心包修补支气管缺损1例

心包修补支气管缺损１例刘献武，姬永国，王俊生，陈景禹，杨英河南省安阳市医院胸外科（河南省安阳市４５５０００）患者，男，５４岁。３个月前因受凉咳嗽，剧烈咳嗽时痰中带血丝。经门诊检查以中心型肺癌手１９９０年３月１９日入院。既往史：３０年前患肝病治愈，肺气...     

模拟机定位细针经皮肺穿刺细胞学诊断61例报告

模拟机定位细针经皮肺穿刺细胞学诊断６１例报告江西省肿瘤医院放疗科（南昌市３３００２９）邬蒙吴新生敖帆刘智华周围型肺癌、肺上沟瘤及其它肺周占位性病变的病理或细胞学诊断，除了开胸手术探查外，经皮肺穿刺常常是唯一的选择，国内外对此研究颇多，但采用的导引方式...     

气管支气管及肺血管成形术围手术期护理

选取山东省肿瘤医院1999年7月-2006年8月行气管支气管及肺血管成形手术治疗中心型非小细胞肺癌52例,术后护理效果满意,现报告如下.     

心包内肺切除22例报告

心包内肺切除２２例报告天津市肿瘤医院（天津市３０００６０）柳强刘涌张熙曾我院自１９９３年１月至１９９７年５月，对２２例中心型晚期肺癌患者经心包切除肿瘤，现报道如下。１临床资料本组２２例中，男１９例，女３例，年龄４２～７４岁，中位年龄５９岁。病变均为...     

心包内处理肺血管全肺切除治疗中心型肺癌

目的 总结心包内处理肺血管全肺切除治疗中心型肺癌的临床结果。方法 回顾性分析1978－1999年间91例接受心包内处理肺血管全肺切除治疗中心型肺癌的临床资料。结果 91例中心型肺癌患者采取心包内处理肺血管全肺切除,占同期肺癌手术的5．6％。全组1、3、5年生存率分别为79．0％、37．3％、23．8％。本文讨论了该术式的适应证、操作体会、并发症处理和预后评价等。结论 心包内处理肺血管全肺切除是一种安全可靠的手术方式,可以提高手术切除率及术后生存期。肿瘤TNM分期、病理类型、切除部位及术后放、化疗对预后有显著影响。     

体外肺切除自体余肺原位再植成功1例

体外肺切除自体余肺原位再植成功１例蒲斌，李书用，周忠岭，张亚宁山东省枣庄市立医院胸外科（山东省枣庄市２７７１６４）我院于１９９２年１０月对１例左中心型肺癌患者成功地施行了体外肺切除自体余肺原位再植术，临床效果满意，现报告如下。患者，男，６４岁，因反复...     

支气管隆凸切除成形术在肺外科中的应用

支气管隆凸切除成形术在肺外科中的应用江西省肿瘤医院胸外科（南昌市３３００２９）匡裕康，曾来铎１临床资料１．１一般情况：我科自１９９１年１１月至１９９４年１１月共施行支气管隆凸切除成形术１７例。男１３例，女４例。年龄３９～６４岁，中位５１岁。中心型肺癌...     

148例肺癌延误诊断原因分析

１４８例肺癌延误诊断原因分析安阳市肿瘤医院杨启生，刘玉玲，刘乃和，杜景富本文收集我院１９８７年至１９９３年收治的经病理学或细胞学证实的１４８例晚期肺癌患者的临床资料，将入院前延误诊断原因加以分析，目的在于弓愧第一次接诊医生的重视，争取早发现、早诊断、...     

心包内处理肺血管行肺切除治疗肺癌45例报告

198 6～ 1995年 ,我们为 45例肺癌患者在心包内处理肺血管行肺切除术 ,占同期肺癌切除术的 13 5 % ,占同期全肺切除的 5 5 6 % ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料45例中 ,男 36例 ,女 9例 ;年龄 32～ 75岁 ,平均 5 6 4岁。根据胸片及ＣＴ检查均诊断为中心型肺癌。术后病理诊断 :鳞癌 34例 ,小细胞癌 7例 ,腺癌 3例 ,大细胞癌 1例。ＰＴＮＭ分期 :Ⅱ、Ⅲａ期 2 7例 ,Ⅲｂ期 15例。1.2　手术方法术中见 32例肿瘤紧靠肺门生长 ;9例转移的肺门淋巴结与肺动脉干和 /或上肺静脉、下肺静脉浸润包绕 ,其中有 3例为肺静脉内瘤栓形成 ;4例由于肿…     

41例肺癌因肺外表现误诊的临床分析

４１例肺癌因肺外表现误诊的临床分析张安泽，柴静我院近１０年诊断原发性肺癌２６５０例，因肺外表现而误诊者４１例。男３２例，女９例。年龄２９～７４岁。从首发症状至确诊时间１～１８个月，平均８．５个月。中心型肺癌３１例。周围型１０例。误诊分析：①以骨关节肿...     

