玉屏风滴丸联合丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的临床研究

目的研究玉屏风滴丸联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2016年4月—2018年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的240例支气管哮喘患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各120例。对照组患者吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,2揿/次,2次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服玉屏风滴丸,1袋/次,3次/d。两组患者持续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、肺功能指标、血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.33%、95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、发热消退时间均短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)和FEV1/用力肺活量(FVC)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组FEV1、PEFR和FEV1/FVC显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组TNF-α、hs-CRP和IL-6水平显著低于对照组(P0.05)。结论玉屏风滴丸联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗支气管哮喘具有较好的临床疗效,能够缓解患者临床症状,改善肺功能指标,降低血清炎性因子水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

喘嗽宁片联合丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的研究喘嗽宁片联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年1月宝鸡市中医院收治的100例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,采用随机对照组法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者雾化吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,2揿/次,2次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服喘嗽宁片,4片/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.00%、92.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者EOS计数和ECP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者EOS计数和ECP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者hs-CRP、TNF-α、IL-10水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论喘嗽宁片联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,能改善肺功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

长期吸入小剂量丙酸氟替卡松气雾剂防治婴幼儿哮喘的疗效观察

目的观察长期吸入小剂量丙酸氟替卡松气雾剂防治婴幼儿哮喘的疗效。方法 108例哮喘婴幼儿,随机分成对照组和观察组,各54例。对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上吸入小剂量丙酸氟替卡松气雾剂,观察比较两组患儿的疗效。结果观察组治疗总有效率为92.59%,高于对照组的68.52%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的门诊就诊次数、住院时间、治疗总费用均少于对照组(P<0.05)。结论长期吸入小剂量丙酸氟替卡松气雾剂防治婴幼儿哮喘安全有效、方便、经济,值得推广。     

吸入用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床分析

目的探讨小儿哮喘急性发作期给予吸入用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗的临床效果及肺功能的改善情况。方法将我院确诊的支气管哮喘急性发作期患儿60例随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患儿单纯给予硫酸沙丁胺醇气雾剂进行雾化吸入治疗,观察组患儿给予吸入用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇气雾剂进行雾化吸入治疗,对比2组患儿治疗后的临床效果、肺功能改善情况及并发症的发生率。结果观察2组患儿治疗后2h内喘息、呼吸困难、咳嗽和肺部哮鸣音等临床症状的缓解时间及住院时间明显短于对照组;2组患儿进行治疗后的FEV1、PEF、FVC明显高于治疗前,并且观察组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)的改善程度明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿均未发生明显的不良反应。结论支气管哮喘急性发作期的患儿给予吸入用布地奈德混悬液和硫酸沙丁胺醇气雾剂联合雾化治疗,能明显改善患者的临床症状和体征,明显改善患者的肺功能指标,并且未发现严重的不良反应,临床效果确切,安全可靠,值得广泛应用。     

多索茶碱片联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床研究

目的探讨多索茶碱片联合吸入用布地奈德混悬液治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年7月延安市人民医院收治的支气管哮喘患者96例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液200μg,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服多索茶碱片0.2 g,2次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组临床疗效,比较两组患者临床症状消失时间、嗜酸粒细胞比例、呼出气一氧化氮(FeNO)、细胞因子水平、肺功能和ACT评分。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为77.1%、91.7%。两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组哮鸣音消失时间、气喘消失时间、咳嗽消失时间均明显短于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、3个月后,两组患者嗜酸粒细胞比例、FeNO均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低幅度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、3个月后,两组患者IL-4水平显著降低,IFN-γ水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善幅度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、3个月后,两组FVC、FEV1、FEV1%、PEF明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高幅度均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、3个月后,两组ACT评分明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高幅度均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论多索茶碱片联合吸入用布地奈德混悬液可有效治疗支气管哮喘,降低患者嗜酸性粒细胞比例、FeNO、细胞因子,改善哮喘症状和肺功能,升高ACT评分,值得临床推广和应用。     

