宫腔镜电切术前负压吸宫及术后电熨联合治疗异常子宫出血

目的：探讨宫腔镜电切除术前负压吸宫及术后电熨联合治疗异常子宫出血的疗效及预后。方法：选择有手术指征的异常子宫出血患者87例,采用被动式连续灌流宫腔电切镜行子宫内膜切除40例,肌瘤切除33例,肌瘤及内膜切除3例,息肉切除5例,息肉及内膜切除6例。结果：手术均顺利完成。术后随访3－11个月,总有效率96．6％,其中单纯子宫肌瘤及息肉切除术者,术后月经均减少或恢复正常;49例子宫内膜切除术同时切除肌瘤、息肉者,57．1％无月经,32．7％月经减少,4．1％月经正常,对痛经治愈率为100％,59列术前贫血者术后58例恢复正常,纠正贫血有效率为98．3％。术后并发症为3．4％,宫腔粘连并积血1例,月经无改善2例。结论：宫腔镜电切术前负压吸宫可薄化子宫内薄,电切术后滚球电极电熨切面可灭活由于电切深度不够或宫角处遗漏的内膜,与宫腔镜电切术联合应用可提高手术成功率,减少术后复发率,长期疗效尚待观察。     

宫腔镜下宫颈肌瘤电切术21例分析

目的：探讨宫腔镜电切术治疗宫颈肌瘤的价值。方法：对21例宫颈肌瘤患者用宫腔镜电切术治疗,观察疗效并术后随访3-15个月。结果：平均手术时间25 m in,术中平均出血20 m l,一次性治愈率达94.74%,无1例子宫穿孔、低钠血症、周围脏器损伤、感染及宫颈管粘连等并发症发生。结论：治疗宫颈肌瘤首选宫腔镜电切术,具有治愈率高、出血少、创伤小、恢复快、并发症少的特点。     

宫腔镜下电切术联合药物控释性节育环治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的 探讨宫腔镜下电切术联合药物控释性节育环治疗子宫肌瘤的疗效。方法 选择黏膜下子宫肌瘤且需要行宫腔镜下切除术的患者共88例,分为两组,其中研究组使用宫腔镜下电切术联合药物控释性节育环治疗(n=38),对照组仅采用宫腔镜下电切术(n=50)。收集两组的一般资料,包括年龄、病程、月经量、肌瘤平均直径等,比较两组治疗前与治疗后3个月、6个月时月经量、子宫大小与血红蛋白浓度,并随访1年,观察子宫肌瘤复发情况。结果 两组在年龄、病程、月经量、血红蛋白浓度、肌瘤直径、分型与是否多发的比较中均无统计学差异(P0.05)。治疗后6月较治疗后3月两组患者的月经量、子宫大小均有明显减少,血红蛋白浓度有明显提高(t=4.482~7.432,P0.05)。在治疗后3个月和治疗后6个月,研究组病人的月经量、子宫体积明显小于对照组,血红蛋白浓度明显比对照组高,差异明显具有统计学意义(P0.05)。1年后随访,研究组复发率(1例,2.6%)明显低于对照组(5例,10.0%),差异有显著性(P0.05)。结论 宫腔镜下电切术联合药物控释性节育环治疗子宫肌瘤可有效减少患者的月经量,纠正贫血,缩小子宫体积,并显著降低了子宫肌瘤的复发率,具有较好的治疗效果。     

宫腔镜电切术治疗子宫异常出血59例分析

目的探讨宫腔镜电切术对子宫异常出血的疗效及相关问题.方法 2003年1月～2004年2月因良性疾病引起子宫异常出血的59例行宫腔镜电切术,对术中并发症、出血、手术时间及疗效进行回顾性分析.结果切除子宫内膜息肉(TCRP)25例,子宫黏膜下肌瘤(TCRM)22例,子宫内膜删除术(TCRE)2例,剔除残留胎盘3例,清除人流不全组织物7例;手术平均时间约30min;术中平均出血约20ml;无并发症发生;经术后随访,月经量改善率93%,痛经缓解率68%.结论子宫良性病变引起的子宫异常出血经宫腔镜电切术后,可以改善月经量,缓解痛经,恢复子宫正常形态,且副反应小,治疗彻底,尤其适用于不能耐受手术及要求保留子宫者.     

宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤252例分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的疗效及其安全性。方法:对252例子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜电切术。选择性做术中B超监护,术后连续随访。结果:全部病例的肿瘤均一次手术切除,疗效满意率0型、Ⅰ型肌瘤为100%,Ⅱ型肌瘤87.5%;1例子宫穿孔发生。结论:宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤的安全、可靠。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉128例临床分析

目的：探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的疗效及安全性。方法：回顾性分析128例行宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉患者临床资料。结果：1次手术成功率100％，术后月经量正常、周期规律68例，月经量明显减少14例，绝经46倒，均未发生子宫穿孔、空气栓塞、水中毒等并发症。术后随访3年无复发，妊娠38例均顺利妊娠至足月分娩，无胎盘粘连及植入。结论：宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉首选治疗方法。     

宫腔镜电切术96例临床分析

自 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 10月利用手术宫腔镜行电切子宫内膜切除术和子宫黏膜下肌瘤切除术 96例 ,代替子宫切除治疗异常子宫出血。其中功能失调性子宫出血 5 5例 ,行经宫颈子宫内膜切除术 (TCRE) ,术后 2 9例无月经 ,14例仅见点滴出血 ,11例经血减少 ,1例术后 1月阴道出血多行子宫切除术 ;41例子宫黏膜下肌瘤 ,行经宫颈子宫肌瘤切除术 (TCRM ) ,术后 3 1例月经量及周期均恢复正常 ,10例月经量较少 ,可能与部分子宫内膜被切除有关。与开腹子宫切除相比 ,宫腔镜电切术具有不开腹、创伤小、恢复快、近期病率低、远期不影响卵巢功能的特点。     

宫腔镜下子宫肌瘤切除术76例分析

目的:探讨宫腔镜下子宫肌瘤切除术的有效性及安全性.方法:对76例子宫肌瘤患者在宫腔镜下运用直接法和"开窗剥切法"进行切除.结果:所有患者均一次镜下切除成功,手术时间25～45 min,出血30～150 ml,无1例并发症发生.结论:宫腔镜下子宫肌瘤电切术是安全、有效的.     

应用宫腔镜技术治疗子宫腔内良性占位性病变的安全性及临床效果观察

目的 探讨宫腔镜治疗子宫腔内良性占位性病变手术的安全性及临床效果.方法 2010年1月至2013年1月在我院住院治疗的子宫腔内良性占位性病变患者210例,均行宫腔镜检查,同时行电切术治疗;其中72例行宫腔息肉切除术,70例行子宫肌瘤切除,68例行妊娠组织残留清除术.术后随访6个月～2年,观察分析其疗效.结果 210例患者均一次手术成功,手术时间11～39 min,平均15min,术中出血5～70 ml,无术中并发症发生.术后1个月有94.1％ （191/203）的患者月经恢复正常,痛经改善率达87.7％ （178/203）;术后6个月96.1％ （195/203）的患者月经正常,痛经改善率91.6％（186/203）.2例宫腔息肉切除术后复发,再次行电切治愈.结论 宫腔镜治疗宫腔内良性占位性病变能保留子宫的完整性,疗效满意,安全可靠;患者损伤小、痛苦轻,恢复快,可作为治疗宫腔良性占位性病变的首选治疗方法.     

