帕罗西汀佐治病毒性肝炎的临床疗效评价

目的 评价帕罗西汀佐治病毒性肝炎的临床疗效。方法 对新入院的病毒性肝炎病人随机分为帕罗西汀组及对照组,分别于入院时、治疗 2周末、4周末、6周末查HAMD、HAMA和肝功能,并分别进行比较。结果 帕罗西汀组患者 4周末的黄胆、胆汁酸及碱性磷酸酶水平分别为 15. 33±11. 53、10. 55±15. 72、294. 43±142. 05, 6周末的黄胆、胆汁酸、碱性磷酸酶水平分别为 10. 15±3. 74、8. 54±10. 11、214. 19±130. 12;对照组患者 4周末的黄胆、胆汁酸及碱性磷酸酶水平分别为 25. 55±28. 22、54. 68±72. 97、396. 39±240. 79, 6周末的黄胆、胆汁酸、碱性磷酸酶水平分别为 18. 46±8. 34、34. 98±60. 79、318. 29±220. 18。两组间比较差异有显著性。结论 帕罗西汀佐治病毒性肝炎不但能明显改善患者情绪,且十分有利于肝功能的恢复,值得临床推广使用。     

致癌食物与抑癌蔬菜

<正>致癌食物1.葵花子,2.口香糖,3.味精(麸!胺酸钠),4.猪肝,5.河粉、板条、米粉、粉丝,6.腌菜、萝卜乾,7.市售瓶装鲜果汁,8.皮蛋,9.臭豆腐,10.油条。     

派罗欣联合抗病毒治疗对慢性丙肝病人病毒RNA定量、肝功能及Th1/Treg细胞因子含量的影响

目的研究派罗欣联合抗病毒治疗对慢性丙型病毒性肝炎(简称慢性丙肝)病人病毒RNA定量、肝功能及Th17/Treg细胞因子含量的影响。方法选择2014年5月～2017年6月在枣阳市第一人民医院诊断为慢性丙肝的病人,随机分为接受聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)联合抗病毒治疗的观察组、接受干扰素α-2b联合抗病毒治疗的对照组。治疗前及治疗后6月,测定病毒RNA定量、肝损伤标志物、炎症细胞因子、Th17/Treg细胞因子的含量。结果治疗后6月,两组病人外周血中病毒RNA定量以及ALT、GGT、TBIL、TNF-α、IL-6、IL-12、IP-10、TGF-β1、IL-10、IL-17、Treg、Th17的含量与治疗前比较均显著降低,SF、ALB的含量与治疗前比较差异均有统计学意义(t_(观察组组内)=48. 767、25. 090、 13. 811、 24. 206、 15. 541、 6. 711、 24. 265、 25. 585、 13. 066、 20. 595、 21. 296、 13. 103、 17. 237、 22. 005、26. 084,t_(对照组组内)=41. 193、14. 454、7. 139、15. 631、7. 190、2. 449、15. 067、20. 090、7. 234、10. 657、11. 983、5. 890、10. 317、16. 177、10. 785,P均<0. 05)且观察组病人外周血中病毒RNA定量以及ALT、GGT、TBIL、TNF-α、IL-6、IL-12、IP-10、TGF-β1、IL-10、IL-17、Treg、Th17的含量均低于对照组,SF、ALB的含量均高于对照组(t=21. 846、15. 251、8. 850、10. 716、7. 777、3. 962、9. 109、11. 233、8. 448、10. 459、10. 787、8. 342、10. 798、17. 390、14. 491,P均<0. 05)。结论派罗欣联合抗病毒治疗慢性丙肝能够有效抑制病毒复制、改善肝功能及Th17/Treg免疫应答。     

