浙江省德清县农村社区成人血小板减少调查

目的:了解德清农村社区成人居民血小板减少情况及可能影响因素。方法:采用流行病学现况研究设计,整群抽取浙江省德清县4个农村社区,面对面调查上述社区中所有18周～64周岁的社区户籍居民。血小板减少定义为<100×109/L。在Epidata3.1中文版建立数据库,SPSS11.0中进行数据分析。结果:在4479名调查对象中,血小板减少粗患病率为21.2%;按照2000年全国人口进行年龄性别标化的患病率为18.6%,患病率随着年龄的增加而增加(χ2趋势=14.43,P<0.001)。在非条件logistic回归分析中,年龄较大、女性、吸烟、家庭年人均收入中低水平可能增加血小板减少的风险,而BMI与之负相关。结论:农村社区成人居民血小板减少患病率较高,应加强监控。     

德清农村社区成人超重现况及其与空腹血糖异常的关系研究

目的了解当前农村社区成人居民超重状况及其与空腹血糖异常的关系。方法采用流行病学现况研究设计,整群抽取浙江省德清县4个农村社区,使用统一调查表面对面调查上述社区中所有18～64周岁的社区户籍居民5840人的一般人口特征和健康相关内容,同时测量身高、体重、空腹血糖等指标。利用Epidata 3.1中文版建立数据库,SPSS 16.0进行数据分析。结果在5840名调查对象中,平均BMI为22.7±11.6,超重率25.1%,肥胖率3.8%(按照2000年全国人口进行年龄性别标化,标化的超重率为21.8%)。从年龄分布看,无论男性还是女性社区居民的超重率均在35岁之后明显增加,表现出一定的年龄趋势(男:χ2趋势=5.61,P=0.018;女:χ2趋势=50.96,P<0.001;合并:χ2趋势=14.05,P<0.001)。校正了年龄、性别、吸烟、饮酒和规律体育锻炼后,在多分类Logistic回归模型中,与非超重居民相比,超重与较高的空腹血糖受损和糖尿病风险有关,其调整OR(aOR)分别为1.8(95%CI 1.34～2.37)和3.7(95%CI 2.42～5.65),BMI每增加一个单位,空腹血糖受损和糖尿病的风险分别增加14%和24%(aOR=1.14,95%CI 1.10～1.20;aOR=1.24,95%CI 1.16～1.32)。结论德清农村社区成人居民超重率较高,超重既与糖尿病密切相关也与空腹血糖受损有关,值得进一步研究与监测。     

农村社区成人糖尿病发病及空腹血糖水平异常情况研究

目的了解当前农村社区成人居民糖尿病发病与空腹血糖水平异常情况及其关系。方法采用流行病学队列研究设计,随访1908名参加基线调查的18~64周岁的农村社区居民。结果德清县农村社区居民糖尿病2年累积发病率为2.20%,使用2000年全国人口进行年龄和性别标化后的标化率为1.10%,在不同年龄组中发病率不同,且随着年龄明显上升;空腹血糖受损的2年累积发病率为4.67%(标化率为3.60%)。本次共随访3374.5人年,德清县农村社区18~64周岁成人糖尿病发病率为9.8/千人年。进一步分析表明,在调整了基线年龄、性别、文化程度、职业、BM I、吸烟、饮酒、规律体育锻炼和高血压之后,与基线空腹血糖<5.6mmol/L的队列成员相比,IFG明显增加了糖尿病发病风险;空腹血糖5.6~6.0mmol/L的人发生糖尿病风险增加了近7倍;基线空腹血糖每增加1 mmol/L,糖尿病发病风险增加近8倍。结论农村社区成人糖尿病和空腹血糖受损(IFG)发病处于较高水平,空腹血糖高,特别是IFG明显增加了糖尿病发病风险,而采用5.6mmol/L的诊断标准来判断是否空腹高血糖可能更有利于农村社区糖尿病防治,应加强对高空腹血糖人群的社区干预。     

鼾症——脑出血的预报因素(两对照组配比病例对照研究)

本文采用两种对照组配比病例对照研究方法,通过条件logistic回归分析,对162例经颅脑CT扫描确诊的脑出血病人以及社区对照和医院对照,分别作1:1配比分析,以探讨鼾症与脑出血的关系.单因素分析结果表明,病例与社区对照比较以及病例与医院对照比较,打鼾者患脑出血的OR分别为2.43(95%CI:2.77～3.34)和2.10(95%CI:1.60～2.76).控制高血压和体重的作用后,OR分别为1.92(95%CI:1.27～2.91)和1.63(95%CI:1.22～1.17),仍具有统计学意义,经常打鼾很可能是脑出血独立的预报因素.本文还对本研究方法学特点进行了讨论.     