散痰宁糖浆联合布地奈德治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究

目的研究散痰宁糖浆联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月天津市儿童医院收治的100例喘息性支气管炎患儿为研究对象,将所有患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患儿雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,0.5 mg加入到生理盐水3 mL,10 min/次,1次/d。治疗组患儿在对照组治疗的基础上口服散痰宁糖浆,10 mL/次,3次/d。两组患儿均持续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、肺功能指标水平、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组哮鸣音消失时间、热退时间、喘息消失时间和咳嗽消失时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)、FVC/FEV1、最大呼气流量(PEF)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患儿肺功能指标水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组患儿血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论散痰宁糖浆联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童喘息性支气管炎具有较好的临床疗效,能改善患儿临床症状和肺功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

小儿肺咳颗粒联合布地奈德治疗急性支气管炎的临床研究

目的研究小儿肺咳颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性支气管炎的临床疗效。方法选取2017年8月—2018年8月青海省妇女儿童医院收治的100例急性支气管炎患儿为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患儿雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,0.5 mg溶于生理盐水3 mL中,10 min/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服小儿肺咳颗粒,1岁以下:2 g/次;1岁～4岁:3 g/次;5～10岁:6 g/次,3次/d。两组患儿持续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解时间、肺功能指标、炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、94.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消失时间、咳痰消失时间、痰鸣音消失时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)和FEV1/用力肺活量(FVC)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿肺咳颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性支气管炎具有较好的治疗效果,可改善患儿肺功能,调节血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

固肾定喘丸联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的研究固肾定喘丸联合吸入用布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年6月麻城市人民医院接收的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组雾化吸入用布地奈德混悬液,1支/次,2次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服固肾定喘丸,3g/次,3次/d。两组患者均持续治疗14d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的临床症状消失时间、肺功能指标和血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.00%,显著高于对照组的85.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者喘息、哮鸣音、咳嗽消失时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组肺功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论固肾定喘丸联合吸入用布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,能够改善患者临床症状、肺功能和血清炎性因子水平,安全性较高,值得临床推广。     

两种方法治疗支气管哮喘伴过敏性鼻炎疗效比较

目的 比较采用丙酸氟替卡松气雾剂联合鼻喷剂与单纯丙酸氟替卡松气雾剂治疗支气管哮喘伴过敏性鼻炎的疗效.方法 50例支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者随机分成观察组和对照组各25例,观察组吸入丙酸氟替卡松气雾剂加丙酸氟替卡松鼻喷剂,对照组吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂.随访6个月,分别于1、3、6个月检测两组治疗后肺功能:1s用力呼气量占正常预计值的百分比(FEV1％)、哮喘急性发作次数、无症状天数.结果 观察组治疗后1、3、6个月FEV1％分别为(107.2±15.3)％、(115.3±11.9)％、(131.3±10.9)％,均明显高于对照组的(98.6±13.6)％、(102.6±13.6)％、(126.5±9.7)％(t=2.306、3.355、3.714,均P＜0.05).观察组治疗期间发生支气管哮喘次数(0.13±0.11)次、无症状天数(150.2±14.3)d、鼻炎发作次数(0.25±0.31)次,对照组分别为(0.30±0.44)次、(116.5±23.1)d、(0.65±0.24)次,两组差异均有统计学意义(t =2.413、3.435、3.734,均P＜0.05).结论 丙酸氟替卡松气雾剂联合鼻喷剂治疗支气管哮喘伴过敏性鼻炎疗效显著,值得临床推广应用.     