新乡市社区老年人抑郁状况及影响因素分析

目的调查新乡市社区老年人抑郁状况并分析其影响因素。方法 2017年4月至2017年9月采用随机整群抽样方法抽取新乡市翟坡、大召营、小冀、朗公庙、七里营5个村和卫河家属院、农灌所家属院、临二十四中社区等3个社区≥60岁的常住城乡居民510人为调查对象,采用一般情况调查表收集观察对象的人口社会学特征资料、生活习惯和社会心理状况,采用老年抑郁量表(GDS)评估调查对象的抑郁情绪,采用社会支持评定量表(SSRS)从主观支持、客观支持、对支持的利用度3个维度评估调查对象的社会支持。根据GDS评分将调查对象分为抑郁组和非抑郁组,分析人口社会学特征、生活习惯和社会心理状况与老年抑郁的关系。结果最终纳入观察的488人中,GDS总分为7. 06±5. 28,其中GDS≥11分者116人(抑郁组),抑郁检出率为23. 8%。锻炼情况、是否旅游、体检情况、有心理问题可能采取的方法等与抑郁有关(χ~2=13. 486、9. 384、15. 387、54. 432,P <0. 05);饮酒、吸烟、作息习惯、爱好、患病处理方式等与抑郁无关(χ~2=2. 490、2. 904、4. 905、0. 791、1. 449,P> 0. 05)。睡眠质量、附近有无噪声、身体状况、生活自理情况、躯体疾病、子女个数等与老年抑郁有关(χ~2=9. 969、8. 572、11. 791、5. 581、5. 506、18. 739,P <0. 05)。性别、户口类型、居住时间、文化程度、宗教信仰、婚姻状况、同住者、职业性质、具体职业、月收入、收入来源、精神疾病家族史、睡眠时间、与子女距离、子女探望频率等与老年抑郁无关(χ~2=0. 235、0. 850、1. 085、3. 377、0. 741、2. 215、0. 191、0. 355、3. 202、0. 891、6. 312、0. 506、3. 962、1. 572、0. 020,P> 0. 05)。对与子女相处方式、子女婚姻、人际关系、居住条件、经济情况、生活状况等的满意程度及是否担心子女、有无自杀想法等社会心理与抑郁有关(χ~2=17. 606、22. 070、17. 608、32. 434、25. 888、20. 844、8. 785、16. 107,P <0. 05),性格与抑郁无关(χ~2=0. 460,P> 0. 05)。抑郁组受试者客观支持、主观支持、对支持等的利用度及社会支持总分均显著低于对照组(t=-4. 487、-4. 235、-3. 353、-5. 166,P <0. 05)。抑郁组受试者GDS评分与对支持利用度、社会支持呈显著负相关(r=-0. 215、-0. 231,P <0. 05),与客观支持、主观支持无相关性(r=-0. 170、-0. 160,P> 0. 05)。多元逐步线性回归分析显示,生活自理能力、体检情况、对生活满意情况、对经济满意情况、有心理问题采取的方法、精神疾病阳性家族史与老年抑郁有关(t=-7. 620、-3. 127、-3. 755、-2. 273、2. 480、2. 351,P <0. 05),这些因素共同解释老年抑郁变异的53. 7%(F=21. 106,P=0. 000)。结论新乡市老年人抑郁的影响因素较多,社会支持水平低,需社会、家庭积极共同参与,改善不利因素,提高老年人的心理素质。     

2016-2017年成都市放射工作人员职业健康检查结果分析

目的了解成都市放射工作人员健康状况,加强对从业人员的医学监督。方法对2016-2017年在成都市疾病预防控制中心进行职业健康检查的放射工作人员的血常规、尿常规、肝功生化检查结果进行统计分析。结果2016-2017年在成都市疾病预防控制中心进行职业健康检查的放射组人员共计2 287人,其中男性1 473人、女性814人;对照组2 019人,其中男性1 657人、女性362人。两组间红细胞(RBC)、血小板(PLT)、尿白细胞、尿蛋白、血尿、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GGT)和总胆红素(TBIL)异常率差异有统计学意义(χ~2=3. 959、22. 741、26. 952、4. 954、10. 739、35. 400、16. 185、17. 416,P <0. 05),白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)异常率差异无统计学意义(χ~2=1. 842、1. 665,P> 0. 05)。放射组结果异常主要集中于18～29岁组和50～59岁组,各年龄组Hb、尿白细胞、ALT异常率差异有统计学意义(χ~2=13. 652、11. 778、18. 172,P <0. 05),WBC、RBC、PLT、尿蛋白、血尿、γ-GGT、TBIL异常率差异无统计学意义(χ~2=3. 703、3. 354、6. 546、1. 319、2. 342、4. 636、1. 124,P> 0. 05)。放射组男性和女性相比,RBC、尿白细胞、血尿、ALT、γ-GGT、TBIL异常率差异有统计学意义(χ~2=26. 521、70. 359、41. 287、85. 685、81. 971、7. 998,P <0. 05),WBC、Hb、PLT、尿蛋白异常率差异无统计学意义(χ~2=1. 091、1. 313、3. 523、0. 032,P> 0. 05)。放射人员各工龄组ALT、γ-GGT异常率差异有统计学意义(χ~2=47. 832、10. 776,P <0. 05),WBC、RBC、Hb、PLT、尿白细胞、尿蛋白、血尿、TBIL异常率差异无统计学意义(χ~2=1. 681、2. 222、0. 890、3. 102、0. 275、2. 849、2. 826、3. 350,P> 0. 05)。结论电离辐射对成都市放射工作人员的健康有一定不良影响,应加强放射防护,将辐射损伤降至最低。     

奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟联合用药治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用分析

目的奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟联合用药治疗晚期胃癌的短期临床疗效,并分析两种FOLFOX4方案对患者具体毒副作用的差异。方法将符合研究要求的晚期胃癌患者114例按照对象治疗意愿,结合人口学资料匹配分组的方法均分为A组和B组,分别给予不同化疗药物的联合给药,比较两组患者治疗后近期疗效和毒副作用(血液系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、心脏功能)的具体差异。结果两组患者近期疗效的差异有统计学意义(X~2=16. 696,P=0. 001);血液系统毒副反应的比较,其血红蛋白(X~2=28. 782,P=0. 000)、白细胞(X~2=33. 727,P=0. 000)、粒细胞(X~2=9. 531,P=0. 000)、血小板(X~2=33. 250,P=0. 000)、皮下出血情况(X~2=39. 740,P=0. 000)构成的差异均有统计学意义;系统毒副反应的比较,胆红素异常(X~2=6. 054,P=0. 000)、谷丙转氨酶异常(X~2=12. 711,P=0. 013)、碱性磷酸酶(X~2=4. 073,P=0. 044)、口腔(X~2=10. 218,P=0. 000)、恶心呕吐(X~2=13. 910,P=0. 000)、腹泻(X~2=17. 672,P=0. 000)构成的差异有统计学意义;泌尿系统的尿素氮(=4. 154,P=0. 000)、肌酐(X~2=13. 611,P=0. 000)、血尿(X~2=3. 145,P=0. 000)、感染(=5. 568,P=0. 000);而蛋白尿(=2. 573,P=0. 632)构成的差异无统计学意义;神经系统的神志(X~2=9. 722,P=0. 000)、周围神经(X~2=6. 133,P=0. 000)、便秘(X~2=1. 590,P=0. 000)、疼痛(X~2=11. 342,P=0. 000)构成的差异有统计学意义;心功能比较,心脏节律(X~2=6. 990,P=0. 000)、心功能(X~2=2. 612,P=0. 015)、心包炎(X~2=1. 148,P=0. 000)构成的差异统计学意义(P<0. 05)。结论奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟联合用药治疗晚期胃癌的短期临床疗效显著,并且通过FOLFOX4方案(第1d奥沙利铂130mg/m2静滴2h;第1d和第2d,亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h;第1～5d,5-氟尿嘧啶500mg/m2,静滴4h)的组合方式进行治疗的毒副作用相对较小。     

TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床意义

目的:探讨宫颈TCT检查、HR-HPV检测、二者联合检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值。方法:选取邗江区2018年妇女病筛查中疑似宫颈病变患者100例均行TCT检查、HPV-DNA检测,并在阴道镜下行宫颈活检,以组织病理学结果为诊断金标准,观察三种检测方法在宫颈癌及癌前病变中的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合率。结果:100例患者中病理诊断为LSIL 12例,HSIL 43例,SCC 8例,AC 2例,NLIM 35例。TCT检查、HRHPV检测、二者联合检查诊断宫颈癌及癌前病变灵敏度分别为66. 15%、87. 69%、98. 46%,三种方法比较差异有统计学意义(P <0. 001);特异性分别为80. 00%、74. 29、85. 71%,比较差异无统计学意义(P> 0. 05);阳性预测值分别为80. 00%、86. 36、92. 75%,比较差异无统计学意义(P> 0. 05);阴性预测值分别为56. 00%、81. 25、96. 77%,比较差异有统计学意义(P <0. 001);符合率分别为71. 00%、83. 00、94. 00%,比较差异有统计学意义(P <0. 001),漏诊率别为33. 85%、12. 31%、1. 54%,比较差异有统计学意义(P <0. 001);误诊率分别为20. 00%、25. 71%、14. 29%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:宫颈TCT检查联合HR-HPV检测宫颈癌及癌前病变的灵敏度高、阴性预测值高,降低了漏诊率和误诊率,与病理检查的符合率较高。     

