肿瘤下颌骨截除煮沸后立即再植术（附6例报告）

我科1985～1988年间,对6例下颌骨良性肿瘤截骨,经煮沸后再植,取得较好效果。现报道如下。 1 临床资料 男5例、女1例。年龄22～46岁。病变性质:造釉细胞瘤3例,巨细胞瘤(Ⅰ级)2例,骨化性纤维瘤1例。部位及大小:右侧5例,左侧1例。下颌骨体部     

肿瘤术后游离骨移植及并发症临床分析

目的：下颌骨肿瘤术后所致缺损通过游离骨移植，重建下颌骨的连续性，恢复下颌骨功能。方法：下颌骨造釉细胞瘤切除术后，用自体游离髂骨、肋骨及病变下颌骨切除后煮沸再植于下颌骨缺损。结果：51例植骨病人疗效满意49，植骨失败2例，髂骨供骨区出现并发症积液3例。结论：自体游离骨移植效果满意，仍需要注意控制感染及预防并发症发生，自体瘤骨立即再植可避免排异现象，并且可以减少手术创伤。     

自体肿瘤骨煮沸再植术〈附7例报告〉

<正> 下颌骨肿瘤病变,手术切除部分常采用自体肋、髂骨、异体骨、塑料制品植入来修复,但有面部畸形缺点。我科于1985年起对7例病人采取自体肿瘤骨煮沸再植术,疗效令人满意,现将治疗经过报告如下: 一、临床资料 7例病人中,男3例,女4例,年龄均在18岁-25岁。其中4例造釉细胞瘤,1例角化囊肿,1例骨纤维异常增殖症,1例骨巨细胞瘤(病理分级二级)。病变部位:4例下颌骨体;1例颏部;2例下颌骨升枝(包括:髁状突、喙突)。二、手术方法: 经气管内插管全麻下行下颌骨部分全截,将切除肿瘤骨去除膨隆部分,并修整尖锐突起的牙槽突,用骨钻将两端钻孔。     

钛制下颌骨即刻重建单侧下颌骨肿瘤术后缺损6例

下颌骨肿瘤术后骨缺损常导致颌面部的畸形与功能的减退乃至丧失。传统的修复方法 ,对良性肿瘤患者采用自体骨即刻重建 ,而恶性肿瘤患者需作二期自体骨修复 ,但颞下颌关节的重建效果常不理想。移植术的供受区两处的创伤过大 ,病人常不愿接受手术。笔者对６例单侧下颌骨巨大造釉细胞瘤、囊肿截骨手术后 ,采用带有髁状突钛制下颌骨即刻重建 ,经１～２年随访 ,效果与外形非常满意 ,报道如下。１．１一般资料本院２０００～２００１年共对６例患者行单侧下颌骨截除 ,患者年龄２５～５２岁 ,其中男４例 ,女２例。均经病理检查证实诊断 ,其中造釉细…     

自体下颌肿瘤骨煮沸再植17例

自 1994年 6月至 1999年 10月 ,对 17例下颌肿瘤骨行煮沸后立即再植术 ,经临床观察疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 17例中 ,男 6例 ,女 11例 ,年龄 2 2～ 6 0岁。术前常规Ｘ线拍片检查以了解骨破坏情况及确定切骨范围。术前病理诊断 :造釉细胞瘤 11例 ,角化囊肿 3例 ,颌骨中央型血管瘤 3例。术后定期Ｘ线拍片连续追踪观察骨愈合情况。 17例中有 12例肿瘤位于体部 ,波及升支 2例 ,越过中线至对侧颏部 3例。1 2　手术方法　经鼻腔气管内插管全麻 ,常规下颌骨截除术切口 ,按颌骨肿瘤外科原则切除病变骨 ,拔除肿瘤骨段上…     

几种手术方法治疗52例造釉细胞瘤的疗效分析

【目的】探讨下颌骨造釉细胞瘤的治疗方法与治疗效果的关系。【方法】总例数 5 2例 ,其中 15例采用下颌骨造釉细胞瘤单纯刮治术式、11例局部刮治加体内液氮冷冻、4例采用下颌骨切除肋骨或髂骨游离移植或代用品植入修复、2 2例采用瘤体连同下颌骨一并切除 ,刮治干净 ,体外液氮冷冻后原位再植的术式 ,将上述 4种术式的结果进行比较。【结果】单纯刮治的术后复发率达 2 6 6 7% ( 4/15 ) ;局部刮治加体内冷冻的复发率 18% ( 2 /11) ,而瘤体连同下颌骨切除的体外冷冻后再植入方法无一例复发。【结论】连同瘤体的下颌骨切除 ,体外刮治后液氮冷冻再植是治疗造釉细胞瘤的较理想方法。     