布地奈德联合氢化可的松治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床研究

目的观察吸入用布地奈德混悬液联合注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年3月南阳市中心医院收治的喘息性支气管肺炎患儿70例为研究对象,采用随机数表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠,5~10 mg/kg,1次/d。两组患儿均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、血清炎症因子和免疫球蛋白E(Ig E)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.14%、94.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、Ig E水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论吸入用布地奈德混悬液联合注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效较好,能明显改善患儿肺功能,调节炎症因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的临床研究

目的探讨屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月在杭州师范大学附属医院进行治疗的支气管哮喘患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组吸入沙美特罗替卡松气雾剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服屏风生脉胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后临床症状消失的时间、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)等肺功能指标、血清学指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.95%、95.24%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者喘憋、咳嗽、肺部啰音消失的时间较对照组均显著缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者FEV1、FVC、PEF均较同组治疗前明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组升高程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者血清IL-4、IL-6、TNF-α和NO水平明显低于同组治疗前,而IL-10、SOD水平明显高于同组治疗前(P0.05);且治疗组上述指标的改善程度更显著(P0.05)。结论屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘效果显著,可有效改善患者临床症状和肺功能,并可降低机体炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

丙酸氟替卡松联合阿奇霉素对肺炎支原体感染所致慢性咳嗽儿童的肺功能、呼出气-氧化氮和炎性因子的影响

目的探讨丙酸氟替卡松联合阿奇霉素对肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患者的肺功能、呼出一氧化氮(FeNO)和炎症因子的影响。方法选取在2018年3月-2019年3月就诊于北京市通州区妇幼保健院普儿科门诊的肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的患儿96例作为对象,随机将患儿分为对照组(n=48例)和观察组(n=48例)。对照组口服阿奇霉素干混悬剂,10 mg/(kg·d),连续服用3 d,停药4 d,视为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察组在对照组基础上联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,丙酸氟替卡松吸入气雾剂连接储雾罐雾化,100μg/次,早晚各1次,连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后的肺功能、FeNO、炎症因子及药物安全性。结果治疗后,两组肺功能1s用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)水平高于治疗前(P<0.05);观察组FEV1/FVC水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后FeNO、IL-6、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后FeNO、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。两组用药治疗过程中不良反应发生率无统计学意义。结论丙酸氟替卡松联合阿奇霉素用于肺炎支原体感染所致小儿慢性咳嗽能提高患儿肺功能水平,能降低FeNO及炎症因子水平,药物安全性较高,值得推广应用。     

参贝北瓜膏联合丙酸氟替卡松治疗小儿哮喘合并过敏性鼻炎的临床研究

目的探讨参贝北瓜膏联合丙酸氟替卡松治疗小儿哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效及其对患儿血清炎性因子水平的动态变化的影响。方法收集2014年1月—2015年1月在宝鸡市妇幼保健院接受治疗的小儿哮喘合并过敏性鼻炎患儿86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患儿吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,50~100μg/次,2次/d。治疗组患儿在对照组的基础上口服参贝北瓜膏,8 g/次,3次/d。两组患儿均连续治疗12周。观察两组患儿临床疗效,检测两组患儿呼气峰流速值(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)及呼气高峰流量(PEFR)等肺功能指标与血氧分压(p O2)、二氧化碳分压(p CO2)及p H值等血气指标,观察两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.7%、90.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿FEV1、PEFR和PEF均显著升高(P0.05);且治疗后治疗组FEV1、PEFR和PEF均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿p O2及p H值均较治疗前明显增加,p CO2则明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患儿上述血气指标改善程度均明显优于对照组(P0.05)。治疗后,对照组患者TNF-α、IL-4和hs-CRP水平从第3周开始显著降低,治疗组从第1周开始显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者TNF-α、IL-4和hs-CRP显著低于同期(除第10周)对照组水平,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论参贝北瓜膏联合丙酸氟替卡松用于小儿哮喘合并过敏性鼻炎具有显著的疗效,可更快速的改善患儿炎症情况。     