减少生殖器疱疹复发激光相关十种不同新治疗及其方法学研究

目的 探索研究白创减少生殖器疱疹(GH)复发的激光相关新治疗方法 学.方法 随机采用作者自拟的邱氏GH治疗方法 ,治疗组A组(A.T.G.H.Q)、B组(B.T.G.H.Q)、C组(C.T.G.H.Q)、D组(D.T.G.H.Q)、E组(E.T.G.H.Q)、F组(F.T.G.H.Q)、G组(G.T.G.H.Q)、H组(H.T.G.H.Q)、I组(I.T.G.H.Q)、J组(J.T.G.H.Q),对照(单纯应用药物治疗)组K作者单位:636250 四川省开江县人民医院组(K.T.G.H.Q)等,共计11个不同的治疗(与对照)方法 组,每组50例(共计550例)GH患者的治疗.并(经过7～14天治疗)于达到临床近期治愈1个月之后开始进行2～8年的远期效果随访观察.结果 痊愈(未复发)比率分别为,治疗组A组24%、B组22%、C组32%、D组30%、E组36%、F组44%、G组42%、H组48%、I组60%、J组58%,对照组K组18%.以10个治疗组分别与对照组比较,表明均有显著性差异,其中I组和J组效果最好、具有特别显著性意义.结论 激光配合药物治疗GH的远期效果相对最理想,有进一步研究的意义和推广应用之价值.     

三维彩色显像仪对心肌缺血诊断的价值

对71例可疑冠心病患者同期行常规心电图( ECG)、三维彩色显像仪和冠状动脉造影( CAG )检查. 71 例患者中,三维彩色显像仪显示心肌缺血( MI) 62例,CAG证实MI 63例,对照CAG结果,三维彩色显像仪诊断MI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为91. 9%、44. 4%、91. 9%、44. 4%,总符合率为84. 7%. 将心室前壁、侧壁、下壁MI的检查结果分别与ECG和CAG比较,差异均无统计学意义,一致率分别为 88. 7%、80. 3%、85. 9%和 80. 3%、80. 3%、73. 2%. 三维彩色显像仪可以较为准确直观地显示MI的部位和范围,有望成为一种新型、无创性MI检测方法.     

叶酸和维生素B_(12)辅助治疗对阿尔茨海默病患者认知功能及血清细胞因子、神经递质的影响

目的观察叶酸+维生素B12辅助治疗对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、细胞因子、神经递质的影响。方法选择2016年1月-2017年6月清华大学附属北京市垂杨柳医院神经内科收治AD患者106例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各53例,对照组给予盐酸多奈哌齐+盐酸美金刚治疗;观察组给予叶酸+维生素B_(12)+盐酸多奈哌齐+盐酸美金刚治疗,治疗前及治疗后6个月,评估认知功能并测定血清细胞因子、神经递质的含量。结果治疗后6个月时,2组患者的MMSE评分及血清BDNF、VEGF、Ach、5-HT、GABA、Glu含量均明显高于治疗前(t/P_(观察组)=12. 563/0. 000、20. 503/0. 000、23. 330/0. 000、19. 633/0. 000、16. 398/0. 000、17. 213/0. 000、14.362/0.000, t/P_(对照组)=8. 366/0. 000、9. 784/0. 000、13. 407/0. 000、11. 520/0. 000、10. 070/0. 000、8. 300/0. 000、9.797/0.000),ADL评分、NPI评分及血清IL-6、IFN-γ含量均明显低于治疗前(t/P_(观察组)=12. 038/0. 000、20. 670/0.000、22.329/0. 000、26.104/0.000,t/P_(对照组)=6. 674/0. 000、11.741/0. 000、13. 949/0. 000、15. 068/0. 000),且观察组的MMSE评分及血清BDNF、VEGF、Ach、5-HT、GABA、Glu含量均明显高于对照组(t/P=5. 965/0. 000、10. 884/0. 000、12. 834/0. 000、11.351/0.000、8.125/0. 000、7. 830/0. 000、7. 544/0. 000), ADL评分、NPI评分及血清IL-6、IFN-γ含量均明显低于对照组(t/P=6.404/0.000、9.313/0. 000、12.050/0.000、11.510/0.000)。结论叶酸+维生素B_(12)辅助治疗对阿尔茨海默病患者认知功能及血清细胞因子、神经递质水平均具有改善作用。     

