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1 病史简介 男,1岁9个月.因发热、咳嗽2个月,发现淋巴结、肝脾肿大1个月入院.人院前2个月出现无明显诱因的间断发热伴轻咳,体温波动在38~40℃之间,每次持续4~5 d,体温正常3~5 d再次发热.入院前1个月发热较前加重,体温持续不退,维持在38~40.5℃之间,咳嗽无痰.收住当地医院发现淋巴结、肝脾肿大,于人院第3天出现疱疹,分布于颜面、上肢及躯干部,少量伴搔痒,皮疹破溃后有结痂,逐渐出现消瘦、无力、面色苍白.查血常规,WBC 25×109/L,Hb 83 g/L.胸片提示两肺间质性肺炎.骨穿:骨髓增生活跃,嗜酸细胞比值增高.诊断为"粟粒肺结核",予抗结核治疗15 d,热未退.复查血常规,WBC 35.2×109g/L,末梢血发现幼稚细胞,疑为"白血病"收入院.既往史:平素体健,否认结核接触史,否认输血史.否认家族遗传病史. 相似文献
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例 1 女 ,3岁 ,因咳嗽、发热 4d ,面色苍白 2d入院。 4d前无诱因开始声咳 ,伴发热 ,体温 37 5~ 38 5℃。 2d前开始面色苍白、乏力、多汗。病后精神倦 ,食欲稍减 ,大小便正常。查体 :T 37 8℃ ,R 2 8次 /min ,P 170次 /min ,BP12 7 5 / 90mmHg ,体重 12 5 0kg。神志清 ,自动体位 ,无水肿 ,无呼吸困难 ,无紫绀 ,咽充血 ,双肺呼吸音粗 ,肺底可闻细湿音。心率 170次 /min ,律齐 ,心音尚有力 ,无杂音。肝脾肋下未触及 ,肠鸣音正常。神经系统正常。门诊心电图 :窦性心动过速 ,T波改变 ,提示心肌缺血。诊治经过 :入院后按支气管肺炎 ,心肌… 相似文献
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病史介绍住院医师:患儿,男,14岁,学生,以“发热3d、抽搐伴意识不清1h”为主诉入院。患儿3d前无明显诱因自觉四肢无力,发热38~39℃,次日嗜睡,双前臂发麻,时有双手不自主抖动。入院前1d于门诊就诊过程中突然出现抽搐、双眼凝视,口吐沫,牙关紧闭,嘴角向左歪斜,四肢抽动,持续约2~3min经肌注安定抽止,但意识仍不清,收入PICU。病后无头迷头痛,无恶心呕吐,无咽痛,偶咳,无腹泻。口服罗红霉素75mg日2次2d。既往健康,无头外伤史和抽搐史,家族中无类似病史。无结核、肝炎和其他传染病接触史。入院查体:T 36 5℃,P 80次/分,R 2 0次/分,BP 12 5 … 相似文献
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例1 女,3岁.因咳嗽、发热4d,面色苍白2d入院。4d前无诱因开始声咳.伴发热,体温37.5~38.5℃。2d前开始面色苍白、乏力、多汗。病后精神倦.食欲稍减,大小便正常。查体:T37.8℃,R28次/min,P170次/min,BP127.5/90mmHg,体重12.50kg。神志清,自动体位,无水肿,无呼吸困难.无紫绀,咽充血,双肺呼吸音粗,肺底可闻细湿啰音。 相似文献
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患儿男,3岁4个月,因“反复发热、咳嗽18d”入院。咳嗽轻,无痰,发热呈中低热,最高38.5℃,无寒颤,无抽搐,无大汗淋漓,无呕吐腹泻,无皮疹及皮肤出血点,亦无关节疼痛及骨痛,不伴尿频、尿急、尿痛,精神、食欲欠佳,活动尚可,在家一直口服抗生素效果不显著。入院时查体:体温36.8℃.脉搏120次/min,呼吸38次/min,体重14kq, 相似文献
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一家3代4例静脉滴注地塞米松致膈肌痉挛 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿,男,2岁,因"发热2d"就诊,患儿发热2d,体温在39℃左右,伴轻咳.入院查体:T38.7℃,P 115次/min,神志清,精神可,咽部充血,双肺听诊呼吸音粗,心率115欠/min,给予青霉素240万U 地塞米松2 mg静脉滴注(与青霉素混合使用),在静脉滴注约10 min后,患儿出现呃逆(膈肌痉挛),无其他不适,更换为生理盐水后,患儿仍呃逆不止,未予特殊治疗,约3 h后患儿呃逆自行缓解. 相似文献
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1病历摘要患儿男,10岁。因低热、关节痛半年,水肿、少尿2个月,咳嗽、咯血(丝)2周于1996年2月25日收入院。患儿半年前无明显诱因出现发热,体温波动在375~380℃之间,伴周身关节疼痛。2个月前颜面及全身水肿、少尿、轻咳,在院外按“急性肾炎... 相似文献
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张斌 《中国小儿急救医学》2008,15(2)
患儿,男,4岁.因持续发热10 d入院.患儿10 d前开始发热,体温波动在38~40℃之间,无寒战、抽搐.伴轻咳、鼻塞,偶有进食后呕吐,为胃内容物. 相似文献
