疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝76例

目的探讨老年人腹股沟疝的特点和疝环充填式无张力疝修补术治疗的效果。方法分析我院2000年1月～2005年11月收治的76例行疝环充填式无张力疝修补术的老年腹股沟疝病例。结果76例60～87岁老年腹股沟疝忘者，均采用疝环充填式无张力疝修补术。术后72例获随访，至今无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种更符合生理解剖、疗效满意的手术方式，其具有创伤小、恢复快、疼痛轻、复发率低等优点，是目前较为理想的疝修补术方法。特别适用于合并多种慢性疾病的老年腹股沟疝患者。     

老年人腹股沟疝聚丙稀双层补片治疗84例分析

目的探讨应用双层补片(三合一)治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法采用美国强生公司的聚丙稀双层补片(三合一)对84例老年腹股沟疝患者进行治疗,并对手术方法、术后自主能力的恢复、并发症和复发率进行观察。结果手术时间平均40 min;术后患者能下床活动;伤口轻微疼痛时间2~3 d。术后排尿困难4例,伤口异物感5例,无切口感染。术后84例随访2~32个月,无复发。结论无张力修补术保持了腹股沟管的正常解剖结构,有效降低了术后复发率;操作简便、损伤轻、恢复快,适合于老年人腹股沟疝的外科治疗。     

老年腹股沟疝患者术后肠外瘘发生状况及其影响因素研究分析

目的 探讨老年腹股沟疝患者术后肠外瘘发生状况及其影响因素。方法 选取2017年1月～2019年12月于我院接受治疗的215例腹股沟疝患者为研究对象,所有入选者均接受常规腹股沟疝无张力修补术治疗,随访6个月,将发生肠外瘘的患者纳入发生组,将未发生肠外瘘的患者纳入未发生组,通过Logistic回归模型分析,探讨老年腹股沟疝患者术后发生肠外瘘的影响因素。结果 215例老年腹股沟疝患者术后发生肠外瘘20例,占9.30%;未发生肠外瘘195例,占90.70%;经单因素分析显示,老年腹股沟疝患者术后发生肠外瘘与性别、疝囊大小、麻醉方式、腹部手术史、疝部位、是否合并糖尿病无关(P0.05);老年腹股沟疝患者术后发生肠外瘘与体重指数、疝环粘连程度有关(P0.05);经Logistic回归分析显示,体重指数≥24kg/m2、疝环粘连程度为中重度是老年腹股沟疝患者术后发生肠外瘘的影响因素(OR1,P0.05)。结论 老年腹股沟疝患者术后肠外瘘发生率较高,其中体重指数及疝环粘连程度是导致肠外瘘发生的危险因素,术前可指导患者合理饮食,控制体重指数,从而降低肠外瘘发生率。     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用156例分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效。方法采用聚丙烯材料制成的成型网塞及补片对156例老年腹股沟疝患者施行疝环充填式无张力疝修补术。结果 156例均手术顺利,全组患者均痊愈出院,术后住院时间3~7 d,平均4 d。结论疝环充填式无张力疝修补术手术操作简单,是治疗老年人腹股沟疝安全、有效、理想的术式,值得推广。     

老年腹股沟疝的外科治疗进展

随着中国人口老龄化的加剧,老年腹股沟疝的发病率逐渐升高.因老年人免疫力低下,且常合并多种慢性疾病,导致老年腹股沟疝的外科治疗变得更加困难、复杂,已成为临床关注的重点.因此,本文就无症状老年腹股沟疝的手术时机、麻醉和手术方式的选择、围手术期并发症的管理作一综述,以为临床提供参考.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年人复发性腹股沟斜疝的疗效分析——附28例分析

目的:探讨无张力疝修补术治疗老年人复发性腹股沟疝的临床疗效.方法:将51例患复发性腹股沟疝需行疝修补术的老年患者随机分为A、B两组.A组(28例)采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,B组(23例)采用传统疝修补术治疗,比较2组手术疗效.结果:A组病例的手术时间、术后住院时间短于B组,术后早期疼痛评分、并发症发生率、复发率均低于B组.结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗老年人复发性腹股沟疝的临床效果明显优于传统疝修补术.     