宫腔镜下子宫肌瘤切除术后疗效观察

目的：评估黏膜下子宫肌瘤宫腔镜下切除术的效果。方法：分析该院56例有症状的黏膜下子宫肌瘤，均采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术，术后平均随访40个月，其中异常子宫出血32例，不育者24例。18例要求术后有生育；观察生育力及月经过多改善的效果。结果：一次手术控制子宫出血27例，3例行二次手术控制，2例痛经复发；9例后成功怀孕，8例正常分娩，1例流产，术后2例复发，均行二次手术，效果良好。结论：经阴道宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术能有效的控制异常子宫出血及改善生育力。     

妈富隆辅助宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床研究

目的探究子宫内膜息肉行宫腔镜电切术治疗后给予药妈富隆对其疗效及复发率的影响。方法择取收治的子宫内膜息肉患者60例为研究对象,以入院时间先后顺序分为对照组及观察组各30例。对照组单行宫腔镜电切术治疗,观察组在宫腔镜电切术治疗后辅助给予妈富隆治疗,对两组临床疗效、术后复发率、阴道流血时间、月经周期正常率及治疗前后子宫内膜厚度、月经量进行分析。结果观察组临床疗效、术后复发率、月经周期正常率优于对照组(P<0.05);观察组阴道流血时间比对照组短(P<0.05);治疗前两组子宫内膜厚度及月经量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组子宫内膜厚度及月经量比对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜息肉行宫腔镜电切术后给予妈富隆可有效提升临床疗效,规避术后复发,促进月经周期、子宫内膜厚度及月经量恢复正常,适于临床推广。     

宫腔镜电切术治疗慢性宫颈管炎疗效观察

【目的】探讨宫腔镜电切术治疗慢性宫颈管炎的疗效。【方法】对93例慢性宫颈管炎患者,A组65例采用宫腔镜电切术,B组28例行爱宝疗液治疗。【结果】宫腔镜电切术组平均手术时间11.6 min,术中平均出血量7.8 ml,一次性治愈率93.85%,总有效率100%,术后无宫颈粘连、闭锁及狭窄等其他并发症。爱宝疗液组治愈率32.14%,总有效率87.14%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。【结论】宫腔镜电切术治疗慢性宫颈管炎手术时间短、出血少、并发症少、治愈率高,且具有诊断与治疗的双重作用。     

宫腔镜子宫肌瘤电切术临床应用研究

目的探讨宫腔镜子宫肌瘤电切术临床应用效果。方法选择海口市人民医院黏膜下子宫肌瘤患者200例。以上患者均行宫腔镜子宫肌瘤电切术。结果本组宫腔镜手术时间平均17.1 min;手术出血量平均21.5 ml;患者术后在6~24 h内可下床活动,无一例患者在术后应用镇痛药。患者术后平均肛门排气时间为8.3h,患者住院天数平均为4.5 d。术后3个月复诊,3例患者第一次没切净的再次行宫腔镜手术。结论应用宫腔镜切除子宫肌瘤具有能保全子宫、手术创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点,值得借鉴。     

宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉63例分析

目的：探讨宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的价值。方法：回顾性分析63例宫腔镜下息肉电切术患者的手术及随访情况。结果：63例患者均手术成功,无严重并发症发生,术后月经改善,痛经改善,复发率低。结论：宫腔镜下电切术可作为治疗子宫内膜息肉的首选方法。     

宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤合并月经过多的临床分析

目的：观察宫腔镜技术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）治疗子宫肌瘤合并月经过多的疗效。方法选择无生育要求,要求保留子宫的子宫肌瘤合并月经过多患者72例,子宫体积小于孕10周,先行宫腔镜检查术,根据检查情况行诊刮术、宫腔镜下子宫肌瘤电切术或子宫内膜息肉电切术,择期放置曼月乐,治疗后定期随访,观察患者月经情况,阴道彩超了解子宫肌瘤大小、子宫体积和子宫内膜厚度,检查曼月乐有无脱落、移位。结果宫腔镜下发现宫腔形态正常合并或不合并子宫内膜增生38例;子宫黏膜下肌瘤15例,其中0型3例,Ⅰ型6例,Ⅱ型6例;肌壁间内突肌瘤14例;子宫内膜息肉5例;合并节育器嵌顿5例,择期放置左炔诺孕酮宫内缓释系统控制月经过多效果显著,且子宫肌瘤直径渐减小,子宫体积渐缩小。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统可有效减少子宫肌瘤合并月经过多患者的月经量,纠正贫血,缩小子宫肌瘤及子宫体积,联合宫腔镜技术可拓宽曼月乐使用的适应证,降低曼月乐移位脱落的副反应,从而提高曼月乐治疗的成功率。     

