舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响

目的:探讨舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响.方法:我院于2009年6月至2011年6月共收治腹腔镜胆囊切除术老年患者160例,按照麻醉方法不同将患者分为两组,舒芬太尼组和芬太尼组.舒芬太尼组采用舒芬太尼联合瑞芬太尼和丙泊酚实施麻醉;芬太尼组采用芬太尼联合瑞芬太尼和丙泊酚实施麻醉.记录两组患者在麻醉诱导各时间点的收缩压(SBP),舒张压(DBP)以及心率(HR)等血液动力学指标的变化.结果:与诱导前比较,两组患者分别给予舒芬太尼或者芬太尼后,SBP,DBP和HR等指标显著性下降,舒芬太尼组较芬太尼组下降更明显(P<0.05).在插管和拔管时,两组SBP,DBP和HR明显上升,且舒芬太尼组明显低于芬太尼组,具有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼和芬太尼均可抑制气管插管时血液动力学的变化,舒芬太尼效果更加稳定,适合于老年腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉.     

舒芬太尼与芬太尼对电视腹腔镜胆囊切除术老年患者血流动力学的影响

目的探讨舒芬太尼与芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响。方法比较舒芬太尼、芬太尼两种麻醉药物对接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者DBP、SBP及HR的影响。结果研究组在麻醉过程中血压的平稳程度明显优于对照组。另外,对照组的心率在诱导后较对照组变化明显(P0.05),而研究组在诱导后则无明显变化,这表明研究组在麻醉过程中心率的平稳程度明显优于对照组。结论舒芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉血流动力学及麻醉过程血压和心率平稳程度优于芬太尼,非常适用于腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉。     

舒芬太尼用于腹腔镜胆囊手术麻醉的临床观察

目的评价舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果,并观察其对血流动力学的影响。方法选择2015年4月至2016年10月本院收治的腹腔镜胆囊手术患者46例,随机分为两组:舒芬太尼组(SF组,n=23)和芬太尼组(F组,n=23)。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑3-5mg、枸橼酸舒芬太尼10-20μg(SF组)或枸橼酸芬太尼0.1mg-0.2mg(F组)、顺阿曲库铵10-20mg、丙泊酚60-100mg,5min后气管插管,监测、记录并比较两组患者诱导前、插管时、插管后5min、人工气腹前、气腹后5min、拔管前、拔管时、拔管后5min的SBP、DBP、HR,同时,比较两组患者的清醒时间、拔管时间以及术后并发症发生率。结果相比于麻醉之前,两组患者在麻醉时的SBP、DBP、HR均有明显降低(P0.05);SF组在气管插管时、插管后、气腹后的SBP、DBP、HR均明显较F组低(P0.05);SF组拔管期间SBP、DBP、HR均明显较F组低(P0.05)。SF组患者的清醒时间和拔管时间均较F组短,差异具有统计学意义(P0.05)。SF组患者的躁动发生率远低于F组,差异具有统计学意义(P0.05),而在恶心、呕吐等不适反应方面,两组之间的差异无统计学意义(P0.05),并且均未发生术后延迟性呼吸抑制的情况。结论舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉可有效地控制伤害性刺激引起的应激反应,更有效地减轻全麻诱导气管插管和人工气腹时的心血管反应,麻醉苏醒期患者更加平稳,具有很好的临床应用价值。     

瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉在腹腔镜下胆囊切除术的维持方式选择及其对血流动力学的影响

目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉在腹腔镜下胆囊切除术的维持方式选择及其对血流动力学的影响.方法:将在我院行腹腔镜胆囊切除术的92例患者随机分为试验组和对照组,前者行瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉,后者仅用芬太尼麻醉,观察记录并比较组患者气腹前后10 min及拔管时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间.结果:试验组不论是SBP、DBP和HR等血流动力指标,还是自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉能较好的稳定经腹腔镜胆囊切除术患者的血流动力学,且操作简便,值得临床大力推广.     