下颌骨成釉细胞瘤88例临床分析

目的探讨成釉细胞瘤的发病情况、临床特点、确诊依据及手术治疗方法。方法本文将我院1990～2007年手术确诊的88例下颌骨成釉细胞瘤的病人进行了分析总结。通过对临床检查、诊断、治疗情况的分析,说明下颌骨成釉细胞瘤临床表现多样、保守治疗易复发。结论临床诊断为成釉细胞瘤的病人检查要完善,诊断最终要依靠病理,应行根治性手术治疗。     

刮治加液氮冷冻治愈下颌骨造釉细胞瘤一例

造釉细胞瘤是最常见的牙源性良性肿瘤,易复发,好发于下颌骨,临床治疗手术为主,其术式有肿物刮治术,矩形或部分骨切除和颌骨切除术。我科用刮治加液氮冷冻的方法治疗一例下颌骨造釉细胞瘤,三年观察,疗效满意,现报道如下。     

带旋髂深血管复合髂骨瓣整复双侧下颌骨缺损二例报告

例1:男,34岁。1年前发现右下后牙区有一肿物,向下颌部膨隆。X线片:下颌骨8-6有一不规则虫蚀样骨质破坏,形态不规则,边缘略粗糙不光滑。临床诊断:双侧下颌骨造釉细胞瘤。在全麻下施行右侧下颌角到左侧 7下颌骨肿瘤截除术,切取长13cm,宽2.5cm带旋髂深血管的复合髂骨瓣修复下颌骨缺损。创口一期愈合,3周后X线片示骨断端连接处已模糊,骨密度无改变,术后1年复查,外形满意,功能良     

罕见长骨造釉细胞瘤1例报告

目的总结分析临床罕见的骨肿瘤的临床表现及治疗特点。方法经x线初诊，病理切片检查并根据具体的临床情况采用相应的方法治疗。结果经病理确诊为低度恶性造釉细胞瘤，采用骨瘤段切下经煮沸40min后原位植入，人工骨材料填充、钢板内固定，抗炎治疗，14d拆线，切口愈合而出院，随防4年，患肢骨愈合良好，未见肿瘤复发。结论采用瘤段切除煮沸后原位植入是治疗骨造釉细胞瘤的一种较好的方法。     

下颌骨恶性造釉细胞瘤CT表现与病理对照

目的探讨下颌骨恶性造釉细胞瘤CT表现,并与病理对比。方法2003年9月至2008年11月经病理证实的恶性造釉细胞瘤7例,6例行CT平扫,其中2例行三维CT重组;1例行CT增强扫描;分析CT表现并观察肿瘤组织学特点。结果7例恶性造釉细胞瘤发生在下颌骨体部4例,体部和升支交界区3例。病变横断面最大径的平均值为49mm（34mm～61mm）。7例恶性造釉细胞瘤均呈分叶状,破坏区边缘清楚,骨皮质破坏中断并有软组织肿块形成,其中5例（5／6）平扫时与肌肉相比呈等低混杂密度,1例（1／6）呈较均匀等密度,1例增强扫描呈明显不均匀强化。4例（4／7）有不全骨性分隔,5例（5／7）牙根吸收。2例术后复发,时间分别为13个月和17个月。1例术后14个月后肺内转移。结论恶性造釉细胞瘤CT表现缺乏特征性,诊断应结合病理学、临床表现综合考虑。     

颅颌面联合切除术治疗侵犯颅底的下颌骨造釉细胞瘤一例

下颌骨造釉细胞瘤(ameloblastoma)为颌骨中心性上皮瘤。临床上常见,但下颌骨的造釉细胞瘤侵犯颅底骨板者极为罕见。 1983年3月,我们为一左下颌骨造釉细胞瘤术     