大黄、当归、木香的不同配伍抑瘤作用的药效学研究

目的 观察大黄.当归,木香的不同配伍组合对Lewis肺癌.肉瘤-s180、艾氏腹水癌荷瘤小鼠抑瘤作用的影响,探讨.大黄.当归、木香的最佳配伍关系.方法 制备lewis.肉瘤-s180、艾氏腹水癌荷瘤小鼠动物模型,随机分为模型组,大黄.当归组,大黄组,大黄、木香组,大黄.木香、当归组;通过测定荷瘤小鼠的瘤重.计算抑瘤卒观察不同配伍组对肿瘤生长的影响.结果 与模型组比较,大黄当归组对Lcewis肺癌、肉瘤-sI80.艾氏腹水癌抑瘤率分别达到78.52%、44.57%.64.95%;大黄.木香.当归组对Lewis ,肺癌.肉瘤-s180,艾氏腹水癌的抑瘤率分别达到4 7.53%、32.57%、52.99%,两个用药组合均具有很好的抑瘤作用(P＜0.05).     

内蒙古中西部地区健康人群幽门螺旋杆菌现症感染情况

目的:分析内蒙古中西部地区健康人群幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H. pylori)现症感染情况以及不同地区、年龄、性别的现症感染情况。方法:回顾性收集内蒙古自治区呼和浩特市、包头市、鄂尔多斯市、巴彦淖尔市、乌海市及乌兰察布市尿素呼气试验检测数据,分析H.pylori现症感染情况,及不同年龄、性别人群的H. pylori现症感染率。结果:共收集内蒙古中西部地区97 019例尿素呼气实验检测结果,H. pylori总体现症感染率39. 74%,呼和浩特市、包头市、鄂尔多斯市、巴彦淖尔市、乌海市及乌兰察布市的现症感染率分别是40. 57%、32. 49%、42. 32%、56. 00%、48. 01%和36. 07%,各市区感染率存在统计学差异。男性、女性人群H. pylori现症感染率分别是41. 25%、38. 49%,具有统计学差异。不同年龄人群的现状感染率也存在差异性,年龄≤14岁、14～18岁、19～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、61～70岁、≥71岁人群H. pylori现症感染率分别为25. 24%、26. 10%、37. 68%、41. 37%、41. 82%、40. 13%、37. 53%、38. 22%。结论:内蒙古中西部地区H. pylori总体现症感染率是39. 74%,男性高于女性,30岁至60岁是感染主要人群,未成年人也具有较高感染率。?     

教师心理健康及影响因素分析

目的探讨教师的心理健康及影响因素。方法用症状自评量表、大五人格问卷和简易应对方式问卷对某国有企业集团所属学校的309名教师进行测查,用方差分析、多元逐步回归分析等统计分析方法进行分析。结果教师SCL 90总分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性得分分别为: 139. 09±36. 18, 1. 61±0. 51, 1. 72±0. 49, 1. 63±0. 51, 1. 50±0. 46, 1. 57±0. 54, 1. 29±0. 37, 1. 56±0. 50, 1. 38±0. 39,显著高于全国常模;女教师、31 ~40岁的教师得分较高;不同学历教师的得分无显著差异;神经质进入SCL 90总分及所有因子的回归模型。结论教师的心理健康低于一般人群;神经质对教师的心理健康影响显著。     

2015-2017年河北省张家口市保健对象健康体检报告分析

目的通过对2015-2017年近3年来保健对象年份体检报告的分析,找到影响健康的危险因素,为今后干部保健工作提供有效策略。方法收集2015-2017年352名保健对象982人次健康体检结果,分析总结保健对象的健康状况。结果分析数据近3年来高血压异常值分别为21. 3%、20. 5%、17. 4%,血糖异常值分别为22. 6%、21. 5%、18. 9%,心电图异常值分别为14. 3%、13. 7%、12. 1%,肝功能异常值分别为17. 1%、16. 8%、13. 6%,肾功能异常值分别为16. 5%、15. 2%、14. 4%,甲状腺功能异常值分别为16. 1%、15. 8%、12. 9%,以上各项指标均呈逐年下降态势。B超检查异常除脂肪肝、胆结石外其他检查异常的比例在逐年上升,分别为84. 8%、85. 4%、89. 2%,说明新发B超异常病例每年都出现,也与保健对象所患疾病不具可逆性密切相关。结论为保健对象定期提供体检服务,及时发现病情,采取积极的治疗措施,可以有效保障他们的身心健康。     