心包内处理肺血管行肺切除治疗肺癌(45例报告)

自1986～1995年,我们为45例肺癌病人在心包内处理肺血管行肺切除术,占同期肺癌切除术的13.5%,占同期全肺切除的55.6%。现报告如下。临床资料　本组45例中男36例,女9例。年龄32～75岁,平均56.4岁。根据胸片及ＣＴ等影像学检查均诊断为中心型肺癌。术后病理诊断:鳞癌34例,小细胞癌7例,腺癌3例,大细胞癌1例。根据ＰＴＮＭ病理分期:Ⅱ期3例,Ⅲａ期27例,Ⅲｂ期15例。术中见32例肿瘤紧靠肺门生长;9例转移的肺门淋巴结与肺动脉干和/或上肺静脉、下肺静脉浸润包绕,其中有3例为肺静脉内瘤栓形成;4例由于肿瘤累及心包而行心包部分切除,在心包内处理肺…     

模拟定位下肺内肿块细针吸取标本细胞学和组织学诊断结果分析

模拟定位下肺内肿块细针吸取标本细胞学和组织学诊断结果分析叶明束凯俊＊樊日文王丽娟（上海医科大学附属肿瘤医院放疗科，上海２０００３２；＊镇江医学院附属医院放疗科，镇江２１２００１）对于周围型和部分纵隔型肺部肿瘤的病理学诊断，常用经皮肺内肿块细针穿刺活检...     

肺癌肺外症状10例分析

肺癌肺外症状１０例分析刘登友许鸾音何社惠作者单位：皖贵池市人民医院（贵池２４７１００）肺癌的肺外表现可先于肿瘤出现１年左右，造成了肺癌早期诊断的困难。作者将我院自１９９０年１月～１９９７年１１月间收治的肺癌以肺外症状就医者１０例做一报道，旨在加深对该...     

安阳市肿瘤医院通过“二甲”评审

河南省安阳市肿瘤医院日前通过了河南省医院评审委员会二级甲等肿瘤专科医院的评审。1991年该院被卫生部和全国肿瘤防治研究办公室选定为全国同级肿瘤医院中唯一的达标上等试点单位。目前，该医院拥有大中型医疗设备45台（件）、临床医技科室27个，开设病床641张（合简易病床24     

全肺切除治疗中心型非小细胞肺癌

[目的]总结全肺切除治疗中央型非小细胞肺癌的临床结果。探讨心包内处理肺血管的技术要点。[方法]回顾性分析浙江省肿瘤医院：1993年～1998年间85例全肺切除治疗的中央型非小细胞肺癌。[结果]85例全肺切除病例，36例行心包内处理肺血管全肺切除。全组病例1、3、5年生存率分别为77．60％、36．47％、24．70％。其中姑息性全肺切除10例。无1例存活超过3年。[结论]在肺功能良好的情况下，全肺切除及心包内处理肺血管全肺切除是一种安全可靠的手术方式．可提高晚期肺癌患者手术切除率、延长术后生存期。     

双原发肺癌及肺和其它脏器重复癌三例

双原发肺癌及肺和其它脏器重复癌三例三门峡黄河医院刘书文，翟振宇，薛红霞，王朝明例１，男，６０岁，２年半前因肺癌行左下肺叶切除术，病理为中心型腺鳞癌，支气管切缘净，肺门淋巴结癌转移。术后以ＰＭＡＣ方案化疗。１０天前复查胸片发现右肺中叶肿块，二次行右肺中...     