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患儿 ,女 ,2个月 ,因腹胀 8d就诊。病程中无发热、咳嗽、呼吸困难等 ,偶伴吐奶。查体 :体温 3 7.5℃ ,神清 ,精神差 ,皮肤黏膜无黄染 ,面色无青紫 ,前囟平软 ,双眼睑水肿 ,头后仰 ,角弓反张 ,呼吸促 ,约 40~ 50次 /min ,双肺呼吸音清 ,心率 12 6次 /min ,律齐 ,各瓣膜区未闻及 相似文献
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《中国实用儿科杂志》2015,(8)
患儿女,4岁2个月。以"咳嗽、发热5 d,加重伴呼吸困难、咳暗红色痰1 d"为主诉入院。患儿有青霉素及头孢菌素过敏史。曾在外院予大环内酯类治疗,疗效不佳。体检:体温38.9℃,呼吸55次/min,脉搏195次/min,血压127/72 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa,下同),血氧饱和度0.88。躯 相似文献
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患儿男,11岁9个月。因“发热、咳嗽7d,加重2d”入院。7d前无明显诱因出现发热,体温:38℃-39℃,伴咳嗽,予抗感染输液等治疗,仍时有高热,腹痛、腹胀,呕吐胃内容物。2d前病情加重,出现血压下降,神志不清,纳差,尿少。体检:体温38.8℃,脉搏128次/min,呼吸40次/min,血压61/28mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志不清,精神极度萎靡,气促,全身见密集充血性斑丘疹。浅表淋巴结未触及肿大。双眼球结膜充血,唇红、皲裂出血,杨梅舌。颈抵抗,双肺可闻及中、小水泡音。 相似文献
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病史摘要男,11(1/2)月,因发热14天伴腹泻9天以肠道感染于1989年8月9日入院。病初发热38.5~39.5℃,持续5~6天后热高达39~41℃,高热时伴腹泻5~10~+次/日,为水样便,近2~3天为粘胨样带血丝.食欲减退,无畏寒、呕吐、哭吵、屏气。不咳,尿如常。门诊查粪常规为粘胨状,脓细胞成堆,隐血试验(++)。 相似文献
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儿童阿奇霉素过敏致死一例 总被引:14,自引:0,他引:14
患儿男,1岁3个月,彝族。因咳嗽3周,加重伴发热、咳嗽3天来我院就诊。患儿于3周前受凉后开始咳嗽,呈阵咳,服用阿莫西林无好转。3天来咳嗽加重,伴发热、喘,在门诊留观,静脉滴注青霉素、病毒唑2天,因高热不退于2003年11月1日收住院。检查:体温38℃、呼吸45次/min、脉搏120次/min、体重8kg。发育营养中等,急性病容,双肺呼吸音粗糙,无啰音,心率120次/min,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。 相似文献
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患儿,男,16d,因阵发性哭闹2d、发热1d入院。2d前无明显诱因出现阵发性哭闹,每次持续半小时左右,哭闹时拒食,能自行缓解。次日发热,体温38℃,精神不振。自服王氏保赤丸效果不佳。查体:体温38.2℃,呼吸50次/min,呼吸急促,面色发绀,烦躁不安,哭声响亮,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率208次/min,心音低钝,无杂音。腹软,肝肋下1.5cm,脾未及。新生儿反射减弱。血常规:Hb 相似文献
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小儿B细胞非霍奇金淋巴瘤多采用联合化疗序贯治疗 ,我们报告应用抗CD2 0 单克隆抗体%D%D利妥昔单抗 (美罗华 ,Rituximab)联合化疗 1例 ,现介绍如下。对象患儿女 ,5岁。因颈部淋巴结肿大半年 ,发热 2个月入院。半年前左耳后淋巴结肿大 ,约蚕豆大小 4~ 5个 ,按“淋巴结炎”口服抗生素及外用药治疗无效。近 2个月间断发热 ,体温 38 6℃ ,夜间重 ,伴消瘦 ,乏力及胸闷。体检 :体温 37 6℃ ,呼吸 2 2次 /min ,心率 12 0次 /min ,体表面积 0 7m2 。消瘦态 ,无黄染及出血点。右耳后、颈部、右腋下及腹股沟区多个蚕豆大小淋巴结 ,无压痛 ,活动度… 相似文献
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患儿,男,4.5个月,咳喘5d,伴发热1d入院。患儿为孕2产1顺产儿。其母第一胎3个月时自然流产,第二胎孕两个月时阴道流血,肌注黄体酮3d,口服中药1个月,孕3个月时发热、咽痛,未服药物。患儿出生体重2700g,有宫内窘迫,羊水III°污染。生后出现喉喘鸣,无窒息。人工喂养,喂养困难,经常呛奶,体重不增。生后2周出现抽搐,外院诊为“新生儿低钙性抽搐”,予口服维生素D、钙剂至今,未再发生抽搐。入院前5d患儿阵咳,有痰咯不出,伴气喘,无喘憋,院外口服中药3d无好转。入院当日发热,体温38.0~39.0℃,精神及吃奶欠佳。入院查体:T38.2℃,P160次/min,R40次/mi… 相似文献