支气管哮喘急性发作期血细胞比值的变化及临床意义

目的探讨支气管哮喘急性发作期血细胞比值的变化及临床意义。方法选取2017年1月至2018年7月南京医科大学附属无锡人民医院收治的356例急性发作支气管哮喘患者作为病例组,选取同期1 481名体检合格者作为对照组,计算两组研究对象外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、嗜酸粒细胞/淋巴细胞比值(ELR)、嗜碱粒细胞/淋巴细胞比值(BLR)。结果病例组患者的PLR、NLR、MLR、ELR水平高于对照组[117. 50(86. 03,162. 05)比98. 09(79. 91,120. 53)、2. 28(1. 48,2. 97)比1. 65(1. 32,2. 06)、0. 28(0. 20,0. 42)比0. 19(0. 16,0. 23)、0. 11(0. 04,0. 23)比0. 05(0. 03,0. 08)](P <0. 01);哮喘合并肺部感染组患者的MLR水平高于单纯哮喘组[(0. 45±0. 26)比0. 28(0. 20,0. 42)](P <0. 05); PLR、NLR、MLR、ELR诊断支气管哮喘急性发作的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0. 629、0. 682、0. 732、0. 665,以MLR的AUC最高,灵敏度和特异度分别为0. 534和0. 877。MLR诊断支气管哮喘急性发作合并肺部感染的AUC为0. 655,灵敏度和特异度分别为0. 857和0. 532。结论支气管哮喘急性发作患者外周血淋巴细胞数量降低,PLR、MLR、NLR、ELR均升高,MLR可用于提示支气管哮喘的发作和合并肺部感染的发生,在疾病诊断中具有一定的辅助价值。     

住院青少年神经症患者个性特征与父母教养方式的相关研究

目的 探讨神经症患者的个性特征、防御机制与父母教养方式的关系。方法 对神经症组和正常对照组(各 70例 )进行父母教养方式评价量表 (EMBU)、艾森克个性问卷 (EPQ)和防御方式问卷(DSQ)测查。结果 两组的父母教养方式、个性特征、防御机制均有显著差异。神经症组个性特征中的高神经质(64. 96±9. 07,对照组 45. 23±10. 66)、高内向性 (44. 07±10. 18,对照组 53. 97±9. 89)及不成熟型(4. 73±0. 93,对照组 3. 82±0. 97)和中间型防御机制 (4. 88±0. 63,对照组 4. 35±0. 55)的使用与其父母教养方式中情感温暖少(父 41. 80±7. 95,母 44. 93±9. 46,对照组父 50. 32±9. 75,母 54. 67±9. 25)、惩罚(父 19. 70±6. 58,母 13. 45±4. 38,对照组父 15. 92±5. 31,母 10. 96±2. 39 )、拒绝 (父 10. 05±2. 89,母14. 08±3. 93,对照组父 8. 31±2. 19,母 10. 99±2. 95)、过度保护(父 12. 05±2. 49,对照组父 10. 13±1. 78)多显著相关。不成熟型和中间型防御机制的使用与神经症患者的神经质、内向的个性显著相关。结论 神经症患者的个性缺陷与父母不良的教养方式显著相关;中间型和不成熟型防御机制的使用又与其个性特征显著相关。     

