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吻合血管游离骨移植治疗骨缺损的体会:附8例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
采用自体骨带血管蒂吻合血管游离骨移植的方法对3例骨粗隆骨囊肿,2例股髁巨细胞瘤3例,下颌骨造釉细胞瘤病灶清除后遗留的巨大骨缺损进行修复,经3~10年平均7年的随访观察,7例病人功能恢复良好,移植骨同新鲜骨折一样按期骨性愈合,行血管造影显示吻合口通畅,1例病人因骨巨细胞瘤复发后失随访,认为此术具有骨块血运丰富,愈合快塑形好等优越性。 相似文献
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患者男,13岁,学生。于1983年3月9日下午和15岁男同学掰手腕“比赛”,相持不到2分钟,自感右上臂咯吱一响,松手后感疼痛,送当地医院诊断右肱骨骨折,给予按摩,疼痛加剧,于3月10日上午转我院。检查:右上臂软组织冲胀畸形,皮肤有紫纹,压痛明显,可扪及骨擦感。右肘关节伸展功能受限,右腕下垂,右拇指不能背伸,右前臂挠侧,虎口区皮 相似文献
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目的 总结股方肌股骨瓣移植治疗有移位的青壮年股骨颈骨折的效果。方法 1989-2002年,对有移位的青壮年股骨颈骨折78例,采用切开复位,股方肌肌骨瓣移植,C臂X光机监视下,打入3枚中空双头螺纹钉固定。结果 除2例骨不愈合,9例发展为股骨头坏死外,67例效果优良。结论 股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折,配合3枚中空双头螺纹加压钉固定,具有损伤小,固定牢靠,骨折愈合快,并发症少等优点,是值得临床使用的一种方法。 相似文献
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椎弓根钉治疗胸腰椎骨折并发症及防治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析胸腰椎骨折后“三柱”的病理改变,探讨椎弓根钉手术治疗并发症产生的原因及防治方法,提高疗效。方法:对42例使用椎弓根钉治疗胸腰椎骨折并截瘫的患手术前后骨折复位程序进行测量并予以统计学分析,探讨并发症与手术前后处理,术中操作及内固定器种类的关系。结果:术后在椎体前后缘高度及后弓角等指标较术前有明显改善,但在负重后又有所丢失;改进手术细节和内固定器械后,并发症明显减少。结论;熟悉的解剖知识,术前常规定位及充分的体位复位不仅是螺钉准确固定的保证,而且可避免螺钉松动和硬膜及神经根的副损伤;强调椎体前缘压缩和椎体后高度一同恢复,有利于椎管前方减压;重视植骨和使用有5~10度钉杆角的椎弓根钉,可有效地防止椎体再压缩和后弓角的进一步丢失,减少断钉及弯钉的发生率;恰当掌握手术时机,避免感染等严重并发症。 相似文献
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目的:观察应用AO/ASIF锁骨钩钢板对锁骨远端骨折和肩锁关节脱位进行切开复位固定手术的治疗效果。方法:对2000年1月~2006年1月收治的32例急性锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)病人,应用AO/ASIF锁骨钩钢板固定治疗,术后随访3~24个月。结果:术后按Karlsson[1]术后疗效评价标准,A级28例,B级4例,术中未发生神经、血管损伤,术后无感染,内固定无松动及拔出。经锻练均功能恢复良好,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,肩锁关节无再脱位发生。结论:锁骨钩钢板利用杠杆原理和自身的强度对抗胸锁乳突肌的拉力,可以避免内固定的松动脱出。该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位行之有效的方法,安全可靠,值得推广。 相似文献
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椎弓根螺钉内固定系统在脊柱外科应用已较广泛 ,但易发生椎弓根定位不准[1,2 ] 。 1991年 2月到1999年 12月 ,作者进行了多枚金属体表标志定位和术中定位椎弓根对比研究 ,现将结果报道如下。1 资料和方法1.1 观察对象 急性胸腰段脊椎不稳定骨折及腰椎滑脱症 4 2例 ,其中男 34例 ,女 8例 ;年龄 18~ 5 8岁 ,平均 36岁。运用Dick、SF固定、复位、植骨。将患者随机分成术前金属标记定位组 (A组 ) 2 2例和术中椎弓根定位组 (B组 ) 2 0例。有严重全身疾患如出血体质者不列为观察对象。1.2 定位方法1.2 .1 金属体表标志定位 术前俯… 相似文献
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头下型股骨颈骨折,尤其是损伤较严重的GardenⅢ、Ⅳ型骨折较容易发生股骨头缺血性坏死及骨不连.本院从1994年3月~2002年3月采用带股方肌血管蒂肌骨瓣或带缝匠肌血管蒂肌骨瓣植骨加3枚空心加压钉内固定.术后配合使用解痉、扩血管等药物治疗41例GardenⅢ、Ⅳ型头下型股骨颈骨折并取得了良好的效果.较大降低了股骨头缺血坏死及骨不连率。 相似文献
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腓肠肌肌皮瓣重建小腿三头肌修复皮肤缺损一例周其佳,李来昌,邓莲芳,郭雄虎患者 女,23岁。左小腿中下1/3后侧被刚出炉的钢条贯穿2h后急诊人院。检查见左小腿中下段后侧呈哑铃状软组织缺损,周边有焦痂形成,缺损范围:长15cm,外侧宽8cm,中间宽3cm... 相似文献