舒芬太尼对老年患者围手术期血流动力学和血糖的影响

目的观察舒芬太尼对老年患者围手术期血流动力学和血糖的影响。方法老年全麻患者62例,随机均分2组,舒芬太尼组（S组）用舒芬太尼0.4μg/kg诱导;芬太尼组（F组）用芬太尼3μg/kg诱导。比较2组麻醉诱导各时段的血糖和血流动力学各指标的差异。结果与麻醉诱导前比较,2组在插管前SBP、DBP、HR均明显下降（P〈0.05）,且F组DBP、HR显著低于S组（P〈0.05）。麻醉插管后直至术毕2h,2组患者血糖较麻醉前升高,但舒芬太尼组的血糖显著低于芬太尼组的患者。结论舒芬太尼对老年患者全麻诱导中的血糖和血流动力学指标的影响作用小于芬太尼。     

舒芬太尼在小儿腭裂修补术中的应用

目的:探讨舒芬太尼在腭裂修补术中的应用效果.方法:择期腭裂修补术小儿90例,随机分为3组:舒芬太尼组、芬太尼组及氯胺酮组,观察并记录3组患者基础值、麻醉诱导、气管插管及拔管时的血流动力学指标和麻醉恢复情况.结果:血流动力学指标(HR、SBP和DBP)与基础值比较,舒芬太尼组和芬太尼组在麻醉诱导期有明显下降;气管插管及拔管时与基础值接近;氯胺酮组在气管插管及拔管时3项指标均有明显升高.舒芬太尼组拔管时间短,苏醒期间的躁动发生率低,为6.7％.结论:舒芬太尼在小儿腭裂修补术的麻醉中能更有效地抑制气管插管的血流动力学反应,并提高苏醒质量,具有明显的优势.     

瑞芬太尼复合丙泊酚在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性和有效性。方法将行LC术的40例老年腹腔镜胆囊切除患者,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组各20例。瑞芬太尼组静脉连续泵输注瑞芬太尼,配伍丙泊酚维持,阿曲库铵间断给予。芬太尼组给予芬太尼、丙泊酚和阿曲库铵静注诱导,配以丙泊酚维持。记录不同时间点SBP、DBP、MAP、HR、SpO2变化、苏醒时间和镇静评分及术后不良反应等。结果瑞芬太尼复合丙泊酚组血流动力学变化较小,术毕自主呼吸时间、呼之睁眼时间,拔管时间较短。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于老年患者具有麻醉平稳,苏醒质量好,并发症较少的特点,是老年患者行LC术较好的麻醉方法。     

舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响分析

目的分析舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术（LC）过程中患者的血压（舒张压DBP、收缩压SBP）、心率（HR）的影响。方法舒芬太尼组和芬太尼组各64例分别应用舒芬太尼和芬太尼联合瑞芬太尼和丙泊酚实施麻醉手术。结果T1、T2、T3、T4阶段舒芬太尼组患者的DBP及SBP值明显低于芬太尼组（P〈0．05）;但麻醉后舒芬太尼组患者的血压变化较芬太尼组更稳定;各阶段两组患者HR比较也无显著差异（P〉0．05）。结论舒芬太尼较芬太尼具有更好的血压稳定性,能够稳定心血管系统的生理功能,非常适用于老年LC患者的临床麻醉。     

舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及麻醉后苏醒的影响

目的 比较舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及麻醉后苏醒的影响.方法 选取2016年1月—2016年12月手术治疗患者144例,随机将其分为芬太尼组(72例)和舒芬太尼组(72例).舒芬太尼组患者麻醉诱导和维持采取静脉推注舒芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库铵,芬太尼组患者采用静推芬太尼、瑞芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库铵,比较2组患者各个时间点收缩压、舒张压变化情况,苏醒程度评分,自主恢复呼吸时间、拔管时间,拔管后不良反应发生率.结果 与麻醉诱导前相比,麻醉诱导后2组患者的收缩压和舒张压均明显降低,但舒芬太尼组下降更为显著(P<0.05);插管和拔管时2组患者舒张压以及收缩压均增加,但芬太尼组增加更明显(P<0.05).舒芬太尼组患者苏醒程度评分、 自主呼吸恢复时间、 拔管时间均显著低于于芬太尼组(P<0.05);2组患者拔管后呼吸抑制、 胃肠道反应以及烦躁不安等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与芬太尼相比,舒芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响较小,且患者苏醒更快,不良反应少,值得推广应用.     

