Graves病患者早期摄131I率的相关研究

目的探讨摄131I率峰值出现时间及碘转换率与有效半衰期之间关系,寻找一种简便有效的半衰期推算方法。方法测定187例Graves病患者3、6、9及24 h摄131I率和有效半衰期。对3、6、9 h与24 h摄131I率比值行方差分析,并与有效半衰期行相关回归分析。结果 3 h/24 h、6 h/24 h和9 h/24 h碘转换率两两比较,P均<0.01;其中6 h/24 h碘转换率与有效半衰期相关程度最大,并有直线相关关系(F=56.521,P=0.000)。结论 6h/24 h碘转换率与有效半衰期相关程度比3 h/24 h和9 h/24 h大,并有直线相关关系,可以初步根据直线回归方程推算有效半衰期的具体数值和9 h摄131I率值,更早更准的指导及调整131I治疗Graves病的剂量。     

食盐加碘后天津市不同人群碘营养状况调查

目的　了解食盐加碘后天津市区正常成人和 Graves病患者碘营养状况。方法　采用酸消化砷铈催化分光光度法测定 42名正常成人和 74名 Graves病患者的 2 4h尿碘含量 ,比较 2个组人群尿碘中位数和尿碘频数分布。结果　天津市食盐加碘后正常人和 Graves病患者尿碘中位数分别为 2 5 8.0μg/ 2 4h和 5 0 0 .0μg/ 2 4h,均明显高于天津市食盐加碘前的水平 ;有 2 1.5 %正常人和 5 0 .0 % Graves病患者尿碘值大于 5 0 0μg/ 2 4h。Graves病患者的尿碘水平明显高于正常成人 (P <0 .0 0 1)。 Graves病患者频数分布中尿碘高值所占比例较大 (P <0 .0 1)。结论　食用合格碘盐能纠正天津市居民的碘缺乏状态 ,目前天津市民的碘摄入量偏高 ,碘可能诱发 Graves病的发生     

初发Graves病患者血清促甲状腺激素受体抗体水平的影响因素分析

目的分析初发Graves病(GD)患者体内促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平的影响因素。方法初发GD患者378例,采用酶联免疫吸附测定法检测患者血清TRAb,化学发光法检测血清甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)。采用多元逐步回归分析法,以TRAb为应变量,以患者年龄、性别、病程、甲状腺质量、TGAb、TPOAb、是否突眼、FT3、FT4和TSH为自变量建立回归方程。结果甲状腺质量及合并Graves眼病(GO)与初发GD患者体内TRAb水平相关。结论甲状腺质量及合并GO是初发Graves病患者体内TRAb水平的影响因素。     

山东省不同水碘地区甲亢患者甲状腺摄碘功能对比观察

目的观察并比较山东省不同水碘地区甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的甲状腺摄碘功能。方法山东省内陆地区甲亢患者2 502例,所有患者病史均在半年以上并行药物治疗。依据患者居住地水碘水平分为低水碘组887例、正常水碘组545例和高水碘组1 070例,采用放射免疫法检测血清TSH、FT3、FT4水平,行摄碘功能检查,测算口服131I后3、6、24 h甲状腺摄碘率。结果高水碘组FT4水平高于其他两组,TSH水平低于低水碘组,FT3水平高于低水碘组(P均<0.05)。高水碘组口服131I后3、6、24 h甲状腺摄碘率均低于低水碘组及正常水碘组(P均<0.05)。低水碘组血清TSH、FT3、FT4水平及甲状腺摄碘率与正常水碘组相比,差异无统计学意义。结论高水碘地区甲亢患者血清FT4水平高于非高水碘地区,甲状腺摄碘功能低于非高水碘地区。     

碘和硒对低碘鼠甲状腺重量及血清激素的影响

目的　研究硒、碘及两者联用对低碘大鼠甲状腺大小、血清甲状腺激素及促甲状腺激素释放激素(TRH)的影响。方法　给第 2代低碘鼠投于不同浓度的硒和碘 ,7周后 ,分别取甲状腺称重 ,并用放射免疫法测定血清中 T3、T4、FT3、FT4、TRH浓度及下丘脑 TRH含量。结果　与低碘组相比 ,补碘后甲状腺重量减轻 ,血中FT4、T4水平明显升高 ,血中 TRH浓度下降 ,下丘脑 TRH含量升高 ,补硒对甲状腺重量及血清 FT4、T4浓度也有一定的影响。结论　碘、硒及两者联用对低碘鼠甲状腺重量、血清 T4、FT4、TRH及下丘脑 TRH浓度的改变有重要作用     

