利培酮与喹硫平联合氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效比较

目的比较利培酮和喹硫平分别联合氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效。方法将62例难治性强迫症患者随机分为利培酮联合氯米帕明组和喹硫平联合氯米帕明组,于治疗前和治疗后第8、及24周末16分别使用Yale-Brown量表(Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分,以Y-BOCS减分率评定疗效。结果两组治疗后第8、及24周末各量表评分较疗前均有明显下降,差异具有显16著性(P<0.01);两组同期比较,喹硫平联合氯米帕明组评分明显低于利培酮联合氯米帕明组,差异具有显著性(P<0.01);治疗第24周末喹硫平联合氯米帕明组的显效率明显高于利培酮联合氯米帕明组,差异有显著性(P<0.01)。结论氯米帕明联合利培酮或喹硫平均能有效治疗难治性强迫症,联合喹硫平的疗效优于联合利培酮。     

氟伏沙明联合无抽搐电休克或喹硫平治疗难治性强迫症

目的研究氟伏沙明联合无抽搐电休克、喹硫平对难治性强迫症患者的临床效果。方法选取2014-09—2016-09新乡医学院第二附属医院治疗的周期≥12周的78例难治性强迫症的患者,按照随机数字表方法分成2组,喹硫平联合氟伏沙明治疗的39例患者为对照组,无抽搐电休克联合氟伏沙明治疗的39例患者为观察组,对比2组临床效果、TESS评分及生活质量。结果观察组耶鲁-布朗强迫量表总分(8.45±7.20)分和汉密尔顿抑郁(29.20±1.10)分、汉密尔顿焦虑(28.50±1.40)分均较对照组低(P0.01);2组8、12周后TESS评分对比均无显著差异(P0.05);观察组总体健康评分(84.55±14.33)分,高于对照组的(65.35±13.02)分(P0.01)。结论难治性强迫症者应用无抽搐电休克联合氟伏沙明治疗,能够缓解强迫症状,改善不良强迫带来的不良情绪,且不良反应少,利于提高生活质量,有一定临床应用价值。     

喹硫平合并氟伏沙明治疗儿童强迫症的临床初步观察

目的 探讨喹硫平合并氟伏沙明治疗儿童强迫症的临床疗效和安全性.方法 将47例儿童强迫症患者根据患儿家庭经济条件分为氯米帕明组(氯米帕明100～150 mg/d单药治疗,9例),氟伏沙明组(氟伏沙明100～150 mg/d单药治疗,13例),喹硫平合并氟伏沙明组(氟伏沙明100～150 mg/d,喹硫平400～600 mg/d,25例).随访8周.采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 基线时3组间Y-BOCS、HAMA评分相似.随访第8周时喹硫平合并氟伏沙明组的Y-BOCS评分(12.4±4.7)低于氯米帕明组(15.9±3.8,t=2.654,P=0.021)和氟伏沙明组(16.1±3.9,t=2.576,P=0.037),HAMA评分(6.9±3.8)也低于氯米帕明组(9.9±4.1,t=2.197,P=0.027)和氟伏沙明组(10.1±3.6,t=2.236,P=0.017).结论 喹硫平合并氟伏沙明用于儿童强迫症的治疗有明确的疗效和安全性.     

氟伏沙明联合奥氮平治疗难治性强迫症临床观察

目的:研究氟伏沙明联合奥氮平对难治性强迫症的疗效。方法:对难治性强迫症患者75例,随机分为两组,分别为氟伏沙明单用组和联合奥氮平治疗组,治疗8周。采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的症状量表(TESS)评价疗效和不良反应。结果:氟伏沙明联合奥氮平治疗难治性强迫症的疗效显著,不良反应少。结论:两药联合应用治疗难治性强迫症的疗效显著,值得推广。     