舒芬太尼在腹腔镜下胆囊切除术中的应用

目的:观察舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的血流动力学影响及麻醉恢复情况。方法:60例择期腹腔镜胆囊切除术患者,ASA分级I~II级,年龄36~72岁,均无高血压病史。随机分为舒芬太尼(SF)组和芬太尼(F)组。观察两组诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气腹前(T2)、气腹后(T3)[压力达13mmHg(1mmHg=0.1333kPa)]5min的SBP、DBP、HR及术后麻醉恢复情况。结果:应用等效剂量SF和F,SF组SBP、DBP、HR均明显低于F组(P<0.05);两组自主呼吸恢复及时,F组初醒(呼之睁眼)时间早于SF组,而清醒及拔管时间晚于SF组(P<0.05)。结论:SF用于腹腔镜胆囊切除术能有效抑制术中应激反应,血流动力学稳定,麻醉恢复迅速平稳。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对行腹腔镜胆囊切除术患者术中镇痛效果的影响

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对其术中镇痛效果的影响。方法选取行LC患者82例,采用随机数表法分为两组,各41例。对照组予以芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组予以瑞芬太尼+丙泊酚麻醉。统计对比麻醉前及术中血流动力学[收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、心率(HR)]指标、苏醒时间、拔管时间、止痛时间及疼痛(VAS)评分。结果麻醉后观察组DBP、SBP及HR均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后苏醒、拔管、止痛时间均较短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚LC术中镇痛效果优于芬太尼复合丙泊酚,可降低麻醉对血流动力学影响,并能缩短患者苏醒、拔管及疼痛时间。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响

目的通过观察瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响,进而探讨其作用机制。方法监测采用全身麻醉的50例腹腔镜胆囊切除术患者（对照组）和采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的50例患者（实验组）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）等血流动力学指标和睁眼时间、拔管时问和拔管后10min OAAS评分。结果实验组患者气鼓后和拔管时的HR、SBP、DBP、睁眼时间、拔管时间均显著低于对照组（P〈0．05）,拔管后10min OAAS评分显著增加（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉有助于患者保持血流动力学稳定、术后苏醒迅速舒适,并发挥理想的镇静作用,能满足腹腔镜胆囊切除术的要求,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于老年患者腹腔镜手术麻醉的观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于老年患者腹腔镜手术麻醉的效果。方法60例腹腔镜胆囊切除术患者根据麻醉药物不同随机分为观察组（瑞芬太尼复合丙泊酚）和对照组（芬太尼复合丙泊酚）各30例,比较两组麻醉效果。结果两组患者的SBP、DBP插管后均较麻醉前明显降低,进行气腹前的SBP、DBP较麻醉前及插管后1min也明显降低,但进行气腹5min、10min时,观察组的SBP、DBP均明显上升,拔管时升到麻醉前基础值水平。观察组患者睁眼时间、拔管时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论丙泊酚和瑞芬太尼联合用于老年腹腔镜手术,缩短了麻醉诱导和苏醒时间,减少了围手术期的副作用,提高了麻醉的安全性,值得推广和应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的影响分析

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的影响。方法以我院接收的行腹腔镜胆囊切除术治疗的84例患者作为研究对象,按麻醉方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组42例患者采用芬太尼麻醉,观察组42例患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较2组患者的麻醉效果。结果2组患者气腹后及拔管时的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较均有明显差异（P<0.05);观察组患者的唤醒时间及拔管时间与对照组相比均有明显统计学差异（P<0.05)。结论采用瑞芬太尼复合丙泊酚对行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者进行麻醉,可稳定患者术中血流动力学指标,且具有操作简单、疗效显著等优点,可在更大范围内推广应用。     

丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果研究

目的:探讨丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的麻醉效果.方法:选取94例择期LC患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为舒芬太尼组和阿芬太尼组,每组各47例.舒芬太尼组麻醉维持阶段采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;阿芬太尼组采用丙泊酚复合阿芬太尼麻醉.观察两组患者气管插管即刻(T0)、术中5 min(T1)、拔管即刻(T2)和拔管后10 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血清皮质醇(Cor);比较两组患者自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间及不良反应情况.结果:舒芬太尼组T2时HR、MAP和血清Cor水平较T1时升高(P<0.05);阿芬太尼组T0～T3时HR无明显变化(P>0.05),T2时MAP、血清Cor水平较T1时升高(P<0.05);两组间T0～T3时HR、MAP、血清Cor水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).阿芬太尼组自主呼吸恢复时间、苏醒时间短于舒芬太尼组(P<0.05).阿芬太尼组不良反应率低于舒芬太尼组(P<0.05).结论:LC术中采用阿芬太尼和舒芬太尼分别复合丙泊酚麻醉维持,在稳定血流动力学和减轻手术应激方面效果相当,但阿芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间更短,不良反应少更轻.     