能谱CT肺灌注血容量图对肺癌癌周组织灌注的定量研究

目的:采用能谱CT肺灌注血容量(lung perfused blood volume,LPBV)图像对肺癌组织癌周灌注进行定量分析研究。方法:对临床资料完整且均经病理确诊的30例肺癌患者行能谱CT平扫及增强扫描,增强扫描的延迟时间分别为25、55和140s。在平扫图像上测量肿瘤直径,在增强动脉期的LPBV图像上分别测量肺癌实质、癌周<3cm的肺组织及健侧对应区域内的肺组织的灌注碘基值。比较所有病例及周围型肺癌中癌周灌注与健侧肺灌注的差异性,比较不同肺癌分型(中心型与周围型)癌周灌注的差异性,并对癌周灌注与肿瘤大小、肿瘤实质灌注与肿瘤大小、肿瘤实质灌注与癌周灌注进行相关性分析。结果:癌周肺灌注与健侧肺灌注分别为(0.74±0.56)和(1.20±0.53)mg/mL,差异有统计学意义,t=-5.60,P<0.01;癌周灌注在中心型和周围型肺癌分型之间差异无统计学意义,t=-1.79,P=0.08;癌周灌注与肿瘤大小之间无相关性,r=-0.31,P=0.09;癌周灌注与肿瘤实质灌注存在相关性,r=0.42,P=0.02;肿瘤实质灌注与肿瘤大小之间存在一定的相关性,r=-0.57,P<0.01。结论:能谱CT的LPBV图像有助于更好地了解肺癌周围组织的灌注情况,对肺癌诊疗有一定的临床价值。     

32例肺门巨块型肺癌的综合治疗

肺门巨块型肺癌目前尚无确切的定义 ,我们将肺门区肿瘤直径 >10ｃｍ者称之为肺门巨块型肺癌。由于该型肺癌常侵及纵隔、心包和肺门结构 ,其根治性切除率较低。 1989年 10月至 1998年月 10月 ,我们以手术为主综合治疗肺门巨块型肺癌 3 2例 ,效果满意。现报告如下。临床资料　本组男 2 8例 ,女 4例 ,年龄 2 8～ 64岁 ,平均 5 2 .6岁。 3 2例均为中心型肺癌 ,其中右侧 18例 ,左侧 4例 ;按1997年ＵＩＣＣ标准 ,属ⅢＡ期 19例 ,ⅢＢ期13例 ;鳞癌 2 2例 ,腺癌 8例 ,小细胞癌 2例。肺门区肿瘤直径均 >10ｃｍ ,侵及纵隔12例 ,肺动脉或肺静脉主干 2 2…     

心包内处理肺血管全肺切除38例报告

自1985年10月至1996年10月,我们行心包内处理肺血管全肺切除术治疗肺癌38例,占同期336例肺癌外科治疗的11.3%,占同期61例全肺切除术的62.3%。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　38例中男31例,女7例。年龄31～67岁,平均53.4岁。术前诊断均为中心型肺癌,其中左侧23例,右侧15例。全组鳞癌18例,腺癌10例,未分化小细胞癌7例,鳞腺癌2例,未分化大细胞癌1例。ＰＴＮＭ分期:Ⅱ期9例,Ⅲａ期16例,Ⅲｂ期13例。1.2　手术情况　38例中23例肿瘤紧靠肺门生长;9例转移的肺门淋巴结与肺动脉干和/或上肺静脉、下肺静脉浸润或包绕;6例由于肿瘤累及心包,需…     

周围型肺孤立性病灶支气管形态改变的影像特征与病理对照研究

背景与目的:目前,周围型肺孤立性病灶的诊断及鉴别诊断是胸部影像学研究的重点和难点,而支气管改变是肺孤立性病灶、特别是周围型肺癌形态学改变的基础,本研究拟通过周围型肺孤立性病灶支气管改变的影像与病理对照研究来探讨多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)评价周围型肺孤立性病灶支气管改变的价值.方法:30例肺孤立性病灶患者进行MSCT扫描及后处理重建,分析病灶的支气管改变,并与术后病理对照.结果:30例患者中,CT支气管征阳性30例(100%),术后病理显示支气管及病变19例(63.3%)、未显示11例(36.7%).15例支气管截断、壁增厚者中,11例肺癌病理可见管壁有肿瘤侵犯;7例支气管壁无增厚者中,5例肺癌病理未见肿瘤侵犯支气管.5例肺癌显示支气管充气征,其中1例病理显示支气管在病灶内截断、管壁有肿瘤侵犯,1例支气管呈上皮增生性改变.3例支气管在病灶边缘走行者中,1例肺癌病理显示管壁有侵犯.结论:MSCT能够较准确地评价周围型肺孤立性病灶支气管的形态学改变,有助于肺孤立性病灶的诊断和鉴别诊断.