对立违抗障碍患儿家庭环境特征及其与患儿行为问题的关系

目的探讨对立违抗障碍(ODD)患儿的家庭环境特征及其与患儿行为问题的关系。方法选择2016年8月至2017年1月于郑州市第八人民医院就诊的44例8～14岁ODD患儿为研究对象(ODD组),另按年级随机抽取郑州市某小学50名健康儿童作为对照组。采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)、家庭环境量表(FES-CV)对2组受试者进行评估,分析ODD患儿家庭环境特征及其与行为问题的关系。结果 ODD组患儿分裂样、抑郁因子、交往不良、强迫性、社交退缩、多动、攻击性、违纪因子得分高于对照组(P <0. 05),而体诉因子得分与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。ODD组患儿知识性、娱乐性、道德宗教观因子得分低于对照组(P <0. 05),而亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、组织性、控制性因子得分与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。相关分析显示,ODD组患儿FES-CV中的亲密度因子得分与CBCL中分裂样、抑郁、交往不良、强迫性、体诉、社交退缩、多动、攻击性及违纪因子得分均呈负相关(r=-0.339、-0.429、-0. 352、-0. 287、-0. 333、-0. 334、-0. 331、-0. 384、-0. 253,P <0. 05);情感表达因子得分与抑郁、强迫性及体诉因子得分均呈负相关(r=-0. 222、-0. 221、-0. 254,P <0. 05);矛盾性因子得分与分裂样、抑郁、体诉及攻击性因子得分均呈正相关(r=0. 239、0. 294、0. 295、0. 225,P <0. 05、0. 01);独立性及成功性因子得分与交往不良因子得分呈负相关(r=-0.211-0.209,P <0.05);知识性因子得分与分裂样、抑郁、交往不良、强迫性、体诉、社交退缩、多动、攻击性及违纪因子得分呈负相关(r=-0. 292、-0. 337、-0. 352、-0. 275、-0. 277、-0. 321、-0. 381、-0. 366、-0. 286,P <0. 01);娱乐性因子得分与抑郁及多动因子得分呈负相关(r=-0. 222、-0. 223,P <0. 05);道德宗教因子得分与分裂样、抑郁、交往不良、强迫性、体诉、社交退缩、多动、攻击性及违纪因子得分均呈负相关(r=-0. 349、-0. 389、-0. 401、-0. 362、-0. 391、-0. 371、-0. 289、-0. 355、-0. 308,P <0. 01);组织性因子得分与抑郁及交往不良因子得分均呈负相关(r=-0. 210、-0. 247,P <0. 05)。结论 ODD患儿的家庭环境差,家庭环境与行为问题有关。     

日本血吸虫感染可诱导共刺激分子配体基因敲除小鼠CD154和CD40动态变化及对Th1/Th2偏移的影响

目的:探讨可诱导共刺激分子( inducible costimulator,ICOS)-ICOS配体( ICOS ligand,ICOSL)信号通路对感染日本血吸虫小鼠的CD154、CD40表达及Th1/Th2偏移的影响. 方法:建立ICOSL基因敲除( ICOSL knockout, ICOSL-KO)小鼠及野生型C57BL/6J小鼠感染日本血吸虫疾病模型,于感染前和感染后4、7、12、16、20周,应用流式细胞术、免疫组织化学法分别检测小鼠脾细胞与肝虫卵肉芽肿周围炎性浸润细胞CD154、CD40的水平;应用酶联免疫吸附测定法( enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测小鼠脾细胞经可溶性虫卵抗原( soluble egg anti-gen,SEA)诱导72 h后培养的上清液中γ-干扰素(interferon gamma,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)水平及小鼠血清中SEA特异性抗体IgG、IgG1、IgG2a的水平;应用HE染色观察小鼠肝虫卵肉芽肿病变动态变化. 结果:感染后4、7、12、16、20周,ICOSL-KO小鼠脾细胞CD154、CD40 水平与野生型小鼠相比,显著降低 [ CD154 为(18. 62 ± 4. 76)% vs. (27. 91 ± 3. 94)%、(22. 44 ± 4. 67)% vs. (40. 86 ± 5. 21)%、(25. 50 ± 6. 81)% vs. (43. 81 ± 8. 41)%、(20. 22 ± 5. 28)% vs. (40. 95 ± 7. 34)%、(17. 87 ± 4. 59)% vs. (33. 16 ± 6. 31)%,皆P<0. 01;CD40为(19. 43 ± 3. 26)% vs. (24. 37 ± 3. 59)%、(23. 00 ± 4. 47)% vs. (31. 80 ± 5. 86)%、(24. 46 ± 5. 01)% vs. (35. 85 ± 5. 32)%、(23. 42 ± 4. 69)% vs. (33. 30 ± 6. 14)%、(22. 85 ± 3. 78)% vs. (30. 88 ± 5. 94)%,皆P<0. 05 ]. 感染后7、12、16、20周,ICOSL-KO小鼠肝虫卵肉芽肿炎性浸润细胞 CD154、CD40 水平与野生型小鼠相比,亦显著降低[CD154为(0. 319 ± 0. 066) vs. (0. 488 ± 0. 086)、(0. 389 ± 0. 067) vs. (0. 596 ± 0. 082)、(0. 378 ± 0. 064) vs. (0.543 ±0.072)、(0.348 ± 0. 069) vs. (0. 523 ± 0. 076),皆 P <0. 01;CD40 为(0. 398 ± 0. 066) vs. (0. 546 ± 0. 079)、(0. 461 ± 0. 085) vs. (0. 618 ± 0. 076)、(0. 453 ± 0. 087) vs. (0. 587 ± 0. 074)、(0. 449 ± 0. 065) vs. (0. 565 ± 0.082),皆P<0.05 ]. 感染后,ICOSL-KO小鼠IFN-γ表达显著高于野生型小鼠(P<0.05),而IL-4表达水平则显著低于野生型小鼠(P<0. 05),其Th2分化指数亦显著低于野生型小鼠(P<0. 01). ICOSL-KO小鼠血清SEA特异性抗体IgG、IgG1、IgG2a的水平与IgG1/IgG2a的比值亦显著低于野生型小鼠(P<0. 01),且ICOSL-KO小鼠的肝虫卵肉芽肿体积显著小于野生型小鼠(P<0. 01). 结论:ICOS-ICOSL信号通路在血吸虫病免疫病理中起重要调控作用,其对Th1/Th2偏移的影响可能是通过调控CD154-CD40信号通路来实现的.     