舍曲林合并奎硫平治疗难治性强迫症对照研究

目的:探讨舍曲林合并奎硫平治疗难治性强迫症的疗效和安全性。方法:64例难治性强迫症患者随机分为舍曲林合并奎硫平组和单用舍曲林组,疗程8周。采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定安全性。结果:治疗后合用组的显效率为56.3%,单用组的显效率为25.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.021,P=0.014);两组治疗后Y-BOCS、HAMA评分以合用组下降更明显(P<0.05或P<0.01);两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舍曲林合并小剂量奎硫平治疗难治性强迫症可提高疗效,安全性较好。     

帕罗西汀合并喹硫平或利培酮治疗难治性抑郁的疗效比较

目的探讨喹硫平与利培酮治疗难治性抑郁症的疗效与安全性。方法将69例难治性抑郁症分为喹硫平组（35例），利培酮组（34例），所有患者均服用帕罗西汀，观察6周。于治疗前和治疗1周、2周、4周及6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果喹硫平组显效率为71％，利培酮组为44％。喹硫平组从第2周末起HAMD分低于利培酮组，差异有统计学意义。喹硫平组不良反应相对少。结论喹硫平合并帕罗西汀治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁的疗效好，且起效快，不良反应少。     

氟伏沙明与氯米帕明治疗青少年强迫症的对照研究

目的 比较氟伏沙明与氯米帕明治疗青少年期强迫症的疗效和不良反应.方法 共纳入强迫症患者42例,随机分为氟伏沙明组和氯米帕明组,疗程8周.应用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评价不良反应.结果 氟伏沙明组治疗总有效率86.4％,氯米帕明组治疗总有效率86.4％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后第4、8周末Y-BOCS评分、HAMA评分与治疗前比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).氟伏沙明组与氯米帕明组不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟伏沙明对于青少年期强迫症状的治疗是安全有效的.     

舍曲林合并氟伏沙明治疗强迫症的对照研究

目的 探讨舍曲林合并氟伏沙明治疗强迫症的疗效及安全性.方法 91例强迫症患者随机分为三组:舍曲林组、氟伏沙明组各30例,两药合用组31例,疗程为8周.采用Yale- Brown强迫症状量表( Y- BOCS)、个人和社会功能评定量表(PSP)评定疗效和社会功能,采用症状量表(TESS)评定安全性.结果 治疗8周末,三组治疗的显效率分别为:舍曲林组43.3％、氟伏沙明组40.0％,两药合用组71.0％,三组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).三组Y- BOCS评分均显著下降,PSP评分均显著提高,方差分析显示三组间差异有统计学意义(P＜0.05),进一步两两比较,两药合并组与单药治疗组之间差异有统计学意义(P＜0.01).三组患者在口干、便秘、头晕、乏力、恶心、焦虑、失眠的不良反应方面差异无统计学意义(P＞0.05).TESS评分在治疗后第2、4、6及8周末差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 舍曲林合并氟伏沙明治疗强迫症可以增强疗效,安全性较好.     

丁螺环酮对难治性强迫症治疗的增效作用

目的：比较氟伏沙明合并丁螺环酮与氟伏沙明治疗难治性强迫症的疗效。方法：将符合条件的60例难治性强迫症患者随机分成两组,分别给与氟伏沙明合并丁螺环酮（合用组）和氟伏沙明（对照组）,进行12周的系统治疗,使用Yale—Brown强迫量表（Y—BOCS）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估其疗效;以治疗中出现的症状量表（TESS）和有关的实验室检查评定不良反应。结果：治疗以后丽组患者的Y-BOCS评分均明显下降,合用组的治疗效果较好,两组之间差异存在显著性（P〈0．01）,并且合用组起效快;而两组HAMA量表的评分明显下降,合用组的治疗效果较好,两组之间差异存在显著性（P〈0．01）,合用组起效快;合用组的不良反应发生率高于对照组,但差异无显著性;两组药物引起的不良反应均为轻度或中度,表现有所不同,患者耐受性好。结论：氟伏沙明合并丁螺环酮治疗难治性强迫症的疗效优于单独使用氟伏沙明组,且合用组起效较快,不良反应较轻。     