2011-2015年南京市第一医院肺部吸入制剂的使用情况分析

目的 分析南京市第一医院肺部吸入制剂的使用情况,为临床合理使用提供参考.方法 对2011—2015年南京市第一医院肺部吸入制剂的种类、用药金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析.结果 2011—2015年肺部吸入制剂的用药金额均呈上升趋势,但占总用药金额的构成比基本稳定.其中用药金额前3位的肺部吸入制剂为吸入用布地奈德混悬液、沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂;DDDs排名前3位的肺部吸入制剂分别为沙美特罗替卡松吸入剂、吸入用布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂;沙丁胺醇气雾剂、沙美特罗替卡松吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂的B/A较大,而吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液的B/A较小,其余吸入制剂的B/A基本接近1.00.DDC排名前3位的肺部吸入制剂分别为吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂.结论 2011—2015年南京市第一医院肺部吸入制剂总体用药和价格结构比较客观合理.     

补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究

目的探讨补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年6月在沈阳市第一人民医院就诊的100例支气管哮喘慢性持续期患者为研究对象,将全部患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服补肺活血胶囊,1.4 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、生存质量、细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)、FEV1%预计值均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的肺功能指标明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的呼吸症状评分、活动受限评分、疾病影响评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的生存质量评分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-4(IL-4)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均明显降低,干扰素-γ(IFN-γ)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的IL-17、IL-4、MCP-1水平明显低于对照组,IFN-γ水平明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期具有较好的临床疗效,能改善肺功能和生存质量,调节机体免疫应激反应,具有一定的临床推广应用价值。     

细菌溶解产物联合布地奈德治疗儿童反复呼吸道感染支气管炎的临床研究

目的探讨细菌溶解产物胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童反复呼吸道感染支气管炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月克拉玛依市中心医院收治的反复呼吸道感染支气管炎患儿78例,将所有患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液1 mg,2次/d。治疗组在对照组基础上口服细菌溶解产物胶囊3.5 mg,1次/d,每月连用10 d,停20 d。两组患儿均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及TNF-αm RNA表达量,记录12个月内呼吸道感染次数。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为74.36%、92.31%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IL-4、TNF-α水平及TNF-αm RNA表达量均下降,Ig A、Ig M、Ig G、IL-10、IFN-γ水平均上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组这些指标的改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组上呼吸道感染次数、下呼吸道感染次数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论细菌溶解产物胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童反复呼吸道感染支气管炎具有较好的临床疗效,可明显改善体液免疫功能,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

沙美特罗替卡松治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察吸入沙美特罗替卡松气雾剂辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法将78例第二次患毛细支气管炎的患儿按住院顺序随机分为两组,治疗组和对照组各39例,两组均给予抗感染、吸氧平喘等基础治疗,治疗组在此基础上吸入沙美特罗替卡松气雾剂1周。结果治疗组的临床症状、体征消失时间及住院时间显著短于对照组（P〈0.05）差异有统计学意义;治疗组总有效率（87.18%）高于对照组（66.67%）,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.6222,P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松气雾剂辅助治疗毛细支气管炎,疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

苓桂咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨苓桂咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年8月河南中医药大学第三附属医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组雾化吸入沙美特罗替卡松气雾剂,1揿/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服苓桂咳喘宁胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能以及C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、92.59%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值(FEV1%pred)均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred均明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的CRP、PCT、MDA水平均显著降低,SOD水平显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的CRP、PCT、MDA水平比对照组低,SOD比对照组高,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论苓桂咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,能改善肺功能,调节CRP、PCT、MDA、SOD水平,具有一定的临床推广应用价值。     

支气管炎片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨支气管炎片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年2月上海中医药大学附属普陀医院呼吸内科收治的咳嗽变异性哮喘患者92例,按治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,早晚各1次。治疗组在对照组基础上口服支气管炎片,2~5片/次,3次/d。两组患者均治疗2周,并进行6个月的随访。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗的咳嗽评分及肺功能情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.61%、95.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者咳嗽评分均显著降低,而1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流量(PEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论支气管炎片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效,能改善患者肺功能,缓解咳嗽症状,具有一定的临床推广应用价值。