经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术在老年腹股沟复发疝中的临床应用

腹股沟疝是普外科常见多发病,指发生于腹股沟区的腹外疝,是由腹股沟区腹壁薄弱和缺损引起的,占腹外疝的90%以上[1]。传统的腹股沟疝修补术因其术式上的缺陷,导致术后具有较高的复发率[2],尤其是老年人复发率更高。而老年复发疝如何选择手术方式,目前尚无统一标准。本次研究对老年腹股沟复发疝患者采用经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic transabodominal preperitoneal her-     

老年人腹股沟疝修补术的新方法(附3例报告)

<正> 腹股沟疝是老年人常见病,多发病,在我国每年行疝手术百万次以上。传统的手术方法主要是结构上的修补。术后复发率高,尤其是老年人复发性疝高达25％,采用无张力疝修补术,手术时间短,创伤小,安全性高,术后疼痛轻,恢复快,复发率低于1％。对于老年人合并有心脑血管疾病或老年性慢性病无法接受传统的手术方法,     

腹腔镜手术治疗老年腹股沟疝患者的疗效及优势

正腹股沟疝是外科常见、多发病,老年人多见[1]。近年来,随着人口老龄化的不断加剧,老年患者比率增加。据国内文献[2-3]显示,腹股沟疝在60~79岁人群中的患病率占53.68%左右。传统开放式疝修补术由于手术张力大、术后并发症多、复发率高、术后疼痛重等缺点,其临床应用受到限制。近年来,随着腔镜诊疗技术的发展,采用腔镜手术治疗腹股沟疝具有创伤小、术后恢复快、并发症低等优势,因而广泛应用于临床[4]。     

腹腔镜下改良腹腔内网片植入术与腹腔内网片植入术治疗老年腹股沟疝的对比研究

目的比较改良腹腔镜下腹腔内网片植入术(IPOM)与腹腔镜下IPOM治疗老年腹股沟疝手术方法,探讨更加合理的手术方式。方法回顾分析该研究62例老年腹股沟疝患者,其中34例观察组实施改良腹腔镜下IPOM,另28例对照组实施腹腔镜下IPOM,对比分析两组术后恢复活动时间、术后并发症(包括术后持续性疼痛、阴囊气血肿、尿潴留)以及术后复发率等情况。结果观察组与对照组手术后恢复活动时间、术后并发症比较,差异无显著性(P>0.05);两组病例均随访2年,观察组无复发病例,对照组复发5例。结论改良腹腔镜下IPOM修补腹股沟疝手术效果好、复发率低,是目前治疗老年腹股沟疝较理想的术式之一,老年高危腹股沟疝患者应首选改良腹腔镜下IPOM术式。     

老年患者无张力疝修补术的围术期护理

老年人易患双侧腹股沟疝。目前临床多采用疝环充填式无张力修补术,它是在无张力的情况下,利用人工高分子修补材料进行缝合修补,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。以往传统手术考虑手术时间长、创伤大的原因,只适用单侧腹股沟疝修补。我院自2003年1月至2008年10月共收治老年双侧腹股沟疝患者30例,一次麻醉下行双侧疝无张力修补术,效果满意,现将围术期护理报告如下。     

良性前列腺增生合并腹股沟疝的治疗方法

目的：探讨良性前列腺增生合并腹股沟疝的治疗方法。方法：良性前列腺增生在采用开放性手术及TUVP手术治疗同时行腹股沟疝手术治疗。结果：BPH合并腹股沟疝患者同期施行疝修补术疗效肯定，创伤小，方法简单，避免了2次手术的痛苦，对老年人更有意义。     

老年腹股沟疝无张力修补术37例临床效果观察

目的探讨无张力疝修补术在老年复发性腹股沟疝中的临床应用价值。方法回顾性分析2004年8月至2007年5月我院应用无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝患者37例的临床资料。结果37例患者手术均成功,痊愈出院，随访2—30月，无复发病例。结论无张力疝修补术是治疗老年腹股沟复发疝，创伤小、恢复快、复发率低，特别应该注意老年人围手术期的个体化处理。     