穴位刺激调控法合并氟伏沙明治疗强迫症的疗效观察

目的探讨穴位刺激调控法合并氟伏沙明治疗强迫症的疗效。方法采用随机开放对照研究,将52例符合CCMD-3强迫症诊断标准的患者随机分为研究组（穴位刺激调控法合并氟伏沙明治疗组）与对照组（单纯氟伏沙明治疗组）,分别在治疗后第2、4、8、12周末采用强迫症状评定量表（Y—BOCS）、临床总体印象量表（CGI—I）评定疗效,以临床记录评价副反应。结果治疗第2、4、8、12周末,研究组Y—BOCS的减分率高于对照组（P〈0．05及O．01）;治疗第4、8、12周末,研究组CGI—I总分低于对照组（P〈0．05及O．01）。结论穴位刺激调控法合并氟伏沙明治疗强迫症的疗效明显优于单纯应用氟伏沙明治疗。     

氟伏沙明联合思维阻断疗法治疗强迫症的效果观察

目的探讨氟伏沙明联合思维阻断疗法对强迫症的疗效。方法采用随机数字表法将56例存在强迫性思维并符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的强迫症患者分为氟伏沙明单一治疗组和氟伏沙明联合思维阻断疗法治疗组,观察12周。于治疗前、治疗第4、8、12周末采用耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)进行评定,并采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估治疗前后的生活质量。结果治疗前两组Y-BOCS和GQOLI-74评分差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后两组Y-BOCS评分较治疗前低,差异有统计学意义(P0.05),治疗8周后联合组评分较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗12周后,联合组GQOLI-74心理功能和社会功能评分高于对照组(P0.05)。结论氟伏沙明联合思维阻断疗法治疗有强迫性思维的强迫症患者较单用氟伏沙明疗效更好,并能改善患者的生活质量。     

喹硫平与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症状的临床观察

目的比较喹硫平和西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法把诊断脑卒中后抑郁的患者112例,随机分两组,两组分别予以喹硫平和西酞普兰治疗8周。于治疗前和治疗2、4、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活能力指数量表(ADL)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果在治疗8周末,两组HAMD、ADL评分差异无统计学意义(P均0.05),两组的显效率分别为71.4%和75.0%,差异无统计学意义(P0.05)。喹硫平组嗜睡和口干多见,而西酞普兰组恶心、呕吐较多。结论治疗脑卒中后抑郁喹硫平与西酞普兰疗效相当,安全可靠,副反应轻微。     

无抽搐电休克合并帕罗西汀治疗难治性强迫症的临床观察

目的 探讨无抽搐电休克(MECT)合并帕罗西汀治疗难治性强迫症的疗效和安全性.方法 对62例难治性强迫症患者随机分为研究组和对照组各31例.前者给予无抽搐电休克合并帕罗西汀治疗,后者单用帕罗西汀治疗.观察8周,采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用治疗中的症状量表TESS评定安全性.结果 治疗后研究组的显效率为60.0%,对照组的显效率为25.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后Y-BOCS、HAMD评分以研究组下降更明显(P＜0.01),两组TESS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无抽搐电休克合并帕罗西汀治疗难治性强迫症可提高疗效,安全性好.     

喹硫平与氟西汀治疗抑郁焦虑共病的对照研究

目的探讨喹硫平与氟西汀对抑郁焦虑障碍共病的疗效和安全性。方法收集抑郁焦虑障碍共病的患者80例,分为喹硫平组和氟西汀组各40例,疗程8周。使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果喹硫平组有38例、氟西汀组有37例完成8周的研究。治疗8周2组HAMD和HAMA量表减分率无统计学差异,治疗1周末喹硫平组疗效优于氟西汀组。治疗8周后喹硫平组有效率为89.5%（34/38）,氟西汀组为89.2%（33/37）。喹硫平组无转躁患者,氟西汀组1例转躁。喹硫平组头晕的发生率明显多于氟西汀组。结论喹硫平单药治疗抑郁焦虑障碍共病的疗效与氟西汀相当,喹硫平组头晕者较多。     

喹硫平与奥氮平对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的 比较喹硫平与奥氮平对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法 对60例精神分裂症患者,随机分为喹硫平组(30例)与奥氮平组(30例)治疗,疗程12周.分别于治疗前、4周、8周、12周末,采用阳性与阴性症状量表( PANSS)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,于治疗前和12周末采用生活质量综...     