中国社区老年人肌少症患病率的Meta分析

目的 分析中国社区老年人的肌肉减少症的患病率。方法 系统检索PubMed、EMbase、Cochrane、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库等中英文文献库,纳入2010 - 2018年6月发表的相关文献。采用stata 14.0软件进行Meta分析。结果 共纳入16篇文献,总共纳入18 570人。中国社区老年人的肌肉减少症患病率为12%（95%CI: 10%～15%）。亚组分析结果显示,中国大陆社区老年人的肌少症患病率为17%（95%CI: 13%～21%）,非大陆地区（港台）患病率为6%（95%CI: 4%～7%）,2亚组之间存在统计学差异（P = 0.019）。对性别、肌量评估方法、诊断标准进行亚组分析,结果提示肌少症患病率无统计学差异。结论 中国大陆地区的社区老年人的肌少症患病率较高,需要引起更多重视。     

2010年胜利油田某社区居民糖尿病流行病学调查

目的了解胜利油田社区居民糖尿病患病情况及其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,在胜利油田滨州工作区某社区抽取18岁以上常住居民3 471人为调查对象进行问卷调查。数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。结果本社区居民糖尿病患病率为3.54%(标化率为4.29%),其中男性患病率为5.65%(标化率为5.44%),女性患病率为2.01%(标化率为4.49%)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示:年龄增大(OR=2.11,95%CI1.58～2.82)、不经常吃甜食(OR=0.59,95%CI 0.36～0.96)、水果摄入不足(OR=2.51,95%CI 1.59～3.98)、超重(OR=1.24,95%CI1.05～1.48)是糖尿病的影响因素。结论本社区居民糖尿病患病率较高,年龄大、水果摄入不足和超重是糖尿病的危险因素,而不经常吃甜食是保护因素。     

浙江德清农村社区已婚育龄女性饮茶与贫血的相关研究

目的了解中国浙江农村社区已婚育龄女性贫血状况及饮茶与其关系。方法采用流行病学现况研究设计,整群抽取浙江省德清县4个农村社区,面对面调查上述社区中20～49周岁的社区已婚育龄女性居民1425人。调查内容包括一般情况、健康状况、生活行为方式等。采用氰化高铁法测定血红蛋白。在SPSS11.0中进行数据分析,对于分类变量进行卡方检验;在二分类和多分类Logistic回归模型中检验饮茶与贫血的关联。结果在1425名调查对象中,平均血红蛋白(114.7±17.0)g/L,贫血患病率为63.3%,以轻中度贫血为主,20～30岁组、31～40岁组和41～49岁组的贫血患病率分别为63.5%、63.2%和63.4%,差异无显著性。饮茶者的平均血红蛋白水平高于非饮茶者(t=3.33,P=0.001);饮茶与贫血患病存在统计学关联,饮茶者贫血的校正OR=0.56(95%CI:0.45,0.70),进一步的分析中,饮茶对无论轻度、中度还是重度贫血均有不同程度的保护效应,其校正OR分别为0.57(95%CI:0.43,0.75)、0.57(95%CI:0.43,0.75)和0.28(95%CI:0.11,0.70)。结论转型期的浙江德清农村社区已婚育龄女性的贫血患病率依然较高,饮茶可能与其贫血有一定的关系。     