腹腔镜治疗高龄腹股沟疝患者的护理

目的探讨腹腔镜在高龄腹股沟疝治疗中的效果和护理经验。方法对31例老年腹股沟疝患者采用腹腔镜手术治疗,并对其做好心理护理,排尿困难与便秘的护理和并发症的观察。结果患者下床活动时间16.35±1.38 h,住院天数5.60±1.03 d,术后仅有轻微疼痛,无1例应用镇痛剂。术后出现肺部感染1例,尿潴留1例。术后随访3~17个月,无1例复发。结论腹腔镜疝修补术是治疗老年人腹股沟疝的一种理想术式。做好手术前后的护理对降低和预防手术后的并发症及术后复发率具有重要的意义。     

老年人腹股沟疝无张力修补术的治疗体会

目的探讨无张力修补手术治疗老年人腹股沟疝的临床疗效。方法选取2002年1月至2009年12月我科收治的腹股沟疝206例,按照修补方法不同分为传统组即用Bassini法或者Mcvay法修补术方法治疗76例;无张力组130例采用无张力修补,观察两组的治疗效果。结果无张力修补组手术时间、术中出血量、术后起床活动时间、术后生活自理时间和术后住院时间明显短于传统组,差异具有统计学意义(P<0.01)。无张力疝修补术组的术后疼痛,伤口感染,尿潴留和阴囊水肿的发生率明显低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论无张力疝修补术手术操作简单,时间短,创伤小,恢复快,无明显疼痛,而且并发症发生率低,是治疗老年腹股沟疝安全、有效、理想的术式,值得临床推广和应用。     

TUVP+无张力疝修补术治疗BPH并腹股沟疝(附22例报告)

目的：探讨BPH合并腹股沟疝病人同期行TUVP＋无张力疝修补术治疗的方法及优越性,可行性.方法：报告经治的22例BPH合并腹股沟疝的临床资料.结果：22例手术时间55～120分钟,术中出血少平均70mL,无TURS（经尿道电切综合征）及其他并发症发生,伤口无感染,术后5～7天出院.22例随访3～36月,排尿通畅,无疝复发.结论：TUVP＋无张力疝修补术同期治疗BPH合并腹股沟疝,疗效好,创伤小,术后恢复快,对老年人更有意义.     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年度股沟疝中的应用价值。方法 选择年龄在60岁以上的老年腹股沟疝,共有28例,其中合并其他慢性疾病20例,占71.5％,复发性疝3例,均使用本方法做疝修补术。结果 本组近期随访,效果良好。无复发及严重的术后并发症。结论 疝环充填式疝修补术操作简单,术后复发率低,并发症少,能早期活动,尤其适合于有多种慢性疾病并存的老年腹股沟疝。     

同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝

目的评价经尿道前列腺汽化电切术 腹股沟疝聚丙烯网片无张力修补术同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝患者的效果。方法采用腹股沟疝聚丙烯网片无张力修补术 经尿道前列腺汽化电切术同期治疗47例前列腺增生症合并腹股沟疝患者。平均年龄72.3岁,前列腺增生I°9例,Ⅱ°21例,Ⅲ°17例;斜疝41例,直疝6例。结果手术全部成功,术后无手术切口感染;Qmax均>15 ml/s,IPSS 0~7分。随访6~36个月,无疝复发及其他并发症。结论经尿道前列腺汽化电切术 腹股沟疝聚丙烯网片无张力修补术同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝患者具有创伤小术后恢复快患者痛苦少避免二次手术的痛苦     

老年人围手术期肺部护理

老年人呼吸道黏膜萎缩 ,纤毛运动减弱 ;常合并慢性支气管炎、肺气肿 ,使肺功能减弱 ;反应迟钝 ,抵抗力下降 ;糖尿病人易合并肺部感染 ,术后无力咳嗽。这些特点 ,使分泌物易贮留在气管、支气管内 ,严重影响肺部通气功能 ,一旦发生感染 ,易引起各系统并发症 ,甚至危及生命。因此     

96例老年无张力疝修补术护理体会

随着人口老龄化和老年疾病的增多,老年腹股沟疝发病率逐年增多。对于老年腹股沟疝的治疗目前多采用疝环无张力疝修补术,无张力疝修补术是在无张力情况下,利用人工高分子修补材料进行缝合,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。以往传统手术不但具有时间长、创伤大的缺点,且复发率高。我院2004年1月-2009年1月对96例老年腹股沟疝患者行腹股沟疝无张力疝修补术,效果满意,现将护理体会报道如下。