覆盖率达96%.但在新形势下,深圳市提出了农村城市化口号,现阶段的镇办合作医疗保障模式已不适应时代的需求;如何确保在城市化进程中农民以及以后的居民医疗保障覆盖率不受冲击是近期的重点和难点.现就此有关今后龙岗区的村民医疗保障发展方向问题进行探讨分析.     

论增设乡村全科执业助理医师资格考试的必要性及可行性

乡村全科执业助理医师资格考试的增设符合乡村医生合法行医的需要,有利于加快乡村医生队伍执业医师化的进程,并提高其素质,同时在规范乡村医生队伍管理和稳定乡村医生队伍方面具有重要意义。乡镇执业助理医师资格考试的增设、现行相关法律政策提供的法律依据以及政策实施的客体——乡村医生群体的强烈诉求和居民支持使得乡村全科执业助理医师资格考试的增设具备了可行性。为保障乡村医生的执业医师化进程,还需完善现行法律法规和政策、加强针对乡村医生参加执业医师资格考试的医学专业培训及全科医师培训、建立合理的乡村全科执业助理医师补偿、养老等社会保障机制。     

发展农村卫生事业为建设社会主义新农村服务

山东省宁阳县县委、县政府坚持以科学发展观为指导，把发展农村卫生事业作为构建和谐社会、建设社会主义新农村的民心工程来抓，始终坚持正确的改革导向，农村卫生事业全面发展，形成了良性循环和宁阳特色，走在了全省乃至全国的前列。宁阳县在开展农村社区卫生服务方面也取得明显成效，通过重管理、重质量、重人才培养，实现了公共卫生与基本医疗结合、中西医结合、防治结合、县乡村三级结合，形成了三级联网，县、乡村一体运作模式。宁阳的实践证明，在我国广大农村发展农村社区卫生服务的重要性、必要性与可行性。其经验和做法可供各地借鉴。     

我国农村公共卫生资源配置现状与对策探讨

分析了我国大陆农村公共卫生资源配置存在的经费投入不足、机构设置未达到全覆盖、现有人力资源难以满足需要、资源配置结构性失调等问题,提出制定引导公共卫生资源向农村流动的相关政策、强化政府公共财政投入责任、加强农村公共卫生机构建设、提升公共卫生人力资源素质、调整农村公共卫生资源配置结构、推进乡村一体化管理等对策,为提高农村公共卫生服务水平、推动基本公共卫生服务城乡均等化进程提供参考。