德清县农村社区成人高血压患病率及其影响因素分析

目的了解浙江省德清县农村社区成人高血压患病现状,并探索其影响因素。方法以18周岁及以上户籍居民为调查对象,采用随机整群抽样于2006-2008年、2011-2012年和2013-2014年分别抽取2个(6 562人)、6个(11 763人)和7个乡镇(10 904人)进行调查,调查内容包括问卷调查、体格检查和实验室检查。应用SPSS 19.0软件进行数据分析,高血压影响因素的多因素分析采用logistic回归。结果 2006-2008年、2011-2012年和2013-2014年德清县农村成人高血压患病率依次为22.10%,28.08%,33.61%,呈上升趋势(P0.01);标化率依次为16.13%,17.23%和16.79%。3次调查高血压患病率随着年龄的增加而上升,差异均有统计学意义(P0.01)。40岁以前,女性患病率低于男性,40岁以后,女性患病率高于男性。logistic多因素回归显示,影响德清农村社区成人高血压患病的因素有年龄(与≤40岁组相比:aOR_(40~59岁)=2.42,95%CI:2.10~2.79;aOR_(60岁及以上)=5.51,95%CI:4.76~6.38)、文化程度(aOR_(初中以下)=1.46,95%CI:1.33~1.60)、职业(aOR_(务农)=1.27,95%CI:1.18~1.37)、超重或肥胖(与BMI24 kg/m~2组相比:a OR超重=1.54,95%CI:1.45~1.64;a OR_(肥胖)=2.66,95%CI:2.31~3.06)、规律运动(aOR=0.74,95%CI:0.67~0.82)、糖尿病(a OR=2.86,95%CI:2.46~3.32)。结论德清县农村成人高血压患病率处于较高水平;年龄、文化程度、职业、超重或肥胖、运动、糖尿病等是其重要的影响因素,有必要在当地积极采取控制高血压的措施,控制体重,提倡体育锻炼是重要的防治措施。     

江苏省社区人群鼾症与心血管病高危风险的关系

目的探讨江苏省社区人群鼾症与心血管病高危风险的关系,为实施综合干预措施提供一定依据。方法本研究项目来源于中国心血管病高危人群筛查与综合干预项目2015—2017年江苏省数据,选择江苏省6个项目点83 530名35～75岁社区居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,问卷内容主要包括基本信息、呼吸情况、吸烟、饮酒等生活方式以及高血压、心血管病等疾病史。采用SPSS 23.0软件进行χ~2检验、趋势性χ~2检验和多因素非条件logistic回归分析。结果本研究共筛查出心血管病高危对象21 362人,检出率为25.57%,鼾症患病率为34.79%。多因素logistic回归分析结果显示,调整性别、年龄、体质指数、吸烟和饮酒等心血管病危险因素后,有鼾症与心血管病高危风险存在关联(OR=1.32,95%CI:1.28～1.37);与不打鼾相比,经常打鼾和总是打鼾与心血管病高危风险存在关联,OR值分别为1.16(95%CI:1.09～1.23)和1.39(95%CI:1.34～1.44),均有统计学意义(P0.01);而有时打鼾与心血管病高危风险的关联无统计学意义(OR=1.05,95%CI:0.99～1.10,P0.05);与不打鼾相比,轻度打鼾、中度打鼾和重度打鼾与心血管病高危风险的关联性均有统计学意义(P0.01),OR值分别为1.12(95%CI:1.08～1.17)、1.42(95%CI:1.36～1.49)和1.56(95%CI:1.46～1.68)。结论鼾症与心血管病高危风险存在关联,在人群中开展鼾症筛查可能有助于早期发现心脑血管疾病高危人群。     