家猪肺静脉心肌袖的形态学观测

目的　观测家猪心脏肺静脉心肌袖的大体解剖及形态特征 ,为异位房颤的临床研究与治疗提供依据。方法　解剖 30例家猪心脏 ,显示肺静脉心肌袖 ,观测其形态、厚度及长度 ,并测量肺静脉的直径及壁厚度。结果　家猪肺静脉近心房端的表面有肌袖绕行 ,其出现率为 97%。右下、右上、左上、左下肺静脉肌袖长度平均分别为 19.0 4± 4 .12 mm、16 .5 9± 3.85 mm、16 .34± 3.88m m、15 .11± 6 .11m m;肌袖厚度平均分别为 0 .81± 0 .4 8m m、1.10± 0 .5 9mm、1.10± 0 .5 9m m、0 .5 2± 0 .2 8m m;肺静脉壁厚度平均分别为 0 .17± 0 .0 5 mm、0 .2 6± 0 .17m m、0 .19± 0 .0 9mm、0 .16± 0 .0 8mm;肺静脉直径平均分别为 12 .13± 2 .4 4 mm、10 .2 4± 2 .0 7mm、11.2 3± 2 .0 9mm、6 .83± 2 .5 0 m m。结论　家猪肺静脉心肌袖出现率高 ,是制作局灶性房颤模型的理想动物。     

石菖蒲超临界萃取物对抑郁模型大鼠行为学的影响

目的探讨石菖蒲超临界萃取物对抑郁模型大鼠行为学的影响。方法 80只造模成功大鼠根据实验处理方法不同分为模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组20只,分别按0. 05 g/100 g、0. 10 g/100 g和0. 15 g/100 g的剂量对抑郁型大鼠进行药液灌胃治疗,以20只正常大鼠为空白组,对各组糖水偏爱度、强迫游泳不动时间和旷场运动得分进行观察和评分。结果实验第1天,模型组和低、中、高剂量组大鼠糖水偏爱度显著低于空白组[(55. 1±3. 6)%、(54. 7±2. 5)%、(55. 8±3. 4)%、(54. 9±2. 8)%比(80. 1±2. 6)%](P <0. 05),在实验第28天,低、中、高剂量组抑郁大鼠糖水偏爱度高于模型组[(62. 0±4. 5)%、(72. 5±4. 9)%、(77. 8±3. 8)%比(54. 8±3. 2)%](P <0. 05),中剂量组高于低剂量组(P <0. 05)。实验第28天,低、中、高剂量组游泳不动时间少于模型组[(112. 0±5. 4) s、(91. 8±3. 6) s、(78. 4±4. 9) s比(142. 2±4. 8) s](P <0. 05),且低、中、高剂量组逐渐降低;低、中、高剂量组水平和垂直得分均高于模型组(P <0. 05)。结论石菖蒲超临界萃取物可以有效改善抑郁型大鼠的行为学的病征。