新诊断格雷夫斯病患者肝功能变化与甲状腺激素及抗体的关系

目的分析新诊断的格雷夫斯(Graves)病患者肝功能与甲状腺激素及抗体水平的关系。方法对2002-09~2004-04南京市鼓楼医院117例新诊断的Graves病患者用抗甲亢药前,分析临床表现、肝功能、肝炎病毒指标、FT3、FT4、TSH、抗体TPOAb、TGAb、TRAb等。按肝功能正常与否分为正常组(74例)和异常组(39例),4例为病毒性肝炎予以剔除。结果113例新诊断的Graves病患者合并肝功能异常(至少有一项异常)的发生率34.51%。肝功异常组的FT3、FT4及TRAb水平明显高于肝功能正常组(P<0.001),而TSH、TPOAb、TGAb两组间无显著差异。结论新诊断的Graves病患者可出现由甲亢本身引起的肝功能受损,与患者的甲状腺激素水平、TRAb水平密切相关。伴有肝损的Graves病患者甲亢的病情较重。     

不同心功能分级慢性心力衰竭患者甲状腺激素改变的临床意义

目的 探讨不同心功能分级慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的改变及其临床意义.方法 采用放射免疫分析法检测43例慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化,并以同期健康体检者26名血清标本作为对照组.结果 病例组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平明显低于对照组(P<0.05),血清仅三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平高于对照组(P<0.05);病例组不同心功能分级患者血清FT3水平均存在差异;心功能受损程度与FT3下降水平存在正相关.结论 慢性心力衰竭时甲状腺激素的代谢发生了明显的变化,而且心功能程度与甲状腺激素水平相关,激素含量的改变与疾病严重程度存在一定相关性.     

165例甲状腺硬度不同的Graves病患者^131I治疗效果观察

目的观察^131I治疗Graves病的效果及甲状腺硬度对其的影响。方法对165例甲状腺硬度不同的Graves病患者[质地为软65例（质软组）、韧70例（质韧组）、硬30例（质硬组）]行^131I治疗,^131I治疗剂量按个体计算法确定;治疗后6个月根据游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平判定甲状腺功能减退症（甲减）发生率及疗效,并采用Spearman相关分析法对甲状腺硬度与治愈率、甲减率行相关分析。结果治愈率及甲减发生率在质软组、质韧组、质硬组均逐渐降低（P〈0.01、0.05）,甲状腺硬度与治愈率、甲减率均呈高度负相关（r均=-1,P=0.000）。结论 131I治疗Graves病效果确切,随甲状腺硬度增加治愈率和甲减发生率均下降;临床可根据甲状腺硬度调节^131I治疗剂量。     

杭州市妊娠妇女尿碘及甲状腺功能分析

目的 研究杭州市妊娠妇女在不同妊娠期尿碘及甲状腺功能状况,为今后实施孕妇的碘营养监测或孕妇甲状腺功能筛查提供依据.方法 随机抽取杭州市五个调查点395人进行尿碘、血清TSH、FT3、FT4检测,采用酸消化砷.铈接触法测定尿碘,化学发光法测定TSH、FT3、FT4水平.结果 (1)妊娠早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为170.3、170.2、162.4μg/L,均显著低于非妊娠妇女(对照组中位数251.9μg/L,均P<0.05);(2)妊娠早期妇女TSH水平显著低于对照组(P<0.05);妊娠中、晚期妇女FT4、FT3水平显著低于对照组(P<0.05);(3)104例妊娠中期妇女中有8.7%的人FT4低于下限值,9.6%的人FT3低于下限值;97例妊娠晚期妇女中有22.7%的人FT4低于下限值,17.5%的人FT3低于下限值.结论 从群体的角度来看,大多数杭州市妊娠妇女碘营养处于适宜水平;不能以非妊娠妇女甲状腺功能指标来判定妊娠妇女的甲状腺激素水平;妇女妊娠期不仅要进行尿碘监测,且应进行甲状腺功能筛查.     

131I转换率在Graves病治疗中的临床意义

通过对 3 0 0名以13 1I治疗Graves病患者的分析 ,显示了13 1I转换率与有效半衰期的关系 ,认为13 1I转换率是13 1I剂量设计的重要指标 ,并证实13 1I转换率 <1者治愈率较高。     

Research and Evaluation of the Influence of the Construction of the Gate and the Influence of the Piston Velocity on the Distribution of Gases into the Volume of the Casting

Distribution of gasses to the cast volume and volume of pores can be maintained within the acceptable limits by means of correct setting of technological parameters of casting and by selection of suitable structure and gating system arrangement. The main idea of this paper solves the issue of suitability of die casting adjustment—i.e., change of technological parameters or change of structural solution of the gating system—with regards to inner soundness of casts produced in die casting process. Parameters which were compared included height of a gate and velocity of a piston. The melt velocity in the gate was used as a correlating factor between the gate height and piston velocity. The evaluated parameter was gas entrapment in the cast at the end of the filling phase of die casting cycle and at the same time percentage of porosity in the samples taken from the main runner. On the basis of the performed experiments it was proved that the change of technological parameters, particularly of pressing velocity of the piston, directly influences distribution of gasses to the cast volume.