舒芬太尼或芬太尼全身麻醉诱导对血流动力学的影响

目的:观察舒芬太尼、芬太尼用于全身麻醉诱导对血流动力学的影响。方法:选择我院2009年8月至2010年7月的全麻择期手术患者60例,随机分为两组。对照组采用芬太尼方案,观察组采用舒芬太尼方案进行麻醉诱导。分别记录不同时间点血流动力学指标的差异。结果:与麻醉前比较,气管插管时两组SBP、DBP和HR均下降,组间比较无统计学差异(P>0.05)。气管插管后1min对照组SBP、DBP和HR继续保持较低水平;观察组SBP、DBP和HR均回升,组间比较有统计学差异(P<0.05)。气管插管后5min、10min对照组SBP、DBP和HR水平回升,并高于麻醉前,有统计学差异(P<0.05);观察组SBP、DBP和HR水平保持与麻醉前相当。两组各时间点SPO2比较无统计学差异(P>0.05)。结论:采用舒芬太尼进行全身麻醉诱导,对血流动力学指标影响较小、循环功能稳定,值得临床推广。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果分析

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法选取70例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组患者给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较2组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间。比较2组患者OAAS评分。比较2组患者诱导前(T0)、气腹建立后10 min(T1)和拔管时(T3)的SBP、DBP、HR。观察2组患者苏醒后的麻醉不良反应。结果观察组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间均显著短于对照组(P0.05)。观察组患者拔管后5、15 min的OAAS评分显著高于对照组患者(P0.05)。2组患者T1、T2的SBP、DBP、HR均较同组T0时有显著改变(P0.05),且2组组内比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组不良反应主要为恶心呕吐、疼痛,对照组不良反应发生率为17.14%,观察组不良反应发生率为20.00%。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果良好,患者麻醉恢复时间较短,血流动力学稳定,安全性高。     

瑞芬太尼在老年全麻患者血流动力学中的临床观察

目的:探讨瑞芬太尼在维持老年麻醉血流动力学中的效果。方法:选取老年麻醉患者120例,随机将研究对象分为实验组和对照组各60例,采取相同全身麻醉诱导药物及诱导方式,观察两组患者在全麻诱导前、诱导后、诱导插管后麻醉结束拔管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(meanartery pressure,MAP)。结果:两组患者诱导前SBP、DBP、MAP和HR无差异,麻醉诱导后的SBP、MAP和HR差异有显著性(P<0.05),诱导插管后的MAP和HR差异有显著性(P<0.05),拔管前的SBP、MAP和HR差异有显著性(P<0.05)。结论:瑞芬太尼在老年麻醉中能够更好的维持循环系统的稳定,能够减少麻醉诱导及插管拔管期间的血流动力学波动。     

观察芬太尼与舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后全麻恢复质量的影响

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用芬太尼、舒芬太尼对术后全麻恢复质量的影响。方法:抽取我院2016年2月至2017年5月行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者82例为研究对象,以术中所用麻醉药物分组:41例应用芬太尼者作为对照组,41例应用舒芬太尼者作为实验组,评估两组术后全麻恢复质量。结果:(1)实验组麻醉诱导后HR、SBP、DBP水平与术前无统计学差异(P0.05);对照组麻醉诱导后HR、SBP、DBP水平显著高于术前(P0.05)。(2)实验组术后自主呼吸恢复、清醒、拔管、肛门排气时间均显著短于对照组(P0.05)。(3)实验组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:相较于芬太尼,舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术全麻中更利于稳定血流动力学,提高术后全麻恢复质量,且安全性更好,值得推广。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中的血流动力学的影响

目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响.方法 腹腔镜胆囊切除术患者随机分组,分别采用瑞芬太尼复合丙泊酚和芬太尼麻醉,对两组患者麻醉效果进行比较.结果 观察组患者气腹后和拔管时的HR 、SBP 和D BP 均显著低于对照组（P 〈0.05 ）;与对照组比较,观察组睁眼时间、拔管时间显著减少.结论 瑞芬太尼复合异丙酚具有麻醉操作简单、安全有效、经济的优点,可满足腹腔镜胆囊切除术的要求,值得临床推广应用.