宫腔镜电切术治疗对子宫内膜息肉术中出血量及复发率的影响

目的分析宫腔镜电切术治疗对子宫内膜息肉术中出血量及复发率的影响。方法选取收治的子宫内膜息肉手术患者88例,以随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组以宫腔镜刮宫术治疗,观察组以宫腔镜电切术治疗。结果比较两组手术相关指标、月经量、并发症发生率与复发率。相较于对照组,观察组手术时间、住院时间均短,术中出血量低,术后3个月时月经量较低,并发症总发生率与复发率均较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜息肉行宫腔镜电切术治疗可提升疗率,改善术中出血与术后月经情况,减少并发症与术后复发。     

宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉不孕的临床观察

目的观察宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕的临床疗效。方法选取216例子宫内膜息肉不孕患者按随机数字表法分成甲组和乙组各108例。甲组采用宫腔镜下电切术进行治疗,乙组采用宫腔镜下刮宫术进行治疗。对比两组治疗效果、并发症、妊娠率及治疗前、后月经量、排卵期子宫内膜厚度。结果甲组治疗总有效率高于乙组(P<0.05);两组均无并发症发生;甲组妊娠率高于乙组(P<0.05);两组治疗前月经量及子宫内膜厚度无明显差别(P>0.05);甲组治疗后月经量及子宫内膜厚度值均较对照组小(P<0.05)。结论与宫腔镜下刮宫术相比较,宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕临床疗效更好。     

宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎80例分析

目的：探讨宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：对80例慢性宫颈炎患者采用宫腔镜电切术进行治疗观察。结果：80例均一次顺利完成手术,有3例脱痂时出血量超过月经量,创面填塞止血海绵和纱布压迫后好转。80例均获定期随访,术后1个月宫颈上皮覆盖率在80%-90%,术后2个月宫颈上皮覆盖率达100%,宫颈光滑,形态正常,术后随访0.5 a均无复发。结论：宫腔镜电切术具有创伤小、疗效好、恢复快、不损伤宫颈功能等优点,是治疗慢性宫颈炎的有效方法。     

宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术后疗效观察

目的 评估黏膜下子宫肌瘤宫腔镜下切除术的效果。方法 分析该院56例有症状的黏膜下子宫肌瘤，均采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术，术后平均随访40个月，其中异常月经过多、经期延长32例，不育者24例，18例要求术后有生育；观察生育力及月经过多改善的效果。结果 一次手术控制子宫出血27例，3例行二次手术控制，2例痛经复发；9例术后成功怀孕，8例正常分娩，1例流产；术后2例复发，均行二次手术，效果良好。结论 经阴道宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术能有效控制异常子宫出血及改善生育力。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术加病灶旋切术治疗子宫腺肌病

[目的]探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术加病灶旋切术治疗子宫腺肌病的临床疗效.[方法]对30例局限型子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术加病灶旋切术治疗,残留病灶采用单极法电消融术.对合并子宫肌瘤或卵巢巧克力囊肿同时行子宫肌瘤挖除术或卵巢巧克力囊肿剥除术.合并有盆腔子宫内膜异位症、盆腔粘连者行粘连分离及盆腔子宫内膜异位灶电灼术.术后现察月经量、痛经程度、子宫体积等变化.[结果]术后月经量减至术前的(49±19)%,23例(76.7%)痛经完全消失,9例(16.6%)痛经明显缓解,2例(6.7%)痛经部分缓解.术后疼痛评分、分级均明显降低(P＜0.01);子宫体积明显缩小.[结论]腹腔镜下子宫动脉阻断术加病灶旋切术治疗子宫腺肌病是一种安全、有效治疗子宫腺肌病的新方法,近期疗效显著,患者易于接受.