深圳市中老年居民脑卒中患病率的性别差异及影响因素研究

目的探讨不同性别脑卒中患病率差异及其相关影响因素,为脑卒中的防控提供参考。方法 2013年3月至2015年4月采用整群抽样的方法选取深圳市3个社区筛查点≥40岁常住居民12 908例,结合问卷调查、体格检查和实验室检查等方法进行筛查,利用χ~2检验、Fisher精确概率法和logistic回归分析探讨脑卒中患病率性别差异及其主要影响因素。结果 12 908例社区居民,脑卒中粗患病率4.06%,脑卒中标化患病率3.70%,男性脑卒中的标化患病率(4.79%)高于女性(2.76%)。在男性人群中,年龄越大(OR=1.65, 95%CI:1.46～1.88);非在婚(OR=2.58 95%CI:1.57～4.24);无医疗保险(OR=1.61, 95%CI:1.02～2.17);有卒中家族史(OR=2.84, 95%CI:1.94～4.14);吸烟情况(现在吸烟:OR=1.58, 95%CI:1.17～2.15;戒烟:OR=2.57, 95%CI:1.74～3.79);饮酒频率(偶尔:OR=0.58, 95%CI:0.40～0.85;经常:OR=0.58, 95%CI:0.34～0.96);水果摄入不足(OR=1.69, 95%CI:1.30～2.19);奶类和奶制品摄入不足(OR=1.43, 95%CI:1.09～1.87);口味偏咸(OR=2.73, 95%CI:2.09～3.55);患有高HCY血症(OR=1.82, 95%CI:1.39～2.39)是影响脑卒中患病的主要因素。在女性人群中,年龄越大(OR=1.42, 95%CI:1.19～1.68);文化程度(小学及以下:OR=2.12, 95%CI:1.18～3.79;高中:OR=1.94, 95%CI:1.04～3.64);有卒中家族史(OR=3.07, 95%CI:2.03～4.66);缺乏体育锻炼(OR=1.73, 95%CI:1.21～2.49);水果摄入不足(OR=1.86, 95%CI:1.35～2.55);口味偏咸(OR=1.87, 95%CI:1.33～2.63);患有高血压(OR=1.40, 95%CI:1.01～1.95);患有高HCY血症(OR=1.59, 95%CI:1.15～2.20)是脑卒中患病的主要因素。结论深圳市社区居民脑卒中患病率仍较高,不同性别之间的脑卒中患病影响因素差异较大,应针对不同性别的人群特征制定干预措施,以有效地开展脑卒中的防控工作。     

Trends in meningococcal disease in Italy in 1988

Meningococcal disease in Italy decreased 15% in 1988 from the previous year (290 vs. 342 cases). The decline was particularly evident in military cases (1.7/100,000 in 1988 vs. 5/100,000 in 1987) reflecting the full coverage of bivalent serogroup (A + C) meningococcal polysaccaride vaccine in army recruits, achieved since January 1988. The highest proportion of cases was seen in people older than 25 years of age (25%). Serogroup C constituted 60% of the isolates, while 19% belonged to serogroup B. The proportion of strains resistant to sulphonamides was 45%, while 15% were resistant to Minocycline and none to Rifampin. Out of the five military cases, only one (due to serogroup C) was attributable to the vaccine failure. A single coprimary case, but no secondary cases occurred among civilians. These findings are consistent with the trends reported in Italy in the previous years.     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

Increase in social inequality in health expectancy in Denmark

AIMS: Health expectancy represents the average lifetime in various states of health and differs among social groups. The purpose of the study was to determine trends in social inequality in health expectancy since 1994 between groups with high, medium and low educational levels in Denmark. METHODS: The study was based on data from nationwide registers on educational level and mortality during the period 1994-2005 and data on health status derived from the Danish Health Interview Surveys carried out in 1994, 2000 and 2005. Expected lifetime in self-rated good and poor health, lifetime without and with longstanding illness and expected lifetime without and with long-lasting difficulties or restrictions were estimated by Sullivan's method. RESULTS: Between 1994 and 2005, life expectancy at age 30 years increased by 1.9 years for men and 1.5 years for women with a low educational level. For people with a high educational level, the increase was 2.7 years for men and 2.2 years for women. The difference between people with low and high educational level in expected lifetime in self-rated good health increased by 2.0 and 1.3 years for 30-year-old men and women, respectively. The social gap also increased for other indicators. CONCLUSIONS: During the past 12 years, social inequality in life expectancy and health expectancy has increased in Denmark, but the proportion of the population with a low educational level has decreased.     

2015年郑州市饮用水放射性水平状况调查

目的了解郑州市不同地区、不同季节、不同水源类型的放射性水平。方法分别于丰水期和枯水期采集郑州市区黄河水源水、井水源水、丹江口水源水、出厂水和末梢水各一份;以县为单位,每单位采集出厂水、末梢水、水库水、河水、井水各1份,按《生活饮用水生活标准检验方法》(GB/T 5750.13-2006)检测饮用水中总α和总β放射性水平,依据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行判定。结果丰水期、枯水期水体总α、总β放射性水平均低于国家标准限值。结论郑州市不同水源类型均处于正常的天然放射性本底水平。     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.