氟伏沙明合并利培酮治疗抑郁症的对照研究

目的比较氟伏沙明合并利培酮及单用氟伏沙明两者在治疗抑郁症方面的疗效及安全性。方法将门诊66例抑郁症患者随机分为研究组（氟伏沙明合并利培酮治疗）和对照组（单用氟伏沙明治疗）。疗程6周。在治疗前及治疗第1、2、4、6周末用HAMD量表评定临床疗效，用TESS量表评定药物不良反应，并进行比较分析。结果在治疗第6周末研究组显效率为66.7%，总有效率为87.9%；对照组分别为63.6%和84.8%。两组显效率和总有效率相近。差异均无显著性（P〉0.05）。但研究组较对照组起效快，在对焦虑、躯体化、认知障碍和睡眠障碍的改善上研究组优于对照组。两组不良反应接近。结论氟伏沙明合并利培酮治疗抑郁症疗效肯定，不良反应少。     

哌罗匹隆与喹硫平治疗首发精神分裂症的临床研究

目的比较哌罗匹隆与喹硫平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例首发精神分裂症患者随机分为哌罗匹隆组(研究组)32例,喹硫平组(对照组)32例,分别给予哌罗匹隆和喹硫平治疗,疗程6周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周后两组PANSS评分较治疗前均有显著下降。哌罗匹隆组显效率为65.6%,有效率为78.1%;喹硫平组显效率为62.5%,有效率为75%,两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05),两组间TESS评分差异亦无统计学意义。结论哌罗匹隆治疗首发精神分裂症的疗效及安全性与喹硫平相当。     

喹硫平联合帕罗西汀治疗老年期抑郁症对照研究

目的探讨喹硫平联合帕罗西汀治疗老年期抑郁症的疗效和安全性。方法将79例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为喹硫平组（联合帕罗西汀）与对照组（单用帕罗西汀）,疗程6周。于治疗前、治疗后第2、4、6周末分别采用HAMD、HAMA及TESS评定疗效和安全性。结果喹硫平组治疗2、4周末HAMD评分,治疗2、6周末HAMA评分显著低于对照组;治疗6周后喹硫平组显效率为71.4%,对照组为59.1%;两组的显效率及TESS评分无显著差异。结论喹硫平联合帕罗西汀治疗老年期抑郁症起效快,抗焦虑效果优于对照组,且相对安全。     

改良无抽搐电休克合并氟西汀与单用氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的观察改良无抽搐电休克(MECT)合并氟西汀治疗抑郁症的疗效及副反应。方法将60例符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的抑郁症患者随机分为MECT合并氟西汀治疗组和单用氟西汀治疗组,共观察6周。采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床总体评定量表评定临床疗效,采用副反应量表评定副反应。结果根据HAMD评分,两组2周末显效率分别为80%、40%,两组间差异具有显著性(P<0.05);6周末显效率分别为93.3%、76.7%,差异无显著性(P>0.05)。MECT并氟西汀治疗组HAMA评分在1、2、4周末明显少于单用氟西汀组,且有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。MECT并氟西汀治疗并未增加副反应,且失眠少于氟西汀组(P<0.05)。结论MECT并氟西汀治疗抑郁症起效快、疗效确切、安全。     

重复经颅磁刺激与无抽搐电休克联合度洛西汀治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)与无抽搐电休克(MECT)联合度洛西汀治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将难治抑郁症患者60例随机分为rTMS组(rTMS+度洛西汀)30例和MECT组(MECT+度洛西汀)30例,2组均观察治疗8周,治疗前及治疗2、4、8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)进行评分,以减分率评定疗效。采用副反应量表(TESS)评价不良反应。结果治疗2周末MECT组HAMD总分减分率显著大于rTMS组(P0.05),4周末、8周末2组减分率差异无统计学意义(P0.05)。结论 rTMS与MECT联合度洛西汀治疗难治性抑郁症疗效相当,且rTMS组不良反应相对较轻。