WS—频谱治疗仪对23例下颌骨造釉细胞瘤自体骨移植术后护理的应用

造釉细胞瘤是口腔颌面部常见的一种颌骨中心性上皮肿瘤,以下颌骨多见。治疗方法主要采取颌骨切除并自体骨移植术。但由于手术创口与口腔相通,因而易感染导致植骨手术失败。为了探索有效方法以促进创口愈合,降低感染发生率,我科于1989年10月-1990年12月对23例下颌骨造釉细胞瘤自体骨移植术后患者,应用WS-频谱治疗仪局部照射后对促进伤口愈合防止感染收到较好效果,现总结如下:1临床资料及照射方法     

下颌骨单囊性成釉细胞瘤开窗术治疗的探讨

目的研究下颌骨单囊性成釉细胞瘤如何取得良好的预后.方法 对单囊性成釉细胞瘤采取开窗术治疗.结果 实验组12例均预后良好,无复发现象.结论 下颌骨单囊性成釉细胞瘤,经口内开窗术保骨性治疗能获得良好的保骨效果,下颌骨体得以保留,外形与功能恢复良好,其临床疗效满意.因此,口内开窗术是对下颌骨单囊性成釉细胞瘤保守治疗的有效方法.     

下颌骨造釉细胞瘤刮治术配合液氮冷冻治疗

造釉细胞瘤具有浸润周围骨质的特点,刮治手术后容易复发。本文报告下颌骨造釉细胞瘤刮治手术后,配合液氮低温治疗,将骨壁中的瘤细胞冷冻致死,防止复发,避免了下颌骨切除。     

手术切除下颌骨肿瘤的临床分析

下颌骨肿瘤手术切除后，缺损修复与否直接影响到患者的咀嚼功能、面部外形以及呼吸、吞咽等功能。我们对21例患者进行了下颌骨手术，现将体会报道如下。1临床资料本组21例，男14例，女7例。年龄在16～68岁，平均38。8岁。恶性肿瘤14例，其中牙龈癌6例，软骨肉瘤4例，其它恶性肿瘤4例。良性肿瘤7例，均为造釉细胞瘤。双下颌骨水平友及额部2例，单侧下颌骨水平支8例，单侧下颌骨3例，下颌角至水平支局部截除3例，局部槽形切除5例。2修复方法与结果2例双下颌骨水平支及领部缺损者由于自身植骨材料难以选择，未植骨修复。8例下颌骨水平支切除者…     

造釉细胞瘤手术的护理配合

造釉细胞瘤是下颌骨最常见的交界性肿瘤,治疗方法主要是手术治疗,常需要部分或全部切除下颌骨,造成缺损往往需要修复,而且修复好坏直接影响到患者面部的外形和咀嚼功能.我院已成功开展多例下颌骨肿物切除腓骨骨肌瓣移植血管吻合修复下颌骨缺损术,患者术后效果较好.     

吻合血管游离骨移植治疗骨缺损的体会：附8例报告

采用自体骨带血管蒂吻合血管游离骨移植的方法对３例骨粗隆骨囊肿，２例股髁巨细胞瘤３例，下颌骨造釉细胞瘤病灶清除后遗留的巨大骨缺损进行修复，经３～１０年平均７年的随访观察，７例病人功能恢复良好，移植骨同新鲜骨折一样按期骨性愈合，行血管造影显示吻合口通畅，１例病人因骨巨细胞瘤复发后失随访，认为此术具有骨块血运丰富，愈合快塑形好等优越性。     

造釉细胞瘤术后复发因素的分析

造釉细胞瘤是一种慢性生长的牙源性上皮瘤,它是一种良性但具有术后复发倾向的肿瘤。肿瘤发生率在颌骨占绝大多数,约80％发生在下颌骨,其中70％发生在下颌磨牙区和升枝部。造釉细胞瘤在临床上可分颌骨中心性和外周性两种,其主要治疗手段是手术疗法。因此,在临床上就存在着术后复发问题。本文收集1978～1981年间下颌骨造釉     

吻合血管游离骨移植治疗骨缺损的体会（附8例报告）

采用自体骨带血管蒂吻合血管游离骨移植的方法对３例股骨粗隆骨囊肿，２例股骨髁巨细胞瘤３例，下颌骨造釉细胞瘤病灶清除后遗留的巨大骨缺根进行修复，经３～１０年平均７年的随访观察，７例病人功能恢复良好，移植骨同新鲜骨折一样按期骨性愈合，行血管造影显示吻合口通畅，１例病人因骨巨细胞瘤复发后失随访，认为此术具有骨块血运丰富，愈